微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室耶爾森菌屬標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室耶爾森菌屬標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1.概述鼠疫耶爾森菌是屬于耶爾森菌屬，現(xiàn)歸入腸桿菌科，原系動(dòng)物感染性疾病的病原菌，人通過(guò)接觸感染動(dòng)物或污染食物而患病。2.標(biāo)本類型血液等。3.鑒定3.1形態(tài)與染色革蘭陰性，直桿狀或球桿菌。3.2培養(yǎng)特性血瓊脂平板上形成較小、不溶血的菌落；在麥康凱瓊脂平板上形成無(wú)色小菌落。3.3生化反應(yīng)氧化酶試驗(yàn)陰性；發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵蔗糖、乳糖；大部分菌株還原硝酸鹽；動(dòng)力、脲酶、鳥(niǎo)氨酸脫羧酶、賴氨酸脫羧酶和精氨酸雙水解酶試驗(yàn)陰性；TSI為K/A。3.4鑒別要點(diǎn)3.4.1本菌特征革蘭陰性，直桿狀或球桿菌，發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵乳糖，動(dòng)力試驗(yàn)陰性。3.4.2與假結(jié)核耶爾森菌的鑒別鼠疫耶爾森菌脲酶試驗(yàn)陰性，25℃時(shí)無(wú)動(dòng)力；假結(jié)核耶爾森菌則相反。3.5操作步驟3.5.1氧化酶試驗(yàn)參見(jiàn)氧化酶試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。3.5.2從麥康凱瓊脂平板上挑取可疑菌落，用微生物鑒定儀或傳統(tǒng)生化法進(jìn)行細(xì)菌鑒定。4.藥敏參見(jiàn)藥物敏感性試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程及CLSIM100-S20最新版本文件。5.質(zhì)量控制參見(jiàn)質(zhì)量管理程序。6.檢驗(yàn)結(jié)果解釋與分析鼠疫耶爾森菌感染與多種齒動(dòng)物有關(guān)，可通過(guò)跳蚤在陸地動(dòng)物間傳播。小規(guī)模的流行稱為地方獸病，當(dāng)爆發(fā)流行時(shí)，大量的同類動(dòng)物致病。生活和工作在疫區(qū)的人可能被感染的跳蚤叮咬，或在剝離死獸皮時(shí)感染，發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)腫大和皮膚鼠疫。吸入來(lái)自感染動(dòng)物或死亡動(dòng)物的病原體可引起肺炎、咽炎或結(jié)膜炎。另外，此病可經(jīng)呼吸道飛沫傳播致病。7.臨床意義7.1鼠疫耶爾森菌是烈性傳染病鼠疫的病原菌。健康人與齒類感染動(dòng)物或感染人群接觸，或通過(guò)跳蚤叮咬而感染。主要引起腺鼠疫、肺鼠疫和敗血性鼠疫三種臨床類型的感染?？咕幬锏倪x擇;首選鏈霉素，其次為慶大霉素、氯霉素、氨芐西林、磺胺類及三代頭孢菌素等。7.2危急值報(bào)告7.3檢出鼠疫耶爾森菌，應(yīng)立即向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，并將菌種送到專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行鑒定。8.鑒定流程血液等血液等麥康凱瓊脂平板呈無(wú)色較小菌落，血平板不溶血小菌落儀器或手工鑒定并做藥敏試驗(yàn)鼠疫耶爾森菌氧化酶-參考文獻(xiàn)[1]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第344號(hào)，化學(xué)危險(xiǎn)物品安全管理?xiàng)l例，2002[2]醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室-安全要求ISO15190:2003（E）[3]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第424號(hào).病原微生物實(shí)驗(yàn)室管理?xiàng)l例.2004編寫(xiě)人