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強(qiáng)迫癥我們畢業(yè)啦其實(shí)是答辯的標(biāo)題地方強(qiáng)迫癥1PPT課件強(qiáng)迫癥我們畢業(yè)啦強(qiáng)迫癥1PPT課件企業(yè)定位發(fā)展使命核心價(jià)值觀品牌愿景企業(yè)社會(huì)責(zé)任2PPT課件企業(yè)定位發(fā)展使命核心價(jià)值觀品牌愿景企業(yè)社會(huì)責(zé)任2PPT課件癥狀體現(xiàn)發(fā)病機(jī)制病理原因疾病診斷CONTANTS用藥治療飲食保健和預(yù)防護(hù)理3PPT課件癥狀體現(xiàn)發(fā)病機(jī)制病理原因疾病診斷CONTANTS用藥治療飲食癥狀體現(xiàn)4PPT課件癥狀體現(xiàn)4PPT課件企業(yè)定位發(fā)展使命核心價(jià)值觀品牌愿景企業(yè)社會(huì)責(zé)任比如有時(shí)會(huì)有一首歌老在腦海里響起,或者出門后總在擔(dān)心屋門是否忘記鎖了?煤氣是不是沒(méi)關(guān)好?甚至?xí)虼嘶丶覚z查。兒童、少年也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫現(xiàn)象,比如兒童在馬路上行走時(shí),走4步必須跳1步才能繼續(xù)向前走等??梢哉f(shuō)人人都可能會(huì)有強(qiáng)迫現(xiàn)象,如果一般來(lái)說(shuō)這種強(qiáng)迫現(xiàn)象程度輕微,持續(xù)時(shí)間短,不引起嚴(yán)重焦慮等情緒障礙的話,就是一種正常的表現(xiàn)。“”癥狀體現(xiàn)發(fā)病機(jī)制病理原因疾病診斷用藥治療飲食保健和預(yù)防防護(hù)理5PPT課件企業(yè)定位發(fā)展使命核心價(jià)值觀品牌愿景企業(yè)社會(huì)責(zé)任比如有時(shí)會(huì)有一1.癥狀體現(xiàn)強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫癥狀(主要包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為)為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。強(qiáng)迫癥在臨床上并不少見(jiàn),美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示強(qiáng)迫癥患病率大約為1%,1982年我國(guó)曾經(jīng)做過(guò)一次12個(gè)地區(qū)的調(diào)查,結(jié)果顯示強(qiáng)迫癥的患病率為0.3‰。實(shí)際上,這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)際的患病率。結(jié)合臨床實(shí)踐,估計(jì)國(guó)內(nèi)的強(qiáng)迫癥大約有500-1000萬(wàn),患病率約為5‰~10‰。80%的強(qiáng)迫癥在25歲以前發(fā)病,男性比女性多。癥狀體現(xiàn)發(fā)病機(jī)制病理原因疾病診斷用藥治療飲食保健和預(yù)防防護(hù)理6PPT課件1.癥狀體現(xiàn)強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫癥狀(主要包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行是患者自己的思維或沖動(dòng),而不是外界強(qiáng)加的。1實(shí)施動(dòng)作的想法本身會(huì)令患者感到不快(單純?yōu)榫徑饩o張或焦慮不視為真正意義上的愉快),但如果不實(shí)施就會(huì)產(chǎn)生極大的焦慮。32想法或沖動(dòng)總是令人不快地反復(fù)出現(xiàn)。4發(fā)展使命必須至少有一種思想或動(dòng)作仍在被患者徒勞地加以抵制,即使患者已不再對(duì)其他癥狀加以抵制。強(qiáng)迫癥狀具有以下特點(diǎn):癥狀體現(xiàn)發(fā)病機(jī)制病理原因疾病診斷用藥治療飲食保健和預(yù)防防護(hù)理7PPT課件是患者自己的思維或沖動(dòng),而不是外界強(qiáng)加的。1實(shí)施動(dòng)作的想法本發(fā)病機(jī)制8PPT課件發(fā)病機(jī)制8PPT課件1遺傳因素患者近親中的同病患率高于一般居民,如患者父母中本癥的患病率為5~7%,雙生子調(diào)查結(jié)果也支持強(qiáng)迫癥與遺傳有關(guān)。性格特征1/3強(qiáng)迫癥患者病前具有一定程度的強(qiáng)迫人格,其同胞,父母及子女也多有強(qiáng)迫性人格特點(diǎn),其特征為拘謹(jǐn),猶豫,節(jié)儉,謹(jǐn)慎細(xì)心,過(guò)份注意細(xì)節(jié),好思索,要求十全十美,但又過(guò)于刻板和缺乏靈活性等。2精神因素上海調(diào)查資料中35%患者病前有精神因素,凡能造成長(zhǎng)期思想緊張,焦慮不安的社會(huì)心理因素或帶來(lái)沉重精神打擊的意外事故均是強(qiáng)迫癥的誘發(fā)因素。3企業(yè)定位發(fā)展使命核心價(jià)值觀品牌愿景企業(yè)社會(huì)責(zé)任2.發(fā)病機(jī)制(病因未明,遺傳因素,強(qiáng)迫性性格特征及心理社會(huì)因素均在強(qiáng)迫癥發(fā)病中起作用。)發(fā)病機(jī)制癥狀體現(xiàn)病理原因疾病診斷用藥治療飲食保健和預(yù)防防護(hù)理9PPT課件1遺傳因素性格特征2精神因素3企業(yè)定位發(fā)展使命核心價(jià)值觀品牌病理原因10PPT課件病理原因10PPT課件大量研究表明,焦慮癥與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激因素等均有關(guān)系,尤其與患者的個(gè)性特點(diǎn)緊密相關(guān),比如:過(guò)分追求完美、猶豫不決、謹(jǐn)小慎微、固執(zhí)等,具備這些不良個(gè)性特征容易患強(qiáng)迫癥。病理原因癥狀體現(xiàn)疾病診斷用藥治療飲食保健和預(yù)防防護(hù)理發(fā)病機(jī)制11PPT課件大量研究表明,焦慮癥與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激因素研究表明強(qiáng)迫癥患者的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂,造成神經(jīng)遞質(zhì)失衡,從而出現(xiàn)各種強(qiáng)迫癥狀。研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥患者體內(nèi)往往會(huì)有5-HT(5-羥色胺)、DA(多巴胺)、Sigma(西格瑪)受體以及中樞谷氨酸能神經(jīng)元功能障礙,而抗強(qiáng)迫藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常,從而使強(qiáng)迫癥狀改善。病理原因癥狀體現(xiàn)疾病診斷用藥治療飲食保健和預(yù)防防護(hù)理發(fā)病機(jī)制12PPT課件研究表明強(qiáng)迫癥患者的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂,造成神經(jīng)遞質(zhì)失疾病診斷13PPT課件疾病診斷13PPT課件品牌愿景核心價(jià)值觀企業(yè)定位發(fā)展使命ABC患者明知強(qiáng)迫癥狀不對(duì)但無(wú)法控制,因?yàn)橐坏┛刂撇蝗プ?,就?huì)出現(xiàn)緊張,心慌等嚴(yán)重的焦慮表現(xiàn),為了避免焦慮的發(fā)生,患者只好去想、去做。這個(gè)特點(diǎn)稱之為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫?;颊吣軌蛞庾R(shí)到這種強(qiáng)迫的意識(shí)和沖動(dòng)來(lái)自于自我,而不是來(lái)自于外界,是自己的想法。強(qiáng)迫和焦慮就像一對(duì)雙胞胎一樣,強(qiáng)迫癥患者往往會(huì)有明顯的焦慮癥狀。企業(yè)概況疾病診斷癥狀體現(xiàn)用藥治療飲食保健和預(yù)防防護(hù)理發(fā)病機(jī)制病理原因14PPT課件品牌愿景核心價(jià)值觀企業(yè)定位發(fā)展使命ABC患者明知強(qiáng)迫癥狀不對(duì)用藥治療15PPT課件用藥治療15PPT課件1心理治療精神動(dòng)力學(xué)治療,認(rèn)知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。其中,認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時(shí)通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制,比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲,來(lái)阻斷強(qiáng)迫思維,必要時(shí)配合放松訓(xùn)練緩解焦慮。。藥物治療使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明,必要時(shí)臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。2物理治療對(duì)于難治性的強(qiáng)迫癥患者可根據(jù)具體情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的最后一個(gè)選擇,因其存在痙攣發(fā)作、感覺(jué)喪失等不良反應(yīng),必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,患者應(yīng)在經(jīng)過(guò)三位精神科主任醫(yī)師會(huì)診后再考慮是否手術(shù)。3企業(yè)定發(fā)展使命核心價(jià)值觀品牌愿景企業(yè)社會(huì)責(zé)任用藥治療發(fā)病機(jī)制病理原因疾病診斷癥狀體現(xiàn)飲食保健和預(yù)防防護(hù)理16PPT課件1心理治療藥物治療2物理治療3企業(yè)定發(fā)展使命核心價(jià)值觀品牌愿飲食保健和預(yù)防防護(hù)理17PPT課件飲食保健和預(yù)防防護(hù)理17PPT課件企業(yè)定位核心價(jià)值觀品牌愿景企業(yè)社會(huì)責(zé)任飲食保健和預(yù)防防護(hù)理發(fā)病機(jī)制病理原因疾病診斷癥狀體現(xiàn)用藥治療菠菜趕走抑郁減少憂郁香蕉雞蛋告別昏睡遠(yuǎn)離憤怒瓜子含糖食品抑郁眩暈酒精咖啡刺激宜忌飲食保健18PPT課件企業(yè)定位核心價(jià)值觀品牌愿景企業(yè)社會(huì)責(zé)任飲食保健和預(yù)防防護(hù)理發(fā)企業(yè)定位1、不要過(guò)分在乎自我形象,不要過(guò)于追求完美,別人會(huì)怎么看我等問(wèn)題。2、學(xué)會(huì)順其自然,要學(xué)會(huì)接納他人,不要鉆牛角尖,學(xué)會(huì)適應(yīng)環(huán)境而不要刻意改變環(huán)境。3、學(xué)會(huì)享受過(guò)程,不過(guò)分看重結(jié)果,為所當(dāng)為,做事情要抱著一種欣賞,感受,體驗(yàn)快樂(lè)的心情和熱情重視過(guò)程。4、對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí),對(duì)現(xiàn)實(shí)狀況有正確客觀的判斷,丟掉精神包袱從減輕不安全感。5、家人,朋友對(duì)患者既不姑息遷就,也不矯枉過(guò)正,鼓勵(lì)患者積極從事有益的文體活動(dòng),使其逐漸從強(qiáng)迫的境地中解脫出來(lái)。6、自我調(diào)節(jié)不能解決問(wèn)題時(shí),要請(qǐng)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生實(shí)施心理治療,如:

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