營養(yǎng)學(xué)-嬰幼兒的營養(yǎng)與膳食課件

嬰幼兒營養(yǎng)與膳食

1嬰幼兒營養(yǎng)與膳食

1(一)嬰兒生理特點(diǎn)

新生兒期：出生～28天嬰兒期：1～12個月嬰兒期2(一)嬰兒生理特點(diǎn)嬰兒期21．嬰兒體格發(fā)育特點(diǎn)（1）體重新生兒出生體重平均為3.3kg（2.5～4.0kg）體重估算公式：1歲體重為出生時的3倍，2歲時4倍；2歲～青春期前2kg/每年，青春期4～5kg/年；

前半歲體重(kg)=出生體重＋月齡×0.6后半歲體重(kg)=出生體重＋3.6+（月齡-6）×0.531．嬰兒體格發(fā)育特點(diǎn)前半歲體重(kg)=出生體重＋月齡×0.（2）身長足月新生兒平均為50cm；1歲時75cm，2歲時達(dá)到85cm；2歲后每年長5～7cm；（3）頭圍和胸圍①頭圍出生時平均約34cm；嬰兒期平均每月增長1cm；5歲時為50cm，15歲時接近成人水平，約54~58cm。4（2）身長4②胸圍出生時比頭圍?。?2cm）6個月至1歲時胸圍和頭圍基本相等，稱之為頭胸圍交叉。552．嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)（1）唾液腺新生兒的唾液腺欠成熟3～4個月時逐漸發(fā)育完善6個月起唾液的作用增強(qiáng)。62．嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)6（2）胃及其酶胃容量較小胃賁門的括約肌弱，而幽門部肌肉較緊張胃蛋白酶的活力弱，胃排空延遲7（2）胃及其酶7（2）胰腺胰腺分泌的消化酶的活力相對較差淀粉酶（4個月達(dá)到成人水平）脂肪酶活性低肝臟分泌的膽鹽較少8（2）胰腺81.能量基礎(chǔ)代謝：60%身體活動食物特殊動力作用生長發(fā)育排泄消耗0～12個月AI：95kcal／(kg．d)能量消耗（二）嬰兒的營養(yǎng)需要91.能量能量消耗（二）嬰兒的營養(yǎng)需要92.蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)和EAA需要量比成人多RNI1.5~3.0g/kg體重3.脂肪6月齡內(nèi)：45%~50%6月齡~1歲：35%~40%含100kcal能量的嬰兒食品含脂肪3.8g~6gARA、DHA102.蛋白質(zhì)104.碳水化合物4個月以后能較好的消化淀粉食品供能比：母乳喂養(yǎng)37%；人工喂養(yǎng)40%~50%114.碳水化合物115.礦物質(zhì)（AI或RNI）：礦物質(zhì)6個月以下6個月以上鈣（mg/d）300400鐵（mg/d）0.310.0鋅（mg/d）1.58.0碘（μg/d）5050125.礦物質(zhì)（AI或RNI）：礦物質(zhì)6個月以下6個月以上鈣（m6.維生素：維生素A、D、K、B族、C維生素6個月以下6個月以上維生素A（μgRE/d）400維生素D（μg/d）10維生素E（mgα-TE）3維生素K1（μg/d）≥22維生素C（mg/d）4050136.維生素：維生素A、D、K、B族、C維生素6個月以下6個月注意的問題①維生素A牛奶中含量低于母乳，用牛奶喂養(yǎng)嬰兒每日要額外補(bǔ)充150~200μgRE母乳及配方奶粉喂養(yǎng)不需額外補(bǔ)充②維生素D乳類含量低，生后2w~1.5歲要補(bǔ)充14注意的問題14③維生素K新生兒尤其是早產(chǎn)兒出生后要補(bǔ)充（注射）長期使用抗生素要補(bǔ)充④維生素C牛奶喂養(yǎng)兒要注意補(bǔ)充15③維生素K15母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)（三）嬰兒喂養(yǎng)16（三）嬰兒喂養(yǎng)16母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（1）營養(yǎng)成分最適合嬰兒的需要①蛋白質(zhì)及氨基酸以乳清蛋白為主，易消化吸收α-乳清蛋白能促進(jìn)乳糖合成胱氨酸、?；撬岷控S富②脂肪含量較牛乳豐富含有豐富的必需脂肪酸含有乳脂酶，易于消化吸收

1）母乳喂養(yǎng)17母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)1）母乳喂養(yǎng)17③碳水化合物豐富的乳糖（7%）④礦物質(zhì)鈣、磷比例適宜（2:1）鐵吸收率高（50%）富含鋅、銅等⑤維生素可滿足４~６個月嬰兒(除維生素Ｄ)各種維生素的需要。18③碳水化合物18（2）母乳中含有大量的免疫活性物質(zhì)①白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞②抗體：SIgA、IgM、IgG③乳鐵蛋白④溶菌酶⑤補(bǔ)體⑥低聚糖和共軛糖原⑦雙歧因子19（2）母乳中含有大量的免疫活性物質(zhì)19（3）不容易發(fā)生過敏（4）經(jīng)濟(jì)、方便、衛(wèi)生

（5）促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)和增進(jìn)母嬰交流20（3）不容易發(fā)生過敏202）人工喂養(yǎng)因各種原因不能用母乳喂養(yǎng)嬰兒時，采用牛乳、羊乳或其它代乳品喂養(yǎng)嬰兒的方法稱為人工喂養(yǎng)。212）人工喂養(yǎng)213）混合喂養(yǎng)因各種原因，母乳不足或不能按時喂養(yǎng)嬰兒）時，在堅(jiān)持用母乳喂養(yǎng)的同時，用嬰兒代乳品以補(bǔ)充母乳的不足的喂養(yǎng)方法。母乳不足時，仍需按時給嬰兒喂奶不能按時喂養(yǎng)時，應(yīng)按時將乳汁擠出223）混合喂養(yǎng)222.常見嬰兒配方食品和輔助食品（1）嬰兒配方食品1）配方奶粉：以牛奶為基礎(chǔ)，根據(jù)嬰兒營養(yǎng)需要的特點(diǎn)，對牛奶的營養(yǎng)成分加以適當(dāng)調(diào)整和改善調(diào)制而成。

①蛋白質(zhì)增加乳清蛋白含量，降低酪蛋白含量增加?；撬岷腿鈮A含量232.常見嬰兒配方食品和輔助食品23②脂肪調(diào)整脂肪的含量；調(diào)整脂肪酸的構(gòu)成和比例；n-3和n-6的比例增加DHA、ARA③碳水化合物增加乳糖含量；α-乳糖和β-乳糖按4:6的比例添加；24②脂肪24④礦物質(zhì)調(diào)整K:Na為2.5~3.0Ca:P為2:1⑤強(qiáng)化維生素A、D及其它維生素等

25④礦物質(zhì)25（2）嬰兒輔助食品1）添加輔助食品的科學(xué)依據(jù)①滿足嬰兒的營養(yǎng)需求②學(xué)習(xí)吃食物③適應(yīng)嬰兒消化系統(tǒng)以及心理發(fā)育的需要④培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣26（2）嬰兒輔助食品262）添加輔食的時間與原則①適宜的時間：4～6個月②

原則由1種到多種由稀到稠由少到多由軟到硬因人而異272）添加輔食的時間與原則27③食物添加順序月齡輔食品種提供營養(yǎng)素1～3魚肝油（戶外活動）維生素A、D4～6魚肝油（戶外活動）維生素A、D米粉、麥粉、爛粥等能量蛋黃、無刺魚泥、動物血、肝泥、奶類、大豆蛋白粉等蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽（鐵）、維生素B族菜汁（泥）、果汁（泥）維生素C、無機(jī)鹽等7～9魚肝油（戶外活動）維生素A、D稀粥、爛飯、餅干、面包、饅頭等能量全蛋、無刺魚、動物血、肝泥、碎肉、奶類、大豆制品等蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽（鐵）、維生素B族菜汁泥、果汁泥維生素C、無機(jī)鹽等10～12魚肝油（戶外活動）維生素A、D稀粥、爛飯、餅干、面包、饅頭等能量28③食物添加順序月齡輔食品種提供營養(yǎng)素1～3魚肝油（戶外活動）一、純母乳喂養(yǎng)至少堅(jiān)持6個月6個月開始添加輔食的同時，應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，最好能到2歲。二、產(chǎn)后盡早開奶初乳營養(yǎng)最好0月~6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南200729一、純母乳喂養(yǎng)0月~6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南200729三、盡早抱嬰兒到戶外活動或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D四、給新生兒和1~6月齡嬰兒及時補(bǔ)充適量的維生素K五、不能純母乳喂養(yǎng)時，應(yīng)首選嬰兒配方食品喂養(yǎng)0月~6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南200730三、盡早抱嬰兒到戶外活動或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D0月~6月齡嬰兒喂6月~12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南一、奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。二、及時添加輔食。三、嘗試多種多樣食物、膳食少糖、無鹽、不加調(diào)味品。四、逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食、培養(yǎng)良好進(jìn)食行為。五、定期檢測生長發(fā)育情況。六、注意飲食衛(wèi)生。6月~12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南2007316月~12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南一、奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。6月~幼兒的營養(yǎng)需要1.能量能量的需要包括：①基礎(chǔ)代謝②生長發(fā)育③體力活動④食物的特殊動力作用32幼兒的營養(yǎng)需要1.能量322.蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)所供能量占膳食總能量的12％～15％其中有50%應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的RNI：1歲為35g2歲為40g3～4歲為45g332.蛋白質(zhì)333．脂肪提供的能量在30％～35％必需脂肪酸應(yīng)占總能量的1％4．碳水化合物2歲以下，淀粉和糖不宜過多2歲以后，供能為總能量的50％～55％盡量避免含太多膳食纖維和植酸鹽的食物。343．脂肪345．礦物質(zhì)礦物質(zhì)每日推薦攝入量鈣600mg鐵12mg鋅9mg碘50μg355．礦物質(zhì)礦物質(zhì)每日推薦攝入量鈣600mg鐵12mg鋅9mg6．維生素維生素每日推薦攝入量維生素A500μg維生素D10μg維生素B10.6mg維生素B20.6mg維生素C60mg366．維生素維生素每日推薦攝入量維生素A500μg維生素D10一、繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐步過渡食物多樣。母乳喂養(yǎng)可以持續(xù)到24個月不宜直接飲用普通液態(tài)奶1歲~3歲幼兒喂養(yǎng)指南200737一、繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐步過渡1歲~3歲幼兒喂養(yǎng)二、選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)鐵魚類脂肪維生素A

1歲~3歲幼兒喂養(yǎng)指南38二、選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物1歲~3歲幼兒喂養(yǎng)指南38三、采用適宜的烹調(diào)方式，單獨(dú)加工制作膳食

四、在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐，重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng)。定時（5～6