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殘疾人困難申請書殘疾人困難戶申請補助申請書申請人信息申請人姓名:[填寫申請人姓名]性別:[填寫申請人性別]年齡:[填寫申請人年齡]身份證號碼:[填寫申請人身份證號碼]聯(lián)系電話:[填寫申請人聯(lián)系電話]家庭住址:[填寫申請人家庭住址]殘疾類別:[填寫申請人殘疾類別]殘疾等級:[填寫申請人殘疾等級]家庭情況申請人家庭成員情況:[填寫家庭成員姓名],與申請人關系:[填寫與申請人的關系],年齡:[填寫家庭成員年齡],工作情況:[填寫家庭成員工作情況]。[繼續(xù)列舉其他家庭成員情況,格式同上]家庭經(jīng)濟狀況:申請人家庭的月總收入:[填寫申請人家庭的月總收入]申請人家庭的月總支出:[填寫申請人家庭的月總支出]家庭負擔情況:申請人家庭的負債情況:[填寫申請人家庭的負債情況]困難情況描述請描述申請人面臨的困難情況,包括但不限于以下方面:[填寫困難情況一][填寫困難情況二][填寫困難情況三][繼續(xù)列舉其他困難情況,格式同上]申請補助事項請明確申請補助的具體事項,并列出申請的理由,包括但不限于以下方面:[填寫申請事項一]。理由:[填寫申請事項一的理由][填寫申請事項二]。理由:[填寫申請事項二的理由][填寫申請事項三]。理由:[填寫申請事項三的理由][繼續(xù)列舉其他申請事項,格式同上]需要提交的材料請列出需要提交的材料清單:身份證復印件:[填寫身份證復印件提交要求]殘疾證復印件:[填寫殘疾證復印件提交要求]申請人戶口簿復印件:[填寫戶口簿復印件提交要求]家庭收入證明:[填寫家庭收入證明提交要求]其他:[填寫其他需要提交的材料]注意:以上所列材料的復印件需加蓋公章。簽名申請人簽名:[填
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