《獸醫(yī)病理學(xué)》復(fù)習(xí)參考題：簡(jiǎn)答

《獸醫(yī)病理學(xué)》復(fù)習(xí)參考題六、問(wèn)答題（含綜合論述題和簡(jiǎn)要問(wèn)答題）：六、綜合問(wèn)答題和簡(jiǎn)要問(wèn)答題：1、 壞死的類(lèi)型有哪些？各有何特點(diǎn)？答：①凝固性壞死一一主要發(fā)生于水分較少的器官，壞死組織凝固、形成干燥而堅(jiān)實(shí)、呈灰白色或灰黃色的凝固物質(zhì)。包括：貧血性梗死（壞死區(qū)灰白色、干燥，早期腫脹等，顯微鏡下：壞死初期，組織的結(jié)構(gòu)輪廓仍保留）干酪樣壞死（壞死組織變成松軟易碎、灰白色或灰黃色、似干酪或豆腐渣樣物質(zhì)。如乳房結(jié)核、肺結(jié)核。）蠟樣壞死（肌纖維腫脹、混濁、干燥、堅(jiān)實(shí)、如石蠟樣的結(jié)構(gòu)。鏡檢：肌纖維腫脹、斷裂、橫紋消失、著色不均或均質(zhì)的紅染物質(zhì)。）脂肪壞死（是一種比較特殊的凝固性壞死，常見(jiàn)于胰腺炎。肉眼表現(xiàn)為不透明的白色斑塊或結(jié)節(jié)。）液化性壞死一一主要發(fā)生于富含水分的組織和磷脂類(lèi)物質(zhì)含量較多的器官，是由于壞死組織在蛋白分解酶的作用下，壞死組織溶解液化，膿腫，如腦軟化，外觀呈污褐色或綠色。常發(fā)生于腦、脊髓。壞疽一一壞死組織受外界環(huán)境的影響和不同程度的腐敗桿菌的感染而形成黑褐色或黑色的壞死灶的特殊的病理變化。病變部位眼觀呈黑褐色或黑色，這是由于腐敗菌分解壞死組織產(chǎn)生的硫化氫與血紅蛋白分解出來(lái)的鐵結(jié)合，形成黑色的硫化鐵的結(jié)果。包括：干性壞疽（壞死組織干涸皺縮，呈棕黑色，多發(fā)生于體表，尤其是四肢、耳緣邊緣、尾尖等。濕性壞疽（常發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如子宮、肺、消化道）或皮膚）氣性壞疽（由于壞死組織進(jìn)一步感染產(chǎn)氣莢膜桿菌或惡性水腫桿菌，見(jiàn)于深部創(chuàng)傷。表現(xiàn)為壞死組織呈蜂窩狀，呈污穢的棕黑色，按之有捻發(fā)音。）2、 描述肝淤血（或肺淤血）的病理變化。答：肝淤血一一急性肝淤血時(shí)，肝臟體積增大，被膜緊張，邊緣鈍圓，表面呈暗紫紅色，質(zhì)地較實(shí)。切開(kāi)時(shí)流出大量紫紅色的血液，切面上大小靜脈均擴(kuò)張。鏡檢，肝小葉的中央靜脈及其周?chē)母]狀隙擴(kuò)張，充滿(mǎn)紅細(xì)胞，小葉間靜脈也擴(kuò)張，充滿(mǎn)血液。亞急性肝淤血較久時(shí)，由于淤血的肝組織伴發(fā)脂肪變性，故在切面可見(jiàn)到暗紅色的於血區(qū)和土黃色的脂變區(qū)形成的紅黃相間的網(wǎng)格狀花紋，狀如檳榔切面的花紋，故有“檳榔肝”之稱(chēng)。鏡檢時(shí)，可見(jiàn)肝小葉中心部的中央靜脈及竇狀隙擴(kuò)張，其內(nèi)充滿(mǎn)紅細(xì)胞，該區(qū)肝細(xì)胞因受壓迫而萎縮，甚至消失，小葉邊緣肝細(xì)胞因缺氧而發(fā)生脂肪變性。長(zhǎng)期淤血時(shí)，導(dǎo)致淤血性肝硬化。肺淤血：眼觀：肺臟體積膨大，呈暗紅色或藍(lán)紫色，質(zhì)地柔韌，重量增加，切一塊瘀血的肺組織放于水中，可見(jiàn)其呈半沉浮狀態(tài)，切面流出混有泡沫的血液。鏡檢，肺內(nèi)小靜脈及肺泡壁毛細(xì)血管高度擴(kuò)張，充滿(mǎn)大量紅細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)淡紅色的漿液和數(shù)量不等的紅細(xì)胞。慢性肺淤血時(shí)，常在肺泡腔中見(jiàn)到吞噬有紅細(xì)胞和含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞，為心衰細(xì)胞，肺長(zhǎng)期瘀血時(shí)，可引起肺臟結(jié)締組織增生，常伴有大量含鐵血黃素在肺泡腔和肺間質(zhì)內(nèi)沉積，使肺組織呈棕褐色，使肺臟發(fā)生褐色硬化。3、 敘述肝硬變的病理變化。肝硬變的病理變化如下：剖檢：肝臟被膜增厚，體積縮小，質(zhì)地變硬，表面粗糙，?？梢?jiàn)凹凸不平的顆粒狀或結(jié)節(jié)狀，切面肝小葉結(jié)構(gòu)消失，常見(jiàn)不同走向的纖維束，膽囊壁增厚，清晰，若發(fā)生膽汁瘀滯，則肝臟染成綠褐色或污綠色。鏡檢：①假小葉：一團(tuán)肝細(xì)胞被增生的結(jié)締組織包裹的結(jié)構(gòu)，假小葉大小不等，假小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂，多數(shù)散在分布，有的堆積成團(tuán)，多數(shù)假小葉不見(jiàn)中央靜脈，少數(shù)假小葉可見(jiàn)中央靜脈，但出現(xiàn)偏心現(xiàn)象，個(gè)別較大的假小葉還可見(jiàn)兩個(gè)中央靜脈。假膽管：是在增生的結(jié)締組織中由單層壁上皮細(xì)胞所圍成的不見(jiàn)管腔的結(jié)構(gòu)。結(jié)締組織大量增生：增生的結(jié)締組織把肝細(xì)胞分割成大小不等的島嶼狀。肝細(xì)胞結(jié)節(jié)：假小葉內(nèi)幾個(gè)肝細(xì)胞堆積成團(tuán)的結(jié)構(gòu)。此外，可見(jiàn)以淋巴細(xì)胞為主的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。若為寄生蟲(chóng)性肝硬變，則可見(jiàn)大量嗜酸性粒白細(xì)胞浸潤(rùn)。4、 敘述熱型的概念及各種熱型的特點(diǎn)。答：熱型是指發(fā)熱時(shí)表現(xiàn)出的具有一定規(guī)律的體溫曲線?；魺幔菏侵父邿岢掷m(xù)幾天不退，一晝夜間的體溫變動(dòng)不超過(guò)1°c。馬傳染性胸膜肺炎，犢牛副傷寒，豬瘟，犬瘟熱等。弛張熱：體溫升高后一晝夜間的波動(dòng)超過(guò)1C以上，但最低不能達(dá)到正常水平。敗血癥、卡他性肺炎、化膿性肺炎等。間歇熱：發(fā)熱期與無(wú)熱期有規(guī)律的相互交替，即高熱持續(xù)一定時(shí)間后，體溫降至常溫，間歇較短時(shí)間而后再升高而且重復(fù)出現(xiàn)。回歸熱：發(fā)熱期和無(wú)熱期間隔的時(shí)間較長(zhǎng)，并且發(fā)熱期和無(wú)熱期的出現(xiàn)時(shí)間大致相等。亞急性和慢性馬傳貧等。波狀熱：動(dòng)物體溫上升到一定的高度，數(shù)天后又逐漸下降到正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)發(fā)作，可見(jiàn)于布魯試菌等。不規(guī)則熱：特點(diǎn)是發(fā)熱曲線無(wú)一定規(guī)律，可見(jiàn)于牛結(jié)核、支氣管肺炎、仔豬副傷寒、滲出性胸膜炎等。5、試比較貧血性梗死和出血性梗死的區(qū)別和特點(diǎn)。答：白色梗死一一（缺血性或貧血性梗死）：好發(fā)器官：組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不很豐富的實(shí)質(zhì)器官。如心、腦、腎。當(dāng)某一動(dòng)脈栓塞后，其分支及鄰近的動(dòng)脈發(fā)生反射性痙攣，將梗死區(qū)的血液全部擠壓向周?chē)M織，使局部組織呈缺血狀態(tài)，由于梗死灶呈灰白色，故稱(chēng)白色梗死，如腎臟梗死。紅色梗死一一（出血性梗死）：紅色梗死時(shí)是指局部組織發(fā)生梗死的同時(shí)伴有明顯的出血，故眼觀呈暗紅色。好發(fā)器官：組織疏松，富含血