2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師分類模擬題41帶答案及解析

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師分類模擬題41公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師分類模擬題41

A1型題1.關(guān)于潛伏期的流行病學(xué)意義，哪一項是錯誤的A.確定易感人群B.估計流行特征C.決定預(yù)防措施D.追蹤傳染源E.評價預(yù)防措施效果

A

[解析]此題考核傳染病流行病學(xué)的基礎(chǔ)知識，潛伏期是傳染病的一個重要的流行病學(xué)特征。

應(yīng)注意本題是要求從備選答案中選擇錯誤答案。答案B、C、D、E均為潛伏期的流行病學(xué)意義，故只有答案A符合題意，是最佳選項。

2.在疾病的預(yù)防措施中，EPI是指A.流行病學(xué)B.流行C.預(yù)防接種D.擴大免疫計劃E.被動免疫

D

[解析]此題屬于傳染病流行病學(xué)的內(nèi)容，考查考生對EPI的認(rèn)識。

EPI(expandedprogramonimmunization)即全球擴大免疫規(guī)劃，該計劃要求各成員國發(fā)展與堅持免疫方法和流行病學(xué)監(jiān)測相結(jié)合，預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核病等傳染病。

3.對暴發(fā)流行的時間、地區(qū)和人群分布特征進(jìn)行描述的主要目的是A.收集有關(guān)信息，以便為形成傳染源及傳播方式的假說提出依據(jù)B.提供可能暴露地點的線索C.證實某些人群具有較大的危險性D.識別可能引起續(xù)發(fā)傳播的因素E.判斷續(xù)發(fā)傳播是否已經(jīng)發(fā)生

A

[解析]此題是理解題，主要考查考生對暴發(fā)流行調(diào)查目的的理解。

4.疫源地范圍的大小取決于A.傳播途徑的特點B.傳染源數(shù)量C.傳染源的活動范圍，傳播途徑的特點，周圍人群的免疫狀況D.人群中易感者的比例E.傳染源的活動范圍

C

[解析]此題是理解題，主要考查考生對疫源地的理解。

5.從病原體侵入機體到臨床癥狀出現(xiàn)這段時間稱為A.傳染期B.潛伏期C.隔離期D.非傳染期E.潛隱期

B

[解析]此題是理解記憶題，主要考查考生對潛伏期概念的掌握。

6.下列哪項不是水平傳播方式A.空氣傳播B.經(jīng)水傳播C.經(jīng)胎盤傳播D.經(jīng)食物傳播E.經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播

C

[解析]此題是理解題，主要考查考生對水平傳播和垂直傳播的區(qū)分。

7.下列哪個因素不能使人群易感性增加A.新生兒增加B.易感人口的遷入C.免疫人口的死亡D.免疫力消退E.計劃免疫

E

[解析]此題是解釋題，主要考查考生對影響人群易感性的因素的認(rèn)識、理解及應(yīng)用。

8.下列哪項不是艾滋病的主要傳播途徑A.性接觸傳播B.醫(yī)源性傳播C.血液感染D.母嬰垂直傳播E.日常生活接觸傳播

E

[解析]此題屬于性傳播疾病的內(nèi)容，考查艾滋病的傳播途徑，為基礎(chǔ)性知識。

艾滋病的主要傳播途徑包括：異性及同性的性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和血液感染(包括靜脈輸注被感染的血液、血液成分及血液制品和靜脈注射毒品等途徑)及母嬰垂直傳播3種途徑傳播。答案E不包括在內(nèi)，因此，符合題意，是最佳答案。

9.以下關(guān)于甲型肝炎的說法正確的是A.甲型肝炎的主要傳染源是急性期患者B.人群對HAV普遍易感C.甲型肝炎主要通過血液途徑傳播D.感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力E.嬰幼兒對HAV的易感性最低

B

[解析]此題為理解判斷題。

甲型肝炎的傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者，人感染HAV后可獲得持久免疫力，再次感染極少見，嬰幼兒對甲型肝炎易感性高，甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播。所以本題正確答案為B。

10.以下關(guān)于甲型肝炎流行特征描述錯誤的是A.我國是甲型肝炎的高度流行區(qū)B.甲型肝炎的發(fā)病率具有周期性和季節(jié)性C.我國甲型肝炎分布特征是城市高于農(nóng)村D.甲型肝炎的發(fā)病以兒童為主E.發(fā)達(dá)國家甲型肝炎的發(fā)病率呈下降趨勢

C

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對甲型肝炎流行特征的掌握情況。

我國甲型肝炎的分布特征是北高南低，西高東低，農(nóng)村高于城市。

11.甲型肝炎的主要預(yù)防措施是A.及時發(fā)現(xiàn)患者B.對甲型肝炎急性期患者進(jìn)行隔離C.接種人免疫球蛋白D.以切斷糞-口途徑為主的綜合措施E.全民接種甲肝疫苗

D

[解析]本題考查考生對甲型肝炎防制措施內(nèi)容的掌握情況。

甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，所以目前甲型肝炎的預(yù)防應(yīng)采取以切斷糞-口途徑為主的綜合性預(yù)防措施。所以本題答案選擇D。

12.以預(yù)防接種為主要預(yù)防措施的病毒性肝炎是A.甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎B.乙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎C.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎D.甲型肝炎、乙型肝炎、戊型肝炎E.甲型肝炎、乙型肝炎、丁型肝炎

E

[解析]本題考查病毒性肝炎預(yù)防措施內(nèi)容。

甲型肝炎通過接種甲肝疫苗來預(yù)防，而乙型肝炎和丁型肝炎通過接種乙肝疫苗來預(yù)防。所以正確答案為E。

13.以下關(guān)于乙型肝炎的說法錯誤的是A.人群對HBV普遍易感B.HBV感染后抗-HBs陽轉(zhuǎn)者可在一定時期內(nèi)維持免疫力C.抗-HBs與其他類型肝炎病毒存在交叉免疫D.人群易感性一般隨年齡的增高而降低E.接種乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施

C

[解析]人群HBV感染后可產(chǎn)生抗-HBs，具有抗感染的保護(hù)性，HBV各亞型間有交叉免疫，但與其他種類肝炎病毒無交叉免疫。

14.以下關(guān)于乙型肝炎的預(yù)防措施說法錯誤的是A.乙型肝炎患者需隔離治療B.孕婦產(chǎn)前應(yīng)作HBV血清學(xué)標(biāo)志檢測C.乙肝免疫球蛋白可以阻斷母嬰傳播D.應(yīng)嚴(yán)格限制HBsAg攜帶者的活動范圍E.接種乙肝疫苗保護(hù)HBV易感者的有效措施

D

[解析]HBsAg攜帶者不能擔(dān)任獻(xiàn)血員、炊事員、保育員，但可照常參加工作和學(xué)習(xí)。要加強隨訪。攜帶者要注意個人衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生，防止自身唾液、血液及其他分泌物污染環(huán)境，感染他人。所以正確答案為D。

15.下列關(guān)于丙型肝炎的描述正確的是A.HCV主要通過糞-口途徑傳播B.青壯年不易感染丙型肝炎C.HCV的無癥狀攜帶者為丙型肝炎傳染源D.抗-HCV陽性血清不具有傳染性E.丙型肝炎發(fā)病多為散發(fā)

C

[解析]人對HCV普遍易感。人感染HCV后，可產(chǎn)生抗-HCV。抗-HCV陽性血清具有傳染性。丙型肝炎的急慢性患者和無癥狀攜帶者是丙肝的主要傳染源。所以正確答案是C。

16.關(guān)于丁型肝炎，以下哪一項是錯誤的A.HDV是一種有缺陷的嗜肝RNA病毒B.HDV感染僅發(fā)生于HCV感染者C.感染HDV后不產(chǎn)生中和性抗體D.HDV主要通過血液傳播E.我國的HDV感染率不高

B

[解析]本題屬于理解判斷題。

人群對HDV普遍易感，但HDV感染僅發(fā)生于HBV感染者或與HBV感染同時發(fā)生。所以此題B的說法是錯誤的。

17.以下關(guān)于戊型肝炎的說法正確的是A.戊型肝炎不通過日常生活接觸傳播B.感染戊型肝炎后不產(chǎn)生中和性抗體C.戊型肝炎的流行無季節(jié)性D.戊型肝炎的高發(fā)人群為兒童和老年人E.戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播

E

[解析]戊肝又稱流行性和腸道傳播的非甲非乙型肝炎，主要經(jīng)糞-口途徑傳播。

18.以下關(guān)于病毒性肝炎流行特征的描述正確的是A.男性對甲型肝炎的易感性高于女性B.乙型肝炎的發(fā)病率和現(xiàn)患率均為男性高于女性C.丙型肝炎的發(fā)病有明顯的季節(jié)性D.我國屬于HDV高流行區(qū)E.戊型肝炎感染率城市高于農(nóng)村

B

[解析]此題是理解記憶題。

乙型肝炎發(fā)病率、HBsAg陽性率、慢性乙型肝炎現(xiàn)患率和肝癌發(fā)病率均為男性高于女性。

19.HAV的主要傳播途徑是A.糞-口途徑傳播B.血液和血制品傳播C.性接觸傳播D.昆蟲機械攜帶傳播E.母嬰傳播

A

[解析]此題屬于病毒性肝炎的內(nèi)容，考查甲型肝炎的主要傳播途徑，為基礎(chǔ)性知識。

甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，常見的有經(jīng)食物傳播、經(jīng)水傳播和經(jīng)日常生活接觸傳播。偶有HAV經(jīng)腸道外傳播的報道，包括血液和血制品、性接觸傳播、由昆蟲機械攜帶傳播以及母嬰傳播，但不是甲型肝炎的主要傳播方式。故答案A符合題意，為最佳選項。

20.下列哪項不是乙型肝炎的主要傳播途徑A.經(jīng)血傳播B.母嬰傳播C.日常生活接觸傳播D.性接觸傳播E.胃腸道傳播

E

[解析]此題屬于病毒性肝炎的內(nèi)容，考查乙型肝炎的主要傳播途徑，為基礎(chǔ)性知識。

乙型肝炎的主要傳播途徑有經(jīng)血傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和日常生活接觸傳播。一般認(rèn)為HBV不經(jīng)胃腸道傳播，故答案E不正確，符合題意，為最佳選項。

21.乙型肝炎的主要傳染源是A.乙型肝炎患者和HBsAg攜帶者B.乙型肝炎患者C.動物D.乙型肝炎亞臨床感染者E.乙型肝炎潛伏末期和急性期患者

A

[解析]此題屬于病毒性肝炎的內(nèi)容，考查乙型肝炎的主要傳染源，為基礎(chǔ)性知識。

乙型肝炎患者和HBsAg攜帶者是主要傳染源，其中慢性乙型肝炎患者和HBsAg攜帶者的意義較大。由此可見答案A為最佳選項。

22.甲型肝炎的主要傳染源是A.急性期患者和動物B.亞臨床感染者和慢性病毒攜帶者C.黑猩猩、狨猴等靈長類動物D.急性期患者和亞臨床感染者E.潛伏期患者

D

[解析]此題為病毒性肝炎的內(nèi)容，考核關(guān)于甲型肝炎的傳染源，為基礎(chǔ)性知識。

甲型肝炎的傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者，無HAV慢性病毒攜帶者。動物傳染源的意義不大。故答案D為最佳選項。

23.以下說法不正確的是A.HAV僅有一個血清型，人感染后可獲得持久免疫力，再次感染極為少見B.我國人群抗-HAV流行率在地區(qū)分布上表現(xiàn)為北高南低，西高東低C.甲型肝炎發(fā)病率有周期性起伏現(xiàn)象和明顯的季節(jié)高峰D.抗-HAV流行率隨年齡增長而增加，因此，我國甲型肝炎發(fā)病率以30～39歲組人群最高E.不同性別甲型肝炎的易感性無差別

D

[解析]此題屬病毒性肝炎的內(nèi)容，考查甲型肝炎的特征。

人感染HAV后可通過體液免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗-HAVIgG抗體，可持續(xù)多年，甚至終生，是獲得免疫力的標(biāo)志。因此，答案A正確。答案B、C、E是分別考查甲型肝炎在地區(qū)、時間和人群的分布特征。任何年齡均可發(fā)生HAV感染。在甲型肝炎高流行區(qū)，甲型肝炎的發(fā)病主要集中于低年齡人群，以嬰幼兒為主，5～14歲發(fā)病率高，14歲之后隨年齡增長而下降；在低流行區(qū)，發(fā)病年齡后移，成人發(fā)病率高。由此可見，答案D錯誤，符合題意，為最佳選項。

24.總是與乙型肝炎同時發(fā)生或是重疊發(fā)生的是A.甲型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎E.庚型肝炎

C

[解析]此題屬病毒性肝炎的內(nèi)容，考查丁型肝炎的特性。

丁型肝炎病毒必須與乙肝病毒聯(lián)合感染或重疊感染才能致病。因此，本題答案為C。

25.乙型肝炎發(fā)病的季節(jié)特點是A.春季高發(fā)B.秋季高發(fā)C.冬春季高發(fā)D.夏秋季高發(fā)E.無季節(jié)性高發(fā)

E

[解析]此題屬病毒性肝炎的內(nèi)容，考查乙型肝炎的時間分布。

乙型肝炎發(fā)病無明顯的季節(jié)性。故答案E正確。

26.下列哪種病毒是DNA病毒A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV

B

[解析]此題屬病毒性肝炎的內(nèi)容，考查其病原學(xué)知識。

HAV屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬；HCV屬于黃病毒科丙型肝炎病毒屬，為單股正鏈RNA；HDV也為單股正鏈RNA。只有HBV為嗜肝DNA病毒科正肝DNA病毒屬。因此，只有答案B正確。

27.甲型肝炎的平均潛伏期為A.15天B.20天C.25天D.30天E.35天

D

[解析]此題屬于病毒性肝炎的內(nèi)容，考核關(guān)于甲型肝炎潛伏期的內(nèi)容。

甲型肝炎的潛伏期為15～45天，平均為30天。因此，答案D正確。

28.乙型肝炎的平均潛伏期為A.2周～1個月B.1～2個月C.2～3個月D.3～4個月E.4～6個月

C

[解析]此題屬于病毒性肝炎的內(nèi)容，考核關(guān)于乙型肝炎潛伏期的知識。

乙型肝炎的潛伏期一般為50～150天，平均為60～90天。因此，答案C符合題意，為最佳選項。

29.對人類有致病能力的結(jié)核桿菌是A.人型結(jié)核桿菌；鳥型結(jié)核桿菌B.牛型結(jié)核桿菌；鳥型結(jié)核桿菌C.人型結(jié)核桿菌；鼠型結(jié)核桿菌D.人型結(jié)核桿菌；牛型結(jié)核桿菌E.鳥型結(jié)核桿菌；鼠型結(jié)核桿菌

D

[解析]此題考查考生對結(jié)核病病原體知識的掌握情況。

結(jié)核桿菌分為人型、牛型、鳥型、鼠型等，對人類有致病能力的有人型和牛型，其中人型結(jié)核桿菌為人類結(jié)核病的主要病原菌。

30.以下關(guān)于結(jié)核桿菌培養(yǎng)條件說法錯誤的是A.結(jié)核桿菌最適宜生長溫度為37℃B.結(jié)核桿菌生長緩慢C.結(jié)核桿菌對外界抵抗力弱，在陰濕處無法存活D.結(jié)核桿菌涂片染色具有抗酸性E.將痰吐在紙上燒掉是最簡易的滅菌方法

C

[解析]此題考查考生對結(jié)核桿菌培養(yǎng)條件知識的掌握。

結(jié)核桿菌最適生長溫度為37℃，pH為6.5～6.8。涂片染色具有抗酸性。對外界抵抗力較強，在陰濕處能生存5個月以上；但在烈日下暴曬2個小時，5%～12%甲酚皂溶液(來蘇兒)接觸2～12小時，70%酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘，均能被殺滅。故正確答案為C。

31.結(jié)核桿菌的毒力大小取決于A.入侵機體的結(jié)核桿菌數(shù)量B.結(jié)核桿菌的類型C.能否導(dǎo)致活動性肺結(jié)核D.耐藥性E.引起血行播散能力大小

E

[解析]此題是考查考生對結(jié)核桿菌致病性內(nèi)容的掌握情況。

結(jié)核桿菌毒力的大小取決于該菌侵入人體后具有的血行播散能力的大小。強毒力結(jié)核桿菌引起血行播散并波及全身，當(dāng)機體免疫力低下時才發(fā)病。故該題選E。

32.以下關(guān)于結(jié)核病流行狀況說法錯誤的是A.結(jié)核病呈世界分布，但地區(qū)分布存在差異B.近些年發(fā)達(dá)國家的結(jié)核病病例數(shù)也在急劇上升C.我國結(jié)核病疫情在全球?qū)俚土餍械貐^(qū)D.我國結(jié)核患者中青壯年占很大比例E.我國目前兒童結(jié)核病的感染和發(fā)病仍較嚴(yán)重

C

[解析]本題考查關(guān)于我國結(jié)核病流行狀況內(nèi)容。

目前，全球結(jié)核病處于緊急狀態(tài)。我國結(jié)核病疫情在全球?qū)俑吡餍械貐^(qū)，疫情呈三高一低，即患病率高、死亡率高、耐藥率高和年遞減率低。

33.我國結(jié)核病的流行特點是A.低感染率、低患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率B.高感染率、高患病率、低死亡率、高耐藥率和低遞降率C.高感染率、高患病率、低死亡率、低耐藥率和低遞降率D.低感染率、低患病率、高死亡率、低耐藥率和高遞降率E.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率

E

[解析]本題考查關(guān)于我國結(jié)核病流行狀況內(nèi)容。

中國約有6億人感染結(jié)核分枝桿菌，約有451萬人患有活動性肺結(jié)核，每年死于結(jié)核病的人數(shù)達(dá)13萬。高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率為我國的結(jié)核病流行特點。

34.以下哪項關(guān)于結(jié)核病流行的影響因素的說法是錯誤的A.結(jié)核病在貧困人群中流行強度大B.結(jié)核病夏季高發(fā)C.人口流動利于結(jié)核病的流行D.潮濕環(huán)境容易感染結(jié)核病E.勞動強度大的人群易患結(jié)核病

B

[解析]本題屬于理解判斷題。

潮濕環(huán)境容易感染結(jié)核病。生活水平、居住條件、人口流動和勞動強度均對結(jié)核病的流行有著重要影響，但是結(jié)核病冬春季發(fā)病較高。所以B為正確答案。

35.結(jié)核病的主要傳播載體是A.血液B.飛沫核C.土壤D.灰塵E.受結(jié)核桿菌污染的食物

B

[解析]此題考查結(jié)核的傳播途徑。

結(jié)核病主要是通過空氣傳播，小于5μm的含菌飛沫核是主要的傳播載體。結(jié)核桿菌經(jīng)食物進(jìn)入消化道易被胃酸殺死，一般不會造成感染，所以此題正確答案為B。

36.減少結(jié)核病傳染源的重要措施是A.新生兒卡介苗接種B.普查C.病例發(fā)現(xiàn)D.藥物預(yù)防E.短程督導(dǎo)化療

C

[解析]此題是理解記憶題，考查考生對結(jié)核病防制措施的記憶理解。

病例發(fā)現(xiàn)的目標(biāo)是傳染源即痰涂片陽性的患者，病例發(fā)現(xiàn)為短程督導(dǎo)化療提供了治療對象，發(fā)現(xiàn)痰涂