2023年骨科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識模擬題18帶答案及解析

骨科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識模擬題18骨科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識模擬題18

第二部分共用題干單選題

女性，28歲，因發(fā)現(xiàn)左腹壁腫物2年入院。查體：左下腹壁腫物，大小約6cm×4cm，邊界清楚，質(zhì)硬，活動差，B超示腹直肌內(nèi)低回聲實(shí)性腫物。1.該患者應(yīng)考慮診斷為A.脂肪瘤B.血管瘤C.皮膚癌D.纖維瘤E.表皮樣囊腫

D

2.下一步的治療措施是A.暫時觀察，不予處理B.局部切除，送病理檢查C.先放療，再手術(shù)切除D.先化療，再手術(shù)切除E.局部廣泛切除，切除后修補(bǔ)腹壁缺損

E

男性，55歲，因大便困難、尿頻半年就診，肛門指診可觸及直腸前壁腫物，行CT檢查示：盆腔巨大腫物，為囊性，約20cm×18cm，邊界清楚，包膜完整，位于直腸后方，骶骨前方，對直腸及膀胱均有壓迫。3.該患者考慮診斷為A.直腸癌B.脂肪瘤C.平滑肌瘤D.皮樣囊腫E.淋巴管瘤

D

4.下一步的治療措施是A.暫時觀察B.剖腹探查，切除腫物C.經(jīng)直腸穿刺引流D.乙狀結(jié)腸造口E.剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合

B

男性，50歲，因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個月，常規(guī)抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院1周后突發(fā)黃疸，發(fā)熱再次住院，檢查發(fā)現(xiàn)T管引流內(nèi)可見絮狀物。5.首先應(yīng)考慮的診斷是A.膽管合并癥B.急性排斥反應(yīng)C.慢性排斥反應(yīng)D.移植肝臟功能不良E.乙肝復(fù)發(fā)

A

6.首先應(yīng)檢查A.T形管造影B.肝穿活檢C.腹部CTD.B超E.ERCP

A

男性，60歲，進(jìn)餐后上腹部輕微疼痛半年，鋇餐透視發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影，局部胃壁僵硬。B超檢查示：肝內(nèi)有可疑低回聲區(qū)，約1.5cm?；?yàn)檢查血紅蛋白9g/dl，白細(xì)胞5×109/L，A/G為3.2/2.0。7.需要首先進(jìn)行的檢查是A.纖維胃鏡B.核素肝掃描C.超聲引導(dǎo)下穿刺D.選擇性血管造影E.CT檢查

A

8.需要進(jìn)行的免疫學(xué)檢查是A.胎兒硫糖蛋白抗原B.癌胚抗原C.甲胎蛋白D.皮膚弛緩反應(yīng)試驗(yàn)E.白細(xì)胞黏附抑制試驗(yàn)

B

9.當(dāng)上述診斷方法均不能進(jìn)行時，應(yīng)考慮A.觀察病情變化B.手術(shù)探查C.進(jìn)行放療D.進(jìn)行化療E.中西醫(yī)結(jié)合治療

B

第三部分共用備選答案單選題

以下試題中，每連續(xù)的兩個或多個試題使用相同的5個備選答案，請從中為每道試題選擇1個最佳答案。每個備選答案可被選擇一次、多次或不被選擇。

A.0.70～1.10mmol/LB.0.96～1.62mmol/LC.290～310mmol/LD.7.35～7.45E.2.25—2.75mmol/L1.血清鈣正常值為

E

2.正常血漿滲透壓為

C

3.血清鎂正常值為

A

4.體液正常pH值為

D

5.血清無機(jī)磷正常值為

B

A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.鏈球菌D.大腸埃希菌E.變形桿菌6.屬于癤病常見致病菌是

A

7.屬于真菌性敗血癥常見致病菌是

B

8.屬于革蘭陽性細(xì)菌膿毒血癥的致病菌是

A

A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.纖維瘤D.海綿狀血管瘤E.腱鞘囊腫9.女，8歲，左前臂腫塊約8cm×6cm大小，質(zhì)軟，呈青紫色，邊界不清可壓縮，診斷為

D

10.女，18歲，手背腫塊、質(zhì)硬不活動，與皮膚無粘連，無壓痛，診斷為

E

11.男，22歲，右前臂腫塊，質(zhì)硬，光滑，邊界清，無壓痛可活動，診斷為

C

12.女，25歲，背部皮下腫塊約2cm×1cm大小，邊界清，中央有小黑點(diǎn)，診斷為

B

A.急性腸梗阻B.擠壓綜合征C.感染性休克D.高熱E.長期胃腸減壓13.代謝性酸中毒最易發(fā)生于

C

14.高鉀血癥的常見病因是

B

15.低滲性脫水常見病因是

E

A.感染性休克B.神經(jīng)源性休克C.心源性休克D.損傷性休克E.失血性休克16.潰瘍病急性嘔血1200ml，血壓95/75mmHg，臨床診斷為

E

17.絞窄性腸梗阻，體溫升至40℃，寒戰(zhàn)，血壓90/60mmHg，臨床診斷為

A

18.二尖瓣狹窄，麻醉誘導(dǎo)前突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，咳嗽，頸靜脈怒張，血壓95/85mmHg，脈搏120次/分，臨床診斷為

C

19.術(shù)中暴露分離腹膜后腫瘤時，血壓突然下降至70/50mmHg，脈搏52次/分，面色蒼白，冷汗，臨床診斷為

B

20.雙股部碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，臨床診斷為

D

A.中心靜脈壓低，動脈壓低B.中心靜脈壓低，動脈壓正常C.中心靜脈壓高，動脈壓低D.中心靜脈壓高，動脈壓正常E.中心靜脈壓正常，動脈壓低21.血容量輕微不足

B

22.心功能不全

C

23.心功能不全，周圍阻力降低

E

24.血容量不足

A

25.周圍血管阻力增加

D

A.氣胸B.心臟壓塞C.血胸D.空氣栓塞E.血腫26.體外轉(zhuǎn)流后穿刺部位腫脹明顯

E

27.置管前導(dǎo)管端有“吱”聲，患者突然發(fā)紺、神志消失，隨后心跳驟停

D

28.氣管插管控制呼吸后，氧分壓低，穿刺側(cè)胸部呼吸音弱

A

29.CV穿刺后突然發(fā)紺，脈壓低，奇脈、心音遙遠(yuǎn)

B

30.CV穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液流入造成

C

第四部分多選題

以下每道試題有5個備選答案，其中正確答案為兩個或者兩個以上1.游離植皮時，術(shù)前準(zhǔn)備包括A.供皮區(qū)常規(guī)進(jìn)行備皮B.小兒不必剃毛C.大面積燒傷切除焦痂者，要備足夠量血液D.受皮區(qū)肉芽創(chuàng)面水腫，應(yīng)以生理鹽水紗布換藥E.取皮時以2.5%碘酊和70%酒精消毒

ABC

2.良性腫瘤在短期內(nèi)增大提示A.腫瘤內(nèi)出血B.囊性變C.惡性變D.繼發(fā)感染E.轉(zhuǎn)移

ABC

3.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪幾項(xiàng)正確A.創(chuàng)面平、淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血

ABCD

4.有關(guān)挫傷，正確的有A.鈍物打擊所致的一種損傷B.傷部腫脹，有壓痛C.傷部有皮膚青紫D.嚴(yán)重者有肌纖維斷裂或血腫E.嚴(yán)重者可伴有傷部皮膚破損

ABCD

5.汽車上轉(zhuǎn)運(yùn)大面積燒傷的患者時，傷員在車上最理想的體位是A.橫位B.頭前足后位C.頭后足前位D.頭高足低位E.側(cè)臥位

AC

6.抗生素治療外科感染的適應(yīng)證中，下列哪幾項(xiàng)正確A.較嚴(yán)重的感染B.無局限化傾向的感染C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.表淺已引流的化膿傷口E.術(shù)中有明顯污染

ABCE

7.下列有關(guān)外科感染問題，哪些是正確的A.癤是毛囊與鄰近的皮脂腺化膿性感染B.癰是多數(shù)散在，不相關(guān)連的癤病C.丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變D.急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染E.膿腫是急性感染后局限性膿液積聚

ACDE

8.需要預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的是A.開放性骨折B.大腸手術(shù)C.甲狀腺部分切除術(shù)D.術(shù)中有明顯污染E.急癥手術(shù)同時合并其他化膿性感染

ABD