2023年呼吸科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題28帶答案及解析

呼吸科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題28呼吸科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題28

一、1.患者，45歲，近4d因裝修出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，可聞及哮鳴音，查體：血壓130/80mmHg，脈搏100/min，雙肺滿布哮鳴音，該患者可能是A.急性左心衰竭B.大葉性肺炎C.支氣管哮喘D.糖尿病酮癥酸中毒E.胸膜炎

C

2.以非結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸包括A.膽結(jié)石B.先天性溶血性貧血C.胰頭癌D.肝炎E.敗血癥

B

3.男性患者，56歲，查體見雙側(cè)肺泡呼吸音減弱，首先考慮A.肺不張B.酸中毒C.發(fā)熱D.肺氣腫E.肺癌

D

4.女性患者，60歲，反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛和暈厥，該患者首先考慮A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

B

5.患者，男性，腹部查體可觸及肝震顫，該患者的診斷是A.肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.肝棘球蚴病E.血吸蟲病

D

6.男性患者，26歲，發(fā)熱，咳嗽，胸痛，查體可聞及胸膜摩擦音，該摩擦音的特點(diǎn)是A.吸氣初明顯B.呼氣初明顯C.與心搏一致D.僅能在呼氣時(shí)聽到E.屏氣時(shí)不消失

B

7.女性患者，40歲，呼吸困難，心絞痛，暈厥，查體：主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音，該患者可在哪個(gè)部位觸到震顫A.臆骨左緣第2肋間B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第3～4肋間D.心尖部E.劍突下

B

8.男性患者，5歲，胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音，應(yīng)考慮何種疾病A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.室間隔缺損

E

9.男性患者，52歲，高血壓病史15年，勞累后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅泡沫樣痰。查體：雙肺底水泡音，該患者的診斷可能是A.肺結(jié)核B.心力衰竭C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌E.肺炎

B

10.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.咯血不可能出現(xiàn)黑便，嘔血一定出現(xiàn)黑便B.咯血為鮮紅色，嘔血多為暗紅色C.嘔血見于消化道疾病D.咯血屬堿性，嘔血屬酸性E.咯血血中混有痰泡沫，嘔血混有食物殘?jiān)?、胃?/p>

A

11.男性患者，30歲，1d前出現(xiàn)尿頻，尿急，該患者首先應(yīng)考慮A.腎炎B.前列腺炎C.膀胱癌D.腎結(jié)石E.急性膀胱炎

E

12.左心衰竭發(fā)生呼吸困難的機(jī)制不包括A.肺淤血B.肺泡張力增高C.肺泡彈性減退D.右心房與上腔靜脈壓升高E.肺循環(huán)壓力升高

D

13.Duroziez雙重雜音最常見于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.肺動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B

14.異常支氣管呼吸音常見于以下疾病，除外A.支氣管肺炎B.空洞型肺結(jié)核C.大葉性肺炎實(shí)變期D.壓迫性肺不張E.大量胸腔積液

A

15.柏油樣便可見于A.痔瘡B.潰瘍性結(jié)腸炎C.十二指腸潰瘍D.腸結(jié)核E.阿米巴痢疾

C

16.下列可引起溶血性黃疸的是A.胰頭癌B.華支睪吸蟲病C.蠶豆病D.肝硬化E.毛細(xì)膽管型病毒性肝炎

C

17.支氣管疾病引起咯血不見于A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.支氣管結(jié)石

C

18.引起黃疸的疾病中，下列哪個(gè)是先天性溶血性疾病A.珠蛋白生成障礙性貧血(海洋性貧血)B.蠶豆病C.新生兒溶血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血

A

19.患者，女性，心臟聽診可聞及局限不傳導(dǎo)的器質(zhì)性雜音，該患者可能為哪種疾病A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

D

20.男性患者，23歲，發(fā)熱，惡心嘔吐，查體：鞏膜黃染，肝大肋下4cm，質(zhì)地稍韌，輕度壓痛，該患者最可能的診斷是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝膿腫

A

21.男性患者，心悸，乏力，診斷為二尖瓣關(guān)閉不全，其雜音與相對(duì)性關(guān)閉不全的雜音相鑒別，支持后者的是A.粗糙B.不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)C.可遮蓋第一心音D.全收縮期雜音E.吸氣時(shí)減弱

B

22.關(guān)于蜘蛛痣的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.大小不一B.多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)內(nèi)C.體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬化D.蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝對(duì)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)E.蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化

C

23.女性患者，在安靜狀態(tài)下查體見頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)，其診斷不可能為A.高血壓B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.嚴(yán)重貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn)

C

24.女性患者，32歲，查體見肺部呼吸音減弱，呼氣期延長，首先考慮A.氣管異物B.支氣管哮喘C.發(fā)熱D.肺炎E.肺癌

B

25.膽道蛔蟲引起腹痛的性質(zhì)是A.燒灼樣痛B.鉆頂樣疼痛C.刀割樣劇痛D.絞痛E.隱痛

B

二、

男性患者，62歲，2d前出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴皮膚黃染。6個(gè)月前曾行B超檢查示：膽囊結(jié)石。1.該患者的診斷最可能是A.肝癌B.胰頭癌C.膽石癥D.急性肝炎E.急性胰腺炎

C

2.不可能出現(xiàn)的化驗(yàn)檢查是A.尿膽原增加B.尿膽紅素陽性C.糞中尿膽原減少D.血中堿性磷酸酶增加E.血中結(jié)合膽紅素增加

A

3.導(dǎo)致黃疸最可能的原因是A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.藥物性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.先天性非溶血性黃疸

D

男性患者，60歲，冠心病病史10年，今日突發(fā)暈厥，持續(xù)約1min。查體：血壓130/70mmHg，心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對(duì)不整，心率42/min。4.患者的心電圖可能為A.室性期前收縮B.心房纖顫C.心肌缺血D.急性心梗E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B

5.患者的暈厥是由于A.血管舒縮障礙B.血管疾病C.心臟病D.血液成分異常E.腦源性

C

6.屬于腦源性暈厥的有A.頸動(dòng)脈竇綜合征B.排尿性暈厥C.低血糖綜合征D.高血壓腦病E.高原暈厥

D

男性患者，62歲，2d前出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴皮膚黃染。6個(gè)月前曾行B超檢查示：膽囊結(jié)石。7.該患者的診斷最可能是A.肝癌B.胰頭癌C.膽石癥D.急性肝炎E.急性胰腺炎

C

8.不可能出現(xiàn)的化驗(yàn)檢查是A.尿膽原增加B.尿膽紅素陽性C.糞中尿膽原減少D.血中堿性磷酸酶增加E.血中結(jié)合膽紅素增加

A

9.導(dǎo)致黃疸最可能的原因是A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.藥物性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.先天性非溶血性黃疸

D

一發(fā)熱患者，近5d來體溫維持在39～40℃，24h內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾增大。10.該患者的腹瀉屬于A.分泌性B.滲透性C.滲出性D.動(dòng)力性E.吸收不良性

C

11.該患者的熱型是A.間歇熱B.波狀熱C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱

D

12.該患者最可能的診斷是A.大葉性肺炎B.瘧疾C.傷寒D.流行性出血熱E.敗血癥

C

三、

A.意識(shí)障礙伴發(fā)熱B.意識(shí)障礙伴呼吸緩慢C.意識(shí)障礙伴心動(dòng)過緩D.意識(shí)障礙伴高血壓E.意識(shí)障礙伴兩眼向一側(cè)凝視1.尿毒癥

D

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血

A

3.房宣傳導(dǎo)阻滯

C

A.腦炎B.暈車C.急性腸炎D.膽石癥E.急性下壁心肌梗死4.嘔吐伴腹瀉

C

5.嘔吐伴發(fā)熱、腹痛、黃疸

D

6.噴射性嘔吐伴劇烈頭痛

A

7.嘔吐伴劇烈胸痛

E

四、1.肺叩診為實(shí)音或濁音的是A.肺氣腫B.空洞性肺結(jié)核C.氣胸D.肺不張E.胸腔積液

DE

2.腹痛臨床應(yīng)注意以下哪幾點(diǎn)A.腹痛的部位B.腹痛的性質(zhì)C.與遺傳的關(guān)系D.誘發(fā)因素E.與體位的關(guān)系

ABDE

3.肺泡呼吸音減弱的原因?yàn)锳.胸廓活動(dòng)受限B.機(jī)體需氧量增加C.支氣管阻塞D.腹部疾病E.呼吸肌疾病

ACDE

4.發(fā)紺伴呼吸困難常見于A.心力衰竭B.大量氣胸C.高鐵血紅蛋白血癥D.肺梗死E.上腔靜脈阻塞綜合征

ABD

5.語音震顫強(qiáng)弱主要取決于A.氣管、支氣管是否通暢B.胸壁傳導(dǎo)是否良好C.支氣管距胸壁的距離D.患者體質(zhì)狀況E.性別

AB

6.腹痛臨床應(yīng)注意以下哪幾點(diǎn)A.腹痛的部位B.腹痛的性質(zhì)C.與遺傳的關(guān)系D.誘發(fā)因素E.與體位的關(guān)系

ABDE

7.呼吸困難伴發(fā)熱見于A.支氣管哮喘B.肺炎C.肺結(jié)核D.心力衰竭E.氣胸