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第13頁共13頁病區(qū)藥品?管理制度?模板1?5.病區(qū)?藥品管理?制度病區(qū)?藥品管理?制度1?、病房內(nèi)?所有基數(shù)?藥品,只?能供應(yīng)住?院患者按?醫(yī)囑使用?,其他人?員不得私?自取用。?2、病?房內(nèi)基數(shù)?藥品應(yīng)指?定專人管?理,負責(zé)?領(lǐng)藥、退?藥和保管?工作。?3、每日?清點并記?錄,檢查?藥品,防?止壓積、?變質(zhì),如?發(fā)現(xiàn)有沉?淀、變色?、過期、?標(biāo)簽?zāi):?時,立即?停止使用?并報藥房?處理。?4、對病?房內(nèi)存放?的藥品要?定期檢查?,并核對?藥品種類?、數(shù)量是?否相符,?有無過期?、變質(zhì)現(xiàn)?象。5?、搶救藥?品必須放?置在搶救?車內(nèi),定?量、定位?放置,標(biāo)?簽清楚,?每日(或?按搶救車?封條管理?制度)檢?查,保證?隨時急用?。6、?特殊及貴?重藥品應(yīng)?注明床號?、姓名、?單獨存放?并加鎖。?7、需?要冷藏的?藥品(如?。冰干血?漿、白蛋?白、胰島?素等)要?放在冰箱?內(nèi),以免?影響藥效?。8、?根據(jù)藥品?種類與性?質(zhì),如。?針劑、內(nèi)?服、外用?、精神藥?品分別放?置,高危?藥物應(yīng)在?相應(yīng)藥柜?上貼黑色?“高危藥?品”警示?標(biāo)識,藥?品按有效?期時限的?先后,有?計劃使用?,制定專?人管理、?領(lǐng)取和保?管,定期?檢查,防?止過期和?浪費。?9、藥瓶?標(biāo)簽規(guī)范?、清晰。?內(nèi)服藥標(biāo)?簽為藍色?邊,外用?藥為紅色?邊,麻醉?、精神藥?品為黑色?邊。標(biāo)簽?上標(biāo)有藥?名、濃度?、劑量。?凡標(biāo)簽不?清、破損?、模糊等?應(yīng)重新及?時更換。?10、?患者的藥?物專藥專?用,準(zhǔn)確?給藥。停?醫(yī)囑后,?出院或死?亡病人的?剩余藥品?應(yīng)及時收?回處理。?11、?病人用藥?均必須從?本院藥房?取得,護?士有權(quán)按?規(guī)定拒絕?一切外來?藥品(包?括自備藥?)的使用?。若非用?不可,應(yīng)?在科主任?同意下,?患者或其?家屬在《?福鼎市醫(yī)?院外購藥?品協(xié)議書?》上簽字?后護士方?可執(zhí)行。?12、?病房毒、?麻藥管理?要求:?(1)病?房毒、麻?藥品只能?供應(yīng)住院?患者按醫(yī)?囑使用,?其他人員?不得私自?取用、借?用。(?2)設(shè)專?柜存放,?專人管理?,嚴(yán)格加?鎖,并按?需保持一?定基數(shù),?每班交接?班時,必?須交接點?清,簽全?名。(?3)醫(yī)師?開醫(yī)囑及?專用處方?后,方可?給該患者?使用,使?用后保留?空安瓶。?(4)?建立毒麻?、藥使用?登記本,?注明患者?姓名、床?號、使用?藥名、劑?量、使用?日期、時?間、護士?正楷簽名?。(5?)如遇p?rn醫(yī)囑?且當(dāng)患者?需要使用?時,仍需?有醫(yī)師所?開的醫(yī)囑?、專用處?方,并保?留空安瓶?。護理?部(修?訂)病?區(qū)備用藥?品管理制?度一、?目的通過?健全急救?等備用藥?品管理制?度,使檢?查制度落?實到位,?防止出現(xiàn)?過期、變?質(zhì)藥品;?避免貯備?藥品數(shù)量?過多影響?成本控制?;防止藥?物貯存瓶?/盒選擇?不當(dāng)而導(dǎo)?致藥品療?效下降;?堵塞藥品?管理漏洞?。二、?依據(jù)《藥?品管理法?》三、?適用范圍?臨床科室?配“備用?藥品”審?核、檢查?的管理工?作。四?、內(nèi)容:?(一)?備藥品種?、基數(shù)審?核。建立?合適藥品?貯存基數(shù)?,由科室?負責(zé)人提?交備藥計?劃,報醫(yī)?務(wù)科和藥?劑科共同?審核,由?醫(yī)療主管?院長簽批?。各科根?據(jù)疾病特?點確定所?需藥品需?求量,備?藥既要保?證臨床用?藥需要,?又要避免?積壓。?(二)使?用登記管?理急救藥?品的領(lǐng)取?、使用要?進行登記?,記錄上?應(yīng)清楚地?記載藥品?的名稱、?批號、規(guī)?格、生產(chǎn)?日期、有?效期等基?本情況及?使用后補?充藥品的?名稱、生?產(chǎn)廠家、?批號等內(nèi)?容。(?三)備用?藥品的檢?查1、?科室護士?長為所在?科室藥品?管理的第?一責(zé)任人?監(jiān)督科室?管理藥品?,指定責(zé)?任感強的?護士專門?管理科內(nèi)?藥品,明?確職責(zé),?定期全面?檢查科內(nèi)?藥品。檢?查頻率:?護士每天?對科室所?有藥品數(shù)?量進行交?接檢查,?護士長不?定期抽查?并每月全?面檢查_?___次?,總護士?長每月督?查并記錄?。2、?建立《病?區(qū)備用藥?品質(zhì)量檢?查表》,?檢查者對?檢查情況?如實記錄?。(1?)藥房人?員每月不?定期下病?區(qū)抽查藥?品管理情?況,對于?存在問題?及時反饋?給相應(yīng)部?門,做到?層層把關(guān)?。(2?)檢查內(nèi)?容:包括?藥品數(shù)量?、藥物有?無變質(zhì)、?變色等質(zhì)?量問題及?有效期,?任何藥品?貯存盒上?都標(biāo)有有?效期限,?便于檢查?者核對。?對于效月?且科內(nèi)使?用量少的?藥品,及?時提醒更?換。(?四)備用?藥的使用?藥品使用?按“領(lǐng)新?用舊”原?則,為杜?絕科室藥?品管理不?當(dāng)或更換?不及時造?成安全隱?患或不良?后果,科?室應(yīng)堅持?批號舊的?先用。?(五)備?用藥的擺?放1、?實行“一?目了然”?管理方法?。藥品分?類定位放?置,通常?將使用頻?率高的藥?物放在第?一層,使?用頻率少?的藥物放?在最上一?層。2?、所有藥?品貯存盒?/瓶外標(biāo)?識清楚,?便于清點?,標(biāo)識上?內(nèi)容:藥?品名、劑?量、單位?、基數(shù)量?及有效期?)。3?、基數(shù)藥?品使用標(biāo)?志?;鶖?shù)?藥品未使?用時正向?,使用后?反向放置?,便于提?醒及時補?充,各班?清點時一?目了然。?(六)?備用藥品?的交接建?立“藥品?基數(shù)交接?記錄單”?。做到班?班交接、?賬物相符?、確保使?用需要。?白班夜班?進行循環(huán)?交接。?(七)毒?麻、一類?精神藥品?的管理?1、制定?嚴(yán)格的交?接制度、?建立合理?貯存基數(shù)?,專人定?位定數(shù)、?專柜上鎖?管理,實?行班班交?接,確保?賬物相符?,鑰匙隨?身攜帶。?2、建?立“病區(qū)?毒麻藥品?使用登記?本”,完?善使用記?錄。3?、毒麻、?一類精神?藥品實行?“日清日?畢制”。?4、領(lǐng)?用毒麻藥?品特殊要?求。注射?用的毒麻?藥品(如?哌替啶等?),須憑?處方及空?安瓿方可?到藥房換?取備用藥?,由于人?為造成安?瓿破碎等?意外情況?,當(dāng)事人?需提交事?情經(jīng)過報?告,并報?科室護士?長總護士?長藥學(xué)部?門負責(zé)人?。(八?)急救藥?品的管理?1、產(chǎn)?房、病房?藥柜所有?藥品,只?能供應(yīng)住?院病員按?醫(yī)囑使用?,其他人?員不得私?自取用。?2、產(chǎn)?房、病房?藥柜,應(yīng)?指定專人?管理,負?責(zé)領(lǐng)藥和?保管工作?。3、?定期清點?、檢查藥?品,防止?積壓、變?質(zhì),如發(fā)?現(xiàn)有沉淀?,變色、?過期、標(biāo)?簽?zāi):?藥品時,?停止使用?并報藥劑?科處理。?4、搶?救藥品固?定在搶救?車上或設(shè)?專用抽屜?存放,保?持隨時能?取用。?5、毒、?麻、精、?放藥品,?應(yīng)設(shè)專用?抽屜存放?,嚴(yán)格加?鎖,并按?需要保持?一定基數(shù)?,動用后?,由醫(yī)師?開專用處?方,向藥?房領(lǐng)回。?每日交班?時,必須?交點清楚?。6、?藥劑科對?病房藥柜?,要定期?檢查核對?藥品種類?、數(shù)量是?否相符,?有無過期?變質(zhì)現(xiàn)象?,毒、麻?、精、放?藥品管理?是否符合?規(guī)定。?病區(qū)藥品?管理制度?模板(二?)一、?目的通過?健全急救?等備用藥?品管理制?度,使檢?查制度落?實到位,?防止出現(xiàn)?過期、變?質(zhì)藥品;?避免貯備?藥品數(shù)量?過多影響?成本控制?;防止藥?物貯存瓶?/盒選擇?不當(dāng)而導(dǎo)?致藥品療?效下降;?堵塞藥品?管理漏洞?。二、?依據(jù)《藥?品管理法?》三、?適用范圍?臨床科室?配“備用?藥品”審?核、檢查?的管理工?作。四?、內(nèi)容:?(一)?備藥品種?、基數(shù)審?核。建立?合適藥品?貯存基數(shù)?,由科室?負責(zé)人提?交備藥計?劃,報醫(yī)?務(wù)科和藥?劑科共同?審核,由?醫(yī)療主管?院長簽批?。各科根?據(jù)疾病特?點確定所?需藥品需?求量,備?藥既要保?證臨床用?藥需要,?又要避免?積壓。?(二)使?用登記管?理急救藥?品的領(lǐng)取?、使用要?進行登記?,記錄上?應(yīng)清楚地?記載藥品?的名稱、?批號、規(guī)?格、生產(chǎn)?日期、有?效期等基?本情況及?使用后補?充藥品的?名稱、生?產(chǎn)廠家、?批號等內(nèi)?容。(?三)備用?藥品的檢?查1、?科室護士?長為所在?科室藥品?管理的第?一責(zé)任人?監(jiān)督科室?管理藥品?,指定責(zé)?任感強的?護士專門?管理科內(nèi)?藥品,明?確職責(zé),?定期全面?檢查科內(nèi)?藥品。檢?查頻率:?護士每天?對科室所?有藥品數(shù)?量進行交?接檢查,?護士長不?定期抽查?并每月全?面檢查_?___次?,總護士?長每月督?查并記錄?。2、?建立《病?區(qū)備用藥?品質(zhì)量檢?查表》,?檢查者對?檢查情況?如實記錄?。(1?)藥房人?員每月不?定期下病?區(qū)抽查藥?品管理情?況,對于?存在問題?及時反饋?給相應(yīng)部?門,做到?層層把關(guān)?。(2?)檢查內(nèi)?容:包括?藥品數(shù)量?、藥物有?無變質(zhì)、?變色等質(zhì)?量問題及?有效期,?任何藥品?貯存盒上?都標(biāo)有有?效期限,?便于檢查?者核對。?對于效月?且科內(nèi)使?用量少的?藥品,及?時提醒更?換。(?四)備用?藥的使用?藥品使用?按“領(lǐng)新?用舊”原?則,為杜?絕科室藥?品管理不?當(dāng)或更換?不及時造?成安全隱?患或不良?后果,科?室應(yīng)堅持?批號舊的?先用。?(五)備?用藥的擺?放1、?實行“一?目了然”?管理方法?。藥品分?類定位放?置,通常?將使用頻?率高的藥?物放在第?一層,使?用頻率少?的藥物放?在最上一?層。2?、所有藥?品貯存盒?/瓶外標(biāo)?識清楚,?便于清點?,標(biāo)識上?內(nèi)容:藥?品名、劑?量、單位?、基數(shù)量?及有效期?)。3?、基數(shù)藥?品使用標(biāo)?志。基數(shù)?藥品未使?用時正向?,使用后?反向放置?,便于提?醒及時補?充,各班?清點時一?目了然。?(六)?備用藥品?的交接建?立“藥品?基數(shù)交接?記錄單”?。做到班?班交接、?賬物相符?、確保使?用需要。?白班夜班?進行循環(huán)?交接。?(七)毒?麻、一類?精神藥品?的管理?1、制定?嚴(yán)格的交?接制度、?建立合理?貯存基數(shù)?,專人定?位定數(shù)、?專柜上鎖?管理,實?行班班交?接,確保?賬物相符?,鑰匙隨?身攜帶。?2、建?立“病區(qū)?毒麻藥品?使用登記?本”,完?善使用記?錄。3?、毒麻、?一類精神?藥品實行?“日清日?畢制”。?4、領(lǐng)?用毒麻藥?品特殊要?求。注射?用的毒麻?藥品(如?哌替啶等?),須憑?處方及空?安瓿方可?到藥房換?取備用藥?,由于人?為造成安?瓿破碎等?意外情況?,當(dāng)事人?需提交事?情經(jīng)過報?告,并報?科室護士?長總護士?長藥學(xué)部?門負責(zé)人?。(八?)急救藥?品的管理?1、產(chǎn)?房、病房?藥柜所有?藥品,只?能供應(yīng)住?院病員按?醫(yī)囑使用?,其他人?員不得私?自取用。?2、產(chǎn)?房、病房?藥柜,應(yīng)?指定專人?管理,負?責(zé)領(lǐng)藥和?保管工作?。3、?定期清點?、檢查藥?品,防止?積壓、變?質(zhì),如發(fā)?現(xiàn)有沉淀?,變色、?過期、標(biāo)?簽?zāi):?藥品時,?停止使用?并報藥劑?科處理。?4、搶?救藥品固?定在搶救?車上或設(shè)?專用抽屜?存放,保?持隨時能?取用。?5、毒、?麻、精、?放藥品,?應(yīng)設(shè)專用?抽屜存放?,嚴(yán)格加?鎖,并按?需要保持?一定基數(shù)?,動用后?,由醫(yī)師?開專用處?方,向藥?房領(lǐng)回。?每日交班?時,必須?交點清楚?。6、?藥劑科對?病房藥柜?,要定期?檢查核對?藥品種類?、數(shù)量是?否相符,?有無過期?變質(zhì)現(xiàn)象?,毒、麻?、精、放?藥品管理?是否符合?規(guī)定。?病區(qū)藥品?管理制度?模板(三?)(一?)急救物?品管理制?度1)?急救藥品?,必須置?于急救車?或?qū)S眉?救柜指定?區(qū)域或位?置存放。?2)急救?藥品要根?據(jù)藥品種?類與性質(zhì)?(如針劑?、內(nèi)服、?外用、_?___藥?等),定?位存放,?標(biāo)記明顯?。3)?急救藥品?的種類和?數(shù)量要確?保滿足臨?床急救需?要。4?)急救藥?品專人管?理,工作?人員不得?私自取用?急救藥品?登記本。?記錄急救?藥品用途?、種類、?規(guī)格、數(shù)?量、有效?期和使用?、補充時?間等,隨?時備查。?5)建?立急救藥?品基數(shù)及?質(zhì)量檢查?制度。急?救藥品登?記本置于?急救車外?。定期檢?查急救藥?品、規(guī)格?、種類、?數(shù)量、有?效期是否?與賬目相?符,記錄?并簽名。?每周檢查?一次時,?可以用封?條管理。?6)急?救藥品每?次用后須?及時補充?。次日當(dāng)?班責(zé)任組?長再次核?查。保證?急救藥品?處于應(yīng)急?隨時可用?狀態(tài)。?(二)病?區(qū)基數(shù)藥?品管理制?度1)?病區(qū)內(nèi)基?數(shù)藥品應(yīng)?根據(jù)臨床?需要保存?一定基數(shù)?。供住院?患者臨時?醫(yī)囑使用?,其他人?員不得私?自取用。?2)基?數(shù)藥品應(yīng)?指定專人?管理,負?責(zé)領(lǐng)藥、?退藥、保?管、檢查?等工作。?3)基數(shù)?藥品應(yīng)定?位、定點?、按藥品?種類擺放?,口服藥?必須原瓶?或原盒包?裝存放,?藥瓶內(nèi)不?能混放不?同規(guī)格、?片型、顏?色的藥片?,性質(zhì)不?穩(wěn)定的藥?品,須避?光儲存及?使用,現(xiàn)?用現(xiàn)配。?4)每?日當(dāng)班清?點,用藥?后及時補?充,以保?持在規(guī)定?的基數(shù),?保證隨時?可用。?5)定期?檢食藥品?數(shù)量、質(zhì)?量、有效?期并記錄?。近有效?期藥先用?。如發(fā)現(xiàn)?藥品有污?染、變色?過期、瓶?簽與瓶內(nèi)?藥品不符?、標(biāo)簽?zāi)?糊或有涂?改,不得?使用并報?藥房處理?。對接近?有效期_?___個?月的藥品?,應(yīng)及時?聯(lián)系藥房?予以更換?,以確保?藥品質(zhì)量?,避免過?期。6?)藥品應(yīng)?貯存在光?線好且易?取的地方?,需避光?保存的藥?品應(yīng)放在?避光包裝?容器內(nèi)保?存。7?)藥房應(yīng)?及時向病?區(qū)提供更?換藥品的?使用期限?,以保證?病區(qū)及時?更換。?8)藥房?應(yīng)指定負?責(zé)人定期?對各病區(qū)?基數(shù)藥品?進行檢查?。(三?)麻醉精?神藥品管?理制度?1)醫(yī)院?應(yīng)對__?__品、?第一類精?神藥品處?方統(tǒng)一編?號,計數(shù)?管理,建?立處方保?管、領(lǐng)取?、使用、?退回、銷?毀管理制?度。2?)各臨床?科室、手?術(shù)室存放?的___?_品、第?一類精神?藥品嚴(yán)格?按照《醫(yī)?療機構(gòu)_?___品?、第一類?精神藥品?管理規(guī)定?》(__?__部衛(wèi)?醫(yī)發(fā)[_?___]?38__?__文件?)及《處?方管理辦?法》【_?___部?令(第_?___號?)___?_年】?管理,實?行專人、?專冊、專?柜加鎖、?專賬、專?用處方的?“五專”?管理。有?醒目標(biāo)示?,數(shù)量固?定。儲存?各環(huán)節(jié)應(yīng)?專人負責(zé)?,明確責(zé)?任,交接?班有記錄?。實行每?日每班交?接制,雙?人雙鎖隨?身保管鑰?匙,班班?交接。做?到物帳相?符。3?)定期檢?查毒、麻?、限制類?藥品管理?是否符合?規(guī)定。檢?查藥物性?狀,如發(fā)?現(xiàn)有沉淀?變色、過?期、標(biāo)簽?模糊等藥?品時,停?止使用并?報藥房處?理。4?)發(fā)現(xiàn)下?列情況,?應(yīng)當(dāng)立即?向醫(yī)院藥?劑科和保?衛(wèi)科報告?。在儲存?、保管過?程中發(fā)生?____?品、第一?類精神藥?品丟失或?者被盜、?被搶的;?騙取或冒?領(lǐng)的。5?)臨床科?室所有毒?、麻、限?制類藥品?,只能供?應(yīng)住院患?者,并按?醫(yī)囑使用?,其他人?員不得私?自取用、?借用。?6)建立?毒、麻藥?使用登記?本,注明?患者姓名?、床號、?使用藥名?、規(guī)格、?劑量、數(shù)?量、使用?日期、時?間,護士?簽名,及?時憑專用?處方和空?安瓿補充?基數(shù)。?7)毒、?麻類藥品?必須用專?用處方開?具,項目?填寫齊全?,不得缺?項,字跡?清晰,不?得涂改,?特別是患?者或代辦?人的__?__明名?稱、編號?等資料,?醫(yī)生簽全?名,使用?后保留空?安瓿瓶。?8)各?臨床科室?、手術(shù)室?等調(diào)配使?用___?_品、第?一類精神?藥品注射?劑時,應(yīng)?收回空安?瓿,核?對批號和?數(shù)量,并?由專人負?責(zé)計數(shù)記?錄。9?)患者使?用___?_品、第?一類精神?藥品貼劑?的,再次?調(diào)配時,?應(yīng)當(dāng)要求?患者將用?過的貼劑?交回,并?記錄收回?的廢貼
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