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術(shù)后肺部感染及預(yù)防肝外六科居馨星上海東方肝膽外科醫(yī)院術(shù)后肺部感染及預(yù)防肝外六科居馨星上海東方肝膽外科醫(yī)1CompanyLogoContents術(shù)后肺部感染的原因及癥狀1術(shù)后肺部感染的護(hù)理2健康指導(dǎo)34防預(yù)和控制CompanyLogoContents術(shù)后肺部感染的原因及2CompanyLogo術(shù)后肺部感染的原因及癥狀什么是肺部感染?指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)炎癥,病因以感染最為常見,還可由理化、免疫及藥物引起。引起術(shù)后肺部感染的表現(xiàn)?發(fā)熱胸悶和胸痛咳嗽和咳痰CompanyLogo術(shù)后肺部感染的原因及癥狀什么是肺部感3CompanyLogo引起術(shù)后肺部感染的原因?術(shù)后怕疼痰液堆積基礎(chǔ)疾病多呼吸系統(tǒng)功能退化身體機(jī)能老化疾病術(shù)后肺部感染原因
CompanyLogo引起術(shù)后肺部感染的原因?術(shù)后怕疼基礎(chǔ)4CompanyLogo術(shù)后肺部感染的高危人群本身存在肺部疾病年紀(jì)過大長期臥床身體虛弱抽煙肺功能不全高危人群外傷對抗生素耐藥者CompanyLogo術(shù)后肺部感染的高危人群本身存在肺部疾5CompanyLogo住院期間肺部感染的預(yù)防住院期間肺部感染如何正確有效的預(yù)防?有效咳嗽做好口腔護(hù)理保持病區(qū)整潔減少陪護(hù)人員術(shù)前戒煙加強(qiáng)鍛煉CompanyLogo住院期間肺部感染的預(yù)防住院期間如何正6CompanyLogo術(shù)后肺部感染的護(hù)理AddYourTextAddYourTextAddYourText常規(guī)護(hù)理用藥護(hù)理心理和營養(yǎng)CompanyLogo術(shù)后肺部感染的護(hù)理AddYour7
術(shù)后肺部感染常規(guī)護(hù)理
CompanyLogo3保持呼吸道通暢定時(shí)翻身扣背有效咳嗽21
觀察病情變化吸氧/霧化
術(shù)后肺部感染常規(guī)護(hù)理
CompanyLogo3保持呼吸道8術(shù)后肺部感染常規(guī)護(hù)理(1)CompanyLogo積極有效清理積痰-關(guān)鍵環(huán)節(jié)常用排痰方法四字訣氣道濕化、霧化翻身叩擊震顫有效咳嗽體位引流機(jī)械排痰術(shù)后肺部感染常規(guī)護(hù)理(1)CompanyLogo積極有效清9CompanyLogo霧化+吸氧——重要的輔助治療霧化:緩解痰液粘稠呼吸困難吸氧:
指使液體經(jīng)過特殊裝置化成小滴,成霧狀噴射出去吸入氧氣用于糾正缺氧,提高動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度的水平,促進(jìn)代謝。痰液粘稠不易咳出者,可先用霧化吸入(祛痰藥沐舒坦等)稀釋痰液CompanyLogo霧化+吸氧——重要的輔助治療霧化:緩10CompanyLogoCompanyLogo11CompanyLogoCompanyLogo12CompanyLogo
項(xiàng)目
適應(yīng)癥有效咳嗽神志清醒,能夠配合,痰多粘稠,不宜咳出和術(shù)后病人體位引流支氣管-肺疾病有大量痰液者扣擊震顫長期臥床,痰液粘稠、不易咳出和長期建立人工氣道者
吸痰危重、年老體弱、新生兒、神志不清、人工氣道等不能進(jìn)行有效咳嗽者CompanyLogo項(xiàng)目適應(yīng)癥有效咳嗽神志清醒,能13CompanyLogo
有效咳嗽深呼吸數(shù)次深吸氣,至膈肌完全下降屏氣3-5秒前傾,可按壓胸骨下方張口短促有力連續(xù)咳嗽2-3聲休息和正常呼吸幾分鐘后在重新開始CompanyLogo有效咳嗽深呼吸數(shù)次14CompanyLogo震顫排痰目的:通過手的快速震動(dòng),使胸壁間斷的壓縮,利于小氣道分泌物的排出。CompanyLogo震顫排痰目的:通過手的快速震動(dòng),使胸15CompanyLogo術(shù)后肺部感染常規(guī)護(hù)理(二)12觀察體溫每4小時(shí)測量體溫、脈搏和呼吸一次,體溫驟變時(shí)應(yīng)隨時(shí)測量并記錄。給予高熱量、高蛋白、維生素豐富、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)病人多飲水。3急性期要強(qiáng)調(diào)臥床休息的重要性,臥床休息可以減少組織耗氧量,利于機(jī)體組織的修復(fù)。協(xié)助病人取半臥位,以增強(qiáng)肺通氣量,減輕呼吸困難。以通俗易懂的語言耐心地講解有關(guān)疾病的知識(shí),各種檢查、治療和護(hù)理的目的,解除病人緊張、焦慮等不良心理,使之身心愉快,并積極主動(dòng)配合各項(xiàng)操作,促進(jìn)疾病的迅速康復(fù)。合理使用抗生素!CompanyLogo術(shù)后肺部感染常規(guī)護(hù)理(二)12觀察體16CompanyLogo健康教育(一)鐵銹色痰粉色泡沫痰黃綠或者翠綠色濃厚且伴有惡臭氣味急性左心衰綠膿桿菌感染厭氧菌感染
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