新穎頸部淋巴結分區(qū)示意圖

（Level包括頦下及下頜下區(qū)的淋巴結群，又分為頦下）和B（下頜下）兩區(qū)。（Level骨肌，后界上1／3，上界顱底，下界平舌骨下緣。主要頸深淋巴結群上組。以在該區(qū)中前上行向后下的副神界分為前下的A區(qū)和后上的B區(qū)。（Level緣中13界為肩胛舌骨肌與頸靜脈交叉平（環(huán)緣水平，上接Ⅱ區(qū)下接Ⅳ區(qū)主要包括肩胛舌骨肌上腹以上的頸深淋巴結群中組。（Level鎖乳突肌后緣下1／3段。主要包括頸深淋巴結群下組。（LevelⅣ區(qū)后界后界為斜方肌以環(huán)狀軟骨下緣（即Ⅲ）分為上方的A的B頸深淋巴神經鏈和鎖骨上結群。（Level骨上緣，兩側頸總動脈為兩邊界，包括臟旁淋巴結群。VII區(qū)（LevelVII）：為胸骨上緣至主動脈弓上緣的上縱隔區(qū)。Ⅰ區(qū)：包括頦下區(qū)及頜下區(qū)淋巴結。ⅠA：頦下區(qū)，無臨床重要性。ⅠB：頜下區(qū)，為口腔腫瘤轉移所在。Ⅱ區(qū)頸靜脈淋巴區(qū)即二腹肌下，相當于顱底至舌骨水平，前界為胸骨舌骨，后界為胸鎖乳突肌后緣。ⅡA：頸靜脈淋巴結，為頭頸腫瘤主要淋巴引流集中區(qū)域，是第1站前哨淋巴結。ⅡB：位置上，被胸鎖乳突肌，這部分淋巴結常鼻咽癌的轉移處。外科頸清掃術后復發(fā)也常在此處。Ⅲ區(qū)靜脈淋巴結中區(qū)從舌骨至肩胛舌骨肌頸靜脈交叉處，前后界與Ⅱ區(qū)同。Ⅳ區(qū)頸靜脈淋巴結下區(qū)從肩胛舌骨肌到鎖骨上后界與Ⅱ區(qū)同。Ⅴ區(qū)：包括枕后三角區(qū)淋巴結(或稱副神經巴鏈)及鎖骨上淋結。前界為胸鎖肌后緣，后界為斜方肌，下界為鎖骨。ⅤA：脊副神經淋巴結ⅤB：鎖骨上淋巴結。一般臨床處理可以混合ⅤA和Ⅴ但深入討論鎖骨上淋巴結問，應該分開。結(或稱前區(qū))圍(返經)淋巴結，甲狀腺周圍淋巴結有人淋巴結也歸屬這一區(qū)。該區(qū)兩側界動脈和頸靜脈，上界為舌骨界為胸骨上窩。Ⅶ區(qū)上縱隔淋巴結食癌及甲狀癌至此，故有人建議將上縱隔淋巴結列為Ⅶ區(qū)。縱膈淋巴結分區(qū)區(qū)分區(qū)：l結2氣旁巴結3區(qū)氣管P，前（3巴結4結5或結6結7結8結9區(qū)下肺韌帶淋巴結10氣結1結12、下管結13結14下淋結具介紹：Ⅰ區(qū)：縱管結Ⅱ區(qū)：左旁結Ⅰ-Ⅱ區(qū):上界：胸骨頸靜脈切跡界主脈弓界縱膜左右右大管.后：管的壁注:在Mountain里R的下界定義為前得2位至的非短區(qū)合Ⅰ-區(qū)：3（P）和3A）結3A結上界：同1～2區(qū)頸脈跡)下界：左與區(qū)相連右上靜脈緣兩側界：左右縱隔胸膜前界：胸骨骨骨后界：1~2左動脈左頸總脈，臂(脈)干3P：氣管結上界：同1～2區(qū)頸脈跡)下界: 氣管隆突前界： 壁后界: 椎的前壁外側壁結4R:上動層面下界：上支管口壁前界:左動主主弓緣4:上：動弓緣層面下界：上支管口前界:左動主主弓緣外界:主脈面位主側,主肺動窗面于脈帶側動心側)左肺以在動和動側)。Ⅴ區(qū):主動脈巴結叫脈結)上界:主脈最大截以下下界右肺動橫跨隔最橫面?zhèn)?左主支氣口以與L界外界:膜前界:肺前位于:后,出現(xiàn)肺脈限于:肺動前緣后界:脈前于冠平前,出現(xiàn)肺動脈后則位于前右靜面后界延續(xù)到右上肺靜脈前緣區(qū)主動脈旁淋結上界:主脈弓緣層面下界:與5同平前界和側界:主動外25px后界:弓動前1/2緣區(qū)隆突下淋巴結界:面;下界:約3cm。前界:線或右動