2023年呼吸科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題13帶答案及解析

呼吸科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題13呼吸科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題13

一、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.AIDS主要病理變化表現(xiàn)在A.肺B.肝C.骨髓D.淋巴結(jié)和胸腺E.脾

D

2.確診流腦最主要的依據(jù)是A.高熱、腦膜刺激征陽(yáng)性B.腦脊液呈化膿性腦脊液改變C.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑D.鼻咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性E.皮膚瘀點(diǎn)檢茵陽(yáng)性

E

3.傷寒病消化道病變主要位于A.空腸黏膜上皮細(xì)胞B.回腸黏膜上皮細(xì)胞C.盲腸D.回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡E.腸系膜淋巴結(jié)

D

4.腺垂體功能減退，哪個(gè)腺體功能減退出現(xiàn)最早、最普遍A.性腺B.甲狀腺C.腎上腺D.胰腺E.以上都不是

A

5.下列不是甲亢特殊表現(xiàn)的是A.甲亢而無(wú)甲狀腺腫大B.甲亢危象C.浸潤(rùn)性突眼D.甲亢伴房顫、心衰E.T3型甲亢

A

6.鑒別庫(kù)欣綜合征與單純性肥胖，下述各項(xiàng)中最有意義的檢查是A.糖耐量試驗(yàn)B.24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇C.24h尿游離皮質(zhì)醇D.腹膜后充氣造影見(jiàn)雙側(cè)腎影增大E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E

7.血清促胃液素減少常見(jiàn)于下列哪種疾病A.卓-艾綜合征B.慢性淺表性胃炎C.胃潰瘍D.慢性萎縮性胃炎E.十二指腸壺腹?jié)?/p>

D

8.胃癌常見(jiàn)的病理類型是A.鱗癌B.印戒細(xì)胞癌C.高分化癌D.低分化癌E.腺癌

E

9.下列哪項(xiàng)是診斷胰頭癌的主要體征A.無(wú)痛性膽囊腫大B.左上腹包塊C.黃疸D.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大E.上腹壓痛

A

10.支氣管擴(kuò)張的病理生理學(xué)改變正確的是A.擴(kuò)張區(qū)域肺泡通氣量減少，血流正常，通氣/血流比率降低，動(dòng)-靜脈分流，同時(shí)肺泡彌散功能障礙，共同導(dǎo)致缺氧B.限制性為主的混合性通氣障礙C.晚期動(dòng)脈血?dú)夥治龆鄶?shù)呈工型呼吸衰竭D.易早期發(fā)生低氧血癥E.很少出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓

A

11.肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆A.肺囊腫并感染B.細(xì)菌性肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.空洞型肺結(jié)核E.支氣管肺癌并感染

B

12.支氣管肺癌時(shí)可發(fā)生高血壓、低血鉀及肌無(wú)力癥，其原因是由于下列何種物質(zhì)分泌過(guò)多A.醛固酮B.腫瘤細(xì)胞所分泌的與ADH類似的多肽C.腫瘤代謝刺激腦垂體后所分泌的ADHD.腫瘤分泌的與ACTH類似的多肽E.腫瘤代謝刺激垂體前葉所分泌的ACTH

D

13.白細(xì)胞數(shù)減少可見(jiàn)于A.急性白血病B.MDSC.巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血E.以上都對(duì)

E

14.骨髓取材“不佳”是指A.骨髓涂片中無(wú)幼稚細(xì)胞B.骨髓涂片中有巨核細(xì)胞C.骨髓涂片中有漿細(xì)胞，組織嗜堿細(xì)胞等非造血細(xì)胞D.骨髓涂片中粒細(xì)胞的桿狀核與分葉核的比例大于外周血涂片中比例E.骨髓涂片上有脂肪滴

D

15.與局部感染或腫瘤密切相關(guān)的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

B

16.“猖獗齲”是哪種結(jié)蹄組織病的特征性表現(xiàn)A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.銀屑病關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.皮肌炎E.硬皮病

C

17.下列疾病中，病變常累及手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.硬皮病E.痛風(fēng)

C

18.下列哪種藥物不屬于抗風(fēng)濕藥A.西樂(lè)葆B.潑尼松C.D-青霉胺D.甲氨蝶呤E.前列地爾

E

19.風(fēng)心痛二尖辮狹窄最常見(jiàn)的合并癥是A.感染性心內(nèi)膜炎B.充血性心力衰竭C.咯血D.血栓栓塞E.肺部感染

B

20.成人孤立性主動(dòng)脈瓣狹窄的常見(jiàn)病因正確的是A.風(fēng)濕性炎癥B.先天性二尖瓣畸形C.感染性心內(nèi)膜炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.強(qiáng)直性脊柱炎

B

21.下列哪種p受體阻滯藥同時(shí)具有α受體阻滯作用A.普萘洛爾B.美托洛爾C.比索洛爾D.阿替洛爾E.卡維地洛

E

22.無(wú)反應(yīng)性肺結(jié)核易誤診為A.敗血癥B.肺炎C.肝炎D.腦炎E.重癥肌無(wú)力

A

23.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判定下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.＜5mm為陰性B.5～9mm為弱陽(yáng)性C.10～19mm為中度陽(yáng)性D.≥20mm為陽(yáng)性E.局部多發(fā)水皰與壞死為強(qiáng)陽(yáng)性

D

24.關(guān)于我國(guó)肺結(jié)按的“五大分類法”，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.原發(fā)性肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.漫潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核球

E

25.按國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)的偏頭痛分類，最常見(jiàn)的偏頭痛類型為A.典型偏頭痛B.普通型偏頭痛C.眼肌麻痹型偏頭痛D.偏癱型偏頭痛E.基底動(dòng)脈型偏頭痛

B

26.以下哪項(xiàng)不是抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的臨床表現(xiàn)A.穢語(yǔ)癥B.發(fā)聲痙攣C.運(yùn)動(dòng)痙攣D.智力下降E.注意力缺陷多動(dòng)障礙

D

27.關(guān)于三又神經(jīng)痛，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.多見(jiàn)于中老年人，女性較多B.多為單側(cè)C.突發(fā)突止D.咀嚼、哈欠誘發(fā)第2支發(fā)作E.表現(xiàn)為電擊樣，刀割樣或撕裂樣劇痛

D

28.重度一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過(guò)2～60d的“假愈期”又出現(xiàn)意識(shí)障礙，臨床考慮可能診斷為A.中間型綜合征B.遲發(fā)腦病C.遲發(fā)性神經(jīng)病D.急性腦血管病E.腦炎

B

29.少數(shù)急性有機(jī)磷中毒患者發(fā)生中間綜合征，其出現(xiàn)時(shí)間為A.2～6hB.8～12hC.1～4dD.2～3周E.數(shù)日至1周后

C

30.下面哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不能用2%碳酸氫鈉溶液洗胃A.美曲膦酯(敵百蟲(chóng))B.氧化樂(lè)果C.對(duì)硫磷D.敵敵畏E.甲拌磷

A

31.女性患者，33歲，10d前發(fā)熱，食欲缺乏，尿黃8d，眼黃不斷加深，惡心，嘔吐5d，躁動(dòng)不安2d，撲翼樣震顫(+)。此患者肝組織活檢的病理改變應(yīng)為A.肝細(xì)胞普遍水腫、變性及點(diǎn)狀壞死B.肝細(xì)胞碎片狀壞死C.大量肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞D.匯管區(qū)嚴(yán)重炎癥反應(yīng)E.肝細(xì)胞嚴(yán)重嗜酸性變

C

32.被HBsAg陽(yáng)性患者血污染的注射器刺破了皮膚處理的方法是A.立即注射乙肝疫苗B.立即注射丙種球蛋白C.立即用過(guò)氧乙酸泡手D.立即給予抗病毒藥物E.立即注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白

E

33.一鉤端螺旋體病患者，首次應(yīng)用青霉素治療后，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，可能是發(fā)生了A.溶血反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.凝血反應(yīng)D.中毒反應(yīng)E.二重感染

B

34.男性患者，26歲，1型糖尿病10年，平素應(yīng)用胰島素治療，血糖控制不理想，近2個(gè)月，眼瞼及雙下肢水腫，尿蛋白(++)，該患者目前診斷A.糖尿病腎病B.腎動(dòng)脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.腎病綜合征

A

35.12歲女患者，煩渴多飲3周，咽痛咳嗽黃痰5d，伴惡心嘔吐1d。查體：呼吸深大，意識(shí)恍惚，血壓85/55mmHg?；?yàn)：血糖25mmol/L，pH7.15，尿酮()。對(duì)該患者應(yīng)立即采取的治療是A.抗生素B.補(bǔ)液+胰島素C.補(bǔ)鉀+胰島素D.胰島素E.補(bǔ)堿性藥物

B

36.Graves病患者，甲巰咪唑維持治療10個(gè)月，白細(xì)胞為2.5×109/L。其治療宜A.改用丙硫氧嘧啶+升白細(xì)胞藥B.停用抗甲狀腺藥物后觀察C.停用抗甲狀腺藥物+升白細(xì)胞藥D.原治療+升白細(xì)胞藥E.以上都不對(duì)

C

37.女性患者，60歲，平時(shí)喜飲濃茶，3年來(lái)常出現(xiàn)右上腹痛，夜間痛，疼痛放射至背部，先后曾嘔血3次。查體：右上腹輕壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝區(qū)無(wú)叩痛。胃腸鋇劑透視及肝、膽、脾超聲均未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A.慢性膽囊炎B.十二指腸壺腹后潰瘍C.胃癌D.膽石癥E.十二指腸潰瘍

B

38.男性患者，55歲，乙肝病史6年，10d前出現(xiàn)陣發(fā)性高熱、寒戰(zhàn)，體溫最高達(dá)39.5℃，3d前出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，伴持續(xù)性高熱。查體：體溫39℃，血壓110/60mmHg，脈搏118/min，呼吸25/min，急性面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜無(wú)蒼白，右肺下野呼吸音弱，雙肺未聞及干濕啰音，右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音陰性?；?yàn)血常規(guī)：WBC16.2×109/L，N0.85，Hb112g/L，PLT165×109/L；肝功：ALT96U/L，TB36μmol/L；AFP120μg/L。超聲示見(jiàn)肝內(nèi)有一低密度灶。目前首先考慮的診斷是A.原發(fā)性肝癌B.肝膿腫C.活動(dòng)性肝硬化D.慢性活動(dòng)性肝炎E.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

B

39.男性患者，56歲，肝硬化病史4年，1個(gè)月前出現(xiàn)腹脹，腹圍增加，3d前突然出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，腹脹加重，并排出少許暗紅色血便，最可能的診斷是A.食管靜脈曲張破裂出血B.自發(fā)性腹膜炎C.合并消化性潰瘍急性穿孔D.肝門(mén)靜脈血栓形成E.上消化道出血

D

40.慢性支氣管炎臨床穩(wěn)定期，預(yù)防急性發(fā)作的下列方法中哪項(xiàng)不正確A.加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)耐寒能力B.戒煙C.預(yù)防上呼吸道感染D.改善環(huán)境，減少大氣污染E.長(zhǎng)期使用抗生素

E

41.患者診斷慢性呼吸性酸中毒失代償期，關(guān)于他的動(dòng)脈血?dú)馀c電解質(zhì)改變，下列哪項(xiàng)正確A.PaCO2↑，pH↑，血K+↑B.PaCO2↑，pH↑，血Cl-↓C.PaCO2↑，pH↓，血K+↓D.PaCO2↑，pH↓，血Cl-↑E.PaCO2↓，pH↓，血K+↓

C

42.患者男性，68歲，患特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化10年，胸CT提示肺氣腫，屬于以下哪一種A.阻塞性肺氣腫B.老年性肺氣腫C.代償性肺氣腫D.間質(zhì)性肺氣腫E.灶性肺氣腫

E

43.11歲女性，磕碰后易出現(xiàn)皮膚瘀斑，化驗(yàn)?zāi)獣r(shí)間延長(zhǎng)，血清凝血酶原時(shí)間縮短，血漿凝血酶原時(shí)間正常提示A.凝血活酶形成障礙B.凝血酶形成障礙C.纖維蛋白形成障礙D.血小板質(zhì)或量的異常E.血管壁異常

A

44.男性患者，24歲，診斷急性白血病，發(fā)病早期就出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，該患者最可能的類型是A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞性白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病M3型E.急性粒細(xì)胞白血病M5型

A

45.患者，女，63歲，反復(fù)鼻出血，周身骨痛4個(gè)月，PLT50×109/L，WBC3.2×109/L，Hb68g/L，尿蛋白()，血沉顯著增快，IgG45g/L。骨髓漿細(xì)胞0.16，可見(jiàn)雙核漿細(xì)胞，血涂片未見(jiàn)漿細(xì)胞。X線示廣泛骨質(zhì)疏松。最應(yīng)考慮的診斷是A.老年性骨質(zhì)疏松B.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多C.骨轉(zhuǎn)移瘤D.漿細(xì)胞白血病E.多發(fā)性骨髓瘤

E

46.男性患者，35歲，以“全身彌漫性肌無(wú)力1年”來(lái)診。肌無(wú)力癥狀于運(yùn)動(dòng)后加重，化驗(yàn)血清肌酶正常，肌活檢未見(jiàn)異常，該患者可能的診斷是A.多發(fā)性肌炎B.重癥肌無(wú)力C.感染性肌病D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病E.周期性麻痹

B

47.女性患者，38歲，雙手及腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月，查體：頭皮及軀干部可見(jiàn)紅色丘疹，表面覆以白色鱗屑，手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹呈臘腸樣。該患者診斷考慮A.銀屑病關(guān)節(jié)炎B.皮肌炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

A

48.女性患者，46歲，雙手及腕關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月，下列檢查中，了解患者有無(wú)骨吸收和骨侵蝕最靈敏的是A.X線片B.CTC.MRID.病理檢查E.關(guān)節(jié)超聲檢查

C

49.男性患者，52歲，每晨5時(shí)左右胸骨后疼痛，查體：心臟不大，