輸血與血型 課件

情景：一天，在某道路上發(fā)生了一起的士與大客車相撞的事故。車禍！快打120

情景：一天，在某道路上發(fā)生了一起的士與大客車相撞的事故。車禍1這時(shí)候醫(yī)生及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)的士的司機(jī)和乘客受傷，嚴(yán)重失血。這時(shí)候醫(yī)生及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)的士的司機(jī)和乘客受傷，嚴(yán)重失血。2為了搶救傷者，醫(yī)生決定給傷者輸血。在輸血前醫(yī)生應(yīng)該先做什么呢？如何在血庫中選擇血液給傷員輸血呢？假如你是醫(yī)生：鑒定傷者的血型。選擇與傷者血型一致的血液。為了搶救傷者，醫(yī)生決定給傷者輸血。在輸血前醫(yī)生應(yīng)該先做什么呢3輸血與血型輸血與血型ppt課件4一.血型的發(fā)現(xiàn)一.血型的發(fā)現(xiàn)5血型的發(fā)現(xiàn)早在遠(yuǎn)古時(shí)代，人們就很敬畏地看待血液，認(rèn)為它是生命的源泉，并試圖用血液來延年益壽或者是挽救生命。1492年羅馬教皇生病，喝了3個(gè)男孩子的血，結(jié)果連他在內(nèi)4個(gè)人全部送了命。血型的發(fā)現(xiàn)6血型的發(fā)現(xiàn)（輸血的變遷）17世紀(jì)英國(guó)醫(yī)生哈維

發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)以后，人類就開始進(jìn)行輸血的嘗試。歷史上的第一次輸血是英國(guó)人羅維爾在1665年進(jìn)行的。他把一條失血過多瀕于死亡的狗的靜脈與另一條健康狗的靜脈用鵝毛管連接起來。失血的狗逐漸從瀕死狀態(tài)恢復(fù)過來。第一次給人體輸血是1667年6月15日，法國(guó)國(guó)王的御醫(yī)丹尼斯將一只羊羔的血輸入一個(gè)15歲的男孩體內(nèi)，這個(gè)人竟奇跡般地活了下來。此后他又進(jìn)行了多次輸血試驗(yàn)，也安然無恙。但他在1668年的一次試驗(yàn)中，卻以失敗而告終。他給一名患者輸動(dòng)物血，第一次輸血后病人病情有所好轉(zhuǎn)；第二次輸血后，病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大汗、血尿等癥狀，第三次輸血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有殺人罪，為此，法國(guó)議會(huì)特別制定法律：不許再進(jìn)行輸血。此后，輸血實(shí)驗(yàn)中止了150年。血型的發(fā)現(xiàn)（輸血的變遷）7

1829年，英國(guó)醫(yī)生布倫德爾

第一次完成了人與人之間的輸血試驗(yàn)。但是這一成功具有很大的偶然性。但以后的試驗(yàn)結(jié)果還是令人失望，大多數(shù)病人死亡，只有少數(shù)病人得到康復(fù)，到底是什么原因在作怪呢？

1829年，英國(guó)醫(yī)生布倫德爾8蘭德斯坦納

（K.Landsteiner)

1868年生于奧地利首都維也納。維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，繼續(xù)留校，學(xué)習(xí)化學(xué)。1900年發(fā)現(xiàn)A、B、O3種血型。1919年在荷蘭巴庫的一所醫(yī)院工作。1922年赴美，受聘于洛克菲勒研究所。1930年獲諾貝爾生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。1943年逝世。蘭德斯坦納 （K.Landsteiner) 9經(jīng)過蘭德斯坦納進(jìn)一步的研究,人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血清中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.經(jīng)過蘭德斯坦納進(jìn)一步的研究,人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別10紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)11為什么一個(gè)人的紅細(xì)胞，在遇到某些人的血漿時(shí)，這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起，也就是發(fā)生凝集；遇到另一些人的血漿時(shí)，卻不會(huì)發(fā)生凝集。為什么會(huì)有這樣的不同呢?

為什么一個(gè)人的紅細(xì)胞，在遇到某些人的血漿時(shí)，12現(xiàn)在最常用的血型系統(tǒng)也就是ABO血型，是沿用1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納的分類方法，即將人的血液分為A型、B型、AB型、O型四種。除了ABO血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血型系統(tǒng)，比如Mn、Rh血型系統(tǒng)等。現(xiàn)在最常用的血型系統(tǒng)也就是ABO血型，是沿用113二.血量和輸血人體內(nèi)的血量相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)于維持人體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行具有重要意義。成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的7%～8%，體內(nèi)所含血液總量約為每千克體重60～80ml.二.血量和輸血人體內(nèi)的血量相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)于維持人體生命活動(dòng)的正14失血對(duì)身體的影響

失血量后果超過1200～1500毫升會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)800～1000毫升會(huì)出現(xiàn)頭暈、心跳、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。不超過400毫升所喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常。

失血對(duì)身體的影響失血量后果超過1200～1500毫升會(huì)發(fā)生15三.安全輸血三.安全輸血16輸血關(guān)系表：某人的血型可接受的血型可輸給的血型ABABO△注意：大量輸血時(shí)，仍需實(shí)行同型輸血O型—“萬能輸血者”AB型—“萬能輸血者”A、OB、OA、B、AB、OOA、ABB、ABABA、B、AB、O某人的血型可接受的血型可輸給的血型A171、以輸入同型血為原則輸血的原則3、大力開展成分輸血，做到有目的使用血液。2、異型血只能輸入少量，大量輸血仍應(yīng)輸入同型血1、以輸入同型血為原則輸血的原則3、大力開展成分輸血，做到有18輸血時(shí)，應(yīng)以__________血為原則。在沒有同型血而又情況緊急時(shí)，任何血型的人都可輸入少量的________血,AB血型的人，除可輸入O型血外，也可輸入少量_____或_____血。O型A型B型輸入同型學(xué)以致用輸血時(shí)，應(yīng)以__________血為原則。在沒有同型血而又情19思維拓展成分輸血技術(shù)輸血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要輸全血（含全部血液成分）。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血，即有針對(duì)性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分。思維拓展成分輸血技術(shù)輸血可以挽救患者的生命，20請(qǐng)分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？（1）大面積燒傷患者；（2）非缺鐵性貧血患者；（3）血流不止者。提示：燒傷病人主要是血漿量減少、貧血可能是因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、血小板可以促進(jìn)凝血、加速止血。（1）應(yīng)輸入大量血漿；（2）輸入紅細(xì)胞；（3）輸入血小板。

請(qǐng)分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？提示：燒傷病人主要是血漿21四.無償獻(xiàn)血四.無償獻(xiàn)血22從1998年起，我國(guó)實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，提倡18～55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。作為一個(gè)健康的公民，應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血，為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛心。無償獻(xiàn)血人人有責(zé)從1998年起，我國(guó)實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，提倡18～55周歲的健23如果一次失血不超過400毫升，所喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常?？梢娊】党赡耆嗣看潍I(xiàn)血200～300毫升是不會(huì)影響健康的。

反而對(duì)人體有益，如促進(jìn)骨髓的造血功能、促進(jìn)血液的更新等。如果一次失血不超過400毫升，所喪失的血漿成分和24獻(xiàn)血常識(shí)

我國(guó)《獻(xiàn)血法》規(guī)定：我國(guó)公民獻(xiàn)血年齡為18－55周歲，兩次獻(xiàn)血間隔為6個(gè)月以上，每次獻(xiàn)血量為200－400毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康人按每六個(gè)月獻(xiàn)血一次，每次獻(xiàn)血400毫升計(jì)算，那么，一個(gè)人一生可獻(xiàn)血74次，累計(jì)獻(xiàn)血量30000毫升。獻(xiàn)血常識(shí)我國(guó)《獻(xiàn)血法》規(guī)定：我國(guó)公民獻(xiàn)血年齡為18－25獻(xiàn)血程序填表體檢化驗(yàn)獻(xiàn)血獻(xiàn)血程序填體化獻(xiàn)26菲律賓前總統(tǒng)拉莫斯把他人生中的第41次無償獻(xiàn)血，作為了自己的生日紀(jì)念，他常說：獻(xiàn)血使他自己更年輕。獻(xiàn)血模范（郭明義）

19年獻(xiàn)血6萬毫升，是他身體血液的10倍多。據(jù)介紹，一個(gè)體重75公斤的成年人，全身血液大約是6200毫升，截止到2010年上半年，郭明義已累計(jì)獻(xiàn)血6萬毫升，(平均每次獻(xiàn)血1.1升，每年獻(xiàn)血2.7次).相當(dāng)于他身體全部血液量的10倍多。2008年12月，郭明義獲得國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的“全國(guó)無償獻(xiàn)血奉獻(xiàn)獎(jiǎng)金獎(jiǎng)”。菲律賓前總統(tǒng)拉莫斯把他人生中的第41次無償獻(xiàn)血，作為了自己的27紅十字會(huì)精神真情流淌，血脈相通！紅十字會(huì)精神真情流淌，血脈相通！28無償獻(xiàn)血公益廣告無償獻(xiàn)血公益廣告29為向全世界獻(xiàn)血者尤其是長(zhǎng)期志愿獻(xiàn)血者表示敬意，進(jìn)而喚起更多人特別是青年人自覺加入無償獻(xiàn)血，2001年世界衛(wèi)生組織、紅十字會(huì)等作出決定，將發(fā)現(xiàn)ABO血型的醫(yī)生卡爾·蘭德斯坦納生日資料卡片6月14日，定為“世界獻(xiàn)血日”。為向全世界獻(xiàn)血者尤其是長(zhǎng)期志愿獻(xiàn)血者表示敬意，進(jìn)而喚起30

2008年5月12日，中國(guó)四川汶川發(fā)生8.0級(jí)特大地震！人員傷亡慘重，許多人由于失血過多掙扎在死亡線上，全國(guó)人民紛紛伸出了援助之手……2008年5月12日，中國(guó)四川汶川發(fā)生8.0級(jí)特大312008年5月14日上午9時(shí)，重慶，第三軍醫(yī)大學(xué)全體教職員工涌躍為汶川地震災(zāi)區(qū)無償獻(xiàn)血

譚維維半夜趕到了血液中心獻(xiàn)血！

2008年5月14日上午9時(shí)，重慶，第三軍醫(yī)大學(xué)全體教職員工32輸血與血型ppt課件33首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾34輸血與血型ppt課件35輸血與血型ppt課件36作為一個(gè)健康公民，應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血，為換救他人的生命奉獻(xiàn)愛心。作為一個(gè)健康公民，應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血，為換救他人的生命奉獻(xiàn)37輸血與血型ppt課件38ABO血型的遺傳關(guān)系父母血型的配合子女可能的血型父母血型的配合子女可能的血型O×O

A×A

O×A

B×B

O×BO

O，A

O，A

O，B

O，BA×B

O×AB

A×AB

B×AB

AB×ABO，A，B，AB

A，B

A，B，AB

A，B，AB

A，B，ABABO血型的遺傳關(guān)系父母血型的配合子女可能的血型父母血型的配39血型與性格有關(guān)嗎

人的性格是人的一種行為表現(xiàn)，性格屬于精神范疇而不屬于物質(zhì)范疇。由于性格不是遺傳基因物質(zhì)，因此不存在遺傳性。人的性格只是在人出生以后，受環(huán)境等諸多因素潛移默化的影響而逐步形成的。同時(shí)它又隨人的年齡和環(huán)境的改變而有所變化，并非“本性難移”，而是具有可塑性的。因此無論從理論上或是事實(shí)上，都說明血型與性格之間不存在任何必然性的聯(lián)系。血型與性格有關(guān)嗎40血型能變嗎

血型是由特定的遺傳物質(zhì)決定的，這就象種瓜得瓜、種豆得豆一樣，因此血型一經(jīng)確定就不會(huì)自行改變。

但是，當(dāng)人體發(fā)生某些疾?。ò籽。r(shí)，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功能障礙，使不成熟的紅細(xì)胞大量進(jìn)入血流。這些不成熟紅細(xì)胞膜上的血型抗原物質(zhì)或減少或消失，因此血型就會(huì)發(fā)生改變。如果造血器官功能恢復(fù)，那么改變后的血型又可展現(xiàn)原型。另外，長(zhǎng)期大量輸血后的病例，血型也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性改變，但是這種改變維持不會(huì)太久。

血型能變