早期康復(fù)護(hù)理對(duì)ICU機(jī)械通氣患者很重要

早期康復(fù)護(hù)理對(duì)ICU機(jī)械通氣患者很重要在重癥病房治療患者中，病情非常危重，這些危重病人在開(kāi)展治療工作時(shí)，一般會(huì)對(duì)其采用機(jī)械通氣治療。機(jī)械通氣能夠幫助患者改善呼吸，糾正缺氧狀態(tài)，防止肺功能衰竭及嚴(yán)重缺氧所致的其他臟器功能損壞出現(xiàn)，以此來(lái)保證患者的生命安全。但是在重癥病房患者使用機(jī)械通氣治療后，會(huì)因?yàn)闄C(jī)械通氣引起患者活動(dòng)量減少，容易出現(xiàn)排痰不暢，發(fā)生肺部感染?；蛘呤沁\(yùn)動(dòng)量減少，引起各種并發(fā)癥，比如深靜脈血栓、上肢肌肉萎縮等癥，這些并發(fā)癥發(fā)生，不僅會(huì)增加治療難度，還會(huì)因?yàn)椴l(fā)癥后遺癥問(wèn)題，造成身體的殘缺，嚴(yán)重影響患者治愈后的生活質(zhì)量。因此，在開(kāi)展機(jī)械通氣治療時(shí)，需要預(yù)防機(jī)械通氣并發(fā)癥發(fā)生。對(duì)于該種并發(fā)癥預(yù)防方法中，主要是開(kāi)展早期康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練一般由醫(yī)院護(hù)理人員完成，以此，重癥病房入住患者在使用機(jī)械通氣治療時(shí)使用早期康復(fù)護(hù)理非常重要。重癥病房機(jī)械通氣患者采用早期康復(fù)護(hù)理方法：在重癥病房患者采用機(jī)械通氣治療過(guò)程中，采用早期康復(fù)護(hù)理是根據(jù)患者不同病癥時(shí)期，采用階段性的護(hù)理方法，幫助其恢復(fù)身體健康，提高治療效果。第一階段早期護(hù)理：據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)和研究，重癥病房中早期的康復(fù)越早開(kāi)始越好，但是，要在病人生命體征相對(duì)穩(wěn)定的情況下進(jìn)行，所以第一階段早期護(hù)理一般在24小時(shí)后開(kāi)展，該階段的早期護(hù)理中又分成兩個(gè)護(hù)理部分，一個(gè)是呼吸道護(hù)理；另一個(gè)是運(yùn)動(dòng)護(hù)理。呼吸道護(hù)理主要是幫助患者排除痰液，實(shí)現(xiàn)呼吸通暢，減少肺部感染出現(xiàn)。如果痰液不能順利排除，還會(huì)引起呼吸衰竭，威脅其生命安全。對(duì)患者進(jìn)行排痰護(hù)理措施中，采用翻身叩背方法即：手五指并擾呈空心躬背形由外向內(nèi)，由下向上叩擊背部，每側(cè)叩3-5分鐘，避開(kāi)脊柱和無(wú)肋骨保護(hù)的地方叩，每2小時(shí)翻身叩背一次。也可以使用吸痰器進(jìn)行吸引排痰。不管采用何種排痰方法，都需要護(hù)理人員多觀察患者病情，如果有痰液積留情況，就需要及時(shí)排除。在第一護(hù)理階段中的另一個(gè)護(hù)理內(nèi)容是運(yùn)動(dòng)護(hù)理，運(yùn)動(dòng)護(hù)理又分成主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)包括幫助患者活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)，這些活動(dòng)訓(xùn)練方法，要求患者每天進(jìn)行2到3次，每次30-45分鐘左右。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)中，主要是借助機(jī)械或者人工運(yùn)動(dòng)幫助患者活動(dòng)，這種方法有抬高床頭，一般高度30到45度，對(duì)患者進(jìn)行按摩，特別是對(duì)下肢按摩，能夠有效促進(jìn)血液回流，減少深靜脈血栓病癥發(fā)生，也可以借助機(jī)械對(duì)患者四肢運(yùn)動(dòng)等，這些被動(dòng)式訓(xùn)練，幫助患者增加活動(dòng)量，減少并發(fā)癥，實(shí)現(xiàn)患者身體功能快速恢復(fù)。第二階段護(hù)理：第二階段康復(fù)護(hù)理，也叫作身體功能恢復(fù)訓(xùn)練護(hù)理，該種護(hù)理方法中有以下內(nèi)容。一是開(kāi)展雙下肢下垂訓(xùn)練，患者每天可以訓(xùn)練2次，每次在45分鐘左右。二是進(jìn)行床椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，患者每天可以訓(xùn)練1次，每次45分鐘。三是離床訓(xùn)練，該種訓(xùn)練需要有人協(xié)助下完成，也可以采用機(jī)械協(xié)助方法，下床訓(xùn)練中有步行、抬腿等訓(xùn)練內(nèi)容，患者每天2次，每次45分鐘左右。早期康復(fù)護(hù)理注意事項(xiàng)：在開(kāi)展早期康復(fù)護(hù)理方法中，對(duì)于機(jī)械通氣患者來(lái)講，該種患者病情重，稍微有失誤會(huì)對(duì)其造成嚴(yán)重傷害，影響患者治療效果，因此在進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理時(shí)，需要有以下方面的注意事項(xiàng)：循序漸進(jìn)訓(xùn)練方法：在開(kāi)展早期康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，對(duì)患者訓(xùn)練的強(qiáng)度不可過(guò)大，剛開(kāi)始可以采用輕度訓(xùn)練，然后逐步增加訓(xùn)練難度，實(shí)現(xiàn)患者循序漸進(jìn)康復(fù)，才能夠達(dá)到康復(fù)訓(xùn)練效果。鼓勵(lì)訓(xùn)練：患者為重癥病癥，許多在治療時(shí)失去信心，對(duì)于有該種心理狀態(tài)患者開(kāi)展早期康復(fù)訓(xùn)練，其配合積極性不高。進(jìn)行訓(xùn)練方法時(shí)，首先要進(jìn)行鼓勵(lì)式訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)治療信心。只有患者治療信心高漲，才會(huì)有積極性配合，也才能夠有效發(fā)揮早期護(hù)理效果。綜上所述，在對(duì)重癥病房機(jī)械通氣患者采用早期康復(fù)護(hù)理方法，能夠減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，特別是由于活動(dòng)量減少，引起患者上肢肌肉萎縮，引起的肢體功能性障礙問(wèn)題，可以通過(guò)早期康復(fù)訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)恢復(fù)，幫助患者提高身體功效。同時(shí)采用的早期康復(fù)護(hù)理