無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)操作規(guī)范及注意事項(xiàng)

無(wú)創(chuàng)通氣技術(shù)【適】1。2．作為重癥患者脫機(jī)的過(guò)渡手段.3氣,如，氣礙.4性狀。5S。6．急性呼。7性。8癥障。9急.0．呼。1。12．慢性限制性肺。3．并。4．呼。5．術(shù).6。7征.【禁】1。2。3。4．病人咳嗽無(wú)力，無(wú)法自行清除起到分。5衄6竭即，7。8。9的.0．學(xué).1非O2的多。2者.作程】1發(fā)，。2用P前應(yīng)進(jìn)行全面體檢，獲取必要的臨床、數(shù)。（1）下：a. 血壓、頻溫;b.況c。有運(yùn)動(dòng).胸聽(tīng)診（2）實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)（項(xiàng))a。動(dòng)氣b。部X查c。血氧飽和度檢查（SpO2）3用P呼機(jī)（1釋P用（2）用P醫(yī)用150分鐘的時(shí)力,使用呼吸機(jī)。如果沒(méi)創(chuàng)響（3）仔細(xì)選擇、佩）a. 的罩.要合墊c.節(jié)帶緊,緊.的氣保無(wú)氣（4）察DP（P)屏P）考（5）對(duì)于明顯罩,應(yīng)P壓力支療受P療,方。4力定（1P：62O（2P：4HO（3）吸氧流量—氧病罩始為5L/in5P式根床況定（1）同（S）（2）步/S/）（3）時(shí)（）（4）氣）6．節(jié)P置（1）P——每隔0高2mO力量（2P—高2cO以量當(dāng)P后P保持支持壓力水平。一般情況不宜超過(guò)6cmH2O，是COPD人（3）2）*l（4）給氧—給持合態(tài)（5）警.（6）提醒病人如有任何不適、士（7）部X，轉(zhuǎn)況（8）人a. 格查.壓吸溫c. 顏末注.輔肉e. 盾動(dòng). 部診（9）檢查a. 脈氣.部X查c. 氧度【P呼吸機(jī)使用過(guò)程中常遇問(wèn)題的解釋及解法】1步（1）呼,,同步（2）,早（3）張嘴多（4）有P與P的轉(zhuǎn)換解決方：（1）前兩用P耐訓(xùn)親范應(yīng)（2）如果病人神志清楚，能夠配合，則提醒罩2或因（1）現(xiàn)癥（2）短（3）重（4）精重（5）低（6）夠（7）病人性PEEP高,而P夠（8服濟(jì)觀原等解方法：（1）；（2）療;（3）；（4）如節(jié)力;（5）,；（6）因.3．潮氣量過(guò)小用P呼吸機(jī)時(shí)，潮氣決定于病持阻力等方因.下力P與P的量。:決法:（1）大P及P值4．O2潴留改善不想（1）低小.大P。（2）察P是否足夠高升P時(shí)高P的P）（3）漏氣率不,量（4）腔在（6）劑5．潮氣量顯示的數(shù)值不穩(wěn)定為P所呼支、阻的。6于P義定（1）,吸;（2PEP作用，增加；（3性PEEP;（4P一般在4～O，根據(jù)臨床需要及病人承受情況，必要時(shí)科調(diào)高至20O。7于度（1P的置（2P的差（3）潮量（4）呼比（5）率（6）流量（7）氣（8）罩）表一：鼻面條度（2）P 量50 30c60c15/5 30c60c

LO2 4m233 5.737。4 1。735。2 7。331 50。6

1pO24884480。3表二：呼吸機(jī)出氣口供氧時(shí)不同條件下吸入氧濃度（i2）P 量50 30c60c15/5 30c60c

LO2 4m222 29。825 2.525。2 0。529 29。2

1pO20。442。1336下獲度。【P】1無(wú)PaCO2升高OA〈O2PaCO2于10次/分P：68OP：3cm2O同利劑3．成人呼吸窘迫癥通氣模式或S/T；；8次/分;P：1-6HOP：4-m2O4衰I衰A 1cm2OA 2～3O氧度

I衰15～18cO3H2O55％

性衰1cHO2～3O30％給氧量 分 2～2/分5礙該類疾于進(jìn),常創(chuàng)機(jī)對(duì)適應(yīng)癥。一用T。6療通氣式T，0次/分P：始4—16CmH2病整12-202OP始—4O，病情整—62O吸呼比：量8升/達(dá)0分7年CD康腫通：PD康用S（自主式P：62CmH2O；P：4-6m2OO;52％；1時(shí)天8COPD