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導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防
2011-5-26尿路感染(UTI)是第二位常見醫(yī)院感染類型,95%與留置導(dǎo)尿管或尿路器械操作后密切相關(guān)。在醫(yī)院尿路感染的患者中約65%~75%是無癥狀性菌尿。如何預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染顯得尤為重要,故制定以下控制措施:
一、評價留置導(dǎo)尿管的必要性1.嚴格掌握留置導(dǎo)尿管的指征。只有在充分考慮不同處理方法的情況下,才考慮使用留置導(dǎo)尿管。2.經(jīng)常評價病人繼續(xù)留置導(dǎo)尿的臨床需要,不需要時盡早拔除導(dǎo)尿管。3.記錄導(dǎo)尿管插入和護理情況。4.不主張會陰剃毛,剃毛易損傷會陰部皮膚,使細菌易于定植,增加尿路感染機會。二、插管時的預(yù)防控制措施1.仔細檢查無菌導(dǎo)尿包,如過期、外包裝破損、潮濕,不得使用。2.嚴格執(zhí)行無菌操作,常規(guī)的消毒方法:用0.5%的碘伏消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜。男性尿道口消毒方法:自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒,注意洗凈包皮及冠狀溝。女性尿道口消毒方法:先清洗外陰,其原則由上至下,由內(nèi)向外,然后清洗尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇,最后會陰、肛
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