尿液自動化流水線課件

尿液自動化流水線PresenterCalibri16pt

English,Month20XX尿液自動化流水線PresenterCalibri16p西門子尿液產(chǎn)品歷史20世紀前00-50年代中期50年代中-80年代90年代-至今20世紀前復雜的化學方法1911班氏溶液1941Clinitest尿糖丸1948“艾迪”計數(shù)1956Clinistix1995后全自動尿液沉渣分析1958Uristix1985世界第一個十聯(lián)試紙1985-1994半自動干化學分析儀1990尿沉渣檢測儀1993superstron1994Atlas1948“艾迪”計數(shù)Smily/POCPage22014-4-13西門子尿液產(chǎn)品歷史20世紀前00-50年代中期50年代中-8尿液分析三部曲目測：外觀、顏色、透明度尿液干化學手工,半自動或全自動分析尿液沉渣分析儀、顯微鏡檢查和染色技術(shù)物理檢測尿液有形成分分析干化學分析2014-4-13Smily/POCPage3尿液分析三部曲目測：外觀、顏色、透明度尿液干化學手工,半自動干化學檢測項目Smily/POCPage42014-4-13項目臨床意義pH代謝性或呼吸性酸中毒、堿中毒；泌尿系統(tǒng)感染的治療

比重脫水患者；腎小管濃縮能力喪失；尿崩癥白細胞尿路感染；尿培養(yǎng)標本的篩檢隱血血尿：①腎結(jié)石；②腎小球腎炎；③腎盂腎炎；④腫瘤；⑤創(chuàng)傷；⑥化學或藥物中毒；⑦劇烈運動；

血紅蛋白尿：①輸血反應；②溶血性反應；③嚴重燒傷；④感染；蛋白質(zhì)腎小球膜的損傷；腎小管吸收障礙；多發(fā)性骨髓瘤；糖尿病性腎病膽紅素肝炎；肝硬化；其他肝??；膽道梗阻尿膽原早期檢測肝??；溶血性疾病亞硝酸鹽膀胱炎；腎盂腎炎；抗生素治療評價；監(jiān)測尿路感染危險的人群葡萄糖糖尿??；腎小管吸收障礙；甲狀腺疾病；酮體糖尿病酸中毒；胰島素治療監(jiān)測；饑餓；過量糖類干化學檢測項目Smily/POC4-尿液有形成分分析項目生理性/病理性結(jié)晶泌尿道感染細菌酸性尿含高鹽多為病理性泌尿道感染透明管型腎實質(zhì)損害蠟樣管型腎實質(zhì)損害顆粒管型腎病綜合癥脂肪管型腎小管退化、變性腎上皮細胞管型嚴重腎疾病寬型管型管型正常人或污染鱗狀上皮細胞腎實質(zhì)、腎小管受損腎小管上皮細胞上皮細胞各種腎損害、泌尿道感染、腎盂腎炎白細胞月經(jīng)、運動過度、各種腎、泌尿系統(tǒng)損傷如外傷、炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、急性腎小球腎炎紅細胞主要臨床意義尿沉渣成份Smily/POCPage52014-4-13尿液有形成分分析項目生理性/病理性結(jié)晶泌尿道感染細菌酸性尿-尿液檢測現(xiàn)狀-100%鏡檢，人力要求高WBC（淋巴及破碎細胞）、RBC（高滲尿、VC陽性）、管型、病理性上皮

細胞易漏檢無法做到準確定量（鏡檢CV>40%）

沒有統(tǒng)一的標準干化學分析儀+鏡檢干化學分析儀+尿液有形成分分析儀+鏡檢ISO15189CAP快速篩選

圖文報告，降低鏡檢率-定量準確2014-4-13Page6Smily/POC鏡檢方法：-現(xiàn)行全國尿液檢驗標準化委員會CCCLS所規(guī)定的-10ml、5min離心-人工報告X～X個/HP尿液檢測現(xiàn)狀-100%鏡檢，人力要求高干化學分析儀+鏡檢Page7目標客戶檢驗科

大標本量2014-4-13Smily/POCPage7目標客戶檢驗科2014-4-13Smily/尿液自動化流水線自動化程度高檢測速度快檢測結(jié)果精準Smily/POCPage82014-4-13尿液自動化流水線自動化程度高檢測速度快檢測結(jié)果精準Smily-每個樣本進行一次電子校準-更換試紙卷，進行校準品校準-試紙卷的實際測試數(shù)：500T/卷檢測結(jié)果精準嚴謹?shù)男蕠乐數(shù)男蔛mily/POCPage92014-4-13-每個樣本進行一次電子校準檢測結(jié)果精準嚴謹?shù)男蕠乐斠好娓袘δ茏畹?ml尿液標本量嚴謹?shù)纳蠘芋w積精準的測量時間檢測結(jié)果精準精準的上樣模式精準的上樣模式Smily/POCPage102014-4-13液面感應功能檢測結(jié)果精準精準的上樣模式精準的上樣模式S含干擾因素正常標本1+2+檢測結(jié)果精準抗干擾因素Smily/POCPage112014-4-13含干擾因素正常標本1+2+檢測結(jié)果精準抗干擾因素Smi鹵素燈光源十組波長雙波長檢測頭比一般生化分析儀嚴謹?shù)臏y量系統(tǒng)檢測結(jié)果精準抗干擾因素Smily/POCPage122014-4-13鹵素燈光源檢測結(jié)果精準抗干擾因素Smily/POCP進樣區(qū)-53min-可裝載200個樣本自動化程度高離機時間Smily/POCPage132014-4-13進樣區(qū)-53min自動化程度高離機時間Smily/POC-490T/卷-防止卡條-防潮自動化程度高獨特的試紙卷設(shè)計Smily/POCPage142014-4-13-490T/卷自動化程度高獨特的試紙卷設(shè)計Smil-速度：16T/s-通量：225T/hr檢測速度快SpeedIsHighQuality檢測速度快Smily/POCPage152014-4-13-速度：16T/s檢測速度快SpeedIsHighQ-方盤進樣器可容納200個標準試管-圓盤進樣器可容納50個試管靈活選擇的進樣模塊靈活的進樣模塊Smily/POCPage162014-4-13靈活選擇的進樣模塊靈活的進樣模塊Smily/POCPage-離機時間：53min-獨特的試紙卷設(shè)計：490T/卷-兩種進樣架可選-溶血與未溶血樣本的分析-嚴謹?shù)男?精準的上樣模式檢測結(jié)果精準靈活性自動化程度高Atlas的特點-通量：225T/hr檢測速度快Smily/POCPage172014-4-13檢測結(jié)果精準靈活性自動化程度高Atlas的特點檢測速度快SmArkrayAX4280通量：225T/hr樣本裝載量：100T試紙裝載量：200T校準方式：電子校準離機時間：20min光學系統(tǒng)：1套Smily/POCPage182014-4-13ArkrayAX4280通量：225T/hrSmily/HowtowinHowtodefend校準浪費試劑TheySayWe1，確保結(jié)果準確2，500T/卷3，西門子試劑成本降低換試劑卷繁瑣1，試紙卷數(shù)500T/卷2，防潮3，防卡條雙套光學系統(tǒng)，光柵維護麻煩1，保證結(jié)果準確性2，抗干擾能力強Smily/POCPage192014-4-13HowtowinHowtodefend校準浪費試劑THowtowinHowToEmphasizeAdvantage離機時間長Aimat1，20min離機時間結(jié)果準確，抗干擾能力強1，難識別溶血與未溶血樣本W(wǎng)eSmily/POCPage202014-4-13HowtowinHowToEmphasizeAdvUS2026尿液沉渣分析儀Smily/POCPage212014-4-13US2026尿液沉渣分析儀Smily/POCPage21尿液有形成分分析儀發(fā)展史20XX-XX-XXAuthor/DepartmentPage2280年代前80-90年代90年代21世紀1948“艾迪”計數(shù)1630顯微鏡觀察1983YollowIris1989東亞引進Y-11995UF-1002000IQ20021世紀COBIO/AVETHME/DIRUIToyobo2006UF-1000i2004IQTM2002012SiemensUS20261990Iris/東亞UA1000/2000尿液有形成分分析儀發(fā)展史20XX-XX-XXAuthor/尿沉渣分析儀市場檢測原理流式法：Sysmex1000i流式拍照法：IrisIQ200拍照法：SiemensUS2026Smily/POCPage232014-4-13尿沉渣分析儀市場檢測原理流式法：Sysmex尿沉渣分析金標準鏡檢法：1，有形成分辨認2，細胞形態(tài)辨認3，有形成分技術(shù)Smily/POCPage242014-4-13尿沉渣分析金標準鏡檢法：Smily/POCPage242速度快獨立四通道計數(shù)池四通道四通道進樣

四通道計數(shù)池通量：30*4T/hr

Smily/POCPage252014-4-13速度快獨立四通道計數(shù)池四通道四通道進樣通量：30*4T/石英晶體計數(shù)器透光率比普通玻璃類高20%。提高了圖像的清晰度和對比度拍照清晰Smily/POCPage262014-4-13石英晶體計數(shù)器透光率比普通玻璃類高20%。拍照清晰Smily分析準確有形成分識別與人工鏡檢的對比同類產(chǎn)品結(jié)果比較Smily/POCPage272014-4-13分析準確有形成分識別與人工鏡檢的對比同類產(chǎn)品結(jié)果比較Smil有形成分識別AandB:Cast.C:Whitebloodcell.D:Redbloodcell.Smily/POCPage282014-4-13有形成分識別AandB:Cast.C:White與人工鏡檢結(jié)果的對比IdemsSensitivity(%)Specificity(%)Agreement(%)AUCRBC8584.384.50.893WBC84.280.882.30.883CAST54.766.360.60.632EP70.881.278.80.8Bacteria82.665.567.70.801Crystal51.489.581.40.717Smily/POCPage292014-4-13與人工鏡檢結(jié)果的對比IdemsSensitivity(%)SHowtowinvsSysmex/IQ200HowtodefendTHME品牌，國產(chǎn)產(chǎn)品TheySayWe1，西門子軟件2，石英計數(shù)池3，進口鏡頭靜態(tài)沉降的檢測方式，結(jié)果不準確1，焦距調(diào)整2，2min檢測一個標本3，項目不全，細菌，紅細胞形態(tài)學1，尿液檢測的目的2，機器判斷存在的風險3，培養(yǎng)鑒定是細菌檢測的標準Smily/POCPage302014-4-13HowtowinvsSysmex/IQ200HoHowtowinHowToEmphasizeAdvantage金標準檢測方法Aimat1，流動檢測改變細胞形態(tài)2，鞘流技術(shù)拍照不清晰3，數(shù)據(jù)不可追溯速度快1，sysmex100T/h2，IQ100T/hWe拍照原始圖片可提供，照片清晰度高1，數(shù)據(jù)不可追溯2，復檢需重新人工鏡檢價格低1，染色劑，鞘液等耗材Smily/POCPage312014-4-13計數(shù)池質(zhì)量優(yōu)于一次性計數(shù)板HowtowinHowToEmphasizeAdvUS2026vs

SysmexUF1000i20XX-XX-XXAuthor/DepartmentPage32

US2026UF1000i檢測原理模擬"金標準"鏡檢法流式法通量120T/h100T/h圖片結(jié)果鏡下全視野圖散點圖數(shù)據(jù)可追溯性可追溯不可追溯檢測時細胞狀態(tài)靜態(tài)檢測動態(tài)檢測，細胞在動態(tài)下形態(tài)容易發(fā)生改變成本低高US2026vsSysmexUF1000i20XX-XUS2026vs

SysmexUF1000iSmily/POCPage332014-4-13US2026vsSysmexUF1000iSmily/尿液流水線復檢規(guī)則Page34

樣本總數(shù)真陽性真陰性假陽性假陰性鏡檢率例數(shù)103227742531713523百分率

26.84%41.18%30.72%1.26%50.68%干化學BLD≥25(女性>25)orRBC超出參考范圍+WBC陰陽不符or數(shù)量級不符+PRO≥0.3(或管型陽性)干化學BLD≥25(女性>25)orRBC超出2倍參考范圍+WBC陰陽不符or數(shù)量級不符+PRO≥0.3(或管型陽)

樣本總數(shù)真陽性真陰性假陽性假陰性鏡檢率例數(shù)103227243330918488百分率

26.36%41.96%29.94%1.74%47.29%2014-4-13Smily/POC尿液流水線復檢規(guī)則Page34

樣本總數(shù)真陽性真陰性假陽性Page35尿液流水線復檢規(guī)則

樣本總數(shù)真陽性真陰性假陽性假陰性(離心)鏡檢率例數(shù)103224857716542320百分率

24.03%55.91%15.99%4.07%3