現(xiàn)代社會(huì)常見的情緒障礙課件

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1現(xiàn)代社會(huì)常見的情緒障礙現(xiàn)代社會(huì)常見的常見的情緒障礙抑郁焦慮常見的情緒障礙抑郁抑郁抑郁---躁狂抑郁容易出天才，但天才不一定有病

---治療或可能削弱天才，但自殺身亡更可惜英國(guó)畫家托馬斯·菲利普斯畫的拜倫肖像---躁狂抑郁容易出天才，但天才不一定有病小崔，聽說你抑郁了？?。?！小崔，聽說你抑郁了？！??！

三大主征：抑郁是什么？情緒低落興趣缺乏快感缺失抑郁是什么？情緒低落興趣缺乏快感缺失認(rèn)識(shí)抑郁的癥狀認(rèn)識(shí)抑郁的癥狀現(xiàn)代社會(huì)常見的情緒障礙ppt課件1、情感低落終日憂心忡忡、長(zhǎng)吁短嘆任何事情都提不起勁自我評(píng)價(jià)低、感覺差（無望無助無用）自責(zé)、內(nèi)疚感悲觀絕望晝重夜輕1、情感低落終日憂心忡忡、長(zhǎng)吁短嘆2、興趣缺乏對(duì)以前喜愛的活動(dòng)興趣顯著減退或者喪失即使硬頭皮參加也毫無感覺2、興趣缺乏對(duì)以前喜愛的活動(dòng)興趣顯著減退或者喪失3、快感缺失喪失體驗(yàn)快樂的能力無法獲得樂趣煎熬感3、快感缺失喪失體驗(yàn)快樂的能力4、思維遲緩聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，感到腦子不能用了，變笨言語(yǔ)減少，語(yǔ)速減慢，聲音低沉，思考問題困難，工作和學(xué)習(xí)能力下降4、思維遲緩聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，感到腦子不能用了，變笨5、意志活動(dòng)減退意志活動(dòng)顯著持續(xù)抑制行為緩慢生活被動(dòng)、不想做事不愿與周圍人接觸交往不愿參加平常喜歡的活動(dòng)和業(yè)余愛好木僵、抑郁性假性癡呆5、意志活動(dòng)減退意志活動(dòng)顯著持續(xù)抑制6、焦慮7、自責(zé)自罪8、自殺觀念和行為9、精神病性癥狀6、焦慮10、軀體癥狀常見睡眠障礙一般表現(xiàn)為早醒、醒后不能入睡食欲下降-體重減輕身體任何部位的疼痛自主神經(jīng)功能失調(diào)10、軀體癥狀常見--抑郁癥患者頗具特色的儀表儀容緊鎖眉頭，目光黯然無神，凝視地面，面目表情缺乏變化。衣著隨便，不修邊幅，給人一種窮困潦倒的感覺。行動(dòng)緩慢。--抑郁癥患者頗具特色的儀表儀容抑郁是不是因?yàn)槲也粓?jiān)強(qiáng)？抑郁意志薄弱抑郁是不是因?yàn)槲也粓?jiān)強(qiáng)？抑郁意志薄弱生物學(xué)科及不斷進(jìn)步，但過去40年抑郁癥的病例增加了4倍，何解？生物學(xué)科及不斷進(jìn)步，但過去40年抑郁癥的病例增加了4倍，何解為什么是我得??？病因不明生物因素（遺傳與生化改變）心理社會(huì)因素其他為什么是我得??？病因不明我的抑郁和別人有什么不一樣？我的發(fā)作突然開始。我的病程比較短，反復(fù)發(fā)作。有時(shí)我會(huì)有些情緒激動(dòng)高漲，或者在高漲的同時(shí)還有低落自卑的感覺。我曾用過一些抗抑郁藥物，但是效果都不好。我常常嗜睡。我有時(shí)有強(qiáng)烈的念頭要結(jié)束生命。我的抑郁和別人有什么不一樣？我的發(fā)作突然開始。我是唯一痛苦的人嗎？我是唯一痛苦的人嗎？抑郁發(fā)作特點(diǎn)急性或亞急性起病，好發(fā)季節(jié)為秋冬季，單相抑郁發(fā)病年齡較雙向障礙晚。平均病程6—8個(gè)月。一次發(fā)作者50%會(huì)復(fù)發(fā)、二次發(fā)作者70%、三次發(fā)作者100%會(huì)復(fù)發(fā)。抑郁發(fā)作特點(diǎn)急性或亞急性起病，好發(fā)季節(jié)為秋冬季，單相抑郁發(fā)病自殺風(fēng)險(xiǎn)增高有效活動(dòng)損失人際關(guān)系受損家庭壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加人格改變情緒障礙對(duì)我的傷害有多深？未經(jīng)治療時(shí)間越長(zhǎng)越難治抑郁癥占中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的第二位自殺風(fēng)險(xiǎn)增高情緒障礙對(duì)我的傷害有多深？未經(jīng)治療時(shí)間越長(zhǎng)越難治我會(huì)一直在痛苦中難以自拔嗎？抑郁是高復(fù)發(fā)性疾病。有效的治療能最大限度減少病殘和自殺率，減少?gòu)?fù)風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期治療很重要。監(jiān)測(cè)和復(fù)診很重要。我會(huì)一直在痛苦中難以自拔嗎？抑郁是高復(fù)發(fā)性疾病。焦慮焦慮癥狀提心吊膽緊張不安----站也不是坐也不是顯著的自主神經(jīng)功能紊亂肌肉緊張運(yùn)動(dòng)性不安癥狀提心吊膽特點(diǎn)患者能認(rèn)識(shí)到自己的擔(dān)憂是過度的和不恰當(dāng)?shù)牡荒芸刂埔撞▌?dòng)，常呈慢性抑郁、焦慮常共病（2/3）特點(diǎn)患者能認(rèn)識(shí)到自己的擔(dān)憂是過度的和不恰當(dāng)?shù)木裥越箲]過度擔(dān)心（核心癥狀）警覺性增高注意力難集中，易受干擾難入睡，易驚醒易激惹精神性焦慮過度擔(dān)心（核心癥狀）軀體性焦慮搓手頓足、不能靜坐、不停走動(dòng)、顫抖、無法放松、無目的小動(dòng)作增多運(yùn)動(dòng)性不安肌肉緊張

胸部、頸部、肩背部以及頭部緊張或不舒服感（疼痛）軀體性焦慮搓手頓足、不能靜坐、運(yùn)動(dòng)性不安肌肉緊張胸部自主神經(jīng)功能紊亂心動(dòng)過速、胸悶氣短、頭暈頭痛、皮膚潮紅、出汗或蒼白、口干、吞咽梗阻感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、便秘或腹瀉、尿頻等?；颊叱Ｒ蛏鲜霭Y狀就診于綜合性醫(yī)院，進(jìn)行過多的檢查和治療。自主神經(jīng)功能紊亂心動(dòng)過速、胸悶氣短、頭暈頭痛、皮膚潮紅、出汗都什么原因會(huì)產(chǎn)生抑郁或焦慮情緒呢抑郁癥神經(jīng)癥性障礙精神分裂癥軀體疾病藥源性都什么原因會(huì)產(chǎn)生抑郁或焦慮情緒呢抑郁癥情緒障礙的治療情緒障礙的治療怎么治療？藥物治療非藥物治療心理治療軀體治療物理治療……藥物治療是最主要的治療！怎么治療？藥物治療藥物治療是最主要的治療！藥物治療抗抑郁藥是治療抑郁與焦慮最主要的藥物藥物治療抗抑郁藥是治療抑郁與焦慮最主要的藥物個(gè)體化合理用藥劑量逐步遞增足量足療程無效換藥或合并用藥個(gè)體化合理用藥急性期治療（1-2個(gè)月）鞏固其治療（4-6個(gè)月）維持期治療（首次：3-4個(gè)月；2次以上復(fù)發(fā)：至少2-3年）急性期治療（1-2個(gè)月）ECTECT什么是心理治療？教育患者更主動(dòng)參與治療康復(fù)治療家庭成員的教育認(rèn)知行為的訓(xùn)練患者互助活動(dòng)什么是心理治療？教育患者更主動(dòng)參與治療什么時(shí)候開始心理治療？藥物控制急性癥狀，情緒有所穩(wěn)定輕至中度焦慮、抑郁時(shí)什么時(shí)候開始心理治療？藥物控制急性癥狀，情緒有所穩(wěn)定接受健康教育接受家庭關(guān)系的分析和治療有效進(jìn)行護(hù)理檢