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甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理高安仁德醫(yī)院敖燕

甲狀腺血液供應(yīng)豐富,功能和解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,血管神經(jīng)繁多,故手術(shù)易引起血管神經(jīng)損傷,嚴(yán)重者可危及生命。加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理是預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生和早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,保證甲狀腺手術(shù)成功的關(guān)鍵,是促進(jìn)患者康復(fù)的重要手段。一、概述二、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理1.出血:甲狀腺術(shù)后出血是一種需要緊急處理的危急并發(fā)癥。原因:甲狀腺結(jié)扎線不牢脫落,術(shù)中止血不徹底,術(shù)后咳嗽、嘔吐、過(guò)頻活動(dòng)等。出血多發(fā)生在24-48h內(nèi),尤以24h多見(jiàn)。臨床表現(xiàn):頸部緊壓感、呼吸費(fèi)力、氣急煩躁、心率加速、口唇青紫,甚至發(fā)生窒息。護(hù)理:術(shù)后48h內(nèi),患者不應(yīng)過(guò)頻活動(dòng)和談話,以減少切口內(nèi)出血。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,就地?fù)尵?,果斷拆除縫線,清除血塊,徹底止血,必要時(shí)行氣管切開(kāi)。術(shù)后痰多且不易咯出者,應(yīng)做好保持呼吸道通暢的護(hù)理,幫助和鼓勵(lì)患者咯痰或作霧化吸入,同時(shí)給氧。

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