體檢報(bào)告專業(yè)解讀

解讀體檢報(bào)告 健康體檢 目的是篩查出有潛在的疾病或不健康的致病危險(xiǎn)因素，以便及時(shí)采取預(yù)防和治療措施。

體檢結(jié)果一般分三類，健康、亞健康、疾病。因此，根據(jù)體檢結(jié)果對(duì)各類人群采取相應(yīng)的健康管理措施。使疾病得到更好的、更早的診治，使亞健康回歸健康，使健康人更健康、更長壽。

健康體檢和疾病檢查是兩回事

基礎(chǔ)的健康體檢項(xiàng)目包括：一般項(xiàng)目、內(nèi)科、外科常規(guī)檢查，B超（肝、膽、脾、胰、雙腎的腹部彩超檢查），心電圖，胸片（DR直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)），化驗(yàn)室檢查（血、尿常規(guī)、肝功能五項(xiàng)、血脂三項(xiàng)、血糖），體檢匯總。定期體檢健康生活指的是腹型肥胖，是根據(jù)腰圍測量出來的。肥胖一般項(xiàng)目是根據(jù)體重/身高2計(jì)算出來的。肥胖使各臟器負(fù)擔(dān)加重，耗氧量增加。肥胖者腹部脂肪堆積，膈肌抬高，肺活量明顯下降，機(jī)體耐受能力降低，嚴(yán)重者呼吸困難，嗜睡，氣道阻塞等。使脊柱、四肢關(guān)節(jié)負(fù)荷加重，引起腰背痛、關(guān)節(jié)變形。解讀體檢報(bào)告之體重指數(shù)與肥胖體重指數(shù)（BMI）關(guān)于體重指數(shù)和腹型肥胖相關(guān)解釋過輕正常過重輕度肥胖中度肥胖重度肥胖體重指數(shù)BMI＜18.518.5~2424~2727~3030~35＞35腰圍（cm）男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥80cm定義為腹型肥胖體重指數(shù)過輕,請注意合理營養(yǎng)并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，如果持續(xù)下降或出現(xiàn)食欲不振、疲倦、心悸等身體不適癥狀請及早就醫(yī)。超重或肥胖請控制體重，如果持續(xù)增加，出現(xiàn)嗜睡、倦怠、活動(dòng)易喘等身體不適癥狀請及早就醫(yī)。內(nèi)科檢查

體檢中檢出的，血壓高于正常的人中，有相當(dāng)一部分無任何癥狀及不適。當(dāng)體檢查出血壓偏高時(shí)，要盡快到醫(yī)院就診復(fù)查，如確診高血壓病，要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服藥，因?yàn)楦哐獕菏遣豢梢愿蔚?需要長期正確服用藥物治療控制。解讀體檢報(bào)告之血壓成人的理想血壓平均應(yīng)在120/80mmHg左右。當(dāng)在安靜狀態(tài)下，不同時(shí)間，測量三次血壓值均大于或等于140/90mmHg時(shí)，就稱為高血壓病。

高血壓病基本知識(shí)及日常保健了解高血壓病的基本知識(shí)人體血壓正常范圍140—90/90—60mmHg。主要癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等，少部分病人可以無癥狀。最大的危險(xiǎn)是導(dǎo)致心腦血管疾病。需終身服藥，目標(biāo)是把血壓長期平穩(wěn)地控制在正常范圍，有效預(yù)防并發(fā)癥。要在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇適合自己的藥物。易出現(xiàn)的問題是：不愿長期服藥、不難受不服藥、不按醫(yī)囑服藥、感覺血壓正常了而自行停藥。加強(qiáng)自身日常保健合理飲食、防止肥胖、少吃鹽、不吸煙、不大量飲酒。做到心情愉悅、情緒穩(wěn)定、樂觀向上，避免熬夜、勞累、緊張、郁悶等不良因素，切忌情緒波動(dòng)過大、大喜大悲。堅(jiān)持長期適量的體力勞動(dòng)和體育鍛煉。健康常識(shí)

血小板：當(dāng)我們受傷出血時(shí)，血小板常成群聚集，促進(jìn)血液凝固而起到止血作用。當(dāng)血小板低于正常值可能會(huì)有出血傾向；血小板過多也可見于原發(fā)性血小板增多癥、慢性白血病等。

血小板減低可見于某些生理狀態(tài)，如女性月經(jīng)期。長期明顯減低可見于全身性出血疾病，如血小板減少性紫癜、再障、脾功能亢進(jìn)、白血病等。白細(xì)胞：全身各部位感染性疾病，可以使白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的數(shù)值增高，中性粒細(xì)胞在白細(xì)胞分類中占的比例最高50-75%，主要起吞噬殺滅細(xì)菌作用

；

白細(xì)胞降低：多見于病毒感染、建議復(fù)查，長期明顯減少可見于藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)、放射線的影響，使白細(xì)胞總數(shù)降低及造血功能障礙所致疾病，建議定期復(fù)查。

紅細(xì)胞：由于血液濃縮，紅細(xì)胞可以出現(xiàn)相對(duì)地增多，在劇烈嘔吐，頻繁腹瀉、多汗、多尿、長期不能進(jìn)食者；因缺氧及血液系統(tǒng)疾病也可以出現(xiàn)紅細(xì)胞增多；紅細(xì)胞減少：主要表現(xiàn)為貧血。缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良性貧血，再生障礙性貧血、失血性貧血以及溶血性貧血等；血紅蛋白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)同步進(jìn)行，其增高與減少的臨床意義與紅細(xì)胞相同。化驗(yàn)室檢查解讀體檢報(bào)告之血常規(guī)1、總膽固醇（TC）：正常值2.55~5.65mmol/L。當(dāng)血液中膽固醇過高時(shí)，就容易沉積在動(dòng)脈壁上，造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。2、甘油三酯（TG）：正常值0.5~1.7mmol/L。含量過高，可使凝血傾向增高，血栓形成可能性增大，促使動(dòng)脈硬化的形成與發(fā)展，還可導(dǎo)致脂肪肝及肥胖癥。3、高密度脂蛋白膽固醇（HDL—C）：正常值＞0.91mmol/L。對(duì)低密度脂蛋白有分解代謝作用，并可將周圍組織細(xì)胞中的膽固醇運(yùn)輸?shù)礁闻K，再由肝細(xì)胞將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸排出體外。所以，常被稱為“好”膽固醇。4、低密度脂蛋白膽固醇（LDL—C）：正常值1.95~3.36mmol/L：其過高是引起動(dòng)脈硬化、冠心病的重要因素。所以，常被稱為“壞”膽固醇。

化驗(yàn)室檢查

血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂，血脂含量可以反映體內(nèi)脂類代謝的情況。正常食用高脂肪膳食后，血漿脂類含量大幅度上升，但這是暫時(shí)的，通常在3-6小時(shí)后可逐漸趨于正常。因此常在飯后10-14小時(shí)空腹采血，這樣才能較為可靠地反映血脂水平的真實(shí)情況。解讀體檢報(bào)告之血脂四項(xiàng)健康常識(shí)

血脂異常被稱作“靜悄悄的殺手”。臨床癥狀不明顯，不僅病人不重視，也沒有引起醫(yī)生足夠的重視。因而沒有采用預(yù)防措施和及早治療。血脂異常象人體內(nèi)的一顆“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)都有可能會(huì)爆炸。血脂異?？梢栽斐伞把怼?，這些脂質(zhì)容易在血管壁上沉積，逐漸形成大、小“斑塊”，即動(dòng)脈粥樣硬化。這些斑塊逐漸增多、增大，堵塞了血管，使血流變慢，嚴(yán)重時(shí)血液被中斷，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成冠心病。腦動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致腦供血不足，也是引起腦梗塞和腦出血的基礎(chǔ)。主動(dòng)脈粥樣硬化常造成收縮期血壓升高，還可引起主動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤，一旦破裂會(huì)突然死亡。腎動(dòng)脈粥樣硬化常有蛋白尿、腎體積縮小，可引起頑固性高血壓和尿毒癥。下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起供血障礙，使下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行，甚至肢體壞死。血脂異常也會(huì)損害肝臟出現(xiàn)脂肪肝等。血脂異常要重視如何調(diào)理血脂調(diào)理血脂的三大法寶

1、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：限制攝入富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物（動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等），選用低脂食物（植物油、酸牛奶），增加維生素、纖維素含量較高的食物（水果、蔬菜、全麥面包和谷類）。2、有氧運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持體育健身運(yùn)動(dòng)，有利于消耗體內(nèi)脂肪，并加速血液運(yùn)行，防止血流郁滯，有利于防止膽固醇在血管壁沉積。3、改善生活方式：控制體重；戒煙限酒；多飲水加強(qiáng)對(duì)血液的稀釋作用，降低血液的粘稠度；保持健康心理，樂觀豁達(dá)。健康常識(shí)化驗(yàn)室檢查

谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常＜40u/L，增高見于肝膽疾病

傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝膿瘍、脂肪肝、梗阻性、膽管炎、膽囊炎等；其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝臟淤血，藥物影響等

谷草轉(zhuǎn)氨酶正常＜40u/L，AST的測定可以反映肝細(xì)胞損傷程度。增高見于心肌梗死、肝臟疾病包括傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動(dòng)期、肝膿瘍、脂肪肝、梗阻性黃疸、膽管炎、膽囊炎等；其他疾病

進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺栓塞、腎炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、藥物影響等。

總蛋白（TP）：成人60～83g/L，血清總蛋白增高見于1）各種原因脫水所致的血液濃縮：如嘔吐、腹瀉、休克、高熱、腎上腺皮質(zhì)功能減退等；2）血清蛋白合成增加：如多發(fā)性骨髓瘤等，血清總蛋白降低，1）各種原因引起的血清蛋白質(zhì)丟失和攝入不足，如營養(yǎng)不良、消化吸收不良；2）血清水分增加：可導(dǎo)致總蛋白濃度相對(duì)減少，如水鈉潴留或靜脈應(yīng)用過多的低滲溶液谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT谷草轉(zhuǎn)氨酶AST總蛋白白蛋白：成人35～55g/L.增高：見于嚴(yán)重失水而致的血漿濃縮。白蛋白濃度降低：1）營養(yǎng)不良：攝入不足、消化吸收不良。2）消耗增加：多種慢性疾病，如結(jié)核、惡性腫瘤、甲亢；或蛋白丟失過多，如急性大出血、嚴(yán)重?zé)齻?、慢性腎臟病變。3）合成障礙：主要是肝功能障礙。

白蛋白解讀體檢報(bào)告之肝功能化驗(yàn)室檢查

空腹血糖檢測是最常規(guī)的體檢項(xiàng)目之一，是目前診斷糖尿病的主要依據(jù)，也是判斷糖尿病病情和控制程度的主要指標(biāo)。正常為3.9～6.1毫摩爾/升。在飽食、高糖飲食、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、等情況可出現(xiàn)生理性高血糖，病理性高血糖還可以出現(xiàn)在內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病以及應(yīng)激狀態(tài)下。只不過糖尿病是臨床上最常見的疾病之一，體檢檢出率也是很高的，達(dá)到17%以上，所以大家誤以為血糖只是查糖尿病的。因而血糖不在正常范圍應(yīng)復(fù)查并進(jìn)一步家檢查。目前WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)——空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。得了糖尿病要堅(jiān)持服藥治療，控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)。目標(biāo)是把血糖長期穩(wěn)定的控制在正常范圍，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。血糖尿酸是人體嘌呤代謝產(chǎn)物我們常規(guī)體檢的項(xiàng)目之一，是檢查痛風(fēng)的一種主要方法。正常成人男性為150～380μmol／L，女性100～300μmol／L；更年期接近男性。有很大波動(dòng)，應(yīng)反復(fù)檢測。(男性和絕經(jīng)期后女性＞420μmol/L;絕經(jīng)期前女性＞350μmol/L診斷為高尿酸血癥）

增加：痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動(dòng)及高脂肪餐后等。如果體檢檢出偏高要引起重視，日常生活應(yīng)控制肉食的用量,少吃紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、油炸食品,少飲酒,多喝白開水（2000ml以上)以達(dá)到增加尿酸排泄的作用慎用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿藥.血尿酸解讀體檢報(bào)告之血糖

在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞：①紅細(xì)胞：正常人尿中可偶見紅細(xì)胞，鏡檢陰性或不超過2個(gè)/HP。若尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞，則可能由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少性紫癌、血友病等，也可見于女性經(jīng)期或經(jīng)后期以及留取標(biāo)本污染等引起；②白細(xì)胞：正?？捎猩贁?shù)白細(xì)胞存在，鏡檢每高倍鏡視野不超過5個(gè)。增高：見于急性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、尿道結(jié)核、泌尿系感染等。尿常規(guī)化驗(yàn)室檢查

尿常規(guī)是腎病檢查中最常見的檢查項(xiàng)目之一，是診斷腎臟疾病的重要手段。尿常規(guī)檢查項(xiàng)目主要包括酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、比重、尿膽原、膽紅素、亞硝酸鹽、潛血、酮體及尿糖等11項(xiàng)。細(xì)胞解讀體檢報(bào)告之尿常規(guī)尿常規(guī)化驗(yàn)室檢查

正常尿液中尿蛋白陰性，如檢查為陽性，主要見于各種急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急性腎盂腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、腎移植術(shù)后、高血壓、糖尿病等。此外，藥物中毒等引起腎小管上皮細(xì)胞損傷也可見陽性。

正常尿液中尿糖為陰性，若尿糖陽性見于糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、胰腺炎、胰腺癌、嚴(yán)重腎功能不全等。此外，顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞等，也可出現(xiàn)應(yīng)激性糖尿;過多食入高糖食物后，也可產(chǎn)生一過性血糖升高，使尿糖陽性。

正常參考值：陰性。陽性多見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。尿膽原正常弱陽性，陽性，見于溶血性黃疽、肝病等。陰性，見于梗阻性黃疽。尿蛋白尿糖膽紅素

正常參考值：陰性。臨床意義：陽性，多見于炎癥（腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等），結(jié)石（腎臟、輸尿管、膀胱）腫瘤（腎、膀胱、輸尿管）、此外，女性會(huì)偶爾出現(xiàn)尿潛血，劇烈運(yùn)動(dòng)以及服用藥物等尿潛血解讀體檢報(bào)告之尿常規(guī)B超檢查脂肪肝肝臟是人體重要的消化器官，對(duì)肝臟的檢查是腹部B超檢查的重點(diǎn)部位之一，通過對(duì)近幾年的檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)來看，患有脂肪肝的人越來越多，基本上是35歲以上居多，但青年人中也不少見，男性多于女性。被稱為“破壞肝功能的頭號(hào)殺手”的脂肪肝應(yīng)引起重視，如果不積極治療，很可能發(fā)展為肝纖維化，甚至肝硬化，嚴(yán)重影響肝臟的正常功能。它還會(huì)增加高血壓和冠心病、中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管病的患病風(fēng)險(xiǎn)，這不但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)使患者壽命縮短4—10年。對(duì)于脂肪肝的防治不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，更是一個(gè)社會(huì)問題。脂肪肝這類富貴病已經(jīng)為我們敲響了健康的警鐘。危害

脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素，對(duì)人體造成的危害主要有：1.促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成；2、誘發(fā)或加重高血壓、冠心?。?、肝硬化和肝癌。脂肪肝長期得不到治療會(huì)引起肝細(xì)胞缺血壞死，從而