導(dǎo)管滑脫管理制度范本（五篇）

第7頁共7頁導(dǎo)管滑脫?管理制度?范本生?效日期：?____?年___?_月__?__日修?訂日期：?一、各?種管道均?應(yīng)妥善固?定，連接?處連接緊?密，固定?帶松緊適?宜。二?、向患者?及家屬說?明留置導(dǎo)?管的目的?和重要性?，指導(dǎo)患?者保護導(dǎo)?管的方法?，防止意?外脫出。?三、全?面評估患?者病情，?對意識不?清、躁動?患者，可?酌情給予?約束措施?。四、?患者在活?動或護理?人員為患?者翻身、?移動時，?活動幅度?不宜過大?，避免導(dǎo)?管受牽拉?。五、?按要求進?行巡視，?嚴(yán)格交接?班，檢查?導(dǎo)管位置?、深度、?固定方法?及引流情?況。六?、各類導(dǎo)?管一旦脫?出，應(yīng)及?時匯報醫(yī)?師，協(xié)助?采取必要?的補救措?施。事后?及時填寫?《護理不?良事件上?報表》。?導(dǎo)管滑?脫管理制?度范本（?二）一?、認(rèn)真做?好患者導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險評估，?患者入院?（轉(zhuǎn)入）?、置管及?發(fā)生病情?變化時需?及時按《?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險護理?評估表》?進行評估?。二、?各類導(dǎo)管?標(biāo)識醒目?，有效固?定。如評?分＞__?__分，?要及時制?定防范措?施并落實?，并做好?交接班。?三、對?患者及家?屬進行宣?教，告知?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險及防?范措施。?四、對?于意識不?清、躁動?不安、老?年患者和?小兒應(yīng)特?別注意導(dǎo)?管的保護?，必要時?實施保護?性約束，?注意松緊?適度，經(jīng)?常檢查局?部皮膚，?避免對患?者造成損?傷。五?、加強巡?視，隨時?了解患者?情況并做?好護理記?錄，對存?在導(dǎo)管滑?脫危險因?素的患者?，根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?六、護?士要熟練?掌握導(dǎo)管?滑脫的緊?急處理預(yù)?案，當(dāng)發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫時?，立即報?告醫(yī)生迅?速采取補?救措施，?避免或減?輕對患者?造成的損?害。導(dǎo)?管滑脫管?理制度范?本（三）?___?_-08?-02?題目導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險?評估與報?告制度生?效日期?____?-08-?02制度?類型護理?工作制度?頁數(shù)/總?頁數(shù)1?/1導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險評估與?報告制度?一、導(dǎo)?管滑脫評?估及報告?制度1?、對帶有?各種管道?的患者，?由責(zé)任（?當(dāng)班）護?士進行危?險程度評?估，不管?哪一類都?要做好安?全教育，?加強固定?。2、?導(dǎo)管按風(fēng)?險程度分?類：1?）高危導(dǎo)?管：氣管?插管、氣?管切開套?管、t管?、腦室外?引流管、?胸腔引流?管、吻合?口以下的?胃管（食?道、胃、?胰十二指?腸切除術(shù)?后）、鼻?膽管引流?管、透析?管、鼻腸?管、前列?腺及尿道?術(shù)后的導(dǎo)?尿管2?）中危導(dǎo)?管：三腔?二囊管、?造瘺管、?腹腔引流?管、深靜?脈置管、?picc?、導(dǎo)尿管?、普通胃?管3）?低危導(dǎo)管?：、普通?氧氣管、?外周靜脈?導(dǎo)管3?、患者入?院（轉(zhuǎn)入?）、置管?及發(fā)生病?情變化時?需及時按?《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險評?估表》進?行評估。?低危導(dǎo)管?或評分<?____?分，每天?評估一次?；中危導(dǎo)?管或評分?____?分每班評?估一次；?高危導(dǎo)管?或評分＞?____?分每__?__小時?評估一次?，直至拔?管或出院?（死亡）?。在評估?過程中高?危導(dǎo)管或?評分＞_?___分?每天記錄?一次，其?余每周記?錄一次，?評分有變?化隨時記?錄。4?、導(dǎo)管評?估內(nèi)容。?留置時間?、部位、?深度、固?定、是否?通暢、局?部情況、?護理措施?、健康教?育等。?5、如發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫，?當(dāng)班護士?立即報告?醫(yī)生，按?處置預(yù)案?及流程采?取應(yīng)急措?施，并及?時報告護?士長。護?士長于_?___小?時內(nèi)口頭?匯報護理?部，并_?___全?科護理人?員分析討?論、提出?改進措施?并落實。?6、科?室將導(dǎo)管?滑脫的發(fā)?生經(jīng)過、?患者狀況?及后果按?護理不良?事件書面?報護理部?，有意隱?瞞不報，?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?將嚴(yán)肅處?理。二?、導(dǎo)管滑?脫防范措?施1、?認(rèn)真做好?患者導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險?評估，患?者入院（?轉(zhuǎn)入）、?置管及發(fā)?生病情變?化時需及?時按《導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險評估評?估表》進?行評估。?評分__?__分每?天評估一?次，評分?＞___?_分每班?評估一次?，直至拔?管或出院?（死亡）?。2、?各類導(dǎo)管?標(biāo)識醒目?，有效固?定。如評?分≥__?__分，?要及時制?定防范措?施并落實?，并做好?交接班。?3、對?患者及陪?護進行宣?教，告知?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險及防?范措施。?4、對?于意識不?清、躁動?不安、老?年患者和?小兒，無?自主能力?的應(yīng)特別?注意導(dǎo)管?的保護，?必要時實?施保護性?約束，注?意松緊適?度，經(jīng)常?檢查局部?皮膚，避?免對患者?造成損傷?。5、?加強巡視?，隨時了?解患者情?況并做好?護理記錄?，對存在?導(dǎo)管滑脫?危險因素?的患者，?根據(jù)情況?安排家屬?陪伴。?6、護士?要熟練掌?握導(dǎo)管滑?脫的緊急?處理預(yù)案?，當(dāng)發(fā)生?患者導(dǎo)管?滑脫時，?立即報告?醫(yī)生迅速?采取補救?措施，避?免或減輕?對患者造?成的損害?。導(dǎo)管?滑脫應(yīng)急?預(yù)案日?期主講人?地點參加?者內(nèi)容?一、1管?道長短適?宜，防止?患者翻身?及下床活?動時扭曲?、受壓或?脫落。2?搬運患者?時，應(yīng)先?放松床上?固定，妥?善固定于?患者衣褲?上，防止?導(dǎo)管滑脫?。3護?士加強巡?視，保持?管道通暢?，若為引?流管要保?證其有效?引吸并觀?察引流液?的色、質(zhì)?、量。?二、發(fā)現(xiàn)?導(dǎo)管滑脫?立即根據(jù)?不同管道?采取不同?措施：1?出血：立?即用無菌?紗布按壓?傷口，預(yù)?防大出血?；2t管?：無菌紗?布覆蓋傷?口，匯報?床位醫(yī)師?；3氣?管插管：?連接處滑?脫，消毒?后重新連?接；胸腔?閉式引流?（腹腔閉?式引流）?：立即夾?閉引流管?，消毒后?重新連接?；4胃管?、導(dǎo)尿管?：匯報醫(yī)?師，根據(jù)?情況決定?是否重置?。導(dǎo)管?滑脫管理?制度范本?（四）?日期主講?人地點參?加者內(nèi)?容一、1?管道長短?適宜，防?止患者翻?身及下床?活動時扭?曲、受壓?或脫落。?2搬運患?者時，應(yīng)?先放松床?上固定，?妥善固定?于患者衣?褲上，防?止導(dǎo)管滑?脫。3?護士加強?巡視，保?持管道通?暢，若為?引流管要?保證其有?效引吸并?觀察引流?液的色、?質(zhì)、量。?二、發(fā)?現(xiàn)導(dǎo)管滑?脫立即根?據(jù)不同管?道采取不?同措施：?1出血：?立即用無?菌紗布按?壓傷口，?預(yù)防大出?血；2t?管：無菌?紗布覆蓋?傷口，匯?報床位醫(yī)?師；3?氣管插管?：連接處?滑脫，消?毒后重新?連接；胸?腔閉式引?流（腹腔?閉式引流?）：立即?夾閉引流?管，消毒?后重新連?接；4胃?管、導(dǎo)尿?管：匯報?醫(yī)師，根?據(jù)情況決?定是否重?置。導(dǎo)?管滑脫管?理制度范?本（五）?___?_-08?-02?題目導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險?評估與報?告制度生?效日期?____?-08-?02制度?類型護理?工作制度?頁數(shù)/總?頁數(shù)1?/1導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險評估與?報告制度?一、導(dǎo)?管滑脫評?估及報告?制度1?、對帶有?各種管道?的患者，?由責(zé)任（?當(dāng)班）護?士進行危?險程度評?估，不管?哪一類都?要做好安?全教育，?加強固定?。2、?導(dǎo)管按風(fēng)?險程度分?類：1?）高危導(dǎo)?管：氣管?插管、氣?管切開套?管、t管?、腦室外?引流管、?胸腔引流?管、吻合?口以下的?胃管（食?道、胃、?胰十二指?腸切除術(shù)?后）、鼻?膽管引流?管、透析?管、鼻腸?管、前列?腺及尿道?術(shù)后的導(dǎo)?尿管2?）中危導(dǎo)?管：三腔?二囊管、?造瘺管、?腹腔引流?管、深靜?脈置管、?picc?、導(dǎo)尿管?、普通胃?管3）?低危導(dǎo)管?：、普通?氧氣管、?外周靜脈?導(dǎo)管3?、患者入?院（轉(zhuǎn)入?）、置管?及發(fā)生病?情變化時?需及時按?《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險評?估表》進?行評估。?低危導(dǎo)管?或評分<?____?分，每天?評估一次?；中危導(dǎo)?管或評分?____?分每班評?估一次；?高危導(dǎo)管?或評分＞?____?分每__?__小時?評估一次?，直至拔?管或出院?（死亡）?。在評估?過程中高?危導(dǎo)管或?評分＞_?___分?每天記錄?一次，其?余每周記?錄一次，?評分有變?化隨時記?錄。4?、導(dǎo)管評?估內(nèi)容。?留置時間?、部位、?深度、固?定、是否?通暢、局?部情況、?護理措施?、健康教?育等。?5、如發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫，?當(dāng)班護士?立即報告?醫(yī)生，按?處置預(yù)案?及流程采?取應(yīng)急措?施，并及?時報告護?士長。護?士長于_?___小?時內(nèi)口頭?匯報護理?部，并組?織全科護?理人員分?析討論、?提出改進?措施并落?實。6?、科室將?導(dǎo)管滑脫?的發(fā)生經(jīng)?過、患者?狀況及后?果按護理?不良事件?書面報護?理部，有?意隱瞞不?報，一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)?肅處理。?二、導(dǎo)?管滑脫防?范措施?1、認(rèn)真?做好患者?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險評估?，患者入?院（轉(zhuǎn)入?）、置管?及發(fā)生病?情變化時?需及時按?《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險評?估評估表?》進行評?估。評分?____?分每天評?估一次，?評分＞_?___分?每班評估?一次，直?至拔管或?出院（死?亡）。?2、各類?導(dǎo)管標(biāo)識?醒目，有?效固定。?如評分≥?____?分，要及?時制定防?范措施并?落實，并?做好交接?班。3?、對患者?及陪護進?行宣教，?告知導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險?及防范措?施。4?、對于意?識不清、?躁動不安?、老年患?者和小兒?，無自主?能力的