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交通事故私了協(xié)議范文一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在解決交通事故中的經(jīng)濟(jì)糾紛,通過(guò)私了的方式達(dá)成雙方共識(shí),便于快速解決問(wèn)題,減少司法程序帶來(lái)的麻煩和費(fèi)用。二、事故基本情況事故發(fā)生時(shí)間:____________(年)____(月)____(日)事故地點(diǎn):_______________________參與方姓名及聯(lián)系方式:當(dāng)事人甲:姓名:_________________聯(lián)系方式:_______________駕駛證號(hào)碼:_____________當(dāng)事人乙:姓名:_________________聯(lián)系方式:_______________駕駛證號(hào)碼:_____________三、事故責(zé)任認(rèn)定根據(jù)交通事故處理程序,經(jīng)雙方當(dāng)事人及相關(guān)證據(jù)的確認(rèn)和審核,達(dá)成以下責(zé)任認(rèn)定:事故責(zé)任方:____________(填寫(xiě)甲方或乙方)責(zé)任比例:____________(填寫(xiě)具體比例)四、事故損失及賠償內(nèi)容經(jīng)雙方協(xié)商一致,對(duì)事故造成的損失和賠償進(jìn)行清單列舉,包括但不限于以下條款:1.車(chē)輛維修費(fèi)用協(xié)議雙方同意以_________元作為車(chē)輛維修費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。甲方應(yīng)負(fù)擔(dān)_________元,乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)_________元。2.醫(yī)療費(fèi)用甲方或乙方如有受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷確認(rèn)治療所需費(fèi)用為_(kāi)________元。甲方應(yīng)負(fù)擔(dān)_________元,乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)_________元。3.車(chē)輛損失評(píng)估根據(jù)車(chē)輛損失評(píng)估報(bào)告,協(xié)議雙方同意以_________元為車(chē)輛損失評(píng)估價(jià)值。甲方應(yīng)負(fù)擔(dān)_________元,乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)_________元。4.其他費(fèi)用除上述費(fèi)用外,如有其他損失或費(fèi)用,將根據(jù)雙方協(xié)商結(jié)果確定賠償數(shù)額。五、協(xié)議及支付方式雙方同意按照以下方式進(jìn)行賠償支付:甲方向乙方支付的總賠償金額為_(kāi)________元(大寫(xiě):_________元整)。賠償款項(xiàng)支付方式:____________(填寫(xiě)具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等)。支付時(shí)間及方式:____________(填寫(xiě)具體支付時(shí)間及方式,如一次性支付、分期支付等)。六、免責(zé)聲明甲方和乙方在簽署本協(xié)議時(shí),確認(rèn)已經(jīng)詳細(xì)了解協(xié)議內(nèi)容,自愿私了解決事故糾紛,雙方同意不再以任何方式追究對(duì)方責(zé)任。七、協(xié)議生效與解除本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,并在雙方確認(rèn)賠償款項(xiàng)支付完成后解除。八、附則本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。本協(xié)議如有爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向法院起訴。本協(xié)議未盡事宜,雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商解決,并作出書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。甲方(簽名/蓋章):______________日期:
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