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文檔簡介
2023年自考類醫(yī)學類婦產科護理學(一)歷年高頻考點試題附答案難題帶詳解卷I一.歷年考點試題參考題庫(共50題)1.簡述卵巢癌患者手術前胃腸道準備內容。2.新生兒生理性體重下降到______天后開始回升,可于7~10天左右恢復出生時體重。3.前庭大腺炎形成膿腫后可______并做造口術。4.宮頸鱗狀細胞癌鏡檢可分為不典型增生、______、鏡下早期浸潤癌、鱗狀上皮浸潤癌。5.簡述產褥感染的誘因。6.不孕癥患者進行卵巢功能檢查時,最為簡便的方法是______A.基礎體溫測定B.宮頸黏液涂片檢查C.陰道細胞學檢查D.診斷性刮宮7.下列哪項不是治療宮頸糜爛的方法______A.藥物治療B.冷凍治療C.激光治療D.放射治療8.簡述第二產程中產婦護理的主要內容。9.行婦科查體時,右手持窺器應傾斜______度,沿陰道后壁輕輕插入陰道。10.卵巢癌的主要治療手段是______A.激素治療B.放射治療C.手術治療D.化學治療11.診斷前置胎盤準確而安全的方法是
A.X線腹部平片B.陰道內診C.B超D.放射性同位素掃描12.放置宮內節(jié)育器的禁忌證不包括______A.月經不調B.子宮畸形C.月經量過多D.精神病生活不能自理13.正常排卵婦女體溫升高應持續(xù)12~14日,若短于11日,表示
A.黃體發(fā)育不全B.內膜脫落不全C.內膜發(fā)育不全D.黃體萎縮不全14.關于藥物避孕的健康指導,下列描述正確的是______A.哺乳期婦女不宜口服避孕藥B.如有生育需求,可提前一年停藥C.產后應在行經后方可使用避孕藥D.復方短效口服避孕藥若漏服應在24小時內補服15.簡述母乳喂養(yǎng)的技巧。16.妊娠后期被牽拉形成子宮下段的部位是______A.子宮底部B.子宮體部C.子宮頸部D.子宮峽部17.治療妊娠高血壓疾病首選的解痙藥是______。18.某新生女嬰,出生后第4天,查體:T37℃,皮膚輕度黃染,臍帶未脫落,陰道外口少量血跡,體重比出生時下降12%。
根據(jù)以上資料,請回答:
(1)上述查體提示異常的項目是?
(2)寫出護理診斷。19.胎頭吸引器助產術20.避孕21.關于新生兒消化系統(tǒng)的特點,下列描述正確的是______A.腸蠕動較慢B.胃容量較小C.賁門括約肌發(fā)達D.對淀粉的消化能力強22.關于正常陰道分娩婦女第一產程的護理措施,下列描述正確的是______A.均需臥床休息B.常規(guī)使用抗生素C.胎膜破裂時應立即聽胎心D.體溫超過37℃時立即通知醫(yī)生23.關于惡性滋養(yǎng)細胞疾病腦轉移患者進行腰穿時的護理,錯誤的是
A.患者去枕側臥,后背齊床邊B.腰穿一般選擇第3或第4腰椎間隙C.留取腦脊液標本時,一次不可超過6mlD.腰穿后患者宜頭高腳低位6小時,平臥24小時24.簡述子宮頸炎患者物理療法的護理。25.新生兒出生時,全身皮膚覆蓋一層胎脂,具有保護皮膚和______作用。26.新生兒臍帶脫落時間一般在出生后
A.1~2天B.2~3天C.3~7天D.7~14天27.關于輸卵管通暢檢查,下列描述正確的是______A.檢查應在下次月經行經前3~7天進行B.術后10分鐘內無異常者即可回家休息C.術后禁止性生活及盆浴1個月D.推注生理鹽水時不宜過快、過多28.簡述子宮的功能。29.婦科腫瘤化療時,血小板低于______×109/L即有自發(fā)性出血的可能。30.下列哪項與產后尿潴留無關
A.產時先露壓迫膀胱,使膀胱黏膜充血水腫B.產婦不習慣在床上排尿C.產后會陰傷口疼痛D.膀胱肌張力增強31.惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤最常見的轉移部位是_______轉移。32.簡述生理縮復環(huán)的形成。33.關于流產的處理原則,下列描述正確的是______A.先兆流產時用抗生素B.不全流產時盡快清宮C.難免流產時盡量保胎D.完全流產時補充凝血因子34.關于輸卵管通暢檢查的護理,下述哪項錯誤______A.應在月經干凈后10~14天內進行B.術前測體溫,如有發(fā)熱應暫不手術C.術后應觀察30分鐘,如無異常方可讓病人離開D.術后2周內禁止性生活和盆浴35.產褥感染最常見的病原體是______A.厭氧性鏈球菌B.支原體C.假絲酵母菌D.真菌36.試述羊水的作用。37.避孕38.正常分娩臨產后,宮縮時子宮體部肌纖維縮短變寬,間歇時松弛,但不能完全恢復到原來的長度,這種現(xiàn)象稱為______A.子宮收縮的節(jié)律性B.子宮收縮的對稱性C.子宮的縮復作用D.子宮的陣縮作用39.簡述子宮的功能。40.新生兒呼吸表淺,頻率較快,每分鐘______次。41.不全流產大出血休克患者,應首先處理的護理問題是______A.組織灌注量不足B.疼痛C.營養(yǎng)失調D.有感染的危險42.關于無排卵性功血的敘述,哪項錯誤______A.多見于青春期和圍絕經期B.有時周期延長C.可出現(xiàn)不規(guī)則出血D.以月經量減少為主43.前庭大腺44.簡述預產期的測算方法。45.采用胰島素治療的糖尿病孕婦,胰島素用量隨孕周增加而______。46.某女,28歲,未婚有性生活,以“停經50天,陰道少量出血5天,下腹痛3天并加劇1小時”急診入院。該患者平素月經規(guī)律,月經周期28~30天。查體:血壓85/40mmHg,脈搏100次/分;下腹壓痛,反跳痛,肌緊張,叩診有移動性濁音。婦科檢查:陰道后穹隆飽滿,宮頸有舉痛,子宮稍大、軟。血β-HCG2337.3mIU/ml。B超檢查:宮腔內未見胎心胎芽,一側附件區(qū)有包塊,盆腔游離液性暗區(qū)深4.3cm。
根據(jù)以上資料,請回答:
(1)該患者可能的醫(yī)療診斷。
(2)此類患者的處理原則。
(3)此類患者急診入院時的護理措施。47.胎盤是胎兒與母體間進行物質交換的重要器官,是胚胎與母體組織的結合體。其中屬于胎兒部分的是
A.羊膜和底蛻膜B.羊膜和葉狀絨毛膜C.葉狀絨毛膜和底蛻膜D.滑澤絨毛膜和底蛻膜48.妊娠合并的心臟病中,發(fā)生率占首位的是______A.圍生期心肌病B.先天性心臟病C.風濕性心臟病D.妊娠高血壓疾病性心臟病49.口腔潰瘍作為一種化療不良反應,多發(fā)生在用藥后5~6天,一般至停藥后______周左右逐漸愈合。50.良性葡萄胎病變局限于______,不侵入子宮肌層,也不發(fā)生遠處轉移。卷I參考答案一.歷年考點試題參考題庫1.參考答案:(1)術前三天開始胃腸道準備。術前第三天進少量半流飲食。
(2)術前第二天進流食。
(3)術前一天禁食、禁水,清潔灌腸。
(4)術前三天,口服慶大霉素8萬單位,每日兩次,連服3天。
(5)手術當日禁食、禁水,準備手術。2.參考答案:33.參考答案:切開(引流)4.參考答案:原位癌5.參考答案:(1)女性生殖器官是有防御能力的器官,妊娠和分娩后此能力下降。
(2)胎膜早破,滯產,陰道操作過多,產道損傷,程度越重,越易發(fā)生產褥感染。
(3)產后出血,胎盤胎膜殘留;妊娠后期性生活,不注意衛(wèi)生;營養(yǎng)不良,貧血,產婦一般情況差等各種因素引起的產褥感染。6.參考答案:A[考點]主要考查的知識點是卵巢功能檢查。
卵巢功能檢查包括:基礎體溫測定、宮頸黏液檢查、陰道細胞涂片、經前子宮內膜組織活檢及女性激素測定。基礎體溫測定是卵巢功能測定中最簡便的方法。7.參考答案:D8.參考答案:簡述第二產程中產婦護理的主要內容。
(1)應嚴密觀察產婦的一般情況。測血壓,聽胎心音;
(2)指導產婦在宮縮時屏氣用力,增加腹壓協(xié)助胎兒娩出;
(3)產婦采取半臥位,雙腿屈曲,雙手握住床邊把手,當宮縮開始時,先深吸氣屏住然后如解大便樣向下用力以增加腹壓;
(4)在宮縮間歇時,全身肌肉放松,安靜休息,宮縮再出現(xiàn)時,重復使用腹壓;
(5)如果產婦用力不當,易疲勞,造成宮縮乏力,影響產程進展導致第二產程延長,應檢查原因,盡快結束分娩,避免腦頭過度受壓。9.參考答案:4510.參考答案:C11.參考答案:C12.參考答案:D[解析]放置宮內節(jié)育器的禁忌證:①急慢性生殖器官炎癥,如盆腔炎、陰道炎、重度宮頸糜爛。②月經不調或經量過多者。③重度子宮脫垂,陳舊的、嚴重的宮頸口過松、過緊者。宮腔長度大于10cm或小于6cm者。④生殖器官腫瘤。⑤子宮畸形。⑥患有出血性疾患、重度貧血、心力衰竭及各種疾病的急性階段。13.參考答案:A14.參考答案:A[解析]哺乳期婦女不宜口服避孕藥;如需生育,應提前半年停藥;產后婦女尚未行經者,可任選一天開始服藥,連服22天,停藥2~4天月經即來潮,以后即于月經的第5天服藥;復方短效口服避孕藥若漏服應在12小時內補服。15.參考答案:(1)母親可采取坐位或臥位,全身肌肉放松抱好嬰兒;
(2)母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上,拇指輕壓乳房上部,改善乳房形態(tài),使嬰兒容易含接;
(3)注意托乳房的手不要太靠近乳頭,示指支撐著乳房的基底部;
(4)嬰兒的頭與身體呈一直線,臉對著乳房,鼻子對著乳頭,嬰兒身體貼緊母親,若是新生兒,應托著臀部;
(5)嬰兒的下頜接觸到乳房,嘴張大,下唇外翻,嬰兒嘴下方的乳暈比上方少。16.參考答案:D[解析]妊娠12周以后,子宮峽部逐漸伸展拉長變薄,擴展為子宮腔的一部分,稱為子宮下段。17.參考答案:硫酸鎂(MgSO4)18.參考答案:(1)異常項目是:體重比出生時下降12%。
(2)護理診斷:有營養(yǎng)失調的危險與體重下降有關。19.參考答案:是將胎頭吸引器置于胎頭上,形成一定負壓吸住胎頭,通過牽引協(xié)助胎兒娩出的手術。20.參考答案:避孕是指用科學的方法,在不妨礙正常生活和身心健康的條件下,使婦女暫時不受孕。21.參考答案:B22.參考答案:C23.參考答案:D24.參考答案:(1)治療時間應在月經干凈后3~7天內,無急性生殖道炎癥者。
(2)治療后應每日清洗外陰,保持外陰清潔干燥。
(3)治療后2個月內避免盆浴、性生活及陰道沖洗。
(4)物理治療后患者均有陰道分泌物多,在宮頸創(chuàng)面痂皮脫落前,陰道有大量黃水流出,脫痂時可有少量出血或少許流血,如出血較多應及時就診。
(5)一般于月經干凈后3~7天復查。25.參考答案:減少散熱(保溫)26.參考答案:D[解析]本題主要考查的知識點是新生兒臍帶脫落的時間。[要點透析]臍帶一般于新生幾出生后7~14天脫落,如躋部紅腫或分泌物有臭味,提示臍部感染,除局部處理外,可用抗菌素預防敗血癥。27.參考答案:D28.參考答案:子宮由于其內膜的周期性變化,每月均有月經排出;子宮亦為精子通往輸卵管的通道,受孕后胎兒在子宮內生長發(fā)育;分娩時,強而規(guī)律的子宮收縮將胎兒及其附屬物排出。29.參考答案:2030.參考答案:D[解析]本題主要考查的知識點是產后產婦尿潴留的原因。[要點透析]產婦常因產后會陰傷口疼痛,臥床小便不習慣,產后疲乏,以及分娩過程中膀胱受壓、肌張力減低等原因影響順利排尿。31.參考答案:肺32.參考答案:臨產后,由于子宮肌纖維的縮復作用,子宮上段的肌層越來越厚,子宮下段被牽拉而伸展變薄,由于子宮上、下段的肌肉厚薄不同,形成一環(huán)狀隆起處,稱為生理縮復環(huán)。33.參考答案:B34.參考答案:A35.參考答案:A36.參考答案:(1)羊水有保護胎兒和母體的功能。
(2)胎兒在羊水中自由活動,防止胎肢黏連;保持子宮腔內溫度恒定;使子宮腔內壓力均勻,當妊娠期母體腹部受到一定的外力撞擊,或臨產后子宮收縮時,羊水直接承受壓力,能使壓力均勻分布,避免胎兒局部受壓;羊水還有利于胎兒體液平衡,胎兒可以胎尿的方式將過多的水分排至羊水中。
(3)羊水可減少母體因胎動所引起的不適;臨產時,形成前羊水囊,有利于擴張子宮頸口;破膜后,羊水沖洗陰道減少感染。37.參考答案:避孕:指用科學的方法,在不妨礙正常生活和身心健康的條件下,使婦女暫時不受孕。38.參考答案:C39.參考答案:子宮由于其內膜的周期性變化,每月均有月經排出,子宮亦為精子通往輸卵管的通道,受孕后胎兒在子宮內生長發(fā)育。分娩時,強而規(guī)律的子宮收縮將胎兒及其附屬物排出。40.參考答案:30~4041.參考答案:A42.參考答案:D43.參考答案:又稱為巴氏腺,位于大陰唇的后方,左右各一,約為0.5~1cm直徑大小。性興奮時可分泌黏液,起潤滑作用。44.參考答案:(1)從末次月經第1天算起,順延至第40周的第7天,即為預測的分娩日期。
(2)從末次月經第1天算起,月份減3或加9,日期加7,即得陽歷預產期。如按農歷推算,月份算法同上,日數(shù)應加14天。
(3)如遇月經不準或哺乳期未行經的婦女,可根據(jù)早孕反應出現(xiàn)時間,初次胎動日期,宮底高度,并參考B超測量胎兒雙頂徑、胸圍等加以推算,以估計預產期。45.參考答案:增加46.參考答案:(1)異位妊娠(或宮外孕,或異位妊娠破裂)。
(2)應立即準備手術,并做好自家輸血準備。
(3)護理措施:
①患者應去枕平臥,吸氧,注意保暖,以降低氧的消
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