護(hù)理給藥途徑

注射給藥法◎注射原則◎注射前準(zhǔn)備◎皮內(nèi)注射皮下注射肌內(nèi)注射靜脈注射與靜脈血標(biāo)本采集法動(dòng)脈注射與動(dòng)脈血標(biāo)本采集法一、注射給藥的基本知識(shí)（一）概述◎注射給藥法：將無(wú)菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)，達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的?！騼?yōu)點(diǎn)：吸收快，藥量吸收準(zhǔn)確，療效快?！虿蛔阒帲簱p傷組織，引起疼痛、感染的可能；不良反應(yīng)可迅速出現(xiàn)。（二）注射原則1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度4.選擇合適的注射器和針頭5.選擇合適的注射部位6.現(xiàn)配現(xiàn)用7.排除空氣8.檢查回血9.掌握合適的進(jìn)針角度和深度10.應(yīng)用減輕患者疼痛的注射技術(shù)

嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則(預(yù)防感染)◎注射前操作者必須洗手、戴口罩；注射后護(hù)士應(yīng)洗手?！蜃⑸淦骺胀驳膬?nèi)壁、活塞、乳頭、和針尖、針梗、針?biāo)▋?nèi)壁必須保持無(wú)菌?！虺Ｒ?guī)消毒注射部位皮膚。以注射點(diǎn)為中心，螺旋形動(dòng)作，從中心向外旋轉(zhuǎn)，直徑應(yīng)在5cm以上，待干后注射。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度◎“三查、七對(duì)”◎仔細(xì)檢查藥物質(zhì)量◎檢查有無(wú)配伍禁忌嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度◎一人一套物品（注射器、針頭、止血帶、墊枕）◎垃圾分類處理選擇合適的注射器和針頭◎針頭的選擇針頭應(yīng)尖銳、堅(jiān)固、直、無(wú)倒鉤?！蜃⑸渫緩健蛩幰旱恼吵矶取蜃⑸淞俊虮蛔⑸湔叩那闆r◎藥液的種類選擇合適的注射部位◎避開(kāi)血管、神經(jīng)處◎不可在局部皮膚肌肉有炎癥、損傷、硬結(jié)或瘢痕處進(jìn)針?！蛐栝L(zhǎng)期注射的病人應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。掌握合適的進(jìn)針深度◎根據(jù)注射方法，掌握不同的進(jìn)針深度?！蜻M(jìn)針時(shí)不可把針梗全部刺入皮膚內(nèi)，以防不慎發(fā)生斷針時(shí)處理更為困難。

應(yīng)用減輕患者疼痛的注射技術(shù)

◎選擇合適且管徑小的針頭；對(duì)刺激性較強(qiáng)的藥液，針頭宜粗長(zhǎng)，且進(jìn)針要深，否則易造成硬結(jié)和疼痛◎協(xié)助病人采取舒適的姿勢(shì)，以降低肌肉的張力。選擇肌肉彈性好、血液循環(huán)豐富的部位，避免注射敏感或堅(jiān)硬的部位?！蚪獬∪怂枷腩檻]，通過(guò)交談，分散其注意力?！蜃⑸鋾r(shí)做到“二快一慢”，即進(jìn)針和拔針要快，推注藥液要慢。但兒童應(yīng)“三快”。

刺激性強(qiáng)的藥，推注速度更要慢應(yīng)用減輕患者疼痛的注射技術(shù)◎針頭一旦進(jìn)入組織，須固定好針筒，不要顫動(dòng)，防止針梗折斷；◎如需同時(shí)注射幾種藥物，應(yīng)注意配伍禁忌，應(yīng)先注射無(wú)刺激性或刺激性較弱的，再注射刺激性強(qiáng)的；◎長(zhǎng)期注射時(shí)，須輪換注射部位，以免同一部位持續(xù)受刺激而影響藥物的吸收及增加疼痛感。（三）注射用物1.注射盤：2%碘酊、75%乙醇、無(wú)菌棉簽、開(kāi)瓶器、砂輪、彎盤、注射卡。2.注射器和針頭(1)注射器的結(jié)構(gòu)：乳頭、空筒、活塞、活塞軸、活塞柄，

乳頭、空筒內(nèi)壁、活塞無(wú)菌(2)針頭的構(gòu)造：針尖、針梗、針?biāo)ǎ?/p>

針尖、針梗、針?biāo)▋?nèi)壁無(wú)菌（四）藥物抽吸1.查對(duì)注射卡，藥物，備無(wú)菌盤。2.吸藥（1）自小安瓿中吸藥彈→消毒→鋸痕→去屑→紗布包折安瓿→抽吸→套回→放于無(wú)菌盤（2）自大安瓿抽藥（3）自密封瓶?jī)?nèi)吸藥啟瓶→去鋁蓋中心→消毒→注入等量的空氣→倒轉(zhuǎn)藥瓶→吸藥→示指固定針?biāo)?，拔針頭。二、皮內(nèi)注射法（IntradermicInjection;ID）定義：將少量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法。

目的◎藥物的過(guò)敏試驗(yàn)：如青霉素皮試◎預(yù)防接種◎局部麻醉的起始步驟

部位及途徑◎藥物過(guò)敏試驗(yàn)常選用前臂掌側(cè)中、下段?！蝾A(yù)防接種常選用上臂三角肌下緣?！蚓植柯樽碓谛杈植柯樽淼牟课唬绕?nèi)注入麻醉藥物，成一皮丘，然后進(jìn)行麻醉。

操作程序1.評(píng)估（1）患者用藥史及有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)（2）注射部位皮膚狀況（3）患者意識(shí)狀態(tài)、心理狀態(tài)、對(duì)用藥的認(rèn)知及理解合作程度2.計(jì)劃(1)用物準(zhǔn)備：基礎(chǔ)治療盤，1ml注射器，4-4?號(hào)針頭，注射卡，藥液，急救盒。

(2)患者準(zhǔn)備：了解目的、方法、注意事項(xiàng)、配合要點(diǎn)；取舒適體位并暴露注射部位。(3)環(huán)境準(zhǔn)備：清潔、安靜、光線足夠，人員流動(dòng)少(4)護(hù)士自身準(zhǔn)備：著裝整潔、洗手、戴口罩、修剪指甲。

3.實(shí)施（1）備齊藥物及注射用物，攜至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，解釋。（2）選擇注射部位：皮試(前臂掌側(cè)下段)，接種(上臂三角肌下緣)，麻醉在手術(shù)切口。擺體位。（3）75%乙醇消毒3.實(shí)施（4）核對(duì)，排氣，進(jìn)針（5）拔針：不揉、不按（6）20分鐘觀察結(jié)果（7）再次查對(duì)（8）操作后處理患者：舒適臥位護(hù)士：清理用物，洗手，記錄

注意事項(xiàng)◎嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度;◎皮內(nèi)注射劑量一般為0.1ml。注射的角度一般為5°，盡量使針頭與皮膚平行。局部皮丘呈一圓形，皮膚變白，毛孔變大?！蜥樇庑泵姹仨毻耆迦肫?nèi)中，直至看不見(jiàn)針眼，避免藥液漏出，但也不可穿刺過(guò)深，不能形成皮丘?！虬磿r(shí)觀察試驗(yàn)結(jié)果，做出正確判斷并記錄。

定義：是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織內(nèi)的方法。三、皮下注射HypodermicInjection;HHID常用部位：上臂三角肌下緣、前臂外側(cè)、腹部、背部?jī)蓚?cè)肩胛下和大腿外側(cè)方。適用范圍：為胰島素、肝素、腎上腺素、阿托品、某些疫苗等的注射途徑。目的◎需較快達(dá)到藥效又不能或者不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用?！蚓植柯樽碛盟??！蝾A(yù)防接種。

操作程序（1）評(píng)估◎病人的病情、治療情況、用藥史及藥物過(guò)敏史。◎病人的注射部位：有無(wú)紅腫、硬結(jié)、發(fā)炎、化膿等情況?！蛞庾R(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力，對(duì)應(yīng)用該藥和注射方法的理解合作程度。（2）計(jì)劃◎用物準(zhǔn)備：基礎(chǔ)治療盤、1-2ml注射器、5-6號(hào)針頭、按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液、注射卡?！蚧颊邷?zhǔn)備：了解目的、方法、注意事項(xiàng)、配合要點(diǎn)；取舒適體位并暴露注射部位?！颦h(huán)境準(zhǔn)備：清潔、安靜、光線足，人員流動(dòng)少?！蜃o(hù)士自身準(zhǔn)備：著裝整潔、洗手、戴口罩、修剪指甲。（3）實(shí)施◎按藥液抽吸法備好藥，放入無(wú)菌盤中。◎備齊用物，攜至病人床旁。◎查對(duì)無(wú)誤后，解釋，選擇注射部位，擺體位?！虺Ｒ?guī)消毒注射部位。（3）實(shí)施◎排盡空氣，再次查對(duì)?！蜃笫挚嚲o注射部位皮膚，右手持注射器，以食指固定針?biāo)?，使針頭與皮膚呈30～40°，迅速將針梗1/2-2/3刺入皮下?！蛴沂止潭ㄡ?biāo)?，左手放松皮膚，抽吸活塞，如無(wú)回血即可緩慢推藥?！蜃⑸渫戤?，用棉簽輕壓在針刺處，迅速拔針?！蛟俅尾閷?duì)◎操作后處理患者：舒適臥位護(hù)士：清理用物，洗手，記錄四、肌內(nèi)注射IntramuscularInjection;IM

定義：將藥液注入肌肉組織的方法；肌肉組織血管豐富，藥物吸收快而完全。目的：不宜口服或靜脈注射的藥物，要求比皮下注射更快發(fā)生療效者。用物：2ml或5ml注射器，6-7號(hào)針頭，藥物為油劑或混懸液時(shí)，備較粗針頭。部位：選擇肌肉較豐厚，遠(yuǎn)離大血管、神經(jīng)，常選臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌。臀大肌注射定位方法◎十字法定位：從臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線，至髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，分4個(gè)象限，取外上1/4，避開(kāi)內(nèi)角（大轉(zhuǎn)子與髂后上棘連線）為注射部位。◎聯(lián)線法：髂前上棘與尾骨連線外上1/3處為注射部位。

臀中肌、臀小肌注射定位（1）示指和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣，在髂嵴、示指、中指之間構(gòu)成的三角形區(qū)域，在示指和中指構(gòu)成的角內(nèi)。（2）髂前上棘外側(cè)三橫指處（病兒以其手指寬度為宜）。股外側(cè)肌注射定位法髖關(guān)節(jié)下10cm至膝上10cm，大血管、神經(jīng)干很少通過(guò)，可多次注射。上臂三角肌注射定位上臂外側(cè)，肩峰下2-3橫指處，適于小劑量注射。

實(shí)施◎按藥液抽吸法備好藥，放入無(wú)菌盤中。◎備齊用物，攜至病人床旁?！虿閷?duì)無(wú)誤后，解釋，選擇注射部位，擺體位?！虺Ｒ?guī)消毒注射部位。

體位：（1）臥位：

◎側(cè)臥位（上腿伸直，下腿彎曲）

◎俯臥位：足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)。

◎仰臥位：不能翻身的病人（2）坐位：門診常用，坐位稍高?！蜻M(jìn)針：左手繃緊皮膚，右手持筆式持注射器，用腕力垂直進(jìn)針，進(jìn)針頭的2/3，針梗不能全部刺入?！虺榛匮河沂止潭ǎ笫殖榛匮??！蛲扑帲簾o(wú)回血后緩慢推藥◎拔針：干棉簽輕壓進(jìn)針處，迅速拔針，按壓止血。三種注射法的比較注射法注射部位進(jìn)針角度針頭大小皮內(nèi)注射前臂掌側(cè)下1/35°4~4?皮下注射上臂三角肌下緣、30～40°5?~6

前臂外側(cè)、腹部等肌內(nèi)注射臀大肌、臀中肌、90°6~7

臀小肌等注意事項(xiàng)1、防暈厥原因：病人精神緊張、恐懼，體質(zhì)虛弱、過(guò)度疲勞藥物刺激性強(qiáng)注射快預(yù)防和處理：分散病人的注意力無(wú)痛注射避免空腹注射2、防硬結(jié)

原因：藥物吸收差針頭刺入過(guò)淺，未達(dá)肌層長(zhǎng)期注射表現(xiàn)：觸之有硬結(jié)、疼痛預(yù)防和處理：進(jìn)針直、深、正長(zhǎng)期注射應(yīng)有計(jì)劃更換注射部位用熱敷、仙人掌等治療3、防斷針原因：進(jìn)針刺到髂骨針頭有裂縫病人躁動(dòng)、緊張?zhí)幚恚罕３宙?zhèn)靜，一手固定局部，下壓肌肉，另一手用止血鉗夾斷端，迅速拔出五、靜脈注射

IntravenousInjection;IV

定義

是自靜脈注入藥液或抽取靜脈血標(biāo)本的方法。

目的◎藥物不宜口服、皮下或肌肉注射，需要迅速發(fā)生藥效者，可采用靜脈注射;◎作診斷性檢查，如肝、膽囊X線攝片前，由靜脈注入藥物;◎用于靜脈營(yíng)養(yǎng)治療;◎采集靜脈血標(biāo)本。部位◎頭皮靜脈◎股靜脈◎四肢淺靜脈

肘部：貴要V、肘正中V、頭V腕部及手背V下肢：大隱V、小隱V、足背V

評(píng)估◎病情及治療情況◎病人對(duì)靜脈注射給藥或標(biāo)本采集的認(rèn)識(shí)及合作程度，肢體活動(dòng)情況，意識(shí)狀態(tài)◎所用藥物可能產(chǎn)生的療效與不良反應(yīng)◎注射部位靜脈是否顯露，肢體血液循環(huán)情況

計(jì)劃◎用物：針頭6-9號(hào)或頭皮針、止血帶、小墊枕、藥物、膠布、注射卡◎病人準(zhǔn)備：（1）了解、配合（2）取坐位或臥位（3）選擇合適靜脈（1）粗直、較固定、彈性好的血管（2）避開(kāi)關(guān)節(jié)及靜脈瓣（3）從遠(yuǎn)端至近端實(shí)施◎吸藥，核對(duì)，選擇注射部位，其下放置小枕，扎止血帶（6cm），消毒2次，握拳，核對(duì)，排氣?！蜻M(jìn)針：左手繃緊皮膚，右手持注射器，示指固定針?biāo)ǎ樇庑泵娉?，角?5°-30°。在靜脈上方或側(cè)方刺入靜脈，見(jiàn)回血，可順靜脈走向推入少許，

松止血帶、松拳頭，一手固定一手推藥。◎拔針：拔針，棉簽再按壓穿刺點(diǎn)?！蚝藢?duì)，操作后處理

注意◎無(wú)菌、查對(duì)；◎長(zhǎng)期靜脈注射者，應(yīng)由遠(yuǎn)心端向近心端選擇血管；◎注射過(guò)程中觀察病人的反應(yīng)，控制推藥的速度，洋地黃、Ca劑、硫酸鎂慢推?！蚓植磕[起或病人訴疼痛，回抽無(wú)回血，表示針頭已滑出血管外，應(yīng)拔針，重新穿刺?！?qū)M織有強(qiáng)烈刺激的藥物，先用注射器抽生理鹽水，套上頭皮針穿刺，證實(shí)針頭在血管內(nèi)，調(diào)換注射器（有藥液）進(jìn)行注射，以防藥液外漏引起組織壞死。

靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因提高靜脈穿刺成功率的方法◎肥胖病人:消毒左手示指指頭，用該指摸準(zhǔn)靜脈位置，右手持注射器與針頭，稍加大進(jìn)針角度（約為30°～40°），順靜脈走向從血管的正面刺入?！蛩[病人:可按肢體淺靜脈走行位置，先用手指按壓局部，將皮下組織間液暫時(shí)推開(kāi)，使血管形態(tài)顯露，然后盡快消毒皮膚，上止血帶后進(jìn)針?！蛐菘瞬∪?上止血帶后，從穿刺部位遠(yuǎn)心端向近心端方向反復(fù)推揉，以使血管充盈便于進(jìn)針?！蚶夏耆?皮下脂肪較少，血管易滑動(dòng)，且脆性較大易被穿破?？上纫砸皇质局负湍粗阜謩e置于穿刺段靜脈上下端，固定靜脈后再沿其走向穿刺。各種注射的概念、目的、注射部位

小兒頭皮靜脈注射常用：額上V、眶上靜脈、顳淺V、枕后V、耳后V，要鑒別頭皮A與頭皮V。頭皮A頭皮V

顏色淡紅微藍(lán)搏動(dòng)有無(wú)管壁厚，不易壓癟薄，易壓癟血流方向多離心向心推藥阻力大，局部呈阻力小樹(shù)枝狀蒼白，患兒疼痛◎用物：頭皮針4?、5號(hào)，抽有生理鹽水的注射器◎病兒：仰臥或側(cè)臥，剃頭發(fā)◎進(jìn)針：助手固定患兒頭部，術(shù)者一手拇指，示指固定靜脈兩端，一手持頭皮針，沿靜脈向心方向平行刺入，見(jiàn)回血、固定、推藥、拔針、壓迫。

股靜脈注射：

位置：股三角區(qū)，股A內(nèi)側(cè)0.5CM◎常用于小兒抽取血標(biāo)本?！蛲庹雇庑w位，在腹股溝中、內(nèi)1/3交界處，用一手示指觸得股動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯部位并加以固定；◎另一手持注射器，在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處，針頭與皮膚呈90°或45°刺入；◎抽動(dòng)活塞見(jiàn)暗紅色回血，提示已進(jìn)入股靜脈，即固定針頭，注入藥物?！蛉缁匮术r紅色，提示誤進(jìn)股動(dòng)脈，應(yīng)即拔出針頭，局部加壓至少5min，改由另一側(cè)穿刺股靜脈。◎注射完畢，拔出針頭，局部用無(wú)菌紗布加壓止血3～5min，然后用膠布固定。

動(dòng)脈注射法常用：股A、橈A、頸總A、鎖骨下A目的：◎搶救重度休克病人，通過(guò)動(dòng)脈加壓輸液、血液，增加冠A、頸A血流量，改善心臟、腦的供血?！駻造影：如腦血管造影檢查◎經(jīng)A注射抗癌藥物作區(qū)域性化療◎A穿刺作血?dú)夥治?/p>

實(shí)施1.常規(guī)消毒皮膚，帶無(wú)菌手套，鋪無(wú)菌孔巾。

2.用左手示指和中指固定所選動(dòng)脈，另一手持注射器，垂直刺入動(dòng)脈（股動(dòng)脈多用）或與動(dòng)脈走向呈40°角刺入。3.見(jiàn)有鮮血涌進(jìn)注射器時(shí)，即以一手固定好穿刺針，同時(shí)用另一手以盡可能快的速度推注藥液。

4.注藥完畢迅速拔出針頭，局部加壓不少于5min。密閉式靜脈輸液操作方法【評(píng)估】1、病人的一般情況

2、病人的認(rèn)知反應(yīng)

3、輸注藥液【計(jì)劃

】1、護(hù)士準(zhǔn)備

2、病人準(zhǔn)備：入廁，臥位，保暖

3、環(huán)境準(zhǔn)備

4、用物準(zhǔn)備輸液用物(1)輸液器一套(2)無(wú)菌敷貼、止血帶、膠布、小枕、瓶套、開(kāi)瓶器，必要時(shí)備無(wú)菌手套、小夾板及繃帶(3）輸液卡、輸液架等密閉式靜脈輸液操作方法【實(shí)施】

1.操作步驟治療室的準(zhǔn)備：→洗手,戴口罩→填寫(xiě)輸液卡，核對(duì)檢查藥物，貼輸液卡→套瓶套，去鋁蓋→消毒，加藥病人床旁的準(zhǔn)備及輸液：→攜用物至床旁→查對(duì)，解釋→掛輸液瓶→排氣→備膠布→選擇靜脈→墊枕、系止血帶、消毒→囑握拳→查對(duì)→再排氣→穿刺→三松（松拳、松止血帶、松輸液夾）→固定→調(diào)節(jié)滴速→查對(duì)→協(xié)助病人取舒適臥位→記錄簽名輸液部位的選擇部位的選擇最好選用手部靜脈盡量使用非慣用手盡量使用健側(cè)肢體避開(kāi)關(guān)節(jié)

了解靜脈情況考慮輸液目的時(shí)間及藥物種類及量搶救時(shí)選用近心端的大血管長(zhǎng)期輸液者，合理計(jì)劃使用靜脈刺激性藥,化療藥應(yīng)選用大血管

結(jié)扎止血帶方法在穿刺點(diǎn)上方6cm處結(jié)扎止血帶止血帶末端向上，選擇血管，消毒15。~30。角進(jìn)針靜脈穿刺方法“三松”松拳松止血帶松調(diào)節(jié)器松拳松帶松器膠布固定方法其它膠布固定方法調(diào)節(jié)滴速方法評(píng)估的因素要求

成人：40－60gtt./min兒童：20－40gtt./min老人、嬰幼兒宜慢體弱、心肺腎功能不全宜慢嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者適當(dāng)加快年齡：病情：

刺激性強(qiáng)的藥物宜慢含鉀藥物、升壓藥宜慢

藥物性質(zhì):更換藥液配好藥液插輸液針頭記錄輸液卡調(diào)節(jié)滴速輸液完畢的處理：輸液完畢：→關(guān)閉調(diào)節(jié)器→拔針→整理床鋪，清理用物，做好記注意事項(xiàng)嚴(yán)格無(wú)菌操作和查對(duì)制度有計(jì)劃地安排輸液順序注意排盡空氣輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,觀察聽(tīng)取病人主述觀察輸液部位,滴速,液體量等

需長(zhǎng)期輸液者每天更換輸液器合理使用靜脈藥物過(guò)敏試驗(yàn)法

藥物過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)：◎僅發(fā)生于少數(shù)人◎與藥理作用與藥物的劑量無(wú)關(guān)◎臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、皮疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病綜合征等，嚴(yán)重者可發(fā)生休克基本原因：抗原抗體的相互作用。Ⅰ型：快速反應(yīng)反應(yīng)類型Ⅱ型

Ⅲ型

Ⅳ型：慢反應(yīng)型二、鏈霉素過(guò)敏試驗(yàn)

皮內(nèi)試驗(yàn)◎配制：劑量為250u/0.1ml，每毫升2500u。鏈霉素100萬(wàn)u+3.5ml等滲鹽水→25萬(wàn)u/ml↓0.1ml+0.9ml等滲鹽水→2.5萬(wàn)u/ml↓0.1ml+0.9ml等滲鹽水→2500u/ml◎ID0.1ml，20分鐘觀察結(jié)果，結(jié)果判斷同青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)。

過(guò)敏反應(yīng)及處理◎與青霉素過(guò)敏反應(yīng)大致相同◎輕者為發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹◎重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克◎搶救過(guò)敏休克基本與青霉素相同，首選藥物腎上腺素+鈣劑（氯化鈣或葡萄糖酸鈣），鈣離子與鏈霉素分子絡(luò)合，使其毒性減輕。三、TAT過(guò)敏試驗(yàn)及脫敏注射◎TAT（tetanusantitoxin）是一種免疫馬血清，對(duì)人體是一種異性蛋白，具有抗原性，注射后可引起過(guò)敏反應(yīng)，注射前應(yīng)作過(guò)敏試驗(yàn)，陰性者，一次注射；陽(yáng)性者用脫敏注射法?！蜻^(guò)敏反應(yīng)：表現(xiàn)為發(fā)熱、速發(fā)型或遲發(fā)型血清病，偶見(jiàn)過(guò)敏性休克

皮內(nèi)試驗(yàn)方法◎試驗(yàn)液配制：

TAT1500iu1ml→0.1mlTAT+0.9ml等滲鹽水

1ml含TAT150iu◎皮試劑量：0.1ml含15iu?！蛟囼?yàn)方法：ID0.1ml，20分鐘觀察結(jié)果◎結(jié)果判斷：陰性：局部無(wú)紅腫，無(wú)異常全身反應(yīng)。陽(yáng)性：皮丘紅腫，硬結(jié)直徑大于1.5cm，紅暈范圍直徑＞4cm，偽足、癢感；過(guò)敏性休克。

TAT脫敏注射◎特點(diǎn)：小劑量，短間隔，連續(xù)多次的注射方法，即增次減量，劑量逐增，分次注射，將必要量的TAT注入體內(nèi)?！蛟恚憾虝r(shí)間內(nèi)少量多次注射變應(yīng)原可逐漸消耗體內(nèi)已形成的IgE，而達(dá)到脫敏（暫時(shí)）的目的?！蛎扛?0分鐘注射一次?！蛴蟹磻?yīng)，待癥狀好轉(zhuǎn)后劑量減少，增加次數(shù)，以逐步完成全量注射。TAT脫敏注射法四、普魯卡因過(guò)敏試驗(yàn)試驗(yàn)方法：0.25%0.1ml（0.25mg）ID,20分鐘觀察結(jié)果，結(jié)果判斷過(guò)敏反應(yīng)及處理同青霉素。五、碘過(guò)敏試驗(yàn)◎臨床常用碘造影劑作腎臟、膽囊、膀胱、支氣管、心血管、腦血管造影?！虺Ｓ玫鈩悍河捌习?，碘造影劑可引起人體過(guò)敏