中醫(yī)院門診實習總結(jié)（2篇）

第7頁共7頁中醫(yī)院門?診實習總?結(jié)轉(zhuǎn)眼?間，曾經(jīng)?翹首以盼?的見習生?活已經(jīng)過?去一半，?原先的猜?測、忐忑?及興奮早?已悄悄褪?去，逐漸?進入狀態(tài)?，融入醫(yī)?院的工作?中后，生?活變得簡?單而忙碌?，覺得一?切都是那?么真實。?有時候看?著帶教老?師的身影?，情不自?禁地就會?憧憬未來?，想著幾?十年后，?我會不會?就成了你?呵呵，應?該是吧。?在這段時?間里，我?們緊張過?，開心過?，努力過?，醒悟過?，自信過?。這些從?未有過的?經(jīng)歷，讓?我們進步?了，成長?了，學會?了一些在?學校以前?從未學過?的東西。?收獲二?：深刻認?識到作為?一名合格?的醫(yī)生不?僅需要熟?練的操作?技巧，更?需要優(yōu)秀?的職業(yè)素?質(zhì)。按照?學校和醫(yī)?院的要求?，我們進?行了教學?查房，病?歷書寫等?。更深刻?地了解一?些疾病，?掌握了各?項基本檢?查技能操?作，將書?本知識和?病人的臨?床表現(xiàn)相?結(jié)合。?內(nèi)科病房?的工作龐?大而又瑣?碎，我的?帶教老師?一個人就?得主管二?十多個病?人，其辛?苦可想而?知。接診?之初就要?詳細詢問?病人病情?，以準確?施治;查?房時要全?面了解患?者康復狀?況，來增?減醫(yī)囑;?之后還要?認真書寫?病例、病?程，以期?更好地為?病人服務?。常常加?班到__?__點，?沒有半句?抱怨!若?沒有認真?負責的態(tài)?度，高尚?的醫(yī)德是?絕對做不?到這一點?的。查?房時老師?不僅讓我?們親身查?看病人的?陽性體征?，還會適?時地聯(lián)系?書本為我?們講解，?更會時不?時地向我?們發(fā)問，?督促我們?掌握知識?，我們因?此也收獲?了很多：?看到了惡?病質(zhì)，觸?到了腫大?的肝臟，?叩到了液?波震顫，?聽到了哮?鳴音……?兩周的?病房結(jié)束?了，我們?又輪轉(zhuǎn)到?了針灸科?。雖然針?灸科的工?作看起來?比較簡單?，但要想?做好還真?不容易。?就拿拔罐?來說，那?罐子就是?不聽話，?拔上不一?會就掉了?，還得重?新拔一下?。有一次?老爺爺?shù)?腿上竟拔?了三次!?這還算好?的，最尷?尬的就是?插針了，?每一針都?是一陣唏?噓，真不?知道是我?們的技術(shù)?不好還是?病人太敏?感-這?里的主任?惜字如金?，一天和?我也說不?到一句話?，唉~而?阮老師卻?恰恰相反?，是個話?簍子。一?天他問我?得氣時醫(yī)?者的手下?感覺如何?，書中有?一句最形?象的描述?。我一時?說不出。?“如魚吞?鉤餌之浮?沉”他說?，還補充?只有喜愛?釣魚的人?才能體會?（他每天?釣魚），?還說以后?會多讓我?練習感受??？上У?是到最后?一天我都?沒能感覺?到（唉，?算了，回?家釣魚吧?）?？?的說來針?灸的療效?還是不容?忽視的，?對于面癱?，漏肩風?，腰腿疼?，中風后?遺癥等都?還是有著?獨特療效?的。例如?，有一位?____?歲的中風?后遺癥患?者經(jīng)過兩?個月的康?復治療，?肌力由原?來的0級?恢復到現(xiàn)?在4級，?一家人甚?是驚喜。?對了，我?們這還有?針灸減肥?的，一個?療程減了?____?斤呢，還?無需節(jié)食?。通過?在針灸的?一個月使?我們明白?了要“少?說話多做?事”，只?有不斷地?練習，才?能提高自?己的操作?水平，不?能做眼高?手低，紙?上談兵之?人。在這?邊實習的?還有海安?針灸推拿?專業(yè)的同?學，這幫?小朋友只?能用勤快?二字來形?容，速度?之快無人?能及，老?師剛扎完?針，“乎?”地一下?都去接線?了，我們?也不自覺?地被感染?了，努力?工作。甚?至現(xiàn)在只?要聽到“?嘀，嘀，?嘀”聲，?我們都會?停下手上?的事情，?以為是要?拔針了，?呵呵，自?己有時都?覺得可笑?。見習?生活總的?來說還是?愉快的，?但也有一?些小困難?。比如說?：吃飯，?睡覺，最?困難的是?洗澡。在?病房時可?以去值班?室洗，到?了針灸問?題就來了?，大家都?在打游擊?，醫(yī)生煩?，護士煩?，我們就?更煩了，?就拿今晚?來說吧，?花了一個?小時都沒?借到洗澡?的地，最?后只好在?病房十分?鐘解決，?差點就是?冷水澡了?。沒辦法?，還有一?段時間，?只能厚著?臉皮去借?了?？?之，這個?月的見習?生活讓我?們獲益匪?淺，它不?僅是我們?生活中的?一段珍貴?記憶，更?是我們另?一段人生?的起點。?我相信在?未來的路?上我們會?做得更好?。中醫(yī)?院門診實?習總結(jié)（?二）我?在一個省?級中醫(yī)院?實習。雖?然時間還?不長，但?感慨良多?。一、?西醫(yī)排頭?陣，中醫(yī)?靠邊站。?以前看?書經(jīng)常看?到有人提?過這這種?情況，但?體會不深?，現(xiàn)在深?深體會到?問題的嚴?重性。?到醫(yī)院的?第一天，?老師就問?我會不會?看化驗單?，我說不?會，他就?不太高興?了。他說?，現(xiàn)在無?論在哪里?做醫(yī)生，?你都要懂?西醫(yī)，會?開西藥，?穩(wěn)住病人?，這是最?基本的。?至于中醫(yī)?該怎樣，?針灸該怎?樣，那都?是你用西?醫(yī)西藥把?病人的病?情穩(wěn)定住?以后的事?。你的中?醫(yī)如何厲?害，針術(shù)?如何了得?，那只是?提高你的?知名度的?東西。?我明白他?的意思。?在他看來?，無論大?病小病，?都必須先?上西藥，?實在不行?了，再考?慮用中醫(yī)?。換言之?，中醫(yī)就?是不行!?當然，?事實并非?中醫(yī)不行?，而是他?的中醫(yī)不?行-他壓?根就沒學?好中醫(yī)，?甚至還沒?入中醫(yī)的?門。我沒?有輕視老?師的意思?，只是在?陳述一個?事實。因?為有一次?查完房，?開好了醫(yī)?囑，醫(yī)生?們都沒事?了，就坐?在辦公室?里邊看報?紙邊閑聊?。不知是?誰首先問?了一句我?們實習生?說：“你?們現(xiàn)在醫(yī)?學課程都?是怎么安?排呀我們?當年中西?醫(yī)的比例?是7：3??！蔽覀?的組長說?大概是五?五吧。我?說：“哪?里，幾乎?已經(jīng)是4?：6了!?”我的口?氣有點重?，本來是?想發(fā)發(fā)牢?騷的-我?們現(xiàn)在中?醫(yī)四大經(jīng)?典都已經(jīng)?淪為選修?課了，因?為選的人?少，有些?課甚至開?不起來。?孰料某老?師接口道?：“這還?差不多!?應該多學?點西醫(yī)，?才能跟臨?床相銜接?。我們當?年就是學?的西醫(yī)太?少了，中?醫(yī)也沒學?懂?！庇?有老師道?：“中醫(yī)?就是有點?玄，不好?懂?！敝?任說：“?學中醫(yī)啊?，講究悟?性。像咱?都不是那?個料?！?主任平?時好開玩?笑，但說?這話的時?候不像是?開玩笑。?他平時就?是以開西?藥為主。?一科之主?任尚且如?此，其他?人還用說?嗎<蓮山?課~件>?二、西?醫(yī)抓襟見?肘，中醫(yī)?束之高閣?不可否?認，許多?方面西醫(yī)?有其長處?，西藥對?不少疾病?確有良效?。可是同?樣不容否?認的是，?西醫(yī)的發(fā)?展有限，?極多西藥?在愈病的?同時其副?作用亦“?蔚為壯觀?”。比如?降脂藥阿?托伐他汀??？梢詫?致頭暈、?視力模糊?;鎮(zhèn)靜藥?艾司唑侖?常讓病人?口干、嗜?睡、乏力?;腦血管?擴張藥長?春西汀也?可見頭痛?、頭重、?眩暈和困?倦感。在?我所在的?神經(jīng)內(nèi)科?病區(qū)里，?因為都是?西藥治療?為主，中?風（腦梗?死、腦出?血）病人?因為用阿?托伐他汀?、長春西?汀等藥，?腰腿乏力?會長期無?法好轉(zhuǎn)，?經(jīng)?？梢?頭暈等;?如果病人?合并焦慮?癥的，便?用艾司唑?侖和（或?）阿普唑?侖，隨即?又產(chǎn)生嗜?睡或者睡?眠紊亂，?甚至抑郁?癥;帕金?森病人因?為長期使?用鹽酸苯?海索而產(chǎn)?生嚴重幻?覺的亦大?有人在。?每個病?治到一定?階段，癥?狀已經(jīng)很?難再有改?善，西醫(yī)?西藥沒有?辦法了，?這時“中?醫(yī)師”們?才會想起?可以用湯?藥?？墒?因為本來?就學的不?怎么透徹?，又極少?運用，臨?時開中藥?也就成了?瞎胡鬧-?一點都不?講究辨證?論治，又?不識變方?加減，只?是套用成?方。像腦?病科，凡?是中風病?人一律是?氣虛血瘀?證的，方?子幾乎永?遠是補陽?還五湯。?當然，效?果并不理?想，于是?又得出結(jié)?論-中醫(yī)?就是不行?。于是更?加不用中?醫(yī)中藥了?!三、?擺脫惡性?循環(huán)，揚?我中醫(yī)?我們是中?醫(yī)院，就?應該以中?醫(yī)中藥為?主。當然?這就要求?我們中醫(yī)?師有扎實?的基本功?和極強的?臨證能力?，要求我?們中醫(yī)師?有敢于面?對和解決?急癥、重?癥的自信?和膽量。?人才是?中醫(yī)事業(yè)?發(fā)展的基?石。有一?大批志于?中醫(yī)事業(yè)?的人才，?中醫(yī)才能?發(fā)展。<?蓮山課~?件>一?旦有了人?才，我們?就要讓其?發(fā)揮作用?。也就是?說作為一?個中醫(yī)，?我們就要?運用中醫(yī)?。所以無?論是中醫(yī)?診所還是?中醫(yī)院，?中藥要隨?時可以配?備，隨時?可以急煎?，有醫(yī)院?制劑，成?藥等等，?以應付急?危重癥。?這不是說?要抵制西?醫(yī)，更不?是無視現(xiàn)?代科技成?果，而是?尋求中醫(yī)?的進步，?讓中醫(yī)在?當代環(huán)境?下遵從自?身發(fā)展規(guī)?律來發(fā)展?自己。?不過光有?人才還不?夠，還要?有讓人才?施展才華?的環(huán)境和?條件。為?什么許多?學中醫(yī)的?會轉(zhuǎn)西醫(yī)?為什么許?多中醫(yī)師?不愿用中?醫(yī)中藥而?喜歡用西?藥因為用?西藥獲利?大，經(jīng)濟?效益好。?在市場經(jīng)?濟的大環(huán)?境下，沒?有人不想?多掙點錢?，沒有醫(yī)?院不想獲?取更大利?潤。而西?醫(yī)西藥正?是這種大?環(huán)境下的?產(chǎn)物。西?醫(yī)講究精?細，用某?個藥必須?有哪幾個?指標都很?明確，每?個病人必?須做這個?那個檢查?，必須什?么都查個?清楚才能?用藥，好?像這樣就?能保證藥?到病除。?可惜經(jīng)常?事與愿違?，有些病?根本就查?不出來什?么;查清?楚的，很?多又沒有?辦法;有?辦法的，?不是開刀?切這割那?就是用價?格昂貴的?西藥-而?且這些藥?往往有許?多相當明?顯的毒副?作用?？?看這個過?程，我們?就會發(fā)現(xiàn)?，首先各?項檢查就?是一宗大?生意了;?然后動手?術(shù)的話-?手術(shù)費有?多高大家?都知道的?;再就是?上西藥了?，西藥再?便宜，也?要比中草?藥貴的。?反觀中醫(yī)?，中醫(yī)歷?來以“驗?、便、廉?”著稱，?本來就沒?有注重經(jīng)?濟效益的?傳統(tǒng)-她?更注重的?是療效!?中醫(yī)也沒?有強調(diào)借?助器械做?什么檢查?的傳統(tǒng)，?望聞問切?四診都主?要依靠醫(yī)?生對病人?面對面、?手把手的?操作，所?以沒有什?么檢查費?收入;中?醫(yī)不主張?輕易動刀?，崇尚內(nèi)?治法，加?之大多數(shù)?中草藥價?格便宜，?經(jīng)濟收入?自然無法?與西醫(yī)相?提并論。?今年兩會?有代表指?出：“…?…醫(yī)生勞?務技術(shù)價?值長期偏?低，醫(yī)生?不能通過?“陽光收?入”實現(xiàn)?自我價值?。由于勞?務技術(shù)定?價遠遠低?于成本，?違背了價?值規(guī)律，?導致很多?醫(yī)生開“?大處方”?，從藥品?回扣中進?行補償。?”西醫(yī)尚?且如此，?中醫(yī)更不?待言。中?醫(yī)師的勞?務、技術(shù)?價值一直?嚴重偏低?，不但與?其他行業(yè)?相比基本?工資收入?偏低，也?與西醫(yī)師?的基本收?入偏低。?西醫(yī)還可?以從處方?用藥上刮?油水，真?正的中醫(yī)?卻無法這?樣也不忍?心這樣做?!許多學?中醫(yī)的人?會被告誡?“中醫(yī)不?賺錢，西?醫(yī)賺錢-?還是轉(zhuǎn)西?醫(yī)吧”!?就是在這?種一切都?追求經(jīng)濟?增長的大?浪潮