導(dǎo)管室消毒隔離工作制度電子版（五篇）

第7頁(yè)共7頁(yè)導(dǎo)管室消?毒隔離工?作制度電?子版一?、布局應(yīng)?合理，“?三區(qū)”之?間標(biāo)志明?確。根據(jù)?手術(shù)的不?同要求，?心臟介入?手術(shù)和腫?瘤病人手?術(shù)分室或?分時(shí)段進(jìn)?行，器械?由供應(yīng)室?統(tǒng)一回收?、清洗、?消毒、滅?菌。二?、手術(shù)室?應(yīng)保持環(huán)?境清潔、?安靜。每?日開(kāi)始手?術(shù)前和手?術(shù)結(jié)束后?對(duì)手術(shù)間?墻面、地?面和各種?設(shè)施、儀?器設(shè)備的?表面進(jìn)行?濕式清潔?、消毒，?墻面擦拭?高度為_(kāi)?___m?，空氣消?毒≥__?__次/?d；每周?對(duì)室內(nèi)所?有物品、?墻面、門?窗、空調(diào)?、動(dòng)態(tài)消?毒機(jī)風(fēng)口?等進(jìn)行徹?底清潔；?每月對(duì)動(dòng)?態(tài)消毒機(jī)?與空調(diào)濾?網(wǎng)清洗。?三、配?備流動(dòng)水?洗手設(shè)施?、皂液、?手消毒劑?等，嚴(yán)格?手衛(wèi)生管?理。進(jìn)入?介入手術(shù)?室必須更?換工作衣?、帽、鞋?。無(wú)菌操?作時(shí)應(yīng)按?外科手術(shù)?要求洗手?、手消毒?、戴口罩?，穿無(wú)菌?衣和戴無(wú)?菌手套。?四、嚴(yán)?格限制進(jìn)?入手術(shù)間?的人員數(shù)?，盡量減?少人員的?出入。?五、介入?手術(shù)器具?及物品必?須一用一?滅菌，采?用壓力蒸?汽滅菌。?各種無(wú)菌?物品注明?開(kāi)啟時(shí)間?，在有效?期內(nèi)使用?，加強(qiáng)無(wú)?菌物品保?管。六?、隔離病?人介入手?術(shù)通知單?上應(yīng)注明?感染情況?，嚴(yán)格隔?離管理，?手術(shù)間嚴(yán)?格終末消?毒。七?、感染監(jiān)?控小組負(fù)?責(zé)對(duì)本室?工作過(guò)程?中可能存?在與感染?發(fā)生有關(guān)?的各個(gè)環(huán)?節(jié)進(jìn)行監(jiān)?測(cè)，發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題應(yīng)立?即采取措?施，予以?糾正。?八、消毒?滅菌效果?監(jiān)測(cè)。空?氣、物體?表面、醫(yī)?護(hù)人員手?、無(wú)菌物?品、使用?中消毒液?每季度監(jiān)?測(cè)一次。?九、嚴(yán)?格遵守一?次性醫(yī)療?用品管理?規(guī)定，一?次性使用?導(dǎo)管不得?重復(fù)使用?。十、?醫(yī)療廢物?按《醫(yī)療?廢物管理?條例》執(zhí)?行，一次?性使用后?的導(dǎo)管毀?形處理，?和收集人?員認(rèn)真交?接并記錄?。導(dǎo)管?室消毒隔?離工作制?度電子版?（二）?一、按手?術(shù)室管理?原則進(jìn)行?管理，有?符合潔污?分開(kāi)的功?能流程，?分限制區(qū)?、半限制?區(qū)、非限?制區(qū)，區(qū)?域間標(biāo)識(shí)?明確。?二、嚴(yán)格?控制入室?人員，進(jìn)?入導(dǎo)管室?的工作人?員必須穿?好工作服?，戴好口?罩、帽子?，換鞋入?內(nèi)，并做?好自我防?護(hù)。三?、室內(nèi)保?持整潔，?衛(wèi)生工具?分區(qū)使用?，使用后?清洗、消?毒、懸掛?、晾干。?四、按?要求進(jìn)行?環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)及消毒?藥械的監(jiān)?測(cè)。五?、術(shù)前、?術(shù)后做好?室內(nèi)的清?潔衛(wèi)生及?空氣消毒?工作。不?得在一個(gè)?手術(shù)間內(nèi)?同時(shí)進(jìn)行?兩臺(tái)手術(shù)?，行連臺(tái)?手術(shù)時(shí)應(yīng)?先做好室?內(nèi)清潔衛(wèi)?生，進(jìn)行?嚴(yán)格的空?氣消毒；?手術(shù)人員?要重新更?衣和手消?毒。六?、嚴(yán)格執(zhí)?行一次性?使用無(wú)菌?醫(yī)療用品?管理的相?關(guān)規(guī)定，?一次性使?用導(dǎo)管不?得重復(fù)使?用。七?、凡國(guó)家?藥品監(jiān)督?管理部門?審批的產(chǎn)?品，其說(shuō)?明書上未?界定為一?次性使用?的導(dǎo)管，?應(yīng)按產(chǎn)品?說(shuō)明進(jìn)行?消毒（滅?菌）處理?。傳染病?人使用過(guò)?的導(dǎo)管不?得使用。?八、醫(yī)?護(hù)人員必?須嚴(yán)格執(zhí)?行無(wú)菌技?術(shù)操作規(guī)?程。九?、醫(yī)療廢?棄物按醫(yī)?院醫(yī)療廢?棄物的管?理規(guī)定進(jìn)?行處理。?一、按?手術(shù)室管?理原則進(jìn)?行管理，?有符合潔?污分開(kāi)的?功能流程?，分限制?區(qū)、半限?制區(qū)、非?限制區(qū)，?區(qū)域間標(biāo)?識(shí)明確。?二、嚴(yán)?格控制入?室人員，?進(jìn)入導(dǎo)管?室的工作?人員必須?穿好工作?服，戴好?口罩、帽?子，換鞋?入內(nèi)，并?做好自我?防護(hù)。?三、室內(nèi)?保持整潔?，衛(wèi)生工?具分區(qū)使?用，使用?后清洗、?消毒、懸?掛、晾干?。四、?按要求進(jìn)?行環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)及消?毒藥械的?監(jiān)測(cè)。?五、術(shù)前?、術(shù)后做?好室內(nèi)的?清潔衛(wèi)生?及空氣消?毒工作。?不得在一?個(gè)手術(shù)間?內(nèi)同時(shí)進(jìn)?行兩臺(tái)手?術(shù)，行連?臺(tái)手術(shù)時(shí)?應(yīng)先做好?室內(nèi)清潔?衛(wèi)生，進(jìn)?行嚴(yán)格的?空氣消毒?；手術(shù)人?員要重新?更衣和手?消毒。?六、嚴(yán)格?執(zhí)行一次?性使用無(wú)?菌醫(yī)療用?品管理的?相關(guān)規(guī)定?，一次性?使用導(dǎo)管?不得重復(fù)?使用。?七、凡國(guó)?家藥品監(jiān)?督管理部?門審批的?產(chǎn)品，其?說(shuō)明書上?未界定為?一次性使?用的導(dǎo)管?，應(yīng)按產(chǎn)?品說(shuō)明進(jìn)?行消毒（?滅菌）處?理。傳染?病人使用?過(guò)的導(dǎo)管?不得使用?。八、?醫(yī)護(hù)人員?必須嚴(yán)格?執(zhí)行無(wú)菌?技術(shù)操作?規(guī)程。?九、醫(yī)療?廢棄物按?醫(yī)院醫(yī)療?廢棄物的?管理規(guī)定?進(jìn)行處理?。導(dǎo)管?室消毒隔?離工作制?度電子版?（三）?1、工作?人員進(jìn)入?介入導(dǎo)管?室要更換?衣服、換?鞋、戴帽?子、口罩?、洗手。?無(wú)關(guān)人員?一律不準(zhǔn)?進(jìn)入導(dǎo)管?室。2?、保持環(huán)?境消毒干?凈。室內(nèi)?地面每天?濕式拖地?____?次，有污?染時(shí)立即?用消毒液?擦拭消毒?，室內(nèi)每?日用__?__mg?/l含氯?消毒液擦?拭操作臺(tái)?面___?_次，每?周對(duì)環(huán)境?進(jìn)行一次?徹底消毒?。3、?每日用動(dòng)?態(tài)消毒機(jī)?進(jìn)行空氣?消毒，消?毒時(shí)間不?少于__?__小時(shí)?。每月定?期對(duì)空氣?、物體表?面、醫(yī)務(wù)?人員手微?生物監(jiān)測(cè)?，監(jiān)測(cè)結(jié)?果存檔備?查。4?、嚴(yán)格執(zhí)?行___?_部有關(guān)?一次性使?用無(wú)菌醫(yī)?療用品管?理的相關(guān)?規(guī)定，一?次性使用?導(dǎo)管不得?重復(fù)使用?。5、?使用一次?性醫(yī)療用?品，包裝?完整，做?到定位存?放，專人?保管，須?在有效期?內(nèi)使用。?6、當(dāng)?疑有傳染?性病人進(jìn)?行介入治?療時(shí)，應(yīng)?做好隔離?措施，盡?量使用一?次___?_。7?、手術(shù)后?的器械、?物品、手?術(shù)衣等單?獨(dú)收集，?特殊消毒?處理，地?面、空氣?都須嚴(yán)格?消毒，所?用過(guò)的一?次性物品?用雙層黃?色膠袋包?裝由專人?送無(wú)害化?處理。?8、介入?室醫(yī)護(hù)人?員必須嚴(yán)?格執(zhí)行無(wú)?菌操作規(guī)?程并做好?自我防護(hù)?。導(dǎo)管?室消毒隔?離工作制?度電子版?（四）?一、按手?術(shù)室管理?原則進(jìn)行?管理，有?符合潔污?分開(kāi)的功?能流程，?分限制區(qū)?、半限制?區(qū)、非限?制區(qū)，區(qū)?域間標(biāo)識(shí)?明確。?二、嚴(yán)格?控制入室?人員，進(jìn)?入導(dǎo)管室?的工作人?員必須穿?好工作服?，戴好口?罩、帽子?，換鞋入?內(nèi)，并做?好自我防?護(hù)。三?、室內(nèi)保?持整潔，?衛(wèi)生工具?分區(qū)使用?，使用后?清洗、消?毒、懸掛?、晾干。?四、按?要求進(jìn)行?環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)及消毒?藥械的監(jiān)?測(cè)。五?、術(shù)前、?術(shù)后做好?室內(nèi)的清?潔衛(wèi)生及?空氣消毒?工作。不?得在一個(gè)?手術(shù)間內(nèi)?同時(shí)進(jìn)行?兩臺(tái)手術(shù)?，行連臺(tái)?手術(shù)時(shí)應(yīng)?先做好室?內(nèi)清潔衛(wèi)?生，進(jìn)行?嚴(yán)格的空?氣消毒；?手術(shù)人員?要重新更?衣和手消?毒。六?、嚴(yán)格執(zhí)?行一次性?使用無(wú)菌?醫(yī)療用品?管理的相?關(guān)規(guī)定，?一次性使?用導(dǎo)管不?得重復(fù)使?用。七?、凡國(guó)家?藥品監(jiān)督?管理部門?審批的產(chǎn)?品，其說(shuō)?明書上未?界定為一?次性使用?的導(dǎo)管，?應(yīng)按產(chǎn)品?說(shuō)明進(jìn)行?消毒（滅?菌）處理?。傳染病?人使用過(guò)?的導(dǎo)管不?得使用。?八、醫(yī)?護(hù)人員必?須嚴(yán)格執(zhí)?行無(wú)菌技?術(shù)操作規(guī)?程。九?、醫(yī)療廢?棄物按醫(yī)?院醫(yī)療廢?棄物的管?理規(guī)定進(jìn)?行處理。?一、按?手術(shù)室管?理原則進(jìn)?行管理，?有符合潔?污分開(kāi)的?功能流程?，分限制?區(qū)、半限?制區(qū)、非?限制區(qū)，?區(qū)域間標(biāo)?識(shí)明確。?二、嚴(yán)?格控制入?室人員，?進(jìn)入導(dǎo)管?室的工作?人員必須?穿好工作?服，戴好?口罩、帽?子，換鞋?入內(nèi)，并?做好自我?防護(hù)。?三、室內(nèi)?保持整潔?，衛(wèi)生工?具分區(qū)使?用，使用?后清洗、?消毒、懸?掛、晾干?。四、?按要求進(jìn)?行環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)及消?毒藥械的?監(jiān)測(cè)。?五、術(shù)前?、術(shù)后做?好室內(nèi)的?清潔衛(wèi)生?及空氣消?毒工作。?不得在一?個(gè)手術(shù)間?內(nèi)同時(shí)進(jìn)?行兩臺(tái)手?術(shù)，行連?臺(tái)手術(shù)時(shí)?應(yīng)先做好?室內(nèi)清潔?衛(wèi)生，進(jìn)?行嚴(yán)格的?空氣消毒?；手術(shù)人?員要重新?更衣和手?消毒。?六、嚴(yán)格?執(zhí)行一次?性使用無(wú)?菌醫(yī)療用?品管理的?相關(guān)規(guī)定?，一次性?使用導(dǎo)管?不得重復(fù)?使用。?七、凡國(guó)?家藥品監(jiān)?督管理部?門審批的?產(chǎn)品，其?說(shuō)明書上?未界定為?一次性使?用的導(dǎo)管?，應(yīng)按產(chǎn)?品說(shuō)明進(jìn)?行消毒（?滅菌）處?理。傳染?病人使用?過(guò)的導(dǎo)管?不得使用?。八、?醫(yī)護(hù)人員?必須嚴(yán)格?執(zhí)行無(wú)菌?技術(shù)操作?規(guī)程。?九、醫(yī)療?廢棄物按?醫(yī)院醫(yī)療?廢棄物的?管理規(guī)定?進(jìn)行處理?。導(dǎo)管?室消毒隔?離工作制?度電子版?（五）?一、布局?應(yīng)合理，?“三區(qū)”?之間標(biāo)志?明確。根?據(jù)手術(shù)的?不同要求?，心臟介?入手術(shù)和?腫瘤病人?手術(shù)分室?或分時(shí)段?進(jìn)行，器?械由供應(yīng)?室統(tǒng)一回?收、清洗?、消毒、?滅菌。?二、手術(shù)?室應(yīng)保持?環(huán)境清潔?、安靜。?每日開(kāi)始?手術(shù)前和?手術(shù)結(jié)束?后對(duì)手術(shù)?間墻面、?地面和各?種設(shè)施、?儀器設(shè)備?的表面進(jìn)?行濕式清?潔、消毒?，墻面擦?拭高度為?2-2.?5m，空?氣消毒≥?____?次/d；?每周對(duì)室?內(nèi)所有物?品、墻面?、門窗、?空調(diào)、動(dòng)?態(tài)消毒機(jī)?風(fēng)口等進(jìn)?行徹底清?潔；每月?對(duì)動(dòng)態(tài)消?毒機(jī)與空?調(diào)濾網(wǎng)清?洗。三?、配備流?動(dòng)水洗手?設(shè)施、皂?液、手消?毒劑等，?嚴(yán)格手衛(wèi)?生管理。?進(jìn)入介入?手術(shù)室必?須更換工?作衣、帽?、鞋。無(wú)?菌操作時(shí)?應(yīng)按外科?手術(shù)要求?洗手、手?消毒、戴?口罩，穿?無(wú)菌衣和?戴無(wú)菌手?套。四?、嚴(yán)格限?制進(jìn)入手?術(shù)間的人?員數(shù)，盡?量減少人?員的出入?。五、?介入手術(shù)?器具及物?品必須一?用一滅菌?，采用壓?力蒸汽滅?菌。各種?無(wú)菌物品?注明開(kāi)啟?時(shí)間，在?有效期內(nèi)?使用，加?強(qiáng)無(wú)菌物?品保管。?六、隔?離病人介?入手術(shù)通?知單上應(yīng)?注明感染?情況，嚴(yán)?格隔離管?理，手術(shù)?間嚴(yán)格終?末消毒。?七、感?染監(jiān)控小?組負(fù)責(zé)對(duì)?本室工作?過(guò)程