醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記驗(yàn)收申請(qǐng)書_第1頁(yè)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記驗(yàn)收申請(qǐng)書_第2頁(yè)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記驗(yàn)收申請(qǐng)書_第3頁(yè)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記驗(yàn)收申請(qǐng)書_第4頁(yè)
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記驗(yàn)收申請(qǐng)書一、申請(qǐng)機(jī)構(gòu)信息機(jī)構(gòu)名稱:xxxx醫(yī)院申請(qǐng)單位性質(zhì):公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)許可證號(hào):機(jī)構(gòu)地址:聯(lián)系電話:郵編:二、申請(qǐng)人員基本情況姓名:職務(wù):從業(yè)年限:學(xué)歷:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:郵箱:三、執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)療類別:綜合醫(yī)院醫(yī)療技術(shù):普通醫(yī)療技術(shù)、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)、麻醉技術(shù)、放射診療技術(shù)、臨床檢驗(yàn)診斷技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、理療技術(shù)、中藥制藥技術(shù)、輸血技術(shù)、眼科技術(shù)、康復(fù)技術(shù)等。四、辦理文件清單營(yíng)業(yè)執(zhí)照(副本)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(副本)開業(yè)證明(副本)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立憑證,非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度(副本)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度(序章、規(guī)章制度)組織機(jī)構(gòu)代碼證(副本)兩名以上人員具有醫(yī)師資格證書醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或醫(yī)師驗(yàn)收合格證明(副本)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書或護(hù)士驗(yàn)收合格證明(副本)行政許可、審批等有關(guān)文件其他必要材料五、申請(qǐng)說(shuō)明根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定,我單位現(xiàn)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記驗(yàn)收。執(zhí)業(yè)登記驗(yàn)收是醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得合法營(yíng)業(yè)資格的必要手續(xù),根據(jù)國(guó)家規(guī)定,執(zhí)業(yè)登記驗(yàn)收前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具有齊全設(shè)施和人員條件,符合國(guó)家的相關(guān)要求,并已嚴(yán)格履行各項(xiàng)應(yīng)提交的手續(xù)。我單位是公立醫(yī)院,成立于2003年,地處城中心區(qū)域,交通便利,周邊商圈發(fā)達(dá)。我單位設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼科、口腔科、中醫(yī)科、康復(fù)科、臨床檢驗(yàn)科、影像科等多個(gè)臨床科室,設(shè)備完善、技術(shù)精湛、醫(yī)護(hù)人員專業(yè),能夠?yàn)閺V大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。本申請(qǐng)已提交所需的全部材料,敬請(qǐng)審批。

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