護(hù)生崗前培訓(xùn)mo

2013年實(shí)習(xí)護(hù)生崗前培訓(xùn)2013年崗前培訓(xùn)前言親愛的同學(xué)們，大家好！非常歡迎大家來到市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)，我們都知道實(shí)習(xí)其實(shí)就是同學(xué)們邁入社會(huì)大學(xué)的第一步，在這里我希望我們的崗前培訓(xùn)能引導(dǎo)同學(xué)們正確的邁開人生的第一步，同時(shí)在這里我代表護(hù)理部祝同學(xué)們學(xué)習(xí)進(jìn)步，工作順利!2013年崗前培訓(xùn)培訓(xùn)的主要內(nèi)容

護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范護(hù)理文件書寫規(guī)范護(hù)理核心制度

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)護(hù)理安全重要要注意事項(xiàng)2013年崗前培訓(xùn)

營造優(yōu)良執(zhí)業(yè)環(huán)境，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)南丁格爾說過：護(hù)理工作是一門藝術(shù)，護(hù)士要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手。2013年崗前培訓(xùn)“三分治療，七分護(hù)理。”“病人無醫(yī)，將陷于無望，病人無護(hù)，將陷于無助?！?/p>

——王琇瑛護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范護(hù)理工作是醫(yī)療工作不可缺少的重要組成部分。在開展以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)中，護(hù)理人員要充分認(rèn)識護(hù)理道德及其重要性，自覺養(yǎng)成應(yīng)有的道德品質(zhì)。這樣才能主動(dòng)處理協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系和醫(yī)護(hù)關(guān)系，以精湛的技術(shù)，去積極配合醫(yī)生開展各項(xiàng)診療工作，在盡心盡力為病人服務(wù)中展示出白衣天使的崇高形象。。2013年崗前培訓(xùn)護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范以愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心對待每一位病人，在平凡的護(hù)理崗位上，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，精湛的護(hù)理技術(shù)，為廣大的患者服務(wù)。護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范護(hù)理道德的重要性有利于促進(jìn)護(hù)理醫(yī)療質(zhì)量的提高有利于提高醫(yī)院管理工作水平有助于建立新型醫(yī)際關(guān)系有利于護(hù)理人才的培養(yǎng)有利于推動(dòng)護(hù)理科學(xué)的發(fā)展護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范護(hù)理人員的道德品質(zhì)《國際護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)士守則》明確指出：護(hù)理從本質(zhì)上就是尊重人的生命，人的尊嚴(yán)，人的權(quán)利。就護(hù)理本質(zhì)要求而言：珍視生命，尊重人的尊嚴(yán)應(yīng)是護(hù)士的天職南丁格爾就是用“同情心和一雙愿意工作的手”創(chuàng)造出“精細(xì)藝術(shù)中最精細(xì)者—護(hù)理工作”。為人類的健康作出貢獻(xiàn)護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范護(hù)理人員的職責(zé)增進(jìn)健康；預(yù)防疾病；恢復(fù)健康；減輕痛苦護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范護(hù)理人員的道德品質(zhì)熱愛護(hù)理專業(yè)，工作盡職盡責(zé)維護(hù)病人權(quán)利，竭誠為病人服務(wù)操作審慎，技術(shù)精益求精氣質(zhì)溫和文雅，語言講究藝術(shù)嚴(yán)格遵章守紀(jì)，團(tuán)結(jié)互助協(xié)作護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范為此大家公認(rèn)的護(hù)理理念：仁人之心、關(guān)愛病人、濟(jì)世之術(shù)、服務(wù)病人，人人健康是護(hù)士執(zhí)著的追求：當(dāng)然也包括好的儀表、儀容、儀態(tài)；責(zé)任心、愛心；優(yōu)良的護(hù)理操作技術(shù)、嫻熟的溝通技巧等，也就是說：護(hù)士應(yīng)該是自然大方、親切溫柔、敏捷準(zhǔn)確、技術(shù)嫻熟、良好的交流溝通能力。2013年崗前培訓(xùn)護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范護(hù)士禮儀是護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)中，為了塑造個(gè)人和組織的良好形象，所應(yīng)當(dāng)遵循的尊重病人，尊重病人親屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范或程序。為提高護(hù)理服務(wù)效率及護(hù)理行為文化建設(shè)2013年崗前培訓(xùn)護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范護(hù)士首問制：當(dāng)您走進(jìn)醫(yī)院無論問到那位護(hù)士，該護(hù)士都要負(fù)責(zé)解釋；協(xié)助您解決問題；護(hù)士稱謂患者：稱謂上更貼近病人，一改以往叫床號的習(xí)慣，根據(jù)病人的職業(yè)或年齡稱謂；病人安全目標(biāo)中：對病人的識別有了更嚴(yán)格的要求。（反問式；腕帶標(biāo)識等等）2013年崗前培訓(xùn)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)

一落實(shí)：首問負(fù)責(zé)制；二主動(dòng)：主動(dòng)服務(wù)、主動(dòng)追蹤；三有：語言有稱謂、有問候、有致謝；2013年崗前培訓(xùn)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)杜絕三無：無語言、無稱謂、無表情；做到四個(gè)誠信：環(huán)境上體現(xiàn)誠信、制度上保證誠信、技術(shù)上反映誠信、服務(wù)上強(qiáng)化誠信；2013年崗前培訓(xùn)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)五個(gè)要求：醫(yī)務(wù)人員要容忍病人的誤解；要保護(hù)尊重病人的權(quán)益；服務(wù)中全方位無縫隙；要病人知道并應(yīng)遵守診療權(quán)；病房環(huán)境有整潔；規(guī)范化護(hù)理服務(wù)五個(gè)“零”：醫(yī)患之間零距離醫(yī)療服務(wù)零缺陷各項(xiàng)質(zhì)量零風(fēng)險(xiǎn)患者心理零負(fù)擔(dān)護(hù)理零投訴五個(gè)“性”：超前性、便捷性、主動(dòng)性、延伸性、人文性；規(guī)范化護(hù)理服務(wù)對新病人實(shí)行“六個(gè)一”服務(wù)：一個(gè)微笑、一聲您好、一聲請坐、一杯水、一張宣傳卡；對病人要做到“八個(gè)一”服務(wù)：多說一句話；多跑一回路；多陪一分鐘；多送一個(gè)微笑；多提供一次方便；多減輕一分負(fù)擔(dān)；多奉獻(xiàn)一分愛心。規(guī)范化護(hù)理服務(wù)附：河池市人民醫(yī)院規(guī)范化服務(wù)達(dá)標(biāo)活動(dòng)各崗位服務(wù)文明禮貌用語：儀表規(guī)范；電話禮儀；接待禮儀；住院病人禮儀；醫(yī)護(hù)患之間及交接班禮儀；護(hù)理基本技術(shù)操作用語規(guī)范等規(guī)范化護(hù)理服務(wù)護(hù)理人員文明服務(wù)用語：接待用語：請、您、請稍候等。稱呼用語：xx長、xx老師、大叔、阿姨、小朋友等。安慰用語：請別著急、請別害怕、請放松、請別緊張等。贊美用語：您真棒！您真勇敢！真佩服您等。問候用語：您好！早上好！晚安！您是不是不舒服？您需要我?guī)兔?？您還疼嗎？感謝及回謝用語：謝謝，謝謝您的配合，謝謝您的支持，這是我應(yīng)該做的。歉意用語：對不起，請您原諒，讓您久等了。祝福用語：祝您成功，祝您早日康復(fù)，

送別用語：請慢走，請走好，請多保重，請您按時(shí)來復(fù)查，祝您一路平安。提醒用語：請好保管您的包或手機(jī)，請您記住按時(shí)服藥，請保管好病歷，如果需要到醫(yī)院請把病歷一起帶來。護(hù)理病歷書寫規(guī)范護(hù)理記錄的重要性向醫(yī)護(hù)人員傳達(dá)病人健康與病情變化的重要資料可為診斷治療護(hù)理提供依據(jù)檢查及評價(jià)護(hù)理質(zhì)量的客觀資料具有法律作用，是舉證和賠償?shù)囊罁?jù)護(hù)理病歷書寫規(guī)范護(hù)理記錄的法律意義《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)的法律法規(guī)（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》；《病歷書寫基本規(guī)范》），進(jìn)一步明確護(hù)理記錄在醫(yī)療事故處理過程中的重要證據(jù)及執(zhí)法人員審案判定的主要依據(jù)，為此護(hù)理記錄內(nèi)容是否全面、準(zhǔn)確、及時(shí)、詳盡，成為許多糾紛處理的焦點(diǎn)護(hù)理病歷書寫規(guī)范護(hù)理記錄強(qiáng)調(diào)的幾個(gè)問題強(qiáng)調(diào)病歷書寫者的資格準(zhǔn)入制度各級人員在書寫護(hù)理記錄中的職責(zé)強(qiáng)調(diào)時(shí)間觀念記錄與醫(yī)療文書同步病歷書寫的時(shí)限要求護(hù)理病歷書寫規(guī)范但從2011年3月1日，衛(wèi)生部新的《病歷書寫基本規(guī)范》正式實(shí)施。一時(shí)間，關(guān)于護(hù)理文件書寫的問題又一次成為焦點(diǎn)。迫切需要簡化護(hù)理文件書寫，以促進(jìn)護(hù)理工作“貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì)”的目標(biāo)，以踐行開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動(dòng)，以保證護(hù)士有更多的精力用于對患者的護(hù)理。

基本要求

根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（2010）》及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]125號）文件要求制定本規(guī)范。護(hù)士需要填寫、書寫的護(hù)理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、病危（病重）患者護(hù)理記錄單、手術(shù)清點(diǎn)記錄單。護(hù)理文書一律使用藍(lán)黑或碳素墨水筆書寫。護(hù)理文書一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時(shí)間，日期用年－月－日，時(shí)間采用24小時(shí)制，具體到分鐘。護(hù)理文書記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范。書寫應(yīng)當(dāng)使用中文、醫(yī)學(xué)術(shù)語和通用的外文縮寫，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。基本要求書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。上級護(hù)理人員有審查修改下級護(hù)理人員書寫的記錄的責(zé)任。實(shí)習(xí)護(hù)士、試用期護(hù)士、未取得護(hù)士資格證書或未經(jīng)注冊護(hù)士書寫的護(hù)理記錄，應(yīng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有合法執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士審閱并簽名，需修改時(shí)用紅色筆修改并簽名。

進(jìn)修護(hù)士由接受進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定其工作能力后方可書寫護(hù)理文書。

醫(yī)囑單記錄要求1.護(hù)士過長期醫(yī)囑應(yīng)在醫(yī)囑單上簽全名，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑后及時(shí)簽上全名及時(shí)間。2．醫(yī)囑有藥物過敏試驗(yàn)者，應(yīng)將藥物過敏試驗(yàn)的結(jié)果填寫在醫(yī)囑單上，執(zhí)行者在醫(yī)囑單上簽名。3.搶救結(jié)束后醫(yī)生補(bǔ)記的口頭醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士應(yīng)及時(shí)簽全名和執(zhí)行時(shí)間。四、護(hù)理記錄單書寫要求適用范圍：病重、病?；颊?，病情發(fā)生變化、需要監(jiān)護(hù)的患者。病重（病危）患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對病重（病危）患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄。病重（病危）患者護(hù)理記錄內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、科室、住院病歷號（或病案號）、床位號、診斷、頁碼、記錄日期和時(shí)間、根據(jù)?？铺攸c(diǎn)需要觀察、監(jiān)測的項(xiàng)目以及采取的治療和護(hù)理措施、護(hù)士簽名、頁碼等。護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)?？频淖o(hù)理特點(diǎn)設(shè)計(jì)并書寫，以簡化、實(shí)用為原則。四、護(hù)理記錄單書寫要求按醫(yī)囑或?qū)？埔蠹皶r(shí)觀察病情變化、準(zhǔn)確測量各項(xiàng)數(shù)值并記錄。每天7:00將24小時(shí)出、入量匯總于護(hù)理記錄單上，不足24小時(shí)按實(shí)際時(shí)間書寫，用紅筆上、下劃線標(biāo)識，簽全名，然后記錄在體溫單上。搶救患者應(yīng)在班內(nèi)或搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救護(hù)理記錄，內(nèi)容包括病情變化、搶救時(shí)間及護(hù)理措施。病重（病危）患者出院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出科室應(yīng)記錄。門急診留觀危重病人按危重護(hù)理記錄要求書寫。護(hù)士條例為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，制定本條例?！蹲o(hù)士條例》的頒布是對護(hù)理工作及護(hù)士最大的肯定和法律保障?！蹲o(hù)士條例》對護(hù)士應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)、法律責(zé)任進(jìn)行明確的規(guī)定。護(hù)理工作職責(zé)制度護(hù)理工作核心制度（11個(gè)）分級護(hù)理工作制度醫(yī)囑執(zhí)行制度急救藥品器材管理制度護(hù)理文件書寫制度病房管理制度交接班制度查對制度消毒隔離制度搶救工作制度差錯(cuò)事故報(bào)告與處理制度藥品器材管理制度護(hù)理工作制度

護(hù)理質(zhì)量管理制度護(hù)士長夜查房制度護(hù)理會(huì)診制度護(hù)理查房制度護(hù)患溝通告知制度安全管理制度護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理制度壓瘡登記（預(yù)報(bào)）制度護(hù)士管理制度護(hù)理新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理制度各類護(hù)理人員的培訓(xùn)管理制度護(hù)理臨床教學(xué)管理制度護(hù)理工作制度

進(jìn)修人員管理制度護(hù)理部管理制度注射室輸液室護(hù)理工作制度急診室護(hù)理工作制度監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作制度重癥監(jiān)護(hù)病房管理制度產(chǎn)房工作制度母嬰同室管理制度血液凈化中心工作制度導(dǎo)管室護(hù)理工作制度手術(shù)室護(hù)理工作制度中心供應(yīng)室護(hù)理管理制度護(hù)理核心制度分級護(hù)理工作制度分級護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。分為特級、一級、二級和三級護(hù)理4個(gè)級別。在住院患者一覽表上采用不同顏色進(jìn)行標(biāo)識，特級和一級用紅色標(biāo)志，二級用黃色標(biāo)志，三級護(hù)理可不做標(biāo)識，患者床頭卡標(biāo)注相應(yīng)的護(hù)理級別。護(hù)理核心制度特級護(hù)理：(l）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；(2）重癥監(jiān)護(hù)患者；(3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；(4）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；(5）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；(6）實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；(7）其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理核心制度一級護(hù)理：

(l）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；(2）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；(3）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；(4）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者護(hù)理核心制度二級護(hù)理：

(l）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；(2）生活部分自理的患者。三級護(hù)理

(1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；(2）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者護(hù)理核心制度分級護(hù)理工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：

(l）密切觀察患者的生命體征和病情變化；(2）正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；(3）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；(4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護(hù)理核心制度例：對一級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：(l）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；(2）根據(jù)患者病情，測量生命體征；(3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；(4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；(5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護(hù)理核心制度“三查七對制度”是臨床護(hù)理工作中確保病人安全的一個(gè)有力的措施醫(yī)囑執(zhí)行制度

服藥、注射、輸液、處置查對制度輸血查對制度飲食查對制度手術(shù)室查對制度消毒供應(yīng)中心查對制度急、門診輸液室護(hù)理查對制度產(chǎn)房查對制度新生兒查對制度護(hù)理核心制度醫(yī)囑查對制度

1．護(hù)士過醫(yī)囑時(shí)應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確，需二人核對，同時(shí)做到每天查對醫(yī)囑二次，并記錄。2．對有疑問的醫(yī)囑，必須問清楚，方可執(zhí)行。3．搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需重復(fù)一遍，經(jīng)二人核對準(zhǔn)確無誤后方執(zhí)行，并保留使用過的空安瓶，醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑后，方可棄去。4．護(hù)士長每周組織總查對醫(yī)囑一次，并記錄。護(hù)理核心制度服藥、注射、輸液、處置查對制度

1．嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作查對原則，“三查”：擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查；“七對”：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。2．備藥時(shí)要查藥品的質(zhì)量、標(biāo)簽、批號、有效期、藥瓶有無裂縫、瓶口有無松動(dòng)以及瓶中有無雜質(zhì)。如不符合要求，不得使用。3．?dāng)[藥后需經(jīng)另一人核對無誤后方可執(zhí)行。4．易致敏的藥物給藥前應(yīng)詢問患者有無過敏史。需做皮試的藥物，皮試陰性者方可使用。5．毒、麻、限劇藥品使用前應(yīng)反復(fù)核對，使用后保留空安瓶，以便核對，并做好記錄。6．使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。7．給藥或治療時(shí)，如患者提出疑問，應(yīng)及時(shí)查對，無誤后方可執(zhí)行。護(hù)理核心制度輸血查對制度

1．取血時(shí)的查對：取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、「］急診／病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時(shí)，雙方共同簽字后方可發(fā)出。2．輸血時(shí)前的查對：輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤方可輸血。3．輸血時(shí)的查對：輸血時(shí)由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診／病室、床號、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。4．輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科（血庫）保存。5．輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存一天。護(hù)理核心制度手術(shù)室查對制度

1．接手術(shù)患者時(shí)，應(yīng)查對患者的科別、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。2．術(shù)前嚴(yán)格核對患者床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式及術(shù)前用藥、病歷、患者禁食等情況，手術(shù)前護(hù)士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生再次核對以上有關(guān)內(nèi)容，無誤后開始手術(shù)。3．檢查無菌手術(shù)包名稱、滅菌日期、化學(xué)指示膠帶及包內(nèi)無菌指示劑是否符合要求，手術(shù)器械是否齊全完好，評價(jià)滅菌效果，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后方可使用。4．進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)時(shí)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后經(jīng)兩人核對所使用的敷料和器械數(shù)，做好記錄并簽名，防止異物遺留在體內(nèi)。5．手術(shù)中的各項(xiàng)治療、護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的查對制度。6．手術(shù)取下的標(biāo)本，經(jīng)兩人核對無誤后方能送檢。護(hù)理核心制度產(chǎn)房查對制度

1．產(chǎn)婦分娩后，助產(chǎn)士將新生兒給母親辨認(rèn)性別。2，助產(chǎn)士寫好新生兒手圈帶，包括床號、：姓名、出生時(shí)間，經(jīng)產(chǎn)婦辨認(rèn)無誤后系在新生兒手腕上。3．助產(chǎn)士在新生病歷上蓋上新生兒腳印和母親手指印，在嬰兒包被別鑒別牌，包括床號、姓名、性別、出生時(shí)間、體重、分娩方式。4．助產(chǎn)士與病房護(hù)士做好交接班查對制度，交代產(chǎn)婦分娩情況、新生兒出生情況，并共同查看新生兒鑒別牌、手圈帶、性別及一般情況。護(hù)理核心制度）新生兒查對制度1．給新生兒注射、用藥時(shí)除嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作查對原則外，還必須查對新生兒胸牌（母親床號、姓名、新生兒性別、出生日期、時(shí)間、出生體重）、手腕標(biāo)識（母親姓名、床號、新生兒性別），兩處查對無誤后方可實(shí)施操作。2．新生兒沐浴、撫觸、游泳后回病房時(shí)，須核對母親床頭卡，新生兒胸牌、手腕標(biāo)識上的床號、母親姓名。母嬰核對無誤后再入母嬰同室。3．在母嬰同室內(nèi)新生兒更衣時(shí)或母嬰出院更衣時(shí)，須核對新生兒床頭卡、胸牌中的母親床號與姓名，新生兒性別與手腕標(biāo)識上的內(nèi)容，核對無誤后方可出院。護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案1．遇各種突發(fā)性的事件、大搶救、特殊病例，需要臨時(shí)調(diào)配護(hù)士時(shí)，全院在崗護(hù)士要服從統(tǒng)一安排。2．凡遇到以上情況，科室護(hù)理人員必須要逐級上報(bào)，由護(hù)理部進(jìn)行人員調(diào)配。3．各科室護(hù)士長應(yīng)按預(yù)案，安排各班人員并保持聯(lián)絡(luò)通暢。4．節(jié)假日及非正常上班時(shí)間，護(hù)士長不在班時(shí)，護(hù)理部有權(quán)直接調(diào)配在班護(hù)士，科室則應(yīng)立即通知護(hù)士長到崗，安排好科室的工作，以保證住院患者的各項(xiàng)護(hù)理工作正常運(yùn)行。5．護(hù)理人力資源調(diào)配第一梯隊(duì)為在崗護(hù)士、護(hù)士長；第二梯隊(duì)為非在崗的護(hù)理人員。6．當(dāng)出現(xiàn)崗位人員不適應(yīng)工作需要時(shí)，首先通知護(hù)士長安排調(diào)配人員，如果科室調(diào)配人力有困難，報(bào)告護(hù)理部調(diào)配人員。7．各科室護(hù)士長、護(hù)士要有全院一盤棋的觀念，當(dāng)某病區(qū)由于疾病、意外、緊急狀態(tài)批量抽調(diào)等造成護(hù)理人力嚴(yán)重不足緊急情況時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充病區(qū)護(hù)理人力。護(hù)理部可抽調(diào)其他科室護(hù)士給予支援，其他科室不得隨意拒絕。8．每次緊急調(diào)配人力后，及時(shí)總結(jié)，分析效果，表彰有功人員，調(diào)整梯隊(duì)人員。護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者突然發(fā)生碎死的應(yīng)急預(yù)案患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案患者墜床／摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生化療藥液外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生精神癥狀時(shí)的應(yīng)急預(yù)案停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案泛水的應(yīng)急預(yù)案停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案失竊的應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案地震的應(yīng)急預(yù)案化學(xué)藥劑泄漏的應(yīng)急預(yù)案優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)

“示范工程”活動(dòng)的目標(biāo)：（一）患者滿意。

（二）社會(huì)滿意。（三）政府滿意?；顒?dòng)主題：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”。.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機(jī)，明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營造良好工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。.醫(yī)院要切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強(qiáng)有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費(fèi)投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜，實(shí)行同工同酬，調(diào)動(dòng)各方面力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。護(hù)理安全保證患者安全是護(hù)理工作的核心

—從“十大安全目標(biāo)”和《護(hù)士條例》

理解護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)患者安全十大目標(biāo)提高對患者身份識別的準(zhǔn)確性防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤規(guī)范用藥醫(yī)務(wù)人員有效溝通，正確執(zhí)行醫(yī)囑“危急值”報(bào)告制度嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，控制院內(nèi)感染防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生患者壓瘡的防范鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全

醫(yī)務(wù)人員有效溝通，正確執(zhí)行醫(yī)囑一般情況不得使用口頭醫(yī)囑或電話通知危急患者搶救時(shí)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需重復(fù)，事后準(zhǔn)確記錄口頭或電話獲得的檢驗(yàn)結(jié)果（危急值等）,要重復(fù)確認(rèn):完整的檢驗(yàn)結(jié)果\報(bào)告者姓名、電話“危急值”報(bào)告制度重點(diǎn)報(bào)告對象：急診科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房等危急重癥患者根據(jù)醫(yī)院情況認(rèn)定如：鈣、血鉀、血糖、血?dú)?、白?xì)胞、血小板、凝血酶原時(shí)間等標(biāo)本采集、儲存、運(yùn)送、交接、處理等質(zhì)量控制嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，控制院內(nèi)感染洗手重點(diǎn)環(huán)節(jié)接觸病人前后摘除手套后進(jìn)行侵入性操作前接觸病人體液、排泄物、粘膜破損的皮膚或者傷口敷料后從病人臟的身體部位到干凈的部位直接接觸病人的無生命物體后掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證手消毒效果防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生建立跌倒報(bào)告和傷情認(rèn)定制度和程序認(rèn)真實(shí)施有效的跌倒防范制度和措施護(hù)理人力與服務(wù)對象配比合理患者壓瘡的防范建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告制度與程序?qū)嵤┯行У膲函彿婪吨贫群痛胧┯袎函徳\療與護(hù)理措施建立護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案---保障病人安全

搶救及特殊事件報(bào)告處理制度住院患者緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急程序突然發(fā)生病情變化、猝死、有自殺傾向、自殺后、墜床或摔倒、外出或外出不歸、輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)、靜脈空氣栓塞、化療藥物外滲、誤吸、躁動(dòng)、有精神癥狀、發(fā)生消化道大出血、發(fā)現(xiàn)傳染病病人等意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急程序突然停水、泛水、突然停電、失竊、遭遇暴徒、水災(zāi)、地震、化學(xué)藥劑泄漏、有毒氣體泄漏等強(qiáng)化護(hù)理安全管理關(guān)鍵流程及護(hù)理安全保障藥品安全（保管、分類、請領(lǐng)、發(fā)藥）消毒隔離（制度、措施）操作安全（制度、輸血、操作前告知、保護(hù)性約束告知、急救培訓(xùn)、新技術(shù)準(zhǔn)入）無菌及一次性使用醫(yī)療用品安全管理（保障措施、使用期限、使用及使用后處理）護(hù)理表格書寫規(guī)范流行病隔離病區(qū)安全

重視病人權(quán)利

享受醫(yī)療護(hù)理；平等醫(yī)療；知情同意；隱私；監(jiān)督入院評估、入院介紹病人告知：重要操作、檢查前后、手術(shù)前后等出院指導(dǎo)及征求意見定期召開病人座談會(huì)病人滿意度護(hù)理安全警示順口溜

有個(gè)名字叫差錯(cuò)常與糾紛搞合作一旦差錯(cuò)有著落糾紛馬上就進(jìn)貨

你也別把眼淚抺差錯(cuò)有話也想說

本來那天它能躲沒它糾紛也難作

應(yīng)該告知你不說必要溝通怕啰嗦

規(guī)章制度總嫌多查對工作懶得做

?？陔S便來承諾無法兌現(xiàn)就推脫

學(xué)生單獨(dú)去操作冒險(xiǎn)肯定要闖禍

平時(shí)不學(xué)沒真貨碰到問題手無措

做事實(shí)在不利索動(dòng)作慢得像推磨

就業(yè)單位經(jīng)常挪今天向右明天左

心神不定常出錯(cuò)黃燈不停在閃爍

護(hù)理安全警示順口溜護(hù)理工作是細(xì)活你的腳下冰很薄

安全醫(yī)療要求多領(lǐng)導(dǎo)逢會(huì)總是說

要問你該怎么做聽我逐條幫你撥

微笑服務(wù)不畏縮手腳勤快不懶惰

規(guī)章制度心中鎖操作流程鏈不脫

醫(yī)生護(hù)士常切磋查對醫(yī)囑別看錯(cuò)

巡視病房勤穿梭身心護(hù)理全包括

這個(gè)病人叫大伯那位患者稱阿婆

病人心中有疑惑及時(shí)溝通氣不窩

行動(dòng)不便防跌落保暖小心開水灼

受壓部位常按摩翻身小心皮擦破

發(fā)現(xiàn)意識變淡漠瞳孔對光慢收縮

護(hù)理安全警示順口溜肢端脈搏已很弱生命跡象近終末

配合搶救要靈活觀察病情眼不濁

危急報(bào)告快接獲口頭醫(yī)囑復(fù)述過

合理檢查不忘做收費(fèi)項(xiàng)目全都祼

真實(shí)記錄擺上桌不用擔(dān)心被反駁

小小護(hù)生剛出籮全靠老師你把舵

注冊證書印章落執(zhí)業(yè)范圍不要擴(kuò)

勤學(xué)苦練出碩果高超技能手中握

解決問題不要拖方法總比問題多

原因分析層層剝整改思路要開闊

風(fēng)險(xiǎn)隱患常捕捉居安思危不滑坡

糾紛場景心中播危言聳聽也要琢

接受批評不失落聽到表揚(yáng)要沉著

碰到問題多思索成長路上少受挫

工作認(rèn)真全心豁確保安全功不沒患者—安全—護(hù)士護(hù)理安全是護(hù)理工作永恒的主題保證患者安全是護(hù)士責(zé)無旁貸的職責(zé)和義務(wù)注重工作細(xì)節(jié)，預(yù)防和杜絕不安全因素遵章守紀(jì)、規(guī)范化護(hù)理服務(wù)是關(guān)鍵市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生管理要求1、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，將自己培養(yǎng)成為有理想、有道德、守紀(jì)律，有良好醫(yī)德的白衣天使。2．實(shí)習(xí)期間應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，服從科室工作安排，凡是上正常班護(hù)生7時(shí)30分以前到崗，做晨間護(hù)理；上班不遲到、不早退，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，對人有禮貌，儀表端莊，勤學(xué)好問，有意見應(yīng)善意提出，或直接向護(hù)理部反映。3、儀表端莊大方，衣帽整齊（戴燕尾帽，頭發(fā)不過肩），夏天穿裙子不外露，不穿深色襪子，冬天要求穿白褲子，精神飽滿，尊敬老師，虛心學(xué)習(xí)，工作積極主動(dòng)，熟悉病人情況，主動(dòng)巡視病房，關(guān)心體貼患者，耐心細(xì)致，不能與病人爭吵，不準(zhǔn)與患者拉關(guān)系、接受患者的禮物、托病人家屬幫辦事。4、重視基礎(chǔ)護(hù)理工作，參加病區(qū)晨間護(hù)理，經(jīng)常深入病房，細(xì)致觀察病情變化，了解患者飲食、心理狀況及護(hù)理工作的執(zhí)行情況。5．愛護(hù)公物，厲行節(jié)約，不得取用病區(qū)公物（紙張、紗布、棉簽、一次性用物、藥品等）私用，貴重儀器未經(jīng)老師同意，不得擅自動(dòng)用。如有損壞公物，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告，并實(shí)習(xí)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定賠償。6、實(shí)習(xí)期間護(hù)生無權(quán)獨(dú)立執(zhí)行醫(yī)囑,不允許在醫(yī)囑單及各種護(hù)理記錄中單獨(dú)簽名。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真做好“三查七對”，防止醫(yī)療差錯(cuò)和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，如有差錯(cuò)事故發(fā)生，應(yīng)立即如實(shí)報(bào)告護(hù)士長或帶教老師，并進(jìn)行妥善處理，事后找出原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。7、凡安排小講課、護(hù)理查房、學(xué)生集中時(shí)間，無論護(hù)生休息日、夜班或上中班均應(yīng)參加，不得缺席，否則按曠工處理。8、實(shí)習(xí)過程中，凡弄虛作假者該科實(shí)習(xí)成績不合格。9、科室學(xué)習(xí)結(jié)束前三天小組長應(yīng)將鑒定表及作業(yè)等交齊給病區(qū)總帶教老師或護(hù)士長并簽名，不按時(shí)交者按規(guī)定遲一天扣2分。10、實(shí)習(xí)生宿舍要注意保持清潔衛(wèi)生，宿舍內(nèi)外每月輪流值日，堅(jiān)持每天一小掃，每周一大掃，不得在宿舍內(nèi)大聲喧鬧以免影響病人的休息，宿舍內(nèi)禁止留宿外人，禁止男同志進(jìn)入女生宿舍，在上班時(shí)間不得會(huì)客。11、注意安全、節(jié)約用水、用電。晚上不能單人外出，須晚上9：30前回院，不準(zhǔn)外宿，如違反出問題后果自負(fù)。12、實(shí)習(xí)結(jié)束輪換科室前三天做好自我鑒定，統(tǒng)一由小組長交給護(hù)士長，全部實(shí)習(xí)結(jié)束前三天做全面總結(jié)由大組長統(tǒng)一交護(hù)理部，否則不給予做鑒定。13．實(shí)習(xí)結(jié)束，須辦理離院手續(xù)，方能離院。(3)有下列情況之一者，作曠工處理：①遲到、早退30分鐘以上；無故缺課（小講課、護(hù)理查房、學(xué)生集中等）；未經(jīng)批準(zhǔn)擅自調(diào)班及離崗；未經(jīng)批準(zhǔn)的病、事假.②凡轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)、試工需有學(xué)校證明經(jīng)護(hù)理部批準(zhǔn)才離院。③補(bǔ)實(shí)習(xí)規(guī)定：病假、事假按實(shí)際天數(shù)補(bǔ)實(shí)習(xí)；1天補(bǔ)2天；補(bǔ)實(shí)習(xí)時(shí)間由護(hù)理部安排；離開河池市必須報(bào)告科室及護(hù)理部，無故曠工，視情節(jié)嚴(yán)重程度，停止在我院實(shí)習(xí)，退回學(xué)校。一、上班要求

1、實(shí)習(xí)生實(shí)行24小時(shí)跟老師值班制，護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生必須嚴(yán)格遵照執(zhí)行，不得逃避夜班，醫(yī)士及其它專業(yè)實(shí)習(xí)生按所在實(shí)習(xí)醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。2、實(shí)習(xí)生按照各科規(guī)定，具體分管病床、負(fù)責(zé)病員的醫(yī)護(hù)工作，在帶教老師的具體指導(dǎo)員下完成各項(xiàng)任務(wù)，未經(jīng)帶教老師同意，不得私自對病人開展診療操作。3、保守醫(yī)療資料秘密，不得擅自向病人或他人泄露需要保密的病情、試驗(yàn)項(xiàng)目、程序和結(jié)果等。4、實(shí)習(xí)期間