血液透析專科習(xí)題（含答案）

血液透析專科習(xí)題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、（）應(yīng)嚴(yán)格限制病人補(bǔ)液量，并準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量A、腎功能良好者B、留置尿管者C、大量蛋白尿D、尿潴留E、腎衰竭、尿少、全身水腫者正確答案：E2、中心靜脈留置導(dǎo)管換藥消毒范圍直徑（）A、＞6cmB、＞8cmC、＞10cmD、＞9cmE、＞5cm正確答案：C3、血液透析患者出現(xiàn)下列哪些癥狀不是發(fā)生腎性骨病的指征（）A、高磷血癥B、甲狀旁腺亢進(jìn)C、促紅細(xì)胞生成素治療抵抗D、高鈣血癥E、心力衰竭正確答案：E4、腹膜透析患者發(fā)生腹痛、腹脹的原因正確的是（）A、便秘、腸脹氣B、腹腔壓力增高C、透析液溫度過高或過低D、透析液PH值正常E、透析液滲出正確答案：C5、GRF下降到70ml∕min，血醛固酮增加幾倍（）A、4倍B、5倍C、1倍D、3倍E、2倍正確答案：D6、分子吸附再循環(huán)技術(shù)應(yīng)用先用的透析技術(shù)，模擬肝臟解毒過程，通過（）和白蛋白透析技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了選擇性地有效清除體內(nèi)代謝毒素的目的。A、PMMA膜B、再生纖維素膜C、MARS膜D、PAN膜E、醋酸纖維素膜正確答案：C7、血漿分離速度與跨膜壓（TMP）大小呈正相關(guān)，臨床中將TMP控制在（）A、50-100mmHg左右B、180-200mmHg左右C、150-180mmHg左右D、250mmHg以上E、20-50mmHg左右正確答案：A8、采用半自動(dòng)復(fù)用程序，低通量透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過（）A、8次B、6次C、5次D、7次E、9次正確答案：C9、水處理設(shè)備系統(tǒng)中考慮砂濾罐堵塞，砂罐前后壓力差大于（）A、＞2.5kgf/cm2B、＞1.5kgf/cm2C、＞2kgf/cm2D、＞1kgf/cm2E、＞0.5kgf/cm2正確答案：E10、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）A、外周阻力B、心包C、脈搏量D、心率E、大動(dòng)脈彈性正確答案：C11、以下不屬于血液凈化中心護(hù)士工作職責(zé)內(nèi)容的是（）A、熟練掌握血液透析機(jī)及各種血管通路的護(hù)理、操作B、透析中定期巡視患者，觀察機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況C、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，透析醫(yī)囑D、做好透析記錄E、負(fù)責(zé)透析病人干體重的確定正確答案：E12、血液透析適應(yīng)癥的疾病不包括（）A、腦出血B、急性肺水腫C、高膽紅素血癥D、難治性充血性心力衰竭E、肝性腦病正確答案：A13、監(jiān)測內(nèi)瘺血管通路功能的首選方法是（）A、內(nèi)瘺自然血流量的測定B、動(dòng)脈壓C、再循環(huán)率D、靜脈壓E、跨膜壓正確答案：A14、人工移植血管造瘺術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A、手術(shù)后次日移植部位水腫明顯B、術(shù)后應(yīng)及時(shí)更換袖口寬松的衛(wèi)衣C、防止切口感染D、手術(shù)后次日移植部位水腫不明顯E、觀察手術(shù)部位有無滲血正確答案：D15、呼氣性呼吸困難的特點(diǎn)是（）A、三凹征B、呼吸淺快C、呼吸時(shí)間延長伴廣泛哮鳴音D、勞累性呼吸困難E、鼻翼煽動(dòng)正確答案：C16、下列哪項(xiàng)是頸內(nèi)靜脈置管的優(yōu)點(diǎn)（）A、留置時(shí)間長B、易感染C、產(chǎn)生血栓D、對氣管插管有影響E、易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥正確答案：A17、自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)首選（）A、鎮(zhèn)靜止痛B、排氣減壓C、鼻塞給氧D、手術(shù)治療E、鎮(zhèn)咳祛痰正確答案：B18、目前臨床上大多采用的CRRT機(jī)器治療，都具有很好的監(jiān)測與報(bào)警功能，靜脈壓報(bào)高的原因有（）A、靜脈回路管道受阻B、靜脈壺內(nèi)濾網(wǎng)凝血堵塞C、患者靜脈狹窄.血栓形成.中心靜脈壓增高D、患者側(cè)臥體位.靜脈受壓E、以上都是正確答案：E19、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者為預(yù)防血栓形成可以服用（）A、速力菲B、阿莫西林C、阿司匹林D、利伐沙班E、博蘇正確答案：C20、高血壓是維持性血液透析患者的常見并發(fā)癥，分為（）兩類A、A+BB、A+B+CC、腎素依賴性高血壓D、水鈉潴留E、容量依賴性高血壓正確答案：B21、關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項(xiàng)正確的是（）A、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見B、吸人性肺膿腫常為多發(fā)性C、支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素D、吸人性肺膿腫最為常見E、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)正確答案：D22、老年血液透析患者合并心血管系統(tǒng)疾病、肺心病，血液透析中血流量應(yīng)控制在（）ml/分。A、200-220B、200-250C、120-150D、180-200E、150-180正確答案：E23、患者女性，50歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）A、低鈣血癥B、高鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、低鉀血癥正確答案：E24、低鉀血癥患者在補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須超過（）A、30ml/hB、20ml／hC、40ml／hD、5ml/hE、10ml/h正確答案：A25、普通肝素在血液透析結(jié)束前（）停止追加A、30--60minB、30minC、20--40minD、60minE、1--2小時(shí)正確答案：A26、尿路器械檢查或留置導(dǎo)尿引起腎盂腎炎的最常見的致病菌是（）A、螺旋桿菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、葡萄球菌E、副大腸桿菌正確答案：D27、患者女性，24歲。因缺鐵性貧血住院治療，對患者進(jìn)行飲食宣教，進(jìn)食含鐵豐富的食物。下列食物中含鐵最少的是（）A、瘦肉B、牛奶C、木耳D、豬肝E、海帶正確答案：B28、臨終關(guān)懷是一個(gè)社會(huì)化的系統(tǒng)工程，需要（）的共同參與。A、只要醫(yī)護(hù)人員B、只要政府部門C、患者本人D、全社會(huì)E、只要家屬正確答案：D29、臨床上常用的肝素一般是多少單位（）A、12500單位B、20000單位C、100單位D、10000單位E、5000單位正確答案：A30、左心功能不全最早的表現(xiàn)是（）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、勞力性呼吸困難C、端坐呼吸D、頭昏、失眠E、咳嗽咳痰正確答案：B31、采用局部枸櫞酸鈉抗凝時(shí)，不需要監(jiān)測哪些項(xiàng)目（）A、APTTB、凝血功能ACTC、電解質(zhì)D、血?dú)釫、血糖正確答案：E32、患者女性，78歲。3小時(shí)前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥，既既往高血壓病史30余年，醫(yī)生確診為高血壓心臟病，急性左心衰，給予病人強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療，關(guān)于藥物護(hù)理不正確的是（）A、嚴(yán)格記錄出入液量B、加快輸液速度以防止擴(kuò)血管后發(fā)生低血壓C、注意電解質(zhì)是否紊亂D、觀察患者有無惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)E、硝普鈉應(yīng)每4小時(shí)重新配制一次正確答案：B33、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用時(shí)血流重復(fù)再循環(huán)率允許為多少時(shí)對透析效果影響不大（）A、15-20%B、20-30%C、1-5%D、10-15%E、5-10%正確答案：E34、被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的利器刺傷，建議在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白A、12小時(shí)B、72小時(shí)C、36小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)正確答案：D35、透析液監(jiān)測參數(shù)包括（）A、流量B、溫度C、以上都對D、濃度（電導(dǎo)率）E、壓力正確答案：C36、患者女，25歲，尿毒癥病人，今日每天晨間出現(xiàn)惡心、嘔吐，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者（）A、睡前食少許點(diǎn)心B、晨間飲水1-2次C、睡前勿進(jìn)食，勿飲水D、起床前先服止吐劑E、睡前飲水1-2次正確答案：E37、對于老年血液透析患者，透析中持續(xù)性低血壓者，應(yīng)將透析液溫度調(diào)到（）A、35.0-35.5℃B、36.5-37.0℃C、35.5-36.5℃D、37.0-37.5℃E、35.5-36.0℃正確答案：C38、血液透析機(jī)體內(nèi)出血的原因是（）A、穿刺針固定不妥引起針頭脫出B、管路分支與機(jī)器連接不緊密C、透析器漏血D、患者全身肝素化E、穿刺部位滲血正確答案：D39、以下關(guān)于濃縮液配制要求人員及使用時(shí)限不正確的是（）A、濃縮B液應(yīng)在配制后24小時(shí)內(nèi)使用B、透析濃縮液可由保潔員配制C、透析濃縮液配制要專人核查登記D、透析濃縮液應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的血透室護(hù)士或技術(shù)員實(shí)施E、透析濃縮液配制要做好記錄正確答案：B40、診斷急性腎盂腎炎最有價(jià)值的是（）A、尿頻、尿急、尿痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于105/mlB、尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性C、畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于105/mlD、尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性E、尿頻、尿急、尿痛正確答案：C41、高通量血液透析減少β2微球蛋白釋放的機(jī)制在于（）A、透析液流速快B、對PTH清除量大C、對透析用水和透析液質(zhì)量要求高炎癥因子和氧自由基釋放減少，單核細(xì)胞分泌β2微球蛋白減少D、血流速快清除快E、膜孔徑大清除量加大正確答案：C42、下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病透析患者的眼部并發(fā)癥（）A、透析青光眼B、麥粒腫C、結(jié)膜炎D、眼底出血E、角膜炎正確答案：B43、肺氣腫患者胸廓呈（）A、桶狀胸B、一側(cè)胸廓膨隆C、扁平胸D、漏斗胸E、雞胸正確答案：A44、血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是（）A、透析器管路預(yù)充4小時(shí)內(nèi)使用B、為了節(jié)約費(fèi)用，利器盒裝滿后再更換C、醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋D、醫(yī)療垃圾袋每日定時(shí)更換E、廢棄的透析相關(guān)衛(wèi)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理正確答案：B45、透析用水的軟水硬度及游離氯檢測至少（)測定1次A、每月B、每年C、半年D、每天E、每周正確答案：D46、對病毒性心肌炎最有診斷價(jià)值的檢查是（）A、心電圖B、血清病毒中和抗體滴度C、胸部X線攝片D、超聲心動(dòng)圖E、心音圖正確答案：B47、庫房室內(nèi)的空氣應(yīng)（）消毒A、空氣凈化器B、臭氧C、紫外線D、消毒液E、紅外線正確答案：C48、血液透析患者采用降壓藥治療，建議控制血壓于（）mmHg以下比較合適A、150/80mmHgB、140/80mmHgC、130/80mmHgD、120/60mmHgE、140/90mmHg正確答案：C49、膿毒血癥最適合的ＣＲＲＴ治療模式（）A、ＣＶＶＨＤB、ＳＣＵＦC、ＣＶＶＨＤＦD、ＣＨＦＤE、ＣＶＶＨ正確答案：C50、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后（）天拆線A、14~21天B、10~14天C、5~8天D、3~5天E、21~28天正確答案：A51、慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是（）A、上腹痛或不適B、易饑餓感C、體重減輕D、黑便E、嘔血正確答案：A52、多巴胺的藥理作用不包括（）A、增加心肌收縮力B、松弛血管平滑肌C、擴(kuò)張腦血管D、增加腎血流量E、以上都不是正確答案：B53、以下關(guān)于透析中發(fā)生溶血的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A、及時(shí)糾正貧血，提升血紅蛋白B、病人回血后下機(jī)C、穩(wěn)定患者情緒D、嚴(yán)密監(jiān)測血鉀，避免發(fā)生高鉀血癥E、應(yīng)終止透析，夾閉血路管，丟棄管路中血液正確答案：B54、糖尿病血液透析患者發(fā)生低血壓的原因不包括（）A、低血糖B、超濾過多C、自主神經(jīng)病變D、心肌收縮力升高E、血漿滲透壓降低正確答案：D55、下列哪項(xiàng)不是影響超濾的因素（）A、膜的特性B、液體動(dòng)力學(xué)C、血液成分D、血流動(dòng)力學(xué)E、患者血壓正確答案：C56、改善血液透析患者心功能異常的護(hù)理要點(diǎn)（）A、透析中監(jiān)測生命體征，做好心理護(hù)理飲食宣教B、以上都正確C、糾正貧血D、藥物治療，必要時(shí)提前回血下機(jī)E、調(diào)整透析方案，充分透析正確答案：B57、患者，男性。發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年，實(shí)驗(yàn)室、檢查外周血細(xì)胞成分與骨髓相似，該患者可能患有（）A、單核細(xì)胞增多癥B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：E58、患者男性，50歲。因呼吸衰竭使用人工呼吸機(jī)。患者突然出現(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，大汗淋漓，淺表靜脈充盈，球結(jié)膜充血水腫，此時(shí)應(yīng)立即()A、抽血做血?dú)夥治鯞、應(yīng)用呼吸興奮劑C、檢查有元?dú)獾雷枞鸇、增加呼吸頻率E、加大氧流量正確答案：C59、單側(cè)閉合性腎損傷病情較輕者需絕對臥床休息（）A、2~4周B、3~6個(gè)月C、2~4個(gè)月D、1~2個(gè)月E、1~2周正確答案：A60、維持性透析患者每年的失血量為（）A、4.6~5.2LB、5.2~6.3LC、1.2~2.5LD、2.5~4.6LE、0.5~1.2L正確答案：D61、水處理設(shè)備系統(tǒng)活性碳罐的監(jiān)測與維護(hù)要點(diǎn)哪項(xiàng)不包括（）A、總氯含量＜0.1mg/LB、水處理設(shè)備運(yùn)行至少15min后C、建議每周至少反沖2-3次D、新更換活性炭后應(yīng)加強(qiáng)總氯監(jiān)測E、每天患者治療結(jié)束后正確答案：E62、與單純的血液透析和血液濾過相比，血液透析濾過（HDF）的優(yōu)點(diǎn)有（）A、單位時(shí)間內(nèi)溶質(zhì)清除效率高B、抗凝劑的用量少C、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D、易發(fā)生低血壓E、對中大分子的清除少正確答案：A63、不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)的是（）A、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松B、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕性改變C、關(guān)節(jié)間隙增寬D、關(guān)節(jié)腫脹E、關(guān)節(jié)畸形正確答案：C64、距內(nèi)瘺吻合口多少范圍內(nèi)的分支靜脈應(yīng)予結(jié)扎，以免術(shù)后血液分流影響內(nèi)瘺的功能（）A、2～4cmB、4～6cmC、6～9cmD、3～5cmE、5～7cm正確答案：E65、心肺復(fù)蘇時(shí)首選的復(fù)蘇藥物是（）A、利多卡因B、地塞米松C、多巴胺D、阿托品E、腎上腺素正確答案：E66、頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管穿刺時(shí)，患者應(yīng)采取何種體位（）A、頭低仰臥位B、頭低側(cè)臥位C、頭高側(cè)臥位D、頭高仰臥位E、頭低足高位正確答案：A67、不作為尿路感染診斷的重要條件是（）A、尿頻、排尿不適的癥狀B、尿頻、尿急、尿痛C、清潔尿標(biāo)本尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥105/mlD、清潔尿標(biāo)本尿沉渣的白細(xì)胞≥5個(gè)/HPE、膀胱穿刺尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性正確答案：A68、腹膜透析患者腹膜炎治愈后（）個(gè)月行腹膜平衡試驗(yàn)一次A、2個(gè)月B、1個(gè)月C、5個(gè)月D、4個(gè)月E、3個(gè)月正確答案：B69、血液灌流技術(shù)對尿毒癥合并（）等癥狀時(shí)療效顯著。A、低血糖B、高鉀血癥C、難治性高血壓D、甲狀腺功能減退E、低鈉血癥正確答案：C70、急性腎小球腎炎使用抗生素的目的是（）A、控制體溫上升B、減輕感染引起的血尿C、控制細(xì)菌感染D、控制血壓E、消除感染灶消滅抗原正確答案：E71、長期血液透析患者貧血，多為（）A、缺血性貧血B、以上都是C、再生障礙性貧血D、正細(xì)胞正色素性貧血E、以上都不是正確答案：D72、血液透析過程中，血流量不足的臨床表現(xiàn)不包括（）A、能自由抽出血液B、以上都對C、血流量小于150ml/minD、動(dòng)脈壓過低E、貼壁現(xiàn)象正確答案：A73、糖尿病腎衰竭Ccr（）時(shí)，即可建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。A、＜50-55ml/minB、＜15-20ml/minC、＜40-45ml/minD、＜10-15ml/minE、＜30-35ml/min正確答案：B74、血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理（）A、滲透B、以上都對C、超濾D、彌散E、吸附正確答案：D75、血液透析室應(yīng)建立培訓(xùn)資料檔案，記錄有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，包括（）A、考核結(jié)果B、題目C、培訓(xùn)的日期和時(shí)間D、以上都是E、參加者姓名正確答案：D76、血液透析患者甲狀旁腺手術(shù)切除的指征不包括（）A、持續(xù)高鈣血癥B、貧血C、關(guān)節(jié)疼痛，骨折或畸形D、鈣磷乘積大于70，伴有軟組織鈣化E、難治性瘙癢正確答案：B77、急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要為（）A、銅綠假單胞菌B、腸球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、草綠色鏈球菌正確答案：C78、維持性血液透析患者結(jié)核感染的發(fā)生率為一般人的（）A、14.7倍B、12.1倍C、16.8倍D、15.2倍E、13.4倍正確答案：D79、以下不屬于吸痰法并發(fā)癥的（）A、誘發(fā)哮喘發(fā)作B、心律失常C、低氧血癥D、出血E、阻塞性肺不張正確答案：A80、重癥肺炎與輕癥肺炎的主要區(qū)別在于（）A、呼吸困難較重B、伴有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累C、高熱D、肺部濕羅音E、咳嗽較頻正確答案：B81、血液透析機(jī)發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案是（）A、觀察患者的病情變化反應(yīng)，如有異常，及時(shí)對癥處理B、立即聯(lián)絡(luò)工程師，如有備用機(jī)移至備用機(jī)繼續(xù)透析C、若沒有備用機(jī)應(yīng)回血下機(jī)，等工程師維修結(jié)束后，重新開始治療D、必要時(shí)留取血液標(biāo)本和透析液標(biāo)本，以備檢查。E、以上都對正確答案：E82、血漿置換輸入的白蛋白置換液濃度為（）A、4—5%B、5—10%C、0.1D、0.06E、0.2正確答案：A83、行血液透析治療，無尿患者飲水量為（）A、28ml/(kg.D.)B、15ml/(kg.D.)C、10ml/(kg.D.)D、20ml/(kg.D.)E、25ml/(kg.D.)正確答案：B84、長期觀察血壓的患者做到“四定”；正確的是（）A、定人員、定部位、定體位、定血壓計(jì)B、定時(shí)間、定方法、定體位、定血壓計(jì)C、定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)D、定人員、定時(shí)間、定體位、定血壓計(jì)E、定方法、定部位、定體位、定血壓計(jì)正確答案：C85、未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性提示（）A、嚴(yán)重營養(yǎng)不良B、機(jī)體反應(yīng)性差C、曾有結(jié)核菌感染D、需接種卡介苗E、有活動(dòng)性結(jié)核病灶正確答案：E86、下列哪項(xiàng)不是預(yù)防高齡透析患者骨折事件觀察評估的內(nèi)容（）A、注意血糖變化B、觀察患者行動(dòng)C、注意血壓變化D、注意鈣磷變化E、血液指標(biāo)的觀察正確答案：E87、透析液的PH值高于（）將引起碳酸鈣沉淀，堵塞管路A、7B、7.5C、8D、7.3E、7.8正確答案：D88、血透護(hù)士對內(nèi)瘺動(dòng)脈穿刺的順序（）A、在吻合口1cm處B、從近心端到遠(yuǎn)心端C、從遠(yuǎn)心端到近心端D、在吻合口3cm處E、定點(diǎn)在某一處正確答案：C89、（）部門應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。A、省級疾病控制B、省級衛(wèi)生行政C、縣級衛(wèi)生行政D、市級衛(wèi)生行政E、市級疾病控制正確答案：B90、屬于護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容的有（）A、透析設(shè)備的應(yīng)用和技術(shù)B、消毒隔離技術(shù)和管理C、手術(shù)技術(shù)的培訓(xùn)D、患者的自我護(hù)