小兒化膿性扁桃體炎的護(hù)理課件

小兒化膿性扁桃體炎的護(hù)理課件內(nèi)容1.前言2.概述3.病因4.臨床癥狀5.病例分析6.護(hù)理診斷及護(hù)理措施7.健康教育內(nèi)容1.前言前言—1.扁桃體是什么？扁桃體位于消化道和呼吸道的交會處，此處粘膜含大量淋巴組織，是經(jīng)常接觸抗原引起局部免疫應(yīng)答的部位.按其位置分別稱腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。以腭扁桃體最大，通常所說的扁桃體即指腭扁桃體。前言—1.扁桃體是什么？扁桃體位于消化道和呼吸道的交會處，此前言—2.扁桃體有何作用？

扁桃體可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，具有抗細(xì)菌及病毒的防御功能。

前言—2.扁桃體有何作用？概述

小兒化膿性扁桃體炎是小兒的一種常見病，屬于細(xì)菌和病毒感染所致的上呼吸道疾病。小兒化膿性扁桃體炎約占小兒呼吸道感染疾病的10～15%左右。起病急，高熱，咽痛，腺樣體肥大，扁桃體腫大，吞咽時疼痛明顯，可導(dǎo)致患兒拒食，因此早發(fā)現(xiàn)早治療。概述小兒化膿性扁桃體炎是小兒的一種常見病，屬于細(xì)病因

多由細(xì)菌和病毒感染，以細(xì)菌多見，多為溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通常存在于人的咽喉和扁桃腺隱窩內(nèi)。在正常情況下，扁桃體腺表面上皮和粘液腺不斷分泌，可將細(xì)菌從隱窩口排出，保持機(jī)體健康。當(dāng)機(jī)體因過度疲勞、受涼、局部受到物理或化學(xué)因素影響后→抵抗力↓，扁桃腺的血運(yùn)減少→腺體分泌機(jī)能↓→上皮防御能力↓，細(xì)菌乘虛而入，滋生繁殖→扁桃體發(fā)炎。

病因多由細(xì)菌和病毒感染，以細(xì)菌多見，多為溶血病因

細(xì)菌在生長繁殖的過程中會產(chǎn)生一些代謝物，引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞改變而發(fā)熱，在化膿性扁桃體炎的治療上，使用藥物之后，細(xì)菌在短時間內(nèi)被大量殺死，在機(jī)體內(nèi)崩解，釋放出大量毒素，導(dǎo)致了反而在使用抗生素后體溫更高，這是一個正常的治療反應(yīng)，出現(xiàn)高體溫只需對癥處理即可。病因細(xì)菌在生長繁殖的過程中會產(chǎn)生一些臨床癥狀

1、全身癥狀：起病急、畏寒、高熱，可達(dá)39-40℃，尤其是幼兒可因高熱而出現(xiàn)抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振及全身酸痛等。2、局部癥狀：扁桃體腫大，隱窩口有黃色膿點(diǎn)，咽痛明顯，吞咽時尤甚，可導(dǎo)致患兒拒食。劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童常因扁桃體肥大影響其睡眠，夜間常驚醒不安。臨床癥狀1、全身癥狀：起病急、畏寒、高熱，可達(dá)39-40扁桃體如何分度？Ⅰ度扁桃體腫大超出舌腭弓，但不超過咽腭弓；Ⅱ度扁桃體腫大超過咽腭弓，但未達(dá)到咽后壁中線；Ⅲ度扁桃體腫大達(dá)到咽后壁中線或超過咽后壁中線。扁桃體如何分度？Ⅰ度扁桃體腫大超出舌腭弓，但不超過咽腭弓；危害1、急性扁桃體炎通常會給患者帶來較大痛苦和折磨，損害患者健康。2、急性扁桃體炎如果不及時治療或治療不徹底，很容易轉(zhuǎn)為慢性扁桃體炎。3、慢性扁桃體炎雖不像急性發(fā)炎時那樣來勢兇險，但會給患者的工作和生活帶來長期性影響。4、在長期炎癥的刺激下，扁桃體反而可能失去正常功能而轉(zhuǎn)化為對人體有害的“病灶”，可引起中耳炎、鼻竇炎、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等多種并發(fā)癥。危害1、急性扁桃體炎通常會給患者帶來較大痛苦和折磨，損病例分析

病史匯報：13床男陳哲浩1歲2月因“發(fā)熱2天”于2018年02月25日02:26入院?，F(xiàn)病史：患兒2天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39.1℃，伴鼻塞、流涕，無氣促及呼吸困難，無嗜睡及意識障礙，院外口服藥物后仍反復(fù)發(fā)熱，來我院就診，門診擬以“急性化膿性扁桃體炎”收入我科。病例分析病史匯報：13床病例分析查體：T：37.8℃（腋下），p：134次/分R：28次/分患兒神志清楚，精神欠佳，咽充血，雙側(cè)扁桃體二度腫大，雙側(cè)可見白色膿點(diǎn)，心率齊，無明顯雜音，無皮疹，全身淋巴結(jié)未捫及腫大。左足拇指甲蓋周圍皮膚紅腫，皮溫高，觸之有波動感。初步診斷：1、急性化膿性扁桃體炎2、甲溝炎病例分析查體：T：37.8℃（腋下），p：134次/分病例分析

實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)提示：淋巴細(xì)胞百分比：48.8%中性粒細(xì)胞百分比:39.5%

尿糞常規(guī)正常病例分析實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷及護(hù)理措施P1：體溫升高-與感染有關(guān)1：給予松解衣被，溫水擦浴，降溫貼敷于頭部2：必要時遵醫(yī)囑予以退熱藥物治療3：遵醫(yī)囑予以抗感染治療4：q4h測體溫，監(jiān)測體溫變化O：2-26患兒體溫正常，直至出院P1：體溫升高-與感染有關(guān)1：給予松解衣被，溫水擦浴，降溫貼P2：咽痛-與扁桃體急性炎癥有關(guān)1：遵醫(yī)囑用藥2：給予患兒清淡、營養(yǎng)易消化的流質(zhì)飲食，鼓勵患兒多飲水3：囑患兒多休息，保持室內(nèi)溫濕度適宜4：保持患兒口腔清潔P2：咽痛-與扁桃體急性炎癥有關(guān)1：遵醫(yī)囑用藥P3：清理呼吸道無效-與呼吸道分泌物過多有關(guān)

1：患兒臥床休息時，應(yīng)盡量采取半臥位或高枕臥位2：指導(dǎo)其家長空心掌，有節(jié)奏的自下而上、由外向內(nèi)輕輕叩打3：必要時使用霧化吸入，使痰液稀釋以利于痰液咳出4：多飲溫開水O：03-01患兒未見咳嗽P3：清理呼吸道無效-與呼吸道分泌物過多有關(guān)

1：患兒臥床休P4：潛在并發(fā)癥-扁桃體周圍膿腫1：急性期臥床休息2：密切觀察病情變化患兒若出現(xiàn)一側(cè)咽痛加劇、語言模糊、張口受限、軟腭及腭舌弓紅腫膨隆、腭垂偏向?qū)?cè)時，應(yīng)及時報告醫(yī)生O：03-03患兒出院，未發(fā)生扁桃體周圍膿腫P4：潛在并發(fā)癥-扁桃體周圍膿腫1：急性期臥床休息P5：口腔黏膜受損-與口腔破潰有關(guān)1：保持口腔清潔，遵醫(yī)囑予以口腔護(hù)理2：清淡飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)O：患兒口腔黏膜完整P5：口腔黏膜受損-與口腔破潰有關(guān)1：保持口腔清潔，遵醫(yī)囑予P6：營養(yǎng)失調(diào)-與口腔破潰、攝入不足有關(guān)1：給予鼓勵患兒進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食2：應(yīng)少量多餐，避免刺激性食物3：遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液治療4：囑患兒多飲水，補(bǔ)充體液O：03-02患兒飲食正常，未發(fā)生營養(yǎng)失調(diào)P6：營養(yǎng)失調(diào)-與口腔破潰、攝入不足有關(guān)1：給予鼓勵患兒進(jìn)食健康教育1、保持孩子冷熱適宜，不要穿太多衣服，孩子活動出汗后要及時脫掉濕衣服，出汗后毛孔會擴(kuò)張，寒氣就容易進(jìn)入人體，穿得多出汗多，反而容易感冒2、生病要一次性治愈，否則高燒易引發(fā)感染，導(dǎo)致患上化膿性扁桃體炎。3、鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)堅持戶外活動，可以改善全身血液循環(huán)4、改善生活環(huán)境，保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸有害氣體健康教育1、保持孩子冷熱適宜，不要穿太多衣服，孩子活動出汗后健康教育5、均衡膳食，加強(qiáng)營養(yǎng)。飲食要營養(yǎng)均衡，比例合理。多食蔬菜、水果，要戒掉孩子愛吃零食的壞習(xí)慣。6、鍛煉良好的生活、衛(wèi)生習(xí)慣，盡可能減少感冒的幾率。健康教育5、均衡膳食，加強(qiáng)營養(yǎng)。飲食要營養(yǎng)均衡，比例合理。多歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用小兒化膿性扁桃體炎的護(hù)理課件小兒化膿性扁桃體炎的護(hù)理課件小兒化膿性扁桃體炎的護(hù)理課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國計民生，成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報線，成為中國自辦電報的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展，也使人們的生活

。臺灣出行方式多姿多彩2．電訊臺灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]小兒化膿性扁桃體炎的護(hù)理課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國社會發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2．特點(diǎn)(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會生活。二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報 D．火車解析：從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖小兒化膿性扁桃體炎的護(hù)理課件[典題例析][例1]

上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B．西方國家學(xué)習(xí)中國文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國狂潮D．西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項說法錯誤，C項不能反映漫畫的主題，D項時間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的小兒化膿性扁桃體炎的護(hù)理課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價格與上海出口價格同步變動的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報業(yè) B．大眾報業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過無線電報輸送訊息C．通過互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()小兒化膿性扁桃體炎的護(hù)理課件關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)