2023年中級(jí)主管藥師專業(yè)知識(shí)模擬題40帶答案及解析

中級(jí)主管藥師專業(yè)知識(shí)模擬題40中級(jí)主管藥師專業(yè)知識(shí)模擬題40

一、單項(xiàng)選擇題1.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機(jī)制是A.與細(xì)菌30S核糖體亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.抑制氨酰基-tRNA形成C.影響細(xì)菌胞質(zhì)膜的通透性D.與細(xì)菌50S核糖體亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E.與細(xì)菌70S核糖體亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

D

2.對(duì)癲癇大發(fā)作、小發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作均有效的藥物是A.苯巴比妥B.乙琥胺C.卡馬西平D.苯妥英鈉E.丙戊酸鈉

E

[解析]因?yàn)楸焖徕c是廣譜抗癲癇藥，所以只能選E。

A.依那普利B.扎莫特羅C.哌唑嗪D.地高辛E.米力農(nóng)3.降低前、后負(fù)荷，改善心功能的藥物是

C

4.主要用于治療慢性心功能不全的藥物是

A

A.能抑制肝藥酶活性的抗胃酸分泌藥B.用于防治血栓栓塞性疾病的藥物C.飯后服用較好的抗酸藥D.廣譜調(diào)血脂藥，對(duì)多種高脂血癥均有一定效應(yīng)E.僅有體外抗凝作用的藥物5.肝素

B

6.西咪替丁

A

7.碳酸氫鈉

C

8.解救有機(jī)磷酸酯類中毒的措施不包括A.給予新斯的明治療B.及早給予阿托品C.給予膽堿酯酶復(fù)活劑D.肥皂水清洗E.阿托品合用碘解磷定

A

A.米諾地爾B.香豆隸類抗凝藥C.對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)D.硝苯地平E.可樂(lè)定9.競(jìng)爭(zhēng)性抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶的藥物

B

10.抑制花生四烯酸代謝過(guò)程中的環(huán)氧酶

C

11.阻斷血管平滑肌Ca2+通道舒張血管的抗高血壓藥

D

12.強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的早期癥狀是A.心電圖出現(xiàn)Q-T間期縮短B.頭痛C.胃腸道反應(yīng)D.房室傳導(dǎo)阻滯E.低血鉀

C

[解析]胃腸道反應(yīng)是強(qiáng)心苷最常見(jiàn)的早期中毒癥狀，主要表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐及腹瀉等。

13.下列哪一個(gè)不屬于抗腫瘤藥A.長(zhǎng)春堿B.長(zhǎng)春新堿C.長(zhǎng)春地辛D.長(zhǎng)春瑞濱E.長(zhǎng)春胺

E

常用抗腫瘤藥物長(zhǎng)春堿類包括長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春地辛、長(zhǎng)春瑞濱等。

14.血藥濃度維持在最低有效濃度之上的時(shí)間是A.潛伏期B.持續(xù)期C.失效期D.殘留期E.消除半衰期

B

15.下列藥物屬靜脈麻醉藥的是A.鹽酸丁卡因B.鹽酸氯胺酮C.鹽酸布比卡因D.鹽酸利多卡因E.異戊巴比妥鈉

B

氯胺酮為靜脈麻醉藥，作用特點(diǎn)：①對(duì)體表鎮(zhèn)痛作用明顯，對(duì)內(nèi)臟的鎮(zhèn)痛作用差；②誘導(dǎo)期短，對(duì)呼吸影響輕微；③對(duì)心血管有明顯興奮作用。

16.肝素的抗凝血作用機(jī)制是A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、ⅩaB.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性C.抑制凝血因子的生物合成D.直接與凝血酶結(jié)合，抑制其活性E.拮抗維生素K

B

[解析]肝素的抗凝作用主要依賴于抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ，AT-Ⅲ)。AT-Ⅲ是凝血酶及因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa等含絲氨酸殘基蛋白酶的抑制劑。它與凝血酶通過(guò)精氨酸-絲氨酸肽鍵相結(jié)合，形成AT-Ⅲ-凝血酶復(fù)合物而使酶滅活。肝素可加速這一反應(yīng)達(dá)千倍以上。

17.臨床上最常用的抗麻風(fēng)病藥是A.青霉素B.鏈霉素C.氨苯砜D.氨硫脲E.環(huán)丙沙星

C

18.氯丙嗪不應(yīng)作皮下注射的原因是A.吸收不規(guī)則B.局部刺激性強(qiáng)C.與蛋白質(zhì)結(jié)合D.吸收太慢E.吸收太快

B

[解析]氯丙嗪局部刺激性較強(qiáng)，可深部肌肉注射。

19.關(guān)于華法林下列敘述不正確的是A.口服有效B.體內(nèi)外都有抗凝作用C.抗凝作用起效慢D.抗凝作用維持時(shí)間長(zhǎng)E.與血漿蛋白結(jié)合率高

B

20.氟馬西尼是哪一類藥物的特效解毒藥

A．華法林及其類似物

B．膽堿酯酶抑制藥

C．對(duì)乙酰氨基酚(過(guò)量)

D．嗎啡及其衍生物

E．苯二氮類

E

氟馬西尼能與苯二氮結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合，對(duì)抗苯二氮草類(地西泮)的作用，是苯二氮草類(地西泮)的特效解毒藥。

21.大多數(shù)藥物進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)制是A.易化擴(kuò)散B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.過(guò)濾E.吞噬

B

[解析]簡(jiǎn)單擴(kuò)散指非極性藥物分子以其所具有的脂溶性溶解于細(xì)胞膜的脂質(zhì)層，是一種被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式，順濃度差通過(guò)細(xì)胞膜。絕大多數(shù)藥物按此種方式通過(guò)生物膜。

22.急性有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇青紫，呼吸道分泌物增多，應(yīng)立即靜脈注射A.解磷定B.哌替啶C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

D

[解析]急性有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，呼吸道分泌增多等癥狀是由于M受體激動(dòng)所致，宜采用阿托品阻斷M受體，緩解癥狀。

23.下列關(guān)于哌替啶的描述，不正確的是A.可用于心源性哮喘B.對(duì)呼吸有抑制作用C.可與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑D.無(wú)止瀉作用E.不易引起眩暈、惡心、嘔吐

E

24.抑制二氫葉酸合成酶引起葉酸缺乏的利尿藥是A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶

E

[解析]因氨苯蝶啶抑制二氫葉酸合成酶，故在肝病患者中可引起巨幼細(xì)胞性貧血。

25.治療膽絞痛最好選用A.嗎啡B.阿托品C.阿司匹林D.阿托品+哌替啶E.氯丙嗪+哌替啶

D

二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪類藥物不適宜采用口服給藥A.對(duì)胃腸道刺激性大的藥物B.首過(guò)消除強(qiáng)的藥物C.易被消化酶破壞的藥物D.胃腸道不易吸收的藥物E.易被胃酸破壞的藥物

2.散瞳藥包括A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.阿托品D.后馬托品E.去氧腎上腺素

CDE

后馬托品為合成擴(kuò)瞳藥，阿托品為M受體阻斷藥，兩藥通過(guò)阻斷瞳孔括約肌上M受體，使括約肌松弛產(chǎn)生擴(kuò)瞳作用。去氧腎上腺素激動(dòng)瞳孔擴(kuò)大肌的α1受體，使瞳孔擴(kuò)大。

3.下列關(guān)于乳酶生的敘述，正確的是A.為活的乳酸菌干燥制劑B.可用于腹脹、消化不良及小兒消化不良性腹瀉C.在腸內(nèi)抑制蛋白質(zhì)腐敗D.宜與堿性藥合用E.不宜與抗菌藥合用

ABCE

乳酶生為活的乳酸菌干燥制劑，腸內(nèi)分解糖類產(chǎn)生乳酸，降低pH，在腸內(nèi)抑制蛋白質(zhì)腐敗，減少腸產(chǎn)氣量。不宜與抗乳酸桿菌的抗生素、堿性藥物(抗酸藥)等合用。

4.對(duì)于利尿藥的敘述錯(cuò)誤的是A.螺內(nèi)酯久用易致低血鉀B.氯噻酮是治療輕、中度水腫的首選利尿藥C.呋塞米不宜與氨基糖苷類藥物合用D.乙酰唑胺臨床主要用于急性腎衰竭的治療E.布美他尼為中效能利尿藥

ADE

5.酚妥拉明常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.皮膚潮紅B.血壓升高C.腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐D.心動(dòng)過(guò)緩E.誘發(fā)潰瘍病

ABCE

6.異丙腎上腺素的臨床用途有A.房室傳導(dǎo)阻滯B.中毒性休克C.支氣管哮喘D.心搏驟停E.過(guò)敏性休克

ABCD

7.不宜聯(lián)合應(yīng)用的抗高血壓藥物是A.氫氯噻嗪和普萘洛爾B.可樂(lè)定與α-甲基多巴C.利舍平和胍乙啶D.氫氯噻嗪和可樂(lè)定E.哌唑嗪和普萘洛爾

BCE

8.瀉藥主要用于治療A.急、慢性便秘B.排除腸內(nèi)有害物質(zhì)C.服藥中毒后D.痔瘡病人E.急腹癥病人

ABCD

9.氫氯噻嗪對(duì)尿中離子的影響為A.排Na+增多B.排Ka+增多C.排Cl-增多D.排HCO3-增多E.排Ca2+增多

BCD

10.阿昔洛韋主要用于治療A.單純皰疹病毒B.生殖器皰疹C.帶狀皰疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒

ABCE

11.下列有關(guān)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的敘述中，正確的是A.藥物的消除速率與體內(nèi)藥量無(wú)關(guān)B.藥物的消除速率與體內(nèi)藥量成正比關(guān)系C.藥物的消除半衰期與體內(nèi)藥量無(wú)關(guān)D.藥物的消除半衰期與體內(nèi)藥量有關(guān)E.大多數(shù)藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)和消除符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程

BCE

12.復(fù)方磺胺甲曙唑的組成成分是A.SMLB.SMZC.SDD.SAE.TMP

BE

復(fù)方磺胺甲噁唑的組成成分是磺胺甲曙唑(SMZ)和甲氧芐啶(TMP)。

13.有抗菌作用的藥物是A.普魯卡因B.青霉素C.鏈霉素D.紅霉素E.環(huán)丙沙星

BCDE

普魯卡因穿透力弱、毒性小，常配伍腎上腺素。用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。

14.影響藥物作用的因素有A.反復(fù)用藥B.患者年齡C.患者性別D.藥物劑量E.給藥途徑

15.硫酸鎂的作用包括A.導(dǎo)瀉B.利膽C.利尿D.抗驚厥E.降壓

ABDE

硫酸鎂的作用：①口服給藥產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用，②注射給藥產(chǎn)生中樞抑制作用、抗驚厥作用和降壓作用。

16.已確定的第二信使有哪些A.環(huán)磷腺苷B.磷酸肌醇C.環(huán)磷鳥(niǎo)苷D.細(xì)胞內(nèi)外的鉀離子E.細(xì)胞內(nèi)外的鈣離子

ABCE

17.銅綠假單胞菌感染可選用的氨基糖苷類藥物有A.慶大霉素B.妥布霉素C.阿米卡星D.奈替米星E.西索米星

18.下列有關(guān)藥物經(jīng)腎臟排泄的敘述中，正確的是A.藥物經(jīng)腎小管的分泌是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程B.藥物經(jīng)腎小管的分泌是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程C.腎小管對(duì)藥物的再吸收屬于簡(jiǎn)單擴(kuò)散過(guò)程D.影響腎小管再吸收的主要因素為尿量和尿液pHE.酸性藥物在酸性尿液中易于排出

ACD

19.硝酸甘油與普萘洛爾合用于心絞痛因?yàn)锳.協(xié)同降低心肌耗氧量B.兩藥均可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C.普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的心率加快D.硝酸甘油可縮小普萘洛爾引起的心室容積擴(kuò)大E.普萘洛爾收縮外周血管作用可被硝酸甘油取消

ACD

20.藥物被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)A.是藥物從濃度高側(cè)向低側(cè)擴(kuò)散B.不消耗能量而需載體C.不受飽和限速與競(jìng)爭(zhēng)性抑制的影響D.受藥物分子量大小、脂溶性、極性影響E.當(dāng)細(xì)胞膜兩側(cè)藥物濃度平衡時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)停止

ACDE

21.可避開(kāi)首關(guān)消除的給藥途徑是A.肌內(nèi)注射B.靜脈注射C.皮下注射D.口服E.舌下含化

ABCE

首關(guān)效應(yīng)(首關(guān)消除)指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過(guò)腸黏膜及肝時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。除口服外，有些藥物還可經(jīng)舌下給藥或直腸給藥，分別通過(guò)口腔、直腸和結(jié)腸的黏膜吸收，可避免首先通過(guò)肝代謝。

22.具有抗乙肝病毒作用的藥物有A.金剛烷胺B.干擾素C.拉米夫定D.利巴韋林E.灰黃霉素

BC

23.糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括A.抗炎B.抗毒C.抗免疫D.抗休克E.抗高血壓

ABCD

糖皮質(zhì)激素藥理作用包括：抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克、抗毒作用、中樞興奮、刺激骨髓造血功能、減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性