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激素斑是什么第1頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月皮質類固醇激素依賴性皮炎(簡稱激素依賴性皮炎),也被稱為激素斑。是因由于長期反復不當?shù)耐庥眉に匾鸬摹?/p>

激素斑簡介第2頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月(一)

適應癥選擇錯誤:皮質類固醇激素具有抑制免疫反應的抗過敏作用,外用后能減輕充血和水腫,使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應暫時得以緩解和消退,人們往往被這一假象所蒙混,加之廣告宣傳的誤導,很多人又對激素應用范圍和不良反應缺乏了解而長期濫用,導致不良后果。有少數(shù)人還用這類藥品代替護膚霜搽抹面部,長期在正常的面部使用,初用時感覺良好,時間一長便會產(chǎn)生依賴性皮炎;有的還把皮質類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用而長期反復不當?shù)臑E用。激素斑發(fā)病的機理第3頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月例如常見皮膚病痤瘡(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細菌、真菌感染性皮膚病,濕疹、皮炎等過敏性皮膚病。特別是發(fā)生在面部、陰部的皮膚病長期大面積使用較強的激素制劑,因這些部位對皮膚皮質類固醇激素較易吸收,副作用也相對容易發(fā)生;很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素斑,皮膚發(fā)皺老化。特別是嬰幼兒,皮膚嬌嫩,更不宜長期大面積使用,如經(jīng)皮膚吸收后,還會引起腎上腺皮質功能抑制,帶來嚴重不良后果。

激素斑發(fā)病的機理第4頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月二)

藥物品種選擇不當,皮質類固醇激素強效制劑,最容易引起皮膚萎縮等副作用,但由于使用者的隨意性,這類藥物被濫用了。有實驗表明,在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、復方康納樂霜,膚樂霜這7類藥物中,以每月人均用量計算,皮康王霜人均用量最少,但引起副作用的比例高達60.4%,原因之一是該藥含有最強效制劑氯倍他索,且這一特點不為使用者了解。

激素斑發(fā)病的機理第5頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月三)

用藥時間過長:短期外用皮質類固醇后即可引起表皮萎縮并可抑制真皮膠原的合成,長期大面積外用后可引起系統(tǒng)副作用。有實驗表明,長期用藥導致皮膚屏障功能減弱,對藥物的吸收量增大,形成惡性循環(huán),最終使病情惡化,如一男性脂溢性皮炎患者,輪換應用多種皮質類固醇激素外擦,連續(xù)14年,除面部多樣性皮損及柯興綜合征表現(xiàn)外,還發(fā)生了藥源性糖尿病。激素斑發(fā)病的機理第6頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月(四)美容市場的混亂與美容化妝品濫用:最近十年來,隨著美容業(yè)的迅速發(fā)展和美容院的激烈競爭,有的美容院為了拉住消費者,將激素摻進嫩膚、美白的化妝品中蒙騙消費者,使不少渴求美容護膚的消費者,在長期應用他們的所謂“特效嫩膚、美白的化妝品”后產(chǎn)生依賴,而導致激素依賴性皮炎。

激素斑發(fā)病的機理針對這方面的激素斑,我們建議使用【一品堂古顏】膠囊來進行治療,,因為這是口服化妝品第7頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月(一)

同一部位外用高效皮質類固醇激素3周以上,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、干燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過敏、多毛、不易辯認的癬,魚鱗病樣變化等繼發(fā)癥狀等。

激素斑發(fā)病特點第8頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月(二)

應用上述激素藥物后,原發(fā)病病情雖可得到迅速改善;一旦停藥,1—2日內(nèi),用藥部位皮膚發(fā)生顯著紅斑、丘疹、皸裂、脫屑、小膿瘡、瘙癢和觸痛等癥狀。當再用該藥,上述癥狀和體征會很快減退,如再停用,皮炎癥狀又迅速再次發(fā)作,而且逐漸加重,對激素的依賴性較為明顯,尤其以面部、外陰部多見。

激素斑發(fā)病特點第9頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月因目前西醫(yī)西藥對激素依賴性皮炎尚無理想療法,主要是采取逐漸遞減激素藥物的用量,再配合抗菌消炎,抗過敏藥物治療,直到全部撤除激素藥物,治療過程需要1-2年的時間。

激素斑的治療第10頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月近十年來采用中醫(yī)治療激素依賴性皮炎收到較顯著的效果,如純中藥的古顏,在急性炎癥期(正在應用激素藥物或停用激素藥物不到1個月者),以紅斑、丘疹、毛細血管擴張、腫脹、灼痛、瘙癢為主要表現(xiàn)者,以滋陰補腎,清熱解毒、涼血化斑、疏風止癢,調(diào)節(jié)機體免疫和內(nèi)分泌為主。慢性期(急性炎癥消退期,停用激素藥物一個月以上者),以紅斑、皸裂、脫屑、小膿瘡、瘙癢和觸痛等為主要表現(xiàn)者,治以滋陰補腎,養(yǎng)陰生津、潤燥疏風,調(diào)節(jié)機體免疫和內(nèi)分泌。

激素斑的治療第11頁,課件共13頁,創(chuàng)作于2023年2月由于人體一旦對激素產(chǎn)生了依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的赤紅、觸痛、瘙癢、脫皮,干燥、裂口、脫屑等副作用,可使患者產(chǎn)生較大的痛苦與壓力。

因此,醫(yī)生與患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用

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