急性梗阻化膿性膽管炎T管引流護(hù)理查房

急性梗阻化膿性膽管炎T管引流護(hù)理查房演講人01.T管引流護(hù)理要點(diǎn)02.03.目錄T管引流并發(fā)癥及處理T管拔除指征及注意事項(xiàng)1T管引流護(hù)理要點(diǎn)保持引流通暢觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理4保持引流袋的高度，避免引流液回流5觀察引流管是否通暢，有無(wú)扭曲、折疊、受壓1保持引流管固定，防止脫落或移位2定期檢查引流管連接處，確保連接緊密3指導(dǎo)患者及家屬正確護(hù)理引流管，預(yù)防感染6觀察引流量及顏色01觀察引流量：記錄24小時(shí)內(nèi)的引流量，并注意引流量的變化02觀察引流顏色：正常引流液為淡黃色或透明，如出現(xiàn)異常顏色（如綠色、紅色等），需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生03觀察引流管是否通暢：如發(fā)現(xiàn)引流管堵塞或引流不暢，需及時(shí)處理04觀察患者病情變化：如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生05保持引流管周圍皮膚清潔干燥，防止感染預(yù)防感染保持引流管周圍皮膚清潔干燥，避免污染定期更換引流袋，避免引流液溢出觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況指導(dǎo)患者正確使用抗生素，預(yù)防感染發(fā)生加強(qiáng)手衛(wèi)生，避免交叉感染2T管引流并發(fā)癥及處理膽汁漏03處理：調(diào)整T管位置、保持引流通暢、抗感染治療等02癥狀：腹痛、腹脹、發(fā)熱、黃疸等01原因：T管引流不暢、膽道壓力過(guò)高、膽道感染等04預(yù)防：保持T管引流通暢、定期更換引流袋、注意飲食等膽道出血01原因：膽道出血是T管引流的常見(jiàn)并發(fā)癥，可能由于膽道壓力過(guò)高、膽道壁損傷、凝血功能障礙等原因?qū)е隆?3處理：一旦發(fā)現(xiàn)膽道出血，應(yīng)立即停止T管引流，并采取相應(yīng)措施止血，如使用止血藥、輸血、抗休克等。02癥狀：患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、黃疸加重、血壓下降等癥狀。04預(yù)防：在T管引流過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者病情，保持引流通暢，避免膽道壓力過(guò)高，同時(shí)注意保護(hù)膽道壁，預(yù)防感染。感染預(yù)防：保持T管周圍皮膚清潔，避免污染，定期更換引流袋3124癥狀：發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸原因：細(xì)菌通過(guò)T管進(jìn)入膽道，引起膽道感染處理：使用抗生素，控制感染，必要時(shí)進(jìn)行膽道沖洗3T管拔除指征及注意事項(xiàng)拔除指征患者病情穩(wěn)定，無(wú)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀膽汁培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)患者能夠正常飲食，無(wú)惡心、嘔吐等癥狀膽汁引流量減少，顏色變淺膽道造影顯示膽管通暢患者及家屬了解拔除T管的注意事項(xiàng)，并同意拔除T管010305020406拔除方法觀察患者病情，如無(wú)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀，可考慮拔除T管。01拔除T管時(shí)，應(yīng)緩慢、輕柔地拔出，避免損傷膽道黏膜。03拔除T管后，應(yīng)保持傷口清潔，避免感染。05拔除T管前，應(yīng)先夾閉T管，觀察患者反應(yīng)，如無(wú)明顯不適，可進(jìn)行拔除。02拔除T管后，應(yīng)觀察患者病情，如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)處理。04拔除后護(hù)理觀察患者生命體征，如體溫、脈搏、呼吸等01觀察傷口情況，如出血、紅腫、疼痛等02指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的傷口護(hù)理，如保持傷口清潔、干燥03指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的飲食護(hù)理，如避免油膩、辛辣食物04