讀《傷寒雜病論》心得體會

讀《傷寒雜病論》的心得體會每逢空閑時(shí)候，我總喜歡泡上一杯清茶，迎著暖陽，無意中看到辦公桌或書桌上的“傷寒雜病論”，不由得有了仔細(xì)品讀的沖動，情不自禁的捧起它，細(xì)細(xì)讀了起來。最初，當(dāng)我看這本書時(shí)幾乎是一團(tuán)懵的狀態(tài)，不由得打起了退堂鼓，此時(shí)老師的一句話點(diǎn)醒了我：世界上要學(xué)習(xí)的經(jīng)典著作數(shù)不勝數(shù)，能學(xué)懂的并不多，但在初學(xué)時(shí)就因?yàn)閷W(xué)不懂放棄了，那以后你和專業(yè)永遠(yuǎn)會失之交臂。既然選擇了中醫(yī)這條路，就沒有放棄的道理，至此后我便硬著頭皮讀了下去，我曾不止一次的翻閱它，每次都能給我一種新的體會和領(lǐng)悟，每每看到精彩之處，都會不由得興奮驚喜，驚喜的是每次都能從書中對中醫(yī)醫(yī)理的闡述中得到啟發(fā)，讓我學(xué)會去探索人類生命發(fā)展得自然和生理規(guī)律。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要將習(xí)得的中醫(yī)醫(yī)理理論應(yīng)用于實(shí)踐，然后在實(shí)踐中學(xué)會思考學(xué)會總結(jié)，從而用完備的中醫(yī)醫(yī)理知識來實(shí)現(xiàn)治病救人的崇高使命；困惑的是既然古人在那么多年前就有了如此深刻的中醫(yī)體會，為何現(xiàn)在國內(nèi)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展還如此落后，阻力重重。 中國是一個地大物博的千年古國，中醫(yī)文化尤為源遠(yuǎn)流長，學(xué)習(xí)中醫(yī)的經(jīng)典，品味古人的中醫(yī)智慧，是我作為一個中醫(yī)醫(yī)者提高自身臨床實(shí)踐能力的有效途徑，認(rèn)真鉆研古人的醫(yī)學(xué)智慧和醫(yī)學(xué)成就對于推動現(xiàn)代社會醫(yī)療也有積極作用。說起“傷寒雜病論”，我們不得不說說這本書的作者，張仲景，張仲景的傳記文學(xué)先生并不是他事業(yè)上的最高成就，他對社會最大的貢獻(xiàn)，在于他雖然身居要職，卻一心為民生疾苦著想，樂于探索、關(guān)注社會和周圍的百姓的基礎(chǔ)的生命和健康，造福人民,他著作得“傷寒雜病論”是后世中醫(yī)學(xué)者瞻仰和學(xué)習(xí)的典范。我認(rèn)為，這本書著名和偉大的地方在于它不禁為后世留下了上百種中醫(yī)藥方劑，而且?guī)椭嗅t(yī)學(xué)建構(gòu)了中醫(yī)辨證治療的理論體系，創(chuàng)造了中醫(yī)理論、方法、方劑、醫(yī)學(xué)的歷史先例。書中的內(nèi)容是實(shí)實(shí)在在的臨床總結(jié)，從治病救人的角度來看，《傷寒雜病論》具有可靠性，從此，中醫(yī)的傳承不再像過去時(shí)候只能師傅口耳相授，而是有據(jù)可依，有章可循。作為中醫(yī)醫(yī)者，要想做出一番成就，最基本的就是要有治病救人、心系患者的崇高醫(yī)德，熱誠做人，爭當(dāng)醫(yī)德高尚藝術(shù)精良之良醫(yī)。 讀過《傷寒雜病論》后，我意識到學(xué)習(xí)中醫(yī)，最基本、最重要的前提就是要了解醫(yī)學(xué)原理，如果一個醫(yī)生對醫(yī)學(xué)原理都理解不了的話，即使知道很多中醫(yī)學(xué)的知識，在實(shí)際工作中可能也不好用，有時(shí)還會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，事實(shí)上，中醫(yī)的醫(yī)學(xué)理論不再是一個晦澀、難以理解的學(xué)科術(shù)語，而是一個從未改變過的生命規(guī)律。它解決的最基本的醫(yī)學(xué)原則就是吃、喝、睡的規(guī)律和機(jī)制。現(xiàn)代社會發(fā)展迅速，各行各業(yè)壓力巨大，因?yàn)榧影?、熬夜引發(fā)的失眠、厭食、胃腸疾病等層出不窮，各種各樣對治療這些癥狀的藥品或者保健品如雨后春筍般的頻繁地出現(xiàn)在各類廣告上，這似乎在告訴我們這些影響人體身體健康的問題的普遍性和現(xiàn)有產(chǎn)品對其治療的乏效。我們不知道，如果問題和機(jī)制無法找到確切的方法來幫助調(diào)節(jié)人體恢復(fù)正常的原因，我們不能切斷問題的原因。如果不解決原因，就會出現(xiàn)治標(biāo)不治本的惡性循環(huán)。這就好比在控制污染的同時(shí)，忽視污染源的持續(xù)活動，毋庸置疑取得的治理效果都是達(dá)不到預(yù)期設(shè)想的。治標(biāo)不治本的醫(yī)療出發(fā)點(diǎn)就是錯誤的，對于那些被不懂醫(yī)理的醫(yī)生治療，被動接受治療效果的患者來說，他們實(shí)際上受到了更嚴(yán)重的創(chuàng)傷。不幸的是，這種情況在實(shí)際的醫(yī)療活動中并不少見，甚至可以說是經(jīng)常發(fā)生的。我們看到的一些長期求醫(yī)或反復(fù)患病的病人，大多被缺乏醫(yī)療照顧的醫(yī)生帶給他的“治療”的名聲所污染。美國的一項(xiàng)研究顯示：因?yàn)獒t(yī)生每年誤診，造成用藥錯誤和藥物不良反應(yīng)死亡的人數(shù)穩(wěn)步增加，由于缺乏醫(yī)療差錯的臨床醫(yī)療知識的知識已經(jīng)成為死亡的第三大原因，排名第一的癌癥和心臟疾病。在現(xiàn)代社會，這種事情不僅發(fā)生在美國?，F(xiàn)實(shí)社會中，因?yàn)橹笇?dǎo)醫(yī)療的理論和觀念的錯位，在錯誤的醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下盲目的遵循所謂的“完全正確”的治療流程，在實(shí)際的醫(yī)療活動中，產(chǎn)生各種醫(yī)療遺憾也就不足為奇了。 如果你生病了，你經(jīng)可以吃中藥調(diào)理。這意味著當(dāng)我們生病時(shí)，我們不應(yīng)該被盲目對待。一些小的癥狀可以依靠我們自己身體的調(diào)節(jié)和修復(fù)功能，我們會慢慢從它中恢復(fù)過來。雖然這個過程可能會更慢、更難，但最終我們能夠憑著身體自身的抵抗能力扛過來。這里存在的醫(yī)理現(xiàn)象就是這就是身體的自我修復(fù)功能。每一個合格的醫(yī)生，至少應(yīng)該了解人體的功能結(jié)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制，理順醫(yī)學(xué)理論，科學(xué)合理地保護(hù)和幫助它，而不是去擾亂或破壞它。有些醫(yī)生在實(shí)際診斷和治療過程中，經(jīng)常做破壞人體完整性、危及病人活力的事情。這并不一定是因?yàn)獒t(yī)生們品質(zhì)敗壞，根本原因是這些醫(yī)生對于醫(yī)理的理解和掌握不到位。對于學(xué)習(xí)和使用中國醫(yī)學(xué)，我們應(yīng)該總是仔細(xì)觀察，他沒有下車，成為一列，標(biāo)準(zhǔn)的觀察是檢查他們是否能掌握和正確運(yùn)用中國醫(yī)藥醫(yī)學(xué)知識，以達(dá)到節(jié)能的目的住。 讀過《傷寒雜病論》，我明白了書中所謂的傷寒雜病具體含義是什么，它分為傷寒和雜病兩大類。書中解釋到：所謂內(nèi)傷病，指的是身體本身機(jī)能弱化、內(nèi)環(huán)境失衡造成的疾病、比如營養(yǎng)不良、情緒不正常、作息不規(guī)律、飲食不節(jié)、運(yùn)動過少等等不良的生活習(xí)慣。外感病根據(jù)表、里、半表里、陰、陽分為六經(jīng)、雜病根據(jù)臟腑虛實(shí)分為諸多與痰、水、血、氣、津相關(guān)的實(shí)證、虛證外感病與雜病并不能完全明顯的分開，因?yàn)橥飧胁￠L期不愈可能引起內(nèi)傷雜病、內(nèi)傷雜病容易造成抵抗力下降而易患外感病。正所謂對癥下藥，明白了病理，就得就癥下方，因此藥方就變得十分重要，《傷寒雜病論》一書中對每一個方證，論述都非常精詳，既說明了每個方子適應(yīng)的主要癥狀，也詳述了各自禁忌癥、類似癥以及鑒別證。文中曾對桂枝湯的使用方法進(jìn)行了詳盡的方證論述，為了提醒未來的醫(yī)生注意防御的重要性，在辯護(hù)中，我們應(yīng)該充分考慮和分析病人的位置是在桌子上，還是在桌子上，或者是一半，癥狀是陽還是陰。對藥理、藥方有了清晰的認(rèn)識之后，書中還強(qiáng)調(diào)了藥物的煎煮法的重要性。由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，以及人們生活節(jié)奏的加快，多數(shù)患者覺得傳統(tǒng)的煎藥方法太過耗時(shí)費(fèi)勁。如今通常是用機(jī)器煎煮，雖然省時(shí)省時(shí)，但藥物經(jīng)常是同時(shí)混在一起，不同的煎煮效果不同，長時(shí)間煎煮后很難保證藥效。有的患者取藥后為了省錢省時(shí)自己在家熬煮，這樣雖然能夠區(qū)分先煎、久煎和后下，但是即便是先煎，如上所述，也是有差別的，這種差別可能只有極少數(shù)病人可以掌握。如今，為了省事，大多數(shù)的中藥湯劑都與之相當(dāng)。選擇了煎藥的便捷，卻失去了實(shí)用的藥效。過去，三劑中藥可以治愈這種疾病?，F(xiàn)在可能需要7劑中藥，中藥的療效無法保證。那些年，作者張仲景在寫《傷寒雜病論》對病理藥方等的描述語言均比較簡練，卻在描述時(shí)不惜大費(fèi)周章，花很長篇幅來詳述，由此可以看出掌握煎煮之法對于保證中藥療效的重要性。閱讀使我奮進(jìn)，我不禁慨嘆古人的品質(zhì)，中醫(yī)精神能世代傳承，不僅因?yàn)樗苤尾【热?，更不是因?yàn)樗陨淼慕?jīng)濟(jì)效益，而是因?yàn)闀袀鬟f出的醫(yī)德包羅了修身齊家的智慧和胸襟。當(dāng)今社會，部分從醫(yī)者，太過注重醫(yī)生光環(huán)帶來的經(jīng)濟(jì)效益，卻忽視了提升自己的品質(zhì)，更漠視醫(yī)術(shù)的鉆研，從而徒有虛名，導(dǎo)致更多的病人因?yàn)榭床坏綄?shí)際的治療效果，從而對中醫(yī)產(chǎn)生懷疑心理，多種原因下中醫(yī)發(fā)展的步伐被牽