2023年中級(jí)職稱考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主治醫(yī)師基礎(chǔ)與專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級(jí)職稱考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主治醫(yī)師基礎(chǔ)與專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.患者，男性，28歲，有潰瘍病史，因頭暈、乏力、面色蒼白就診。血液檢查：RBC2.5×1012/L，Hb40g/L。該患者的貧血程度應(yīng)為______A.輕度B.中度C.重度D.極重度E.無(wú)貧血2.正常骨髓象的特征有______A.原粒細(xì)胞＜2%，早幼粒細(xì)胞＜5%B.粒紅比例4:1C.原始淋巴細(xì)胞占8%D.有核細(xì)胞增生活躍E.可見(jiàn)少量網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞3.滴注ACTH后，下列物質(zhì)不升高的是______A.尿17-羥類固醇B.尿17-酮類固醇C.血漿皮質(zhì)醇D.血漿皮質(zhì)醇結(jié)合球蛋白E.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇4.腎病綜合征的典型表現(xiàn)是______A.大量蛋白尿B.血尿C.低白蛋白血癥D.高脂血癥E.水腫5.下列各群鏈球菌中，哪一群最常引起新生兒敗血癥______A.F群鏈球菌B.D群鏈球菌C.A群鏈球菌D.C群鏈球菌E.B群鏈球菌6.下列疾病中除哪項(xiàng)外，均可引起全血細(xì)胞減少______A.MDSB.再生障礙性貧血C.急性白血病D.PNHE.慢性粒細(xì)胞白血病7.載脂蛋白AⅠ主要存在于______A.LDLB.VLDLC.HDLD.CME.IDL8.HIV病毒主要侵犯和破壞______A.CD2+T細(xì)胞B.CD3+T細(xì)胞C.CD4+T細(xì)胞D.CD8+T細(xì)胞E.B細(xì)胞9.產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞主要為______A.B細(xì)胞B.CD4+C.CD8+D.NK細(xì)胞E.吞噬細(xì)胞10.有一個(gè)24歲的男性病人，主訴胃納不良，明顯體重減輕，日甚一日，經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)皮膚呈青銅色，低血壓和肌肉消瘦，實(shí)驗(yàn)室檢查血清Na+125mmol/L，K+6.2mmol/L，血漿皮質(zhì)醇降低，尿17-OHCS降低，血漿ACTH增高，根據(jù)以上結(jié)果該病人可能的診斷為______A.庫(kù)欣綜合征(Cushingsyndrome)B.艾迪森病(Addisonsdisease)C.繼發(fā)于垂體功能不全的腎上腺皮質(zhì)功能低下D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤11.檢查遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是______A.尿微量白蛋白測(cè)定B.血肌酐測(cè)定C.酚紅排泌試驗(yàn)D.濃縮一稀釋試驗(yàn)E.血β2-微球蛋白測(cè)定12.關(guān)于甲胎蛋白的敘述下列哪項(xiàng)是正確的______A.正常人血清中無(wú)甲胎蛋白B.陰性者即可排除原發(fā)性肝癌C.陽(yáng)性者即可診斷原發(fā)性肝癌D.原發(fā)性肝癌病情好轉(zhuǎn)時(shí)降低，惡化時(shí)增高E.原發(fā)性肝癌病人血清甲胎蛋白檢查可呈陰性13.在一定試驗(yàn)條件下，由某個(gè)或某些恒定因素按照確定的一個(gè)方向起作用而引起的多次測(cè)定平均值與真值的偏離是______A.系統(tǒng)誤差B.隨機(jī)誤差C.過(guò)失誤差D.總誤差E.允許總誤差14.下列哪一種酶只位于細(xì)胞漿______A.酸性磷酸酶B.谷氨酸脫氫酶C.乳酸脫氫酶D.天冬氨酸脫氫酶E.異檸檬酸脫氫酶15.下列不屬于真性蛋白尿的是______A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混合性蛋白尿E.尿道炎癥性蛋白尿16.PT測(cè)定的主要目的是______A.作為篩選出血性疾病的指標(biāo)之一B.血小板功能輔助檢查C.用于雙香豆素等抗凝劑的監(jiān)測(cè)D.DIC篩選試驗(yàn)E.用于檢查肝合成的VitK依賴因子是否減少17.多發(fā)性骨髓瘤屬于哪種細(xì)胞異常______A.T細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.B細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.NK細(xì)胞18.無(wú)病理性Q波的心內(nèi)膜下心肌梗死，哪項(xiàng)檢查診斷價(jià)值更大______A.心電圖B.心尖搏動(dòng)圖C.超聲心動(dòng)圖D.血清心肌酶學(xué)檢查和心肌肌鈣蛋白測(cè)定E.心導(dǎo)管檢查19.外周血涂片中嗜酸性粒細(xì)胞一般不增多的是______A.寄生蟲病B.支氣管哮喘C.血清病D.慢性粒細(xì)胞性白血病E.傷寒20.正常腦脊液氯化物濃度與血漿氯化物濃度相比______A.較低B.兩者相等C.較高D.較血漿高1倍E.較血漿低一半21.質(zhì)粒是細(xì)菌的______A.染色體DNAB.胞質(zhì)中核糖體C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.染色體外DNA22.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)肝硬化診斷最有意義______A.ALTB.ALPC.AFPD.TBilE.A/G23.骨髓檢查對(duì)下列哪種疾病確診無(wú)意義______A.白血病B.不穩(wěn)定血紅蛋白病C.多發(fā)性骨髓瘤D.巨幼細(xì)胞性貧血E.惡性組織細(xì)胞病24.下列哪項(xiàng)不屬于骨髓檢查的范圍______A.有無(wú)特殊細(xì)胞B.有無(wú)寄生蟲C.有無(wú)轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞D.血小板功能E.紅細(xì)胞形態(tài)25.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高主要見(jiàn)于______A.多發(fā)性骨髓瘤B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.急性粒細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.細(xì)菌性感染26.生長(zhǎng)激素的作用不包括______A.促進(jìn)腦的發(fā)育B.加速蛋白質(zhì)的合成C.促進(jìn)肝糖原分解D.促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)發(fā)育E.對(duì)維持正常的性發(fā)育有重要作用27.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pH值C.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營(yíng)養(yǎng)作用E.免疫功能28.男性，32歲。精液檢查顯示：精子計(jì)數(shù)32×109/L，精子活率65%，精子活力a和b級(jí)精子占58%，正常形態(tài)精子占42%，白細(xì)胞數(shù)為2/HPF。此患者精液檢查異常的是______A.精子計(jì)數(shù)B.精子活率C.精子活力D.精子形態(tài)E.白細(xì)胞數(shù)29.目前臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室血糖測(cè)定多采用______A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.FolinWu法E.班氏法30.有關(guān)肺炎鏈球菌不正確的描述______A.革蘭陽(yáng)性雙球菌B.有自溶現(xiàn)象C.對(duì)optochin敏感D.均對(duì)青霉素敏感E.可引起腦膜炎31.腦膜炎奈瑟菌在健康人體的定植部位一般為______A.腸道黏膜B.口腔黏膜C.皮膚表面D.鼻咽部E.腦膜32.臨床上常用于診斷肝臟疾病的酶有______A.肌酸激酶、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶C.淀粉酶、乳酸脫氫酶、α-羥丁酸脫氫酶D.酸性磷酸酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、脂肪酶E.心臟特異性肌鈣蛋白T、谷草轉(zhuǎn)氨酶、酸性磷酸酶33.“首過(guò)消除”明顯影響藥物的______A.生物膜對(duì)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)B.吸收C.分布D.生物轉(zhuǎn)化E.排泄34.下列不屬于原發(fā)性免疫缺陷病的是______A.選擇性IgA缺乏癥B.性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥C.艾滋病D.慢性肉芽腫E.Cl抑制劑缺陷35.下列哪種膽紅素有細(xì)胞毒性______A.非結(jié)合膽紅素B.單葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素C.雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素D.與血清白蛋白牢固結(jié)合的膽紅素E.蛋白非結(jié)合型膽紅素36.為確定貧血的類型，首選的指標(biāo)是______A.紅細(xì)胞數(shù)量和血細(xì)胞比容B.MCV、MCH、MCHCC.血沉D.紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白和血細(xì)胞比容E.紅細(xì)胞比積37.正常前列腺液顯微鏡檢查可見(jiàn)均勻分布，滿視野的是______A.淀粉樣顆粒B.精子C.白細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.卵磷脂小體38.溶血空斑形成試驗(yàn)中，每一個(gè)空斑表示______A.一種抗體B.一種抗體形成細(xì)胞C.一種細(xì)胞D.一個(gè)細(xì)胞E.一個(gè)抗體形成細(xì)菌39.漿膜腔積液總蛋白與血清總蛋白比值，在漏出液為______A.＜0.2B.＜0.3C.＜0.4D.＜0.5E.＜0.640.下列關(guān)于有核紅細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是______A.出現(xiàn)在外周血中常表示紅系增生活躍B.多見(jiàn)于溶血性貧血的外周血中C.屬幼稚紅細(xì)胞D.出生1周之內(nèi)的嬰兒外周血涂片中可見(jiàn)少數(shù)E.正常成人外周血涂片中偶見(jiàn)41.非特異性酯酶染色對(duì)診斷下列何種白血病意義最大______A.AML-M2型B.AML-M7型C.AML-M5型D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病42.胃液BAO和MAO明顯增加的疾病是______A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.萎縮性胃炎D.胃癌E.急性胃炎43.下列有關(guān)斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)雙抗體夾心法的敘述中，正確的是______A.以硝酸纖維素膜為載體B.用膠體金標(biāo)記抗原C.首先滴加純化的抗體試劑D.膜中央出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)即為陰性反應(yīng)E.斑點(diǎn)顏色的深淺可提示陽(yáng)性強(qiáng)弱44.輸血產(chǎn)生的血型抗體主要是______A.IgDB.IgAC.IgGD.IgME.IgE45.臨床中潛血試驗(yàn)的快速檢測(cè)法主要是采用以下哪種方法______A.ELISAB.熒光免疫技術(shù)C.化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定D.斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)E.斑點(diǎn)免疫層析試驗(yàn)46.血涂片經(jīng)瑞氏染色后結(jié)果偏堿，不會(huì)見(jiàn)到下述何種現(xiàn)象______A.所有細(xì)胞呈灰藍(lán)色B.嗜酸顆粒呈暗褐色C.中性顆粒偏粗，呈紫黑色D.淋巴細(xì)胞染成黑色E.嗜酸性顆粒呈橘紅色，中性顆粒呈粉紅色47.關(guān)于細(xì)胞免疫的敘述，下列哪些是錯(cuò)誤的______A.NK細(xì)胞不參與B.TC和巨噬細(xì)胞參與C.可以是特異性的D.不可能是非特異性的E.由免疫細(xì)胞發(fā)揮效應(yīng)，清除抗原48.膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn)主要通過(guò)哪些酶/蛋白的共同作用完成______A.膽固醇酯轉(zhuǎn)移蛋白(CETP)B.HMGCoA還原酶C.脂蛋白脂肪酶(LPL)D.肝脂酶(HL)E.卵磷脂膽固醇酯酰轉(zhuǎn)移酶49.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)一般在發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間后出現(xiàn)陽(yáng)性______A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周50.1999年2月WHO接受了1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)關(guān)于糖尿病分類的新建議，將糖尿病分為______A.1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊類型糖尿病B.Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病、其他類型糖尿病C.臨床類型和統(tǒng)計(jì)學(xué)危險(xiǎn)性兩大類糖尿病D.糖尿病、糖耐量減低和妊娠期糖尿病E.IDDM、NIDDM、糖耐量受損、妊娠期糖尿病第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C2.參考答案：ABDE3.參考答案：D4.參考答案：ACDE5.參考答案：E6.參考答案：E7.參考答案：C8.參考答案：C9.參考答案：B10.參考答案：B11.參考答案：D12.參考答案：DE13.參考答案：A14.參考答案：C15.參考答案：E16.參考答案：ACDE17.參考答案：B18.參考答案：D19.參考答案：E20.參考答案：C21.參考答案：E22.參考答案：E23.參考答案：B24.參考答案：D25.參考答案：E26.參考答案：A27