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文檔簡介

2023/9/21135°單側(cè)多功能外固定支架

治療老年股骨粗隆間骨折夏榮剛2023/9/22

對84例采用135°單側(cè)多功能外固定支架進(jìn)行治療的股骨粗隆間骨折的老年患者進(jìn)行了總結(jié)。2023/9/23臨床資料本組病例為1995年-1996年12月所收治，共84例，其中男性40例，女性44例，年齡58-87歲，平均68.4歲，按EVANS骨折分型，Ⅰ型穩(wěn)定14例，Ⅱ型70例。2023/9/24手術(shù)方法本組手術(shù)時間距受傷時間為5-12天，平均8天。手術(shù)前均行脛骨結(jié)骨牽引。2023/9/25術(shù)后鍛煉及護(hù)理術(shù)后第一天患者即可坐起，數(shù)日后可下床扶拐行患肢非負(fù)重活動。膝關(guān)節(jié)每日行伸屈曲操練，以避免僵硬。術(shù)后三周可逐漸負(fù)重，完全負(fù)重則依據(jù)x線復(fù)查而定。術(shù)后釘?shù)赖淖o(hù)理。術(shù)后5-7天可出院定期門診隨訪。2023/9/26結(jié)果本組病例手術(shù)持續(xù)時間35-80分鐘，平均40分鐘，術(shù)中無一人輸血。隨訪4-16個月，平均8個月?；颊咄耆?fù)重，36-54天，平均48天。支架拆除時間51-64天，平均57天。骨折原位愈合83例，一例因固定期間再次外傷而內(nèi)翻成角加大，并因未及時隨訪而畸形愈合。無骨折不愈，固定失敗。無髖膝活動受限。無因釘?shù)栏腥径鹿潭ㄊ?。沒有發(fā)生螺釘斷裂。2023/9/27討論股骨粗隆間骨折多見于老年。由于老年人身體條件的限制，對失血、手術(shù)時間過長、創(chuàng)傷大手術(shù)及長期臥床耐受性差易產(chǎn)生并發(fā)癥。而用135°單側(cè)多功能外固定支架治療老年股骨粗隆間骨折的方法損傷小、手術(shù)時間短且骨折固定可靠。2023/9/282023/9/292023/9/2102023/9/2112023/9/2122023/9/2132023/9/2142023/9/215本治療方法優(yōu)點操作簡便，固定可靠。

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