除顫儀應(yīng)急演練

除顫儀應(yīng)急演練除顫儀故障應(yīng)急預(yù)案演練為了保障患者的生命安全，除顫儀的故障應(yīng)急預(yù)案至關(guān)重要。以下是預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備：1.帶有蓄電池的除顫儀應(yīng)每周檢查，每半月充放電一次，以保持蓄電池處于飽和狀態(tài)。2.維修中心應(yīng)每月檢查除顫儀狀況，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，并做好維修、維護(hù)登記。3.科室專人管理，有故障的除顫儀應(yīng)掛上“儀器故障牌”，并及時(shí)通知維修中心維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。4.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握除顫儀的操作流程及心前區(qū)叩擊術(shù)。5.嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化，對(duì)有心律失常的患者床旁備除顫儀。6.在使用過程中，如除顫儀發(fā)生故障，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施。除顫儀的操作流程及注意事項(xiàng)如下：1.插上電源開除顫儀，確認(rèn)非同步鍵。2.安裝導(dǎo)聯(lián)，以便快速查看心律。3.確定心律：室顫、無脈搏室速等。4.涂導(dǎo)電糊：導(dǎo)電糊均勻涂在電極板上或用生理鹽水紗布包裹。5.選擇合適能量：單向波：200J，雙向波：150—200J，兒童首次2J/Kg，后續(xù)電擊的能量為4J/Kg（成人首次200J，第二次200~300J，第三次360J）。6.除顫充電：按充電按鈕，儀器自動(dòng)充電至顯示屏顯示所需值。7.放置電極板：分別置于胸骨右緣第二肋間（心底部）及左腋前線第五肋間（心尖部）。8.清場：確認(rèn)沒有人接觸床邊。9.放電：雙手同時(shí)按壓放電鍵。10.觀察患者生命體征，擦凈導(dǎo)電糊，電極板放回原處，關(guān)機(jī)。注意事項(xiàng)：1.導(dǎo)電糊不應(yīng)涂在兩電極板之間的皮膚上，以免除顫無效。2.胸部有植入性的裝置時(shí)，電極板應(yīng)放在距該裝置2.5cm的位置，除顫后應(yīng)檢查其功能。3.切忌將電極板直接放在治療性貼片，監(jiān)護(hù)儀貼片，導(dǎo)電線的上面，以免除顫時(shí)損壞導(dǎo)線。4.病人大量出汗，應(yīng)在除顫前迅速將病人的胸部擦干。另外，心前區(qū)叩擊術(shù)（捶擊術(shù)）是一種徒手緊急心肺復(fù)蘇的措施，可作為突發(fā)心臟驟停的最早措施之一。方法是一只手五指并攏放置患者心前區(qū)，另一只手握拳叩擊心前區(qū)，應(yīng)用緊握拳頭的尺側(cè)部，從20cm的高度快速捶擊胸骨下半部。根據(jù)對(duì)治療的反應(yīng)，可捶擊一次或數(shù)次。除顫儀故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程：1.當(dāng)除顫儀使用過程中出現(xiàn)故障時(shí)，管床護(hù)士應(yīng)冷靜面對(duì)，繼續(xù)行心肺復(fù)蘇（CPR），同時(shí)匯報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長。2.藥療班應(yīng)查看故障原因，做好故障排除。如果低壓電源（或電池）報(bào)警，應(yīng)檢查是否電池充電不足，并立即連接電源。如果監(jiān)視器或記錄器報(bào)警，應(yīng)檢查電極是否與人體接觸不良或脫落。3.如果故障未排除，應(yīng)調(diào)動(dòng)最近科室的除顫儀協(xié)助搶救。4.在搶救過程中，應(yīng)密切觀察病人的病情變化，