新生兒窒息搶救

新生兒窒息搶救1精選ppt目錄一、搶救準(zhǔn)備工作二、新生兒搶救物品準(zhǔn)備三、人員職責(zé)落實(shí)四、搶救程序2精選ppt一、搶救準(zhǔn)備工作所有分娩均應(yīng)作好新生兒窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備。3精選ppt二、新生兒搶救物品準(zhǔn)備1、器械及設(shè)備：⑴輻射保暖床：微環(huán)境溫度30-32度（27-31度）⑵清理呼吸道用具：吸引球、吸管、氣管導(dǎo)管、喉鏡、低壓吸引器。⑶供氧設(shè)備：氧源、導(dǎo)管、面罩、頭罩、氣囊人工呼吸器、人工呼吸機(jī)。⑷臍靜脈給藥器械、臍靜脈插管包、導(dǎo)管。⑸輔助：聽診器、胃管、口管、空針、電池、喉鏡燈泡、剪刀、膠布。2、藥品腎上腺素；碳酸氫鈉；納絡(luò)酮；多巴胺；5-10%葡萄糖；地塞米松；甘露醇；生理鹽水；5%白蛋白、乳酸林格氏液；注射用水等。4精選ppt三、人員職責(zé)落實(shí)1、產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士都應(yīng)經(jīng)過新生兒復(fù)蘇的訓(xùn)練，掌握新生兒搶救的基本方法及適宜技術(shù)，如判斷病情、清理呼吸道、氣管插管、心臟擠壓、人工呼吸等技術(shù)，隨時(shí)可以有效復(fù)蘇。2、產(chǎn)科醫(yī)生職責(zé)：①對高危妊娠的分娩，或可能發(fā)生新生兒窒息的分娩應(yīng)在臺下作好新生兒搶救準(zhǔn)備，并負(fù)責(zé)通知兒科醫(yī)生到產(chǎn)房或手術(shù)室，共同完成搶救工作。②重度窒息兒搶救后病情需繼續(xù)監(jiān)護(hù)者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入高危新生兒病房，并負(fù)責(zé)將新生兒出生前后及搶救過程詳細(xì)介紹給兒科醫(yī)生。3、助產(chǎn)士職責(zé)：（也應(yīng)熟悉復(fù)蘇技術(shù)）①對分娩中有可能發(fā)生窒息的，有一定識別能力，同時(shí)請產(chǎn)科醫(yī)生在臺下作好搶救準(zhǔn)備。②掌握新生兒出生后的初步處理，能熟練配合產(chǎn)科醫(yī)生或兒科醫(yī)生完成新生兒復(fù)蘇搶救。③掌握Apgar評分法。5精選ppt四、搶救程序：（一）窒息分類：Apgar評分窒息分類8-10分無窒息4-7分輕度0-3分重度注：評分應(yīng)1分鐘、5分鐘、10分鐘各評一次，若生后1分鐘評分≥8分，數(shù)分鐘后又降至7分以下，也屬窒息。但窒息復(fù)蘇不能評分后再開始，應(yīng)及早進(jìn)行。6精選ppt（二）ABCDE復(fù)蘇方案A：建立通暢氣道1、擺好體位2、先吸口腔后吸鼻腔粘液；3、必要時(shí)氣管插管，清理氣管內(nèi)粘液，6秒鐘內(nèi)完成。B：誘發(fā)呼吸1、觸覺刺激，以建立呼吸2、必要時(shí)正壓給氧（面罩或氣管插管氣囊給氧）C：維持正常循環(huán)1、胸外按摩（雙手法或雙指法）；2、藥物應(yīng)用（腎上腺素）D：藥物治療藥物復(fù)蘇E：評價(jià)作好監(jiān)護(hù)、保暖和評