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文檔簡介

腦動脈狹窄的診斷1精選ppt腦血管狹窄的介入治療:

團(tuán)隊工作方式(TeamWork)的重要性腦動脈狹窄的識別術(shù)前評估(分型、病因、血流儲備)支架植入術(shù)再狹窄的預(yù)防2精選ppt神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的責(zé)任篩選有無腦動脈狹窄判定狹窄與臨床癥狀的關(guān)系腦動脈狹窄原因的判定腦動脈狹窄的分型(臨床分型、LMA分型)斑塊的性質(zhì)(vulnerableplaque)血管重構(gòu)(remodeling)的判定腦血流儲備的評價選擇合理的治療策略(strategy)和路徑(pathway)危險因素的評估和控制藥物治療(PAS)3精選ppt腦血管狹窄的原因動脈粥樣硬化夾層動脈瘤纖維肌發(fā)育不良其它4精選ppt頸動脈粥樣硬化的分期IMT增厚斑塊形成血管重構(gòu)血管狹窄完全閉塞5精選ppt6精選ppt7精選ppt陽性重構(gòu)CulpritLesionEEMContourProximal

ReferenceProximal

Reference動脈血管重構(gòu)的類型Schoenhagenetal.Circulation2000;101:598-603陰性重構(gòu)CulpritLesionEEMContourRemodelingRatio(RR)=EEMarealesion/EEMareaproximalreferenceNegativeRemodelingRR<0.95PositiveRemodelingRR>1.058精選ppt陽性重構(gòu)

RemodelingIndex

=

18.9

mm214.9

mm2

=

1.27ProximalReferenceLesionEEM=14.9mm2EEM=18.9mm29精選ppt陰性重構(gòu)ProximalReferenceLesionEEM=16.0mm2EEM=11.5mm2

RemodelingIndex

=

11.5

mm216.0

mm2

=

0.7210精選ppt隨年齡出現(xiàn)的血管重構(gòu)隨年齡出現(xiàn)的血管重構(gòu)11精選ppt動脈狹窄期12精選pptperfusion-computedtomographyrawdataregionalcerebralbloodflowregionalcerebralbloodvolumeprognosticmapmeantransittime13精選ppt腦血管狹窄的診斷臨床表現(xiàn)臨床血管檢查TCD頸部DupplexMRA/CTADSA14精選ppt腦血管狹窄的診斷臨床表現(xiàn)臨床血管檢查TCD頸部DupplexMRA/CTADSA15精選ppt16精選ppt臨床表現(xiàn)所有缺血性腦血管病病人都應(yīng)懷疑有腦血管狹窄尤其是血流動力學(xué)TIA和腦梗死17精選pptTIA血流動力學(xué)型密集短暫刻板微栓塞稀疏較長非刻板18精選ppt血流動力學(xué)腦梗死臨床旁證特殊影像模板19精選ppt臨床旁證①病史中有導(dǎo)致全身血壓下降的佐證②由坐位或臥位變?yōu)橹绷⑽皇蛊鸩、鄄∈分蟹磸?fù)一過性黑朦④頸動脈檢查發(fā)現(xiàn)有高度狹窄⑤影像學(xué)上特征性發(fā)現(xiàn)20精選ppt

21精選ppt

22精選ppt23精選ppt24精選ppt特殊影像模板透明模板電子模板25精選ppt模板26精選ppt27精選ppt28精選ppt29精選ppt腦血管狹窄的診斷臨床表現(xiàn)臨床血管檢查TCD頸部DupplexMRA/CTADSA30精選ppt31精選ppt32精選ppt33精選ppt34精選ppt35精選ppt36精選ppt腦血管狹窄的診斷臨床表現(xiàn)臨床血管檢查TCD頸部DupplexMRA/CTADSA37精選ppt38精選ppt近側(cè)壁遠(yuǎn)側(cè)壁39精選ppt40精選pptMeijer弓41精選ppt研究觀察指標(biāo)0526頸內(nèi)動脈(IC)頸外動脈(EC)皮膚近側(cè)壁遠(yuǎn)側(cè)壁1.0cm0.5-1.0cm1.0cmCBMmax:雙側(cè)頸總動脈、動脈分叉8條近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)壁最大IMT的平均值Mmax:雙側(cè)頸總動脈、動脈分叉和頸內(nèi)動脈共12條近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)壁最大IMT的平均值Tmax:雙側(cè)12近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)壁最大IMTCCmax:雙側(cè)4個頸總動脈遠(yuǎn)端近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)壁平均最大IMTCBmax:雙側(cè)頸動脈分叉處4個近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)壁平均最大IMTICmax:雙側(cè)頸內(nèi)動脈近端4個近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)壁平均最大IMTFWmax:雙側(cè)頸內(nèi)動脈近端、分叉處、頸總動脈遠(yuǎn)端6個遠(yuǎn)側(cè)壁平均最大IMTNWmax:雙側(cè)頸內(nèi)動脈近端、分叉處、頸總動脈遠(yuǎn)端6個近側(cè)壁平均最大IMT動脈分叉(Bif)頸總動脈(CC)42精選ppt頸動脈斑塊的聲學(xué)定量斑塊的鑒定0718mCs-平均色階象素數(shù)纖維型mCs=178.9±21.4脂肪型mCs=203.5±14.4纖維鈣化型mCs=128±49.2動脈粥樣硬化斑塊放大圖43精選pptRMCA44精選ppt45精選pptCTA46精選ppt頸動脈粥樣硬化的診斷流程臨床表現(xiàn)臨床血管檢查TCD頸部DupplexMRA/CTADSA47精選pptDSA48精選ppt第2名(2464)孤山therockPhotographer'sCommentsOneofthesmallerlandmassesin

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