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結(jié)核病的檢疫及處理結(jié)核病的檢疫及處理1能力目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)能通過(guò)臨診檢疫法診斷結(jié)核病能夠通過(guò)變態(tài)反應(yīng)法檢疫結(jié)核病
結(jié)核病的臨診檢疫要點(diǎn)能夠進(jìn)行結(jié)核病的檢疫后處理變態(tài)反應(yīng)檢測(cè)技術(shù)結(jié)核病檢疫后處理
能力目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)能通過(guò)臨診檢疫法診斷結(jié)核病能夠通過(guò)變態(tài)反應(yīng)法2主要內(nèi)容主要目的結(jié)核病的臨診檢疫結(jié)核病的實(shí)驗(yàn)室檢疫結(jié)核病檢疫后的處理
掌握結(jié)核病的檢疫方法(臨診檢疫、變態(tài)反應(yīng))
主要內(nèi)容主要目的結(jié)核病的臨診檢疫掌握結(jié)核病的檢疫方法3引入Ⅰ觀看幻燈片,請(qǐng)同學(xué)們判斷是什么病?
幻燈片引入Ⅰ觀看幻燈片,請(qǐng)同學(xué)們判斷是什么?。炕脽羝?一頭黃牛胸膜的“珍珠病”:胸膜上有許多珍珠狀的結(jié)核結(jié)節(jié)一頭黃牛胸膜的“珍珠病”:胸膜上有許多珍珠狀的結(jié)核結(jié)節(jié)5肺切面,結(jié)核結(jié)節(jié)已發(fā)生明顯的干酪樣壞死和鈣化肺切面,結(jié)核結(jié)節(jié)已發(fā)生明顯的干酪樣壞死和鈣化6脾臟的結(jié)核結(jié)節(jié),其大小不等,形圓,已發(fā)生干酪樣壞死和鈣化脾臟的結(jié)核結(jié)節(jié),其大小不等,形圓,已發(fā)生干酪樣壞死和鈣化7干酪樣淋巴結(jié)炎:淋巴結(jié)組織幾乎被干酪樣壞死物所替代,壞死物中散在鈣化灶干酪樣淋巴結(jié)炎:淋巴結(jié)組織幾乎被干酪樣壞死物所替代,壞死物中8子宮結(jié)核?。鹤訉m壁增厚,其切面見(jiàn)厚層灰黃色干酪樣壞死物,壞死物中有黃色鈣化灶子宮結(jié)核?。鹤訉m壁增厚,其切面見(jiàn)厚層灰黃色干酪樣壞死物,壞死9子宮結(jié)核?。鹤訉m黏膜表面有許多結(jié)核結(jié)節(jié),有些已破潰形成潰瘍子宮結(jié)核?。鹤訉m黏膜表面有許多結(jié)核結(jié)節(jié),有些已破潰形成潰瘍10多灶性結(jié)核肺炎,沿著氣管分布多灶性結(jié)核肺炎,沿著氣管分布11切開(kāi)為干酪樣壞死切開(kāi)為干酪樣壞死12廣泛性干酪樣結(jié)核性支氣管肺炎,在某些肉芽腫的中央呈液化狀態(tài),成空洞廣泛性干酪樣結(jié)核性支氣管肺炎,在某些肉芽腫的中央呈液化狀態(tài),13胸膜和腹膜上有密集結(jié)核結(jié)節(jié),形似真珠狀胸膜和腹膜上有密集結(jié)核結(jié)節(jié),形似真珠狀14乳房上淋巴結(jié)腫大,內(nèi)含有干酪樣物質(zhì)乳房上淋巴結(jié)腫大,內(nèi)含有干酪樣物質(zhì)15腸系膜淋巴結(jié)有大小不等的結(jié)核結(jié)節(jié)腸系膜淋巴結(jié)有大小不等的結(jié)核結(jié)節(jié)16操練Ⅰ為什么有些同學(xué)認(rèn)為是結(jié)核病呢?重新觀看幻燈片,說(shuō)出癥狀與病變。操練Ⅰ為什么有些同學(xué)認(rèn)為是結(jié)核病呢?17深化Ⅰ請(qǐng)同學(xué)們說(shuō)出結(jié)核病的臨診檢疫要點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)結(jié)核病的臨診檢疫要點(diǎn)
結(jié)核病檢疫后的處理
深化Ⅰ請(qǐng)同學(xué)們說(shuō)出結(jié)核病的臨診檢疫要點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)結(jié)核病的臨診檢疫18結(jié)核病的臨診檢疫要點(diǎn)1、病牛呈現(xiàn)全身進(jìn)行性消瘦和貧血,初干咳,漸變?yōu)闈窨?。呼吸迫促特別是早上牽出運(yùn)動(dòng)時(shí)尤為明顯,有時(shí)流淡黃色膿性鼻液。體溫一般正常或下午稍有升高。乳房結(jié)核時(shí),乳房表面出現(xiàn)大小不等凹凸不平的硬結(jié),泌乳量減少,乳液稀薄或呈深黃濃厚絮片狀凝乳,最后停乳?;寄c結(jié)核者,多發(fā)生于空腸和回腸,呈消化不良,表現(xiàn)頑固性腹瀉,糞便混有黏液或膿液,迅速消瘦。淋巴結(jié)核者常見(jiàn)有下頜、咽、頸、腹股溝、股前等淋巴結(jié)可形成無(wú)熱痛性腫塊,采食減少,呼吸困難,消瘦。2、尸體剖檢或宰后檢驗(yàn)時(shí),可見(jiàn)肺組織內(nèi)有粟粒至豌豆大灰白色半透明的堅(jiān)實(shí)小結(jié)節(jié),有時(shí)切開(kāi)結(jié)節(jié)中央可見(jiàn)干酪樣壞死或鈣化灶,有時(shí)見(jiàn)有肺空洞;淋巴結(jié)腫大,切面有呈放射狀或條紋狀排列的干酪樣物,或有多量顆粒狀鈣化或化膿的小結(jié)節(jié);有的在胸膜或腹膜有多量密集的灰白色半透明和不透明而堅(jiān)實(shí)的灰白色結(jié)節(jié)形似珍珠,通稱為“珍珠腫”或“珍珠病”,剖開(kāi)乳房可見(jiàn)大小不等的病灶內(nèi)含豆腐渣狀的干酪樣物質(zhì)。結(jié)核病的臨診檢疫要點(diǎn)1、病牛呈現(xiàn)全身進(jìn)行性消瘦和貧血,初干咳19結(jié)核病檢疫后的處理
1、引進(jìn)動(dòng)物應(yīng)隔離檢疫,陰性者方可入群。奶牛場(chǎng)用結(jié)核菌素作變態(tài)反應(yīng)檢測(cè),每年對(duì)牛群檢疫2次,檢出的陽(yáng)性牛銷毀處理。為了防止人畜互相傳染,工作人員應(yīng)注意防護(hù),并定期體檢。2、宰后檢疫發(fā)現(xiàn)全身性結(jié)核或局部結(jié)核的,其胴體及內(nèi)臟一律銷毀處理。結(jié)核病檢疫后的處理1、引進(jìn)動(dòng)物應(yīng)隔離檢疫,陰性者方可入群。20引入Ⅱ①同學(xué)們?nèi)雽W(xué)的時(shí)候,有沒(méi)有做過(guò)胸透?②腕部有沒(méi)有做過(guò)皮內(nèi)注射,過(guò)兩天觀察注射部位,為什么?引入Ⅱ①同學(xué)們?nèi)雽W(xué)的時(shí)候,有沒(méi)有做過(guò)胸透?21操練Ⅱ無(wú)論當(dāng)人或動(dòng)物出現(xiàn)疑似結(jié)核癥狀無(wú)法確診時(shí),需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢疫。牛結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室檢疫方法包括病原檢查法和變態(tài)反應(yīng)檢查法。知識(shí)點(diǎn)病原檢查法
變態(tài)反應(yīng)檢查法
操練Ⅱ無(wú)論當(dāng)人或動(dòng)物出現(xiàn)疑似結(jié)核癥狀無(wú)法確診時(shí),牛結(jié)核的實(shí)驗(yàn)22結(jié)核桿菌病原學(xué)檢查法
1、病料處理根據(jù)感染部位的不同采用不同的標(biāo)本,如痰、尿、及腦脊液及腹水,乳及其他分泌物等。為了排除分支桿菌以外的微生物,組織樣品制成勻漿后,取1分勻漿加2分草酸或5%NaOH混合,室溫放置5~10min,上清液小心倒入裝有小玻璃帶螺帽的小瓶或小管內(nèi),37℃放置15min,3000~4000r/min離心10min,棄去上清液,用無(wú)菌生理鹽水洗滌深沉,并再離心。深沉物用于鏡檢或分離培養(yǎng)。2、分離培養(yǎng)將沉沉物接種于潘氏斜面瓊脂和甘油肉湯,培養(yǎng)管加橡皮塞,置37℃培養(yǎng)2~4周,每周檢查細(xì)菌生長(zhǎng)情況,并在無(wú)菌環(huán)境中換氣2~3min。牛結(jié)核分支桿菌呈淡黃微白色、濕潤(rùn)、黏稠、微粗糙菌落。取典型菌落涂片、染色、鏡檢可確診。結(jié)核桿菌革蘭氏染色陽(yáng)性(菌體呈藍(lán)色),,抗酸染色菌體呈紅色。羅氏培養(yǎng)基2~4周可見(jiàn)菌落生長(zhǎng),菌落呈顆粒、結(jié)節(jié)或花菜狀,乳白色或米黃色,不透明
結(jié)核桿菌病原學(xué)檢查法1、病料處理根據(jù)感染部位的不同采用不23結(jié)核分支桿菌結(jié)核分支桿菌24結(jié)核分支桿菌結(jié)核分支桿菌25羅氏培養(yǎng)基,結(jié)核分支桿菌菌落羅氏培養(yǎng)基,結(jié)核分支桿菌菌落26變態(tài)反應(yīng)檢查法
用牛型提純結(jié)核菌素(PPD)進(jìn)行變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn),出生后20天的牛即可用本試驗(yàn)進(jìn)行檢疫。1、注射部位將牛編號(hào)在頸側(cè)中部上1/3處,3個(gè)月以內(nèi)的犢牛,也可在肩胛部進(jìn)行,局部剪毛,直徑約10cm,用卡尺測(cè)量術(shù)部中央皮皺厚度,作好記錄。如術(shù)部有變化時(shí),應(yīng)另選部位或在對(duì)側(cè)進(jìn)行。2、注射方法以75%酒精消毒術(shù)部,不論大小牛,一律皮內(nèi)注射10000IU,即牛型提純結(jié)核菌素(PPD)稀釋成每毫升100000IU后,皮內(nèi)注射0.1ml,注射后局部應(yīng)出現(xiàn)小泡。凍干菌素稀釋后應(yīng)當(dāng)天用完。如注射有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)另選15cm以外的部位或?qū)?cè)重作。3、觀察反應(yīng)皮內(nèi)注射后經(jīng)72小時(shí)判定,仔細(xì)觀察局部有無(wú)熱痛、腫脹等炎性反應(yīng),并以卡尺測(cè)量皮皺厚度,作好詳細(xì)記錄。對(duì)疑似牛在另一側(cè)以同一批菌素同一劑量進(jìn)行第二回皮內(nèi)注射,再經(jīng)72小時(shí)觀察反應(yīng)。結(jié)果判定:陽(yáng)性反應(yīng):局部疼痛、發(fā)熱、水腫等,炎性反應(yīng)明顯,皮厚差等于可大于4mm(進(jìn)口牛皮厚差2mm)者,判為陽(yáng)性,記(+)疑似反應(yīng):局部炎性反應(yīng)不明顯,皮厚差在2.1~3.9mm間,記為(±)陰性反應(yīng):無(wú)炎性反應(yīng),皮厚差在2mm以下,記為(-)凡判定為疑似反應(yīng)的牛,于第一次檢疫30天后進(jìn)行復(fù)檢,其結(jié)果仍為可疑反應(yīng)時(shí),經(jīng)30~45天后再?gòu)?fù)檢,如仍為疑似反應(yīng),應(yīng)判為陽(yáng)性。變態(tài)反應(yīng)檢查法用牛型提純結(jié)核菌素(PPD)進(jìn)行變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)27深化Ⅱ用變態(tài)反應(yīng)法進(jìn)行牛結(jié)核的檢疫(現(xiàn)場(chǎng)操作)深化Ⅱ用變態(tài)反應(yīng)法進(jìn)行牛結(jié)核的檢疫28歸納總結(jié)能力知識(shí)①能夠通過(guò)臨診
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