創(chuàng)傷救護(hù)基本技能

2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救1創(chuàng)傷救護(hù)基本技能自貢市紅十字會(huì)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救22023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救32023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救42023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救52023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救62023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救7日本大地震海嘯2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救82023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救9戰(zhàn)爭(zhēng)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救10現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)--原則1.個(gè)人防護(hù)2.整體觀：傷情3.搶救生命：意識(shí)、呼吸、脈搏（CPR？）4.檢傷：止血5.包扎：先頭、胸、腹，后四肢6.固定：先頸后四肢7.操作：快、穩(wěn)、柔，人文關(guān)懷2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救11現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)---程序

1.傷因

2.呼救、1203.安全評(píng)估

4.正確搬運(yùn)

5.體位

6.檢傷：先神志、呼吸、心跳、脈搏

7.呼吸、心跳停----心肺復(fù)蘇

8.大血管傷---止血

9.包扎、固定

10.轉(zhuǎn)運(yùn)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救12創(chuàng)傷---分類

閉合性----體表無(wú)傷口

開放性----體表有傷口2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救13創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的目的1、減少出血，防止休克2、保護(hù)傷口3、固定骨折4、防止并發(fā)癥快速轉(zhuǎn)運(yùn)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救14創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的內(nèi)容

止血包扎固定搬運(yùn)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救15出血1、動(dòng)脈出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴射，危險(xiǎn)性大。2、靜脈出血：血色暗紅，血液不停地流出。

3、毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，血液從整個(gè)傷面滲出，危險(xiǎn)性小。2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救16止血--方法指壓（最有效）首選、暫時(shí)法

2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救17指壓止血（頭部、面部)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救18指壓止血（上肢)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救19指壓止血（手部）2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救20指壓止血（下肢）

2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救21止血包扎注意事項(xiàng)（加壓）：抬高傷肢超過心臟，幫助止血；保護(hù)傷口，防止細(xì)菌入侵，臨時(shí)敷料2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救22異物插入的處理2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救23現(xiàn)場(chǎng)包扎要點(diǎn)和方法：

1、自我保護(hù)

2、三不：不復(fù)位、不涂藥、不沖洗（化學(xué)傷、燒傷除外）

3、封閉傷口---防污染；

4、動(dòng)作：輕、快、準(zhǔn)

5、嵌異物、骨折端：不直接包扎，墊周圍2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救24包扎材料現(xiàn)場(chǎng)：

繃帶三角巾就地取材如圍巾、衣服、毛巾等2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救25骨折

概念：骨的完整性發(fā)生改變（外力、勞損）

類型：閉合、開放

程度：完全、不完全判斷：痛、腫、畸形、功能障礙2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救262023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救27骨折固定目的

1、減輕疼痛

2、減少出血

3、避免周圍組織、血管、神經(jīng)損傷

4、避免加重?fù)p傷

5、便于搬運(yùn)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救28骨折處理步驟

1、安全

2、檢查：意識(shí)、呼吸、脈搏

3、原則---三不：不復(fù)位、不涂藥、不沖洗

4、固定位置：先上折端、后下折端

5、露肢端，功能位：上—屈肘；下—伸直2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救29注意事項(xiàng)置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時(shí)操作要輕先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及避免骨折斷端相互接觸固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位應(yīng)露出指（趾）端，便于檢查末稍血運(yùn)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救302023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救312023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救322023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救33搬運(yùn)護(hù)送

目的：脫險(xiǎn)專業(yè)治療防傷加重救命、減少傷殘

搬運(yùn)器材：擔(dān)架自制擔(dān)架---木板、毯、衣、繩

（脊柱骨折------硬）

徒手搬運(yùn)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救34搬運(yùn)護(hù)送方法

–徒手

適用-----路近、病輕、無(wú)骨折

拖行法

扶行法抱持法爬行法杠轎法2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救352023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救362023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救372023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救38搬運(yùn)護(hù)送方法-擔(dān)架

要點(diǎn)：

先固定于擔(dān)架頭后腳前協(xié)調(diào)一致上下梯（水平位）體位：平臥----通常昏迷----頭側(cè)偏—（嘔吐）腦脊液耳、鼻漏----頭高30°

2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救39脊柱、骨盆骨折搬運(yùn)

頸椎、骨盆骨折：

①四人/三人搬運(yùn)三人同側(cè)協(xié)調(diào)一致（頸椎）頸部制動(dòng)搬運(yùn)2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救402023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救412023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救422023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救43傷員的護(hù)送

途中注意：

一、嚴(yán)密觀察病情---意識(shí)、R、P、面色、主要傷情二、處理危及生命的情況傷情平穩(wěn)----一般不處理危及生命----CPR

三、具體傷情變化：明顯惡化、包扎緊、止血帶時(shí)間-----及時(shí)處理2023/9/2自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班創(chuàng)傷急救44現(xiàn)場(chǎng)急救小結(jié)：