內(nèi)科護(hù)理 （承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院）學(xué)習(xí)通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年

內(nèi)科護(hù)理（承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院）學(xué)習(xí)通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年．夜間巡視病房，見一病人端坐呼吸，煩燥不安，咯大量粉紅色泡沫痰。雙肺布滿哮鳴和濕羅音。最可能的是：

參考答案:

2

.患者，男性,70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動(dòng)。此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是

參考答案:

2

.患者男,29歲。飲用大量烈性白酒后出現(xiàn)嘔血,臨床初步診斷為急性糜爛出血性胃炎，入院查體:T37.8C,P118次/分,R22次/分，血壓70/50mmHg,治療休克的關(guān)鍵和基本措施是

參考答案:

1

1型呼吸衰竭可出現(xiàn)

參考答案:

0

1引起慢性胃炎的主要細(xì)菌是

參考答案:

3

60歲,慢性肺心病心衰患者，因浮腫加重，尿少，使用較多利尿藥，因而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥。但應(yīng)除外下列哪一項(xiàng)？

參考答案:

3

Ⅱ型呼吸衰竭可給予吸入的氧濃度是

參考答案:

0

Ⅱ型呼吸衰竭血?dú)夥治鼋Y(jié)果，正確的是

參考答案:

2

一個(gè)肺結(jié)核患者接受聯(lián)合化療后，出現(xiàn)聽力下降，考慮與哪種藥物有關(guān)

參考答案:

2

一老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚溫暖，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31，氧分壓6.7KPa((50mmHg)，二氧化碳分壓8kPa(60mmHg)。應(yīng)給予

參考答案:

1

三凹征是指

參考答案:

0

上消化道出血患者出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量達(dá)

參考答案:

3

上消化道出血患者出現(xiàn)柏油祥鼻便提示24小時(shí)失血量為

參考答案:

2

上消化道大出血伴休克時(shí)，更好的選擇處理措施是

參考答案:

1

下列不屬于周圍血管征的是

參考答案:

1

下列不是竇性心律心電圖特點(diǎn)的是

參考答案:

2

下列不是結(jié)核病的治療原則為

參考答案:

3

下列哪項(xiàng)不屬于肺氣腫的體征

參考答案:

2

下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎患者腹痛的特點(diǎn)

參考答案:

0

下列對慢性胃炎病人的飲食指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

參考答案:

3

下列提示上消化道出血患者出血在減少的是

參考答案:

3

不屬于壁胸膜的

參考答案:

2

與慢性阻塞性肺疾病無關(guān)的病因是

參考答案:

2

與肝硬化腹水產(chǎn)生無關(guān)的因素是

參考答案:

0

兩囊三腔管的護(hù)理下列哪項(xiàng)不正確

參考答案:

2

嚴(yán)重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因

參考答案:

2

中年以上，突發(fā)持久劇烈胸痛伴休克者應(yīng)首先考慮：

參考答案:

1

中度上消化道出血是指15分鐘內(nèi)失血量占總血

參考答案:

2

臨床上常用普萘洛爾治療原發(fā)性高血壓，其降低血壓的主要機(jī)制是

參考答案:

1

為減少支氣管擴(kuò)張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是

參考答案:

1

為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，輸液速度宜控制在

參考答案:

1

為支氣營擴(kuò)張患者行口腔護(hù)理的主要目的是

參考答案:

2

為防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，應(yīng)采取

參考答案:

2

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全較常見的并發(fā)癥是

參考答案:

4

主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征是指：

參考答案:

2

二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱，應(yīng)考慮:

參考答案:

1

二尖瓣狹窄時(shí)血液動(dòng)力學(xué)改變首先引起:

參考答案:

0

二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀

參考答案:

2

二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征是:

參考答案:

4

以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是

參考答案:

3

休克型肺炎抗休克治療首要措施是

參考答案:

0

休克型肺炎病人宜采取的體位是

參考答案:

4

休克型肺炎的患者應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)、血容量已經(jīng)補(bǔ)足的體征不包括

參考答案:

4

體位引流的禁忌證是

參考答案:

2

使用洋地黃時(shí)，當(dāng)患者心率低于多少應(yīng)考慮停藥

參考答案:

3

關(guān)于原發(fā)性高血壓患者的治療，敘述錯(cuò)誤的是

參考答案:

3

關(guān)于原發(fā)性高血壓病因的敘述,最準(zhǔn)確的是

參考答案:

4

關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)，敘述正確的是

參考答案:

0

關(guān)于慢性肺心病的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)少見？

參考答案:

0

關(guān)于慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制的敘述正確的是

參考答案:

1

關(guān)于慢性胃炎患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是

參考答案:

0

關(guān)于支氣管擴(kuò)張的病因和發(fā)病機(jī)制，敘述錯(cuò)誤的是

參考答案:

4

關(guān)于消化性潰瘍病人少食多餐，正確意義是

參考答案:

3

關(guān)于消化性潰瘍病人的飲食，下列選項(xiàng)不妥的是

參考答案:

3

關(guān)于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述的是

參考答案:

4

關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病雜音的特點(diǎn)，應(yīng)除外

參考答案:

1

關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病胸部X線所見下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

參考答案:

4

關(guān)于高血壓惠者的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

參考答案:

0

關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制,不正確的是

參考答案:

4

關(guān)先生，28歲。勞累后心悸、氣短5年，休息可緩解。近1年活動(dòng)中曾發(fā)作過暈厥2次。體檢：胸骨左緣第3～4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音；X線檢查心影增大不明顯；心電圖表現(xiàn)為ST-T改變，胸前導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)巨大倒置T波。在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波，超聲心動(dòng)圖：室間隔的非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3，間隔運(yùn)動(dòng)低下。應(yīng)考慮的臨床診斷是

參考答案:

3

典型肺炎球菌肺炎的痰為

參考答案:

3

決定肺泡氣體交換方向的主要因素是

參考答案:

1

加強(qiáng)腹式呼吸、縮唇呼吸訓(xùn)練時(shí),做法不正確的是

參考答案:

3

動(dòng)脈粥樣硬化不可控制的病因是

參考答案:

0

醫(yī)院獲得性肺炎最常見病原菌是

參考答案:

2

單純水腫型胰腺炎，不應(yīng)有的表現(xiàn)是

參考答案:

3

雙氣囊三腔管壓迫止血期間病人出現(xiàn)胸骨下不適，頻發(fā)早搏，應(yīng)考慮

參考答案:

4

聽診時(shí)為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應(yīng)采取的體位是

參考答案:

2

吳女士，36歲。勞累后心悸、氣短5年，休息可緩解，近1年活動(dòng)中曾有發(fā)作過暈厥2次，診斷為肥厚型心肌病，對于該病人治療原則不正確的是

參考答案:

1

吸入激素的主要不良反應(yīng)是

參考答案:

2

呼吸呈惡臭味見于

參考答案:

1

呼吸衰竭病人，呼吸中樞興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是

參考答案:

3

咯血患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是

參考答案:

2

哮喘發(fā)作時(shí)不宜采用的治療是

參考答案:

3

哮喘發(fā)作時(shí)最主要的臨床表現(xiàn)是

參考答案:

1

哮喘急性發(fā)作常見的誘因是

參考答案:

2

哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá)

參考答案:

2

哮喘持續(xù)狀態(tài)是指喘息嚴(yán)重發(fā)作經(jīng)一般處理

參考答案:

0

在心電圖上觀察到QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，其前無相關(guān)的P波為

參考答案:

0

在我國急性胰腺炎最常見的病因是

參考答案:

1

在抗休克過程中應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須

參考答案:

1

在正常情況下，呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動(dòng)，依賴于血液中的物質(zhì)濃度變化的是

參考答案:

1

外源性哮喘患者血清中增高的是

參考答案:

1

多源性室性期前收縮是指

參考答案:

0

多系統(tǒng)器官功能衰竭，多數(shù)情況下，首先受累的器官是

參考答案:

2

大咯血是指1次咯血量大于

參考答案:

3

大咯血的患者不宜

參考答案:

1

大量咳痰是指

參考答案:

1

失血性休克補(bǔ)充血容量應(yīng)首先選用

參考答案:

4

女,40歲.風(fēng)心病心悸氣促數(shù)年，近來心悸氣促加重并伴雙下肢浮腫，是并發(fā):

參考答案:

4

女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院.感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于下列哪種情況

參考答案:

4

女性，40歲.患慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病，除具有原發(fā)癥狀外，突然出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛，動(dòng)脈搏動(dòng)消失，局部皮膚蒼白、發(fā)涼、紫紺，應(yīng)考慮是:

參考答案:

3

女性，41歲。診斷為潰瘍性結(jié)腸炎收入院。每日排便5-6次，有少量膿血便。下列飲食護(hù)理應(yīng)注意的是

參考答案:

2

女性，42歲。診斷為潰瘍性結(jié)腸炎3年，急性加重兩周入院。入院后護(hù)士評估病人的糞便形態(tài)最可能發(fā)現(xiàn)的是

參考答案:

2

女性，45歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，每日排便4-5次，常有里急后重，便后腹痛減輕。下列檢查與本病無關(guān)的是

參考答案:

3

對于大量腹水，以下護(hù)理措施不正確的是

參考答案:

4

對判斷上消化道活動(dòng)性出血最有意義的是

參考答案:

3

對呼吸衰竭診斷和病情判斷有重要意義的檢查是

參考答案:

1

對消化性潰瘍確診最有價(jià)值的檢查是

參考答案:

1

對肝性腦病患者，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

參考答案:

0

對肝硬化失代償期病人的護(hù)理應(yīng)注意

參考答案:

3

對肝硬化腹水病人合理的飲食護(hù)理是

參考答案:

1

對診斷肝性腦病最有價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是

參考答案:

1

導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是

參考答案:

1

小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型是

參考答案:

0

小氣道是指細(xì)支氣管直徑是

參考答案:

0

屬于上呼吸道的是

參考答案:

0

左心衰竭進(jìn)展為全心衰竭時(shí)，有所減輕的癥狀是

參考答案:

1

干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是

參考答案:

2

應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系的心悸病人的體征為

參考答案:

4

引發(fā)心前區(qū)疼痛最常見的原因是

參考答案:

3

引起右室壓力負(fù)荷過重的疾病是

參考答案:

1

引起慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是

參考答案:

2

引起擴(kuò)張型心肌病可能的原因是

參考答案:

0

張先生，60歲。有“擴(kuò)張型心肌病”病史，長期口服洋地黃和利尿劑治療?，F(xiàn)病人自心悸、頭痛、惡心，心電圖出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律。其原因首先考慮

參考答案:

4

徐某，25歲，左上腹疼痛伴惡心，嘔吐12h。持續(xù)性腹痛呈刀割樣，嘔吐物為胃內(nèi)容物,血淀粉酶512U/L.診斷為急性水腫型胰腺炎，解除疼痛的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥0

參考答案:

2

心包炎的典型體征是

參考答案:

3

心包腔內(nèi)含少量漿液，其作用是

參考答案:

1

心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是

參考答案:

2

心源性水腫常最先發(fā)生于

參考答案:

4

心電圖心房活動(dòng)呈規(guī)律的鋸齒狀波動(dòng)，心房率250~350次/分，考慮為

參考答案:

1

急性心包炎時(shí)，心電圖的改變是，除aVR導(dǎo)聯(lián)外

參考答案:

1

急性心包炎胸痛的臨床特點(diǎn)

參考答案:

2

急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于

參考答案:

3

急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）的主要死亡原因是

參考答案:

0

急性心肌梗死的處理中不正確的是

參考答案:

4

急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是

參考答案:

0

急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是

參考答案:

4

急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為

參考答案:

0

急性胰腺炎患者禁食，胃腸減壓主要目的是

參考答案:

1

急性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是

參考答案:

0

急性胰腺炎病人采取哪種體位可減輕腹痛

參考答案:

1

急進(jìn)型高血壓病患者受損最嚴(yán)重的器官是

參考答案:

0

患兒男，3歲。在進(jìn)餐中突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，伴發(fā)紺。急診初步判斷為異物吸入，則異物最有可能吸入的部位是

參考答案:

1

患者，21歲，因氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難。查體：雙肺布滿哮鳴音，桶狀胸，發(fā)紺明顯，診斷為支氣管哮喘。對該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

參考答案:

3

患者，21歲，因氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難。查體：雙肺布滿哮鳴音，桶狀胸，發(fā)紺明顯，診斷為支氣管哮喘。該患者的情況，護(hù)士應(yīng)采取的主要措施是

參考答案:

0

患者，21歲，因氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難。查體：雙肺布滿哮鳴音，桶狀胸，發(fā)紺明顯，診斷為支氣管哮喘。該患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是

參考答案:

2

患者，女，30歲，高熱39℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫，冰袋正確放置的位置是

參考答案:

0

患者，女，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎。為減少患病幾率，可以囑患者易發(fā)病季節(jié)

參考答案:

0

患者，女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促，出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能的原因是

參考答案:

2

患者，女性，18歲。因與自家寵物密切接觸后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息4h入院。查體：體溫36.5℃，脈搏90次/分，肺部聽診可聞及廣泛哮鳴音。應(yīng)考慮患者為

參考答案:

2

患者，女性，20歲，既往有哮喘病史。春季外出旅游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息24小時(shí)后就診。查體：脈搏92次/分，呼吸28次/分，肺部聽診有哮鳴音。針對該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

參考答案:

4

患者，女性，25歲，近2年出現(xiàn)左上腹痛，常在進(jìn)食后疼痛，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)明星異常，體檢僅上腹壓痛。該患者最有可能患的是

參考答案:

0

患者，女性，32歲，患支氣管哮喘，入院后給予氨茶堿治療，該藥的主要不良反應(yīng)有

參考答案:

1

患者，女性，32歲。因外出旅游參觀植物園后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。入院后診斷為支氣管哮喘，該患者發(fā)病最可能的誘因是

參考答案:

0

患者，女性，36歲，患支氣管擴(kuò)張，近2天出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰。下列哪種措施最有利促進(jìn)排痰

參考答案:

0

患者，女性，45歲，既往有風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄病史。最近因勞累后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難、尿少等癥狀。入院后診斷為心力衰竭。心力衰竭最常見的誘因是

參考答案:

4

患者，女性，50歲。因突發(fā)急性心肌梗死急診入院，接受尿激酶溶栓治療，一天后患者出現(xiàn)緩慢性心律失常?？捎玫乃幬锸?/p>

參考答案:

4

患者，女性，50歲。幼時(shí)曾患百日咳。近3個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近2天咳大量膿痰，今晨出現(xiàn)咯血。最有可能的診斷是

參考答案:

3

患者，女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。此患者首優(yōu)的護(hù)理問題是

參考答案:

3

患者，女性，70歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合的飲食是

參考答案:

3

患者，男，22歲?；挤窝祖溓蚓朐?天，無家屬探視。近2天咳嗽、胸痛加重?；颊咔榫w激動(dòng)，入睡困難，坐立不安，對待醫(yī)生護(hù)士不耐煩?；颊吣壳白钪饕男睦韱栴}是

參考答案:

3

患者，男，23歲?；贾夤軘U(kuò)張癥，間斷咯血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰入院治療。醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)患者做體位引流時(shí)，錯(cuò)誤的是

參考答案:

3

患者，男，38歲。感染性心內(nèi)膜炎?；颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語、吞咽困難、瞳孔不大等，神志模糊。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

參考答案:

0

患者，男，45歲?；加兄夤芟?0余年，每年急性發(fā)作數(shù)次，經(jīng)用藥治療后可以緩解?；颊咴谂c護(hù)士交流時(shí)詢問：由于自覺癥狀消失后即停止服藥，因此下次發(fā)作時(shí)是否可以先自行服用上次剩余的藥物？護(hù)士首先應(yīng)向患者重點(diǎn)說明的是

參考答案:

1

患者，男，50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護(hù)士配合搶救時(shí)實(shí)施靜脈輸液的過程中錯(cuò)誤的是

參考答案:

2

患者，男，52歲，患支氣管哮喘。入院給予某藥物治療后，患者出現(xiàn)了心血管方面的不良反應(yīng)，該患者使用的藥物可能是

參考答案:

3

患者，男，56歲。肝硬化腹水，在放腹水過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是

參考答案:

2

患者，男，70歲，慢性阻塞性肺疾病。出院后擬行長期家庭氧療。護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于

參考答案:

4

患者，男性，65歲。因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽一天而入院。診斷為肺炎球菌肺炎，次日體溫驟降伴四肢厥冷、大汗及意識模糊，血壓10．7／7.3kPa，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

參考答案:

1

患者，男性，18歲，平素體健。淋雨后出現(xiàn)高熱，咳少量鐵銹色痰，右側(cè)胸痛。體檢：神志清楚，體溫39.8℃，血壓100/80mmHg,心率100次/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。首選的治療藥物是

參考答案:

0

患者，男性，19歲。淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱，咳少量鐵銹色痰，右側(cè)胸痛。查體：神志清楚，體溫40℃，血壓105/75mmHg。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×109/L。最可能的診斷是

參考答案:

0

患者，男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視見右中肺有大片淺淡的陰影。入院后診斷為肺炎球菌性肺炎，給予抗生素治療，療程一般為

參考答案:

0

患者，男性，25歲。因劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息2h入院。查體：口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)生診斷為支氣管哮喘?？刂粕鲜霭Y狀的首選藥是

參考答案:

4

患者，男性，25歲。因外出春游去植物園,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院，喘息貌，口唇發(fā)組，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，醫(yī)療診斷是支氣管哮喘。對支氣管哮喘患者，下列護(hù)理措施正確的是

參考答案:

1

患者，男性,25歲。因心悸、心率快，來醫(yī)院檢查，下列檢查可明確診斷心律失常的是

參考答案:

0

患者，男性，25歲。大葉性肺炎做青霉素皮試時(shí)呈陽性，值班護(hù)士的處理措施哪項(xiàng)不對

參考答案:

4

患者，男性，29歲。寵物店老板。有哮喘史3年。預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方法是

參考答案:

4

患者，男性，40歲。一天來發(fā)燒、咳嗽、胸痛、頭暈。面色蒼白，意識模糊，血壓9.3/6.7kPa，脈搏140次/min，血白細(xì)胞數(shù)21×109/L，腹部體檢（－），胸片右上肺大片密度均勻陰影。其首要的護(hù)理診斷是

參考答案:

2

患者，男性，40歲。一天來發(fā)燒、咳嗽、胸痛、頭暈。面色蒼白，意識模糊，血壓9.3/6.7kPa，脈搏140次/min，血白細(xì)胞數(shù)21×109/L，腹部體檢（－），胸片右上肺大片密度均勻陰影。搶救最主要的措施為

參考答案:

0

患者，男性，40歲。一天來發(fā)燒、咳嗽、胸痛、頭暈。面色蒼白，意識模糊，血壓9.3/6.7kPa，脈搏140次/min，血白細(xì)胞數(shù)21×109/L，腹部體檢（－），胸片右上肺大片密度均勻陰影。護(hù)士在觀察病人時(shí)應(yīng)特別注意

參考答案:

4

患者，男性，40歲。一天來發(fā)燒、咳嗽、胸痛、頭暈。面色蒼白，意識模糊，血壓9.3/6.7kPa，脈搏140次/min，血白細(xì)胞數(shù)21×109/L，腹部體檢（－），胸片右上肺大片密度均勻陰影。目前病人的醫(yī)療診斷為

參考答案:

0

患者，男性，45歲，有酗酒史20年。體檢查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣?；颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是

參考答案:

4

患者，男性，50歲，突發(fā)胸痛3小時(shí)為主述入院，入院查心電圖提示“廣泛前壁”心肌梗塞，入院后第二天，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，診斷是

參考答案:

1

患者，男性，50歲。因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛主要病因是

參考答案:

4

患者，男性，59歲。歲胸片示病變位于左肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是

參考答案:

4

患者，男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短，偶有踝部水腫，門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收住院。對患者進(jìn)行哪項(xiàng)檢查有助于確診

參考答案:

1

患者，男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短，偶有踝部水腫，門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收住院?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的胸部陽性體征為

參考答案:

1

患者，男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短，偶有踝部水腫，門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉，錯(cuò)誤的是

參考答案:

2

患者，男性，60歲。因做家務(wù)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴胸悶憋氣來院就診，診斷為急性心肌梗死，收入院治療。進(jìn)行電監(jiān)護(hù)，已防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是

參考答案:

1

患者，男性，60歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診。患者既往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，特征性心電圖變化出現(xiàn)在

參考答案:

1

患者，男性，60歲。因胸痛就診，既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，心電圖的主要區(qū)別是

參考答案:

4

患者，男性，60歲。因胸痛就診，既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死和心絞痛，癥狀的主要區(qū)別是

參考答案:

0

患者，男性，60歲。急性廣泛心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩躁不安，血壓80/60mmHg，脈搏120次/min，尿量20ml/h。此時(shí)患者的情況屬于

參考答案:

3

患者，男性，60歲。持續(xù)心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院，心電圖檢查示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，為證實(shí)是否患有心肌梗死，抽血化驗(yàn)。下列指標(biāo)特異性最高的是

參考答案:

3

患者，男性，60歲。支咳膿臭痰，提示感染最可能的病原菌是

參考答案:

4

患者，男性，62歲，咳嗽20余年，近日咳大量膿痰、胸悶氣短，診斷為慢性阻塞性肺疾病.下列哪項(xiàng)能有效改善該患者的呼吸困難

參考答案:

4

患者，男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖：V1-V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗死。應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于

參考答案:

2

患者，男性，62歲。診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出癥狀是

參考答案:

1

患者,男性,62歲。診斷為急性心肌梗死而收人院治療，發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是

參考答案:

4

患者，男性，62歲。診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是

參考答案:

4

患者，男性，64歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病，在發(fā)病的過程中，還出現(xiàn)了持續(xù)體重下降，呼吸進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)無力。針對此癥狀，最合適的護(hù)理問題是

參考答案:

3

患者，男性，65歲。重癥哮喘發(fā)作，突然出現(xiàn)胸痛、極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗、四肢厥冷，左側(cè)肺部哮鳴音消失?？紤]發(fā)生了

參考答案:

4

患者，男性，66歲。因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治療，經(jīng)吸氧抗炎平喘治療后，患者擬近日出院，護(hù)士對其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)。其中正確的是

參考答案:

0

患者，男性，66歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接判斷冠脈再通的是

參考答案:

4

患者，男性，67歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時(shí)，含服硝酸甘油無效。心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮8次/min，呈二聯(lián)律。除立即止痛外應(yīng)迅速給予

參考答案:

0

患者，男性，68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。今日在家持重物時(shí)，突感右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發(fā)紺。最可能發(fā)生的是

參考答案:

2

患者，男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時(shí)口唇發(fā)紺明顯，呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音，該患者應(yīng)取

參考答案:

3

患者，男性，75歲?？人?、咳痰，胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占肺總量比值40%。最可能診斷的是

參考答案:

4

患者，男性,78歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，患者既往有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死。人院后有心律失常，預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是

參考答案:

1

患者，男性，80歲。因心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診?；颊呒韧刑悄虿?0年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括

參考答案:

1

患者，男性，80歲。因心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診?；颊呒韧刑悄虿?0年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是

參考答案:

1

患者，男性,80歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍，并伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診?；颊呒韧刑悄虿∈?0年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，人院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是

參考答案:

1

患者上消化道出血量達(dá)800ml時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取及時(shí)有效的處理措施是

參考答案:

1

患者哮喘急性發(fā)作早期可出現(xiàn)呼吸性堿中毒是由于

參考答案:

0

患者大咯血，首選給予的止血藥為

參考答案:

1

患者女，25歲?；硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月余，體溫波動(dòng)在37.5~38.5℃之間，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收治入院?，F(xiàn)遵囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血清標(biāo)本時(shí)間的選擇，正確的是

參考答案:

1

患者女,36歲。既往消化性清瘍病史10年，以上消化道大出血收入院，該患者飲食護(hù)理宜

參考答案:

0

患者女，40歲。毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防治哮喘發(fā)作最有效的方法是

參考答案:

0

患者女，45歲。因“肝性腦病”收人院，護(hù)土評估該患者的健康史，最可能的誘因是

參考答案:

2

患者女，45歲。因肝硬化腹水人院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。對該患者的飲食護(hù)理不正確的是

參考答案:

3

患者女，45歲。腹痛、發(fā)熱3天人院，既往乙型肝炎病史20余年。查體:體溫38.2℃，面部有毛細(xì)血管擴(kuò)張；心率125次/分，律齊，雙肺無異常，全腹壓痛，肝肋下未及，脾助下4cm，移動(dòng)性濁音(+)實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞2.8x10L，腹水培養(yǎng)有大腸埃希菌。病人發(fā)熱、腹痛的原因最可能為

參考答案:

3

患者女，50歲，因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級?；颊邞?yīng)表現(xiàn)為

參考答案:

1

患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑，洋地黃類藥物治療后，近日出現(xiàn)疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應(yīng)首先考慮其發(fā)生了

參考答案:

1

患者女,52歲。肥胖,有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在160-180/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹，有眼底動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。醫(yī)生給患者開了降壓藥，下列護(hù)士告知患者的注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

參考答案:

3

患者女,52歲。肥胖,有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在160-180/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹，有眼底動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。護(hù)士對患者健康指導(dǎo)不妥的是

參考答案:

3

患者女,52歲。肥胖,有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在160-180/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹，有眼底動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。該患者所選降壓藥物若為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制（ACEI），其主要不良反應(yīng)是

參考答案:

3

患者女,52歲。肥胖,有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在160-180/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹，有眼底動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。隨訪中護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量白蛋白尿。血壓控制在130~150/80~95mmHg，宜選用下列哪種降壓藥

參考答案:

2

患者女，53歲。發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白、尿量減少，脈壓小。首先應(yīng)給予的處理是

參考答案:

1

患者女，56歲。以肝性腦病入院，病人最適宜的灌腸液是

參考答案:

4

患者女，56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，測血壓165/105mmHg,有高血壓家族史。診斷為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

參考答案:

0

患者女，60歲。因肝硬化10年伴大量腹水，現(xiàn)昏迷急診入院。該患者應(yīng)安置的體位是

參考答案:

4

患者女,60歲。高血壓。突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕哆音，測血壓為200-120mmHg,首選的血管擴(kuò)張劑是

參考答案:

3

患者女，62歲。因高血壓，醫(yī)生給予口服硝苯地平50mg,一日3次，因早晨漏服，中午自行服用100mg。午睡起床時(shí)感到眩暈、惡心,此時(shí)護(hù)士應(yīng)迅速協(xié)助患者

參考答案:

1

患者女,65歲。因支氣管擴(kuò)張入院。夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音,表情恐怖，兩手亂抓。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是

參考答案:

2

患者女,65歲。因支氣管擴(kuò)張入院。夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音,表情恐怖，兩手亂抓。此患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是

參考答案:

1

患者女,67歲。測血壓:145/90mmHg。該患者的血壓分級是

參考答案:

3

患者女,69歲。高血壓，間斷服用降壓藥物，血壓控制在120-150/70~90mmHg。今晨測血壓:120/80mmHg。其健康教育的說法不正確的是

參考答案:

1

患者女，72歲?；紨U(kuò)張型心肌病伴慢性右心衰5年，長期臥床，皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是

參考答案:

2

患者女性，18歲，診斷為風(fēng)濕熱一年，醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是

參考答案:

0

患者女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。下面哪種是最有效的抗炎藥物

參考答案:

1

患者女性，38歲，患風(fēng)心病并發(fā)房顫已4年，住院期間心律突然轉(zhuǎn)為竇性，并出現(xiàn)偏癱，頭痛，首先考慮

參考答案:

1

患者女性，39歲，診斷支氣管哮喘，快速靜注某藥后，出現(xiàn)了頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此藥物可能是

參考答案:

1

患者女性，45歲，患風(fēng)心病房顫14年，因病情嚴(yán)重已臥床4個(gè)月余，護(hù)士指導(dǎo)其每天做左下肢活動(dòng)和按摩其目的為

參考答案:

2

患者女性，45歲，胃病史十余年。有時(shí)伴反酸噯氣，胃鏡檢查，見胃角潰瘍。幽門螺桿菌檢查為陽性，對于該病人最有價(jià)值的病史是

參考答案:

4

患者女性，65歲，因肺心病入院1周后出現(xiàn)譫語、煩躁，有時(shí)抽搐，血?dú)夥治鰹椋篜H=7.48，PaCO2=7.34kPa(55mmHg)，PaO2=8.8kPa(66mmHg)，BE=+12mmol/L，血鉀3.2mmol/L,血氯84mmol/L，下列哪項(xiàng)措施最為適宜？

參考答案:

3

患者女性32歲，上腹部間歇性疼痛三年，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可緩解，三天前出現(xiàn)黑便?；颊叱霈F(xiàn)黑便的原因最可能的是

參考答案:

2

患者手掌，大、小魚際和指尖掌面發(fā)紅，最可能的疾病是

參考答案:

0

患者男，80歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆

參考答案:

3

患者男，20歲，自述氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，煩躁不安伴哮鳴音，發(fā)紺明顯，視診桶狀胸，診斷為支氣管哮喘。如果對劉某進(jìn)行預(yù)防性治療常選用

參考答案:

2

患者男，20歲，自述氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，煩躁不安伴哮鳴音，發(fā)紺明顯，視診桶狀胸，診斷為支氣管哮喘。護(hù)士判斷劉某最主要的護(hù)理診斷為

參考答案:

0

患者男，30歲，因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)

參考答案:

0

患者男，35歲。近半年來血壓升高時(shí)出現(xiàn)耳鳴、眼花；查體:血壓190-115mmHg該患者的診斷可能是

參考答案:

2

患者男，40歲，患酒精性肝硬化入院，護(hù)士對其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是

參考答案:

2

患者男，41歲。前胸及背部局部出現(xiàn)發(fā)紅，壓迫紅色區(qū)域其中心，周圍輻射狀小血管網(wǎng)消失，去除壓力后又出現(xiàn)。與該變化形成相關(guān)的因素是

參考答案:

1

患者男,46歲。診斷為“上消化道出血”收住院。為明確出血病因，首選的檢查方法是

參考答案:

2

患者男,46歲。診斷為“上消化道出血”收住院。該患者與上消化道繼續(xù)出血或再次出血不符的是

參考答案:

3

患者男,48歲，支氣管擴(kuò)張病史，因感染導(dǎo)致痰量較多,但呼吸功能尚好。護(hù)士幫助支氣管擴(kuò)張患者進(jìn)行體位引流時(shí)，不正確的是

參考答案:

3

患者男,48歲，支氣管擴(kuò)張病史，因感染導(dǎo)致痰量較多,但呼吸功能尚好。最適合的排痰措施是

參考答案:

3

患者男，50歲。上腹部脹痛不適4年余，查體：腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛。胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃炎，下列護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

參考答案:

3

患者男，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水人院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顏，腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。目前給病人安排的適宜飲食為

參考答案:

1

患者男,52歲。有支氣管擴(kuò)張病史10年,咯血100ml后突然出現(xiàn)胸網(wǎng)氣促、張口瞪目、兩手亂抓、抽搐、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時(shí)患者應(yīng)取

參考答案:

0

患者男，52歲。肝硬化病史10年。2周前因上消化道出血入院。入院后第2天上消化道出血即得到控制，第3天黑便消失。病人因擔(dān)心再次出血而不敢下床活動(dòng)，現(xiàn)1周未排大便。近2天病人出現(xiàn)晝睡夜醒，定向力障礙。查:撲翼樣震顫(+)，腱反射亢進(jìn)，肌張力增高。導(dǎo)致該病人出現(xiàn)肝性腦病的原因是

參考答案:

4

患者男，52歲。肝硬化病史10年。2周前因上消化道出血入院。入院后第2天上消化道出血即得到控制，第3天黑便消失。病人因擔(dān)心再次出血而不敢下床活動(dòng)，現(xiàn)1周未排大便。近2天病人出現(xiàn)晝睡夜醒，定向力障礙。查:撲翼樣震顫(+)，腱反射亢進(jìn)，肌張力增高。該病人目前屬于肝性腦病

參考答案:

1

患者男，52歲。肝硬化病史11年。今日出現(xiàn)性格和行為的改變，腦電圖正常。該病人屬于肝性腦病的

參考答案:

0

患者男，55歲，因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對

參考答案:

3

患者男,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是

參考答案:

1

患者男，56歲。以“上消化道大出血”急診入院，醫(yī)生給予雙氣囊三腔管治療，考慮該患者出血的病因?yàn)?/p>

參考答案:

3

患者男，56歲。肝硬化3年，因肝性腦病人院。為防止患者病情加重，應(yīng)給予

參考答案:

1

患者男，56歲。肝硬化病史12年，1周前因癥狀加重入院，診斷為肝性疾病，醫(yī)囑給予MgSO4.溶液導(dǎo)瀉。以下不屬于應(yīng)用此藥時(shí)觀察重點(diǎn)的是

參考答案:

2

患者男，58歲。肝硬化病史16年。因腹水1周入院。入院后給予呋塞米40mgd，靜注。今晨患者出現(xiàn)欣快、話語增多，但吐詞不清，回答問題尚準(zhǔn)確。查體:撲翼樣震顏(+)，肌力、肌張力及腱反射正常。該病人出現(xiàn)上述情況的原因是

參考答案:

3

患者男，58歲。肝硬化病史16年。因腹水1周入院。入院后給予呋塞米40mgd，靜注。今晨患者出現(xiàn)欣快、話語增多，但吐詞不清，回答問題尚準(zhǔn)確。查體:撲翼樣震顏(+)，肌力、肌張力及腱反射正常。該病人目前最可能出現(xiàn)了

參考答案:

3

患者男，60歲，患右肺中葉支氣管擴(kuò)張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出，該患者可能存在的體征是

參考答案:

3

患者男，62歲。肝硬化病史5年,此次因“嘔血2天”入院。查體:面色蒼白，精神萎摩,T37.8C,P118次/分，R22次/分，血壓80/50mmHg.該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是

參考答案:

3

患者男，62歲。血壓140/90mmHg,診斷為I級高血壓，遵醫(yī)囑給予非藥物治療。下列不正確的是

參考答案:

3

患者男，65歲。支氣管擴(kuò)張，近日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咯血，24小時(shí)出血量約為800ml。目前患者飲食應(yīng)

參考答案:

0

患者男，65歲。支氣管擴(kuò)張，近日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咯血，24小時(shí)出血量約為800ml。該患者的咯血程度屬于

參考答案:

4

患者男，68歲，以“肺心病”而入院治療。護(hù)士對患者進(jìn)行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是

參考答案:

3

患者男，68歲。確診為高血壓15年，現(xiàn)血壓維持140/90mmHg左右,患者宜采用的飲食為

參考答案:

4

患者男:59歲。長期高血壓患者,今日突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、多汗面色蒼白視物模糊，測血壓254/117mmHg,經(jīng)及時(shí)治療搶教，血壓有所下降,考慮該患者為

參考答案:

2

患者男性，25歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)紺，肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘。對支氣管哮喘患者，下列護(hù)理措施正確的是

參考答案:

3

患者男性，30歲，因頭暈、胸悶1日，以擴(kuò)張型心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢:心界擴(kuò)大，心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

參考答案:

4

患者男性，36歲，反復(fù)上腹疼痛伴反酸五年。診斷為十二指腸潰瘍，近一周出現(xiàn)腹痛腹脹并逐漸加重伴嘔吐，嘔吐物有酸性宿食味道。嘔吐可引起的酸堿平衡失調(diào)是

參考答案:

0

患者男性，36歲，反復(fù)上腹疼痛伴反酸五年。診斷為十二指腸潰瘍，近一周出現(xiàn)腹痛腹脹并逐漸加重伴嘔吐，嘔吐物有酸性宿食味道。首先考慮的疾病為

參考答案:

3

患者男性，56歲，肺心病患者，意識障礙2日入院。血?dú)夥治觯篜H=7.32，PaO2=5.2kPa(40mmHg),PaCO2=10.4kPa(80mmHg)，BE=+10mmol/L，BUN=8.57mmol/L(24mg/dl),血鈉140mmol/L,血鉀5.5mmol/L，血漿膠體滲透壓290毫升量/L，此患者意識障礙原因?yàn)椋?/p>

參考答案:

2

患者男性，60歲，慢性支氣管炎并肺心病，近日受涼后咳嗽、咳粘膿痰。查體：神志清楚，端坐，唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，肺部滿布干濕性羅音，心率114次/分，肝大肋緣下1.5cm，首先要進(jìn)行處理的是下列哪一項(xiàng)：

參考答案:

3

感染性心內(nèi)膜炎引起的心臟最常見的并發(fā)癥是

參考答案:

2

慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的臨床表現(xiàn)是

參考答案:

4

慢性呼吸衰竭缺氧的典型表現(xiàn)是

參考答案:

2

慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是

參考答案:

4

慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是

參考答案:

0

慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療，病情好轉(zhuǎn)出院?；颊咦龀鱿铝嘘愂?，表明其還沒有充分了解出院指導(dǎo)

參考答案:

4

慢性支氣管炎合并肺氣腫的主要臨床表現(xiàn)是

參考答案:

3

慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療措施是

參考答案:

4

慢性支氣管炎最突出的癥狀是

參考答案:

1

慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

參考答案:

0

慢性肺心病呼吸衰竭者，進(jìn)行氧療，哪項(xiàng)不正確？

參考答案:

3

慢性肺心病患者，近1周來病情加重，頭痛、嗜睡。體檢：呼吸迫促，唇發(fā)紺；雙肺呼吸音低，雙下肺有細(xì)濕性羅音。血常規(guī)：WBC：12.5×109/L，N：0.82。為了了解病情進(jìn)一步加強(qiáng)治療，急需檢查措施是：

參考答案:

4

慢性肺源性心臟病急性加重期病人應(yīng)慎用

參考答案:

0

慢性肺源性心臟病最多見的病因是：

參考答案:

0

慢性肺源性心臟病病人右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為

參考答案:

3

慢性胃炎患者有少量出血時(shí)，為中和胃酸可給予

參考答案:

0

慢性胃炎病人健康教育不正確的是

參考答案:

2

慢性胃炎病人應(yīng)避免口服

參考答案:

2

慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)

參考答案:

2

慢性胃炎腹痛發(fā)作，可以緩解腹痛的護(hù)理錯(cuò)誤的是

參考答案:

1

慢性阻塞型肺疾病發(fā)生氣流阻塞的主要原因是

參考答案:

1

慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于

參考答案:

2

慢性阻塞性肺疾病患者，進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是

參考答案:

1

慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí)，在治療過程中易發(fā)生哪種電解質(zhì)紊亂？

參考答案:

3

慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素是

參考答案:

0

成人支氣管的特點(diǎn)是

參考答案:

1

成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

參考答案:

2

房性期前收縮心電圖特征中,下列描述正確的是

參考答案:

2

房性期前收縮心電圖特征中，下列描述正確的是

參考答案:

0

房顫時(shí)f波的頻率為

參考答案:

2

護(hù)士為病人進(jìn)行體位引流，不正確的是

參考答案:

4

控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是

參考答案:

0

提示潰瘍急性穿孔最有價(jià)值的體征是

參考答案:

4

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，禁用的藥物是

參考答案:

0

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)兩肺滿布哮鳴音的主要原因是

參考答案:

2

支氣管哮喘同時(shí)使用幾種氣霧劑治療時(shí)正確的使用順序是

參考答案:

2

支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是

參考答案:

0

支氣管哮喘病人出現(xiàn)的呼吸困難屬于

參考答案:

1

支氣管擴(kuò)張大咯血病人護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是

參考答案:

4

支氣管擴(kuò)張好發(fā)于

參考答案:

2

支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)反復(fù)咯血，有窒息的危險(xiǎn)?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的心理反應(yīng)

參考答案:

2

支氣管擴(kuò)張最常見的原因是

參考答案:

3

支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重的時(shí)間是

參考答案:

0

支氣管擴(kuò)張病人咳嗽的特點(diǎn)是

參考答案:

3

早期診斷肺結(jié)核的主要方法

參考答案:

0

晚期肝硬化最常見的死亡原因是

參考答案:

2

最危急的心律失常類型

參考答案:

4

有關(guān)擴(kuò)張性心肌病的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

參考答案:

4

有關(guān)肥厚性心肌病的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

參考答案:

3

朱先生，63歲。因“擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭”住院。自訴稍事活動(dòng)可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等癥狀。該病人的心功能狀態(tài)時(shí)

參考答案:

2

朱先生，63歲。因“擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭”住院。自訴稍事活動(dòng)可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等癥狀。該病人的活動(dòng)原則是

參考答案:

3

李先生，28歲。一次查體中發(fā)現(xiàn)患有肥厚型心肌病，未予治療，l年后出現(xiàn)勞累后心悸、氣短，休息后緩解，來院就診，對該病的治療原則不正確的是

參考答案:

3

李先生，30歲。因頭暈、胸悶1日就診，以擴(kuò)張型肌病收入院。曾有暈厥史。體檢：心界擴(kuò)大，心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

參考答案:

4

李女士，56歲。因極度乏力、心悸、氣急來院就診。查體：心臟擴(kuò)大，肝大。X線檢查示：心影明顯增大、心胸比>0.5，肺淤血。診斷為擴(kuò)張型心肌病，與該病發(fā)病最為密切的是

參考答案:

1

某呼吸衰竭病人，因病情嚴(yán)重，正在應(yīng)用人工呼吸器搶救。值班護(hù)士在監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)煩躁不安、淺表靜脈充盈、球結(jié)膜充血水腫、皮膚潮紅、大汗淋漓，此時(shí)應(yīng)立即

參考答案:

0

某哮喘病人，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該病人首先

參考答案:

0

某哮喘病人，男性，50歲。為預(yù)防因痰液黏稠不易咳出形成痰栓并發(fā)肺不張，主要的護(hù)理措施為

參考答案:

2

某慢性呼吸衰竭痰多的病人，在使用哪種藥物后可能因?yàn)樘狄吼こ矶仍黾佣古盘道щy加重

參考答案:

2

某支氣管哮喘病人，每當(dāng)發(fā)作就自用沙丁胺醇(舒喘靈)噴霧吸人，護(hù)士應(yīng)告誡病人，如用量過大可能會(huì)出現(xiàn)

參考答案:

2

某男性，61歲，肝硬化伴食管靜脈曲張，因飲食不當(dāng)致上消化道出血，休克，心率快。護(hù)理此病人時(shí)應(yīng)特別注意觀察的是

參考答案:

2

某肺炎球菌肺炎病人病程延長，在抗生素治療下體溫退后復(fù)升，白細(xì)胞持續(xù)上升，應(yīng)考慮

參考答案:

2

某風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，因發(fā)生急性肺水腫而急診，給予酒精濕化給氧，靜脈注射嗎啡，速尿40mg等治療。給酒精濕化吸氧的目的

參考答案:

3

正常情況下，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中具有自律性的是

參考答案:

1

治療消化性潰瘍下列藥物中，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是

參考答案:

2

治療肝性腦病，減少腸道有毒物質(zhì)產(chǎn)生和吸收的措施為

參考答案:

0

治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是

參考答案:

0

治療肺炎球菌肺炎首選的抗菌素是

參考答案:

0

洋地黃類藥物毒性反應(yīng)致心律失常最常見的是

參考答案:

2

消化性潰瘍合并穿孔常見于

參考答案:

1

消化性潰瘍病人，酒后不久。上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，查體，腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg，首要的護(hù)理措施是

參考答案:

3

消化性潰瘍病人服用抗酸藥物的時(shí)間為

參考答案:

1

消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)是

參考答案:

4

消化性潰瘍的主要癥狀

參考答案:

4

潰瘍性結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是

參考答案:

1

男，45歲，高血壓病史10年，因急性心肌梗死入院觀察，半小時(shí)后病人出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕羅音，心率110次/分，律整。護(hù)士首先考慮病人病情變化是

參考答案:

0

男性，18歲腹瀉近一個(gè)月，每日3--4次，有粘液，常有里急后重，伴有腹部疼痛，便后腹痛減輕。查體：左下腹輕壓痛，無其他體征。進(jìn)一步確診重要價(jià)值的檢查是

參考答案:

3

男性，30歲。因高熱一周入院以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢眼結(jié)合膜有淤點(diǎn)，心界不大，心率110次/分

，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109／L，血紅蛋白

80g／L，尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞8～10個(gè)／HP，最可能的診斷

參考答案:

4

男性，37歲。有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應(yīng)該考慮的并發(fā)癥是

參考答案:

3

男性，47歲，有二尖瓣脫垂的病史，感冒20天后開始發(fā)熱，伴有畏冷.寒戰(zhàn).活動(dòng)后心悸.氣促，體檢，T39℃心尖部可聞及4/6的粗糙的收縮期雜音。曾在院外用抗菌素治療好轉(zhuǎn)，但停藥后復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)考慮診斷

參考答案:

1

男性，47歲，有二尖瓣脫垂的病史，感冒20天后開始發(fā)熱，伴有畏冷.寒戰(zhàn).活動(dòng)后心悸.氣促，體檢，T39℃心尖部可聞及4/6的粗糙的收縮期雜音。曾在院外用抗菌素治療好轉(zhuǎn)，但停藥后復(fù)發(fā)。治療上應(yīng)該如何處理

參考答案:

4

男性，55歲。肺心病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧，該病人為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐，考慮該病人最可能并發(fā)了

參考答案:

1

男性，56歲，有高血壓史。與人爭吵時(shí)，突感胸骨后絞榨樣疼痛伴窒息感，經(jīng)含服硝酸甘油后緩解。應(yīng)考慮為：

參考答案:

0

男性，65歲。因“呼吸衰竭”入院，住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑。病人出現(xiàn)了何種情況時(shí)提示藥物過量

參考答案:

0

男性，66歲。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3日。血?dú)夥治?PaO27.33kPa(55mmhg)、PaCO28.9kPa(69mHg)。最合適的氧療方法是

參考答案:

0

男性，72歲。有阻塞性肺氣腫史。咳嗽、咳膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕性啰音。心率115次分，律齊。血壓23/14kPa。神經(jīng)系統(tǒng)檢査未發(fā)現(xiàn)定位體征，為明確診斷，首選哪項(xiàng)輔助檢査

參考答案:

2

男性，72歲。有阻塞性肺氣腫史?？人?、咳膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕性啰音。心率115次分，律齊。血壓23/14kPa。神經(jīng)系統(tǒng)檢査未發(fā)現(xiàn)定位體征，最可能的診斷是

參考答案:

1

男性，72歲。有阻塞性肺氣腫史?？人?、咳膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕性啰音。心率115次分，律齊。血壓23/14kPa。神經(jīng)系統(tǒng)檢査未發(fā)現(xiàn)定位體征，此時(shí)最主要的處理為

參考答案:

4

男性35歲。心悸氣短1年，下肢浮腫3月，查體：BP

90／60mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。第一心音減弱，心尖部聞及2級收縮期吹風(fēng)樣雜音，移動(dòng)性濁音陽性，肝大，心電圖示左束支傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷是

參考答案:

3

病人，女，26歲，妊娠5個(gè)月，支氣管擴(kuò)張5年，今晨突然鮮血從口鼻涌出,隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，不宜選用的止血藥是

參考答案:

2

病人，女，43歲，幼時(shí)曾患百日咳，咳嗽咳痰3個(gè)月，近日咳大量膿痰，今晨突然咯血3口，最可能的診斷是

參考答案:

3

病人，女，67歲?；悸猿溲孕牧λソ?，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查：心率36／min，二聯(lián)律，應(yīng)考慮

參考答案:

1

病人，女性，22歲。因咳嗽、痰中帶血3天以"支擴(kuò)"收入院，今晨突然大咯血100ml,該患者最主要的護(hù)理診斷是

參考答案:

2

病人，女性，23歲，經(jīng)常在春天哮喘發(fā)作，護(hù)士指導(dǎo)其預(yù)防哮喘發(fā)作時(shí)宜使用的藥物是

參考答案:

1

病人，女性，25歲，支氣管擴(kuò)張多年。近日因上感咳嗽劇烈，有大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于右肺下葉，體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采取

參考答案:

2

病人，女性，29歲?；贾夤軘U(kuò)張10年，咳嗽、咳膿性痰，痰量每日約50ml，下列處理不當(dāng)?shù)氖?/p>

參考答案:

2

病人，女性，36歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽咳痰，痰量60ml/d，最應(yīng)采取的護(hù)理措施是

參考答案:

2

病人，女性，38歲。因吸入花粉而致哮喘發(fā)作。此時(shí)其禁忌使用的藥物是

參考答案:

0

病人，女性，46歲，咳嗽，咳痰，痰液粘稠，不易咳出，對此提出的護(hù)理診斷是

參考答案:

2

病人，女性，53歲，突然出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難，懷疑哮喘，去醫(yī)院就診時(shí)癥狀已經(jīng)緩解，可明確診斷的血象是

參考答案:

3

病人，女性，55歲。自幼年始患支氣管哮喘。哮喘長期反復(fù)發(fā)作最易發(fā)生的慢性并發(fā)癥是

參考答案:

2

病人，女性，61歲，慢性阻塞性肺氣腫緩解期。此時(shí)護(hù)士為其選擇改善肺功能的最佳方法是

參考答案:

3

病人，女性，65歲，患風(fēng)濕性心臟病8余年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力，稍活動(dòng)就出現(xiàn)氣急，心悸，伴有乏力，食欲缺乏，肢區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。查體：雙肺低濕羅音，肝大，肝頸靜脈回流征陽性，心率128次/分。護(hù)士為病人制定的休息活動(dòng)計(jì)劃時(shí)

參考答案:

2

病人，女性，65歲，患風(fēng)濕性心臟病8余年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力，稍活動(dòng)就出現(xiàn)氣急，心悸，伴有乏力，食欲缺乏，肢區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。查體：雙肺低濕羅音，肝大，肝頸靜脈回流征陽性，心率128次/分。護(hù)士告誡病人不適宜的飲食是

參考答案:

4

病人，女性，65歲，患風(fēng)濕性心臟病8余年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力，稍活動(dòng)就出現(xiàn)氣急，心悸，伴有乏力，食欲缺乏，肢區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。查體：雙肺低濕羅音，肝大，肝頸靜脈回流征陽性，心率128次/分。用地高辛治療后，病人出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，黃視，護(hù)士查心律為45次/分，心率失常。該護(hù)士考慮病人出現(xiàn)的情況是

參考答案:

2

病人，女性，68歲，有COPD病史5年，平素體弱，三天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰,痰白質(zhì)黏量多,伴有氣急。此時(shí)患者應(yīng)避免使用

參考答案:

2

病人，女性，69歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作伴呼吸衰竭入院。治療后病情好轉(zhuǎn)，出院時(shí)血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO262mmHg、PaCO240mmHg。護(hù)士指導(dǎo)其家庭氧療正確的是

參考答案:

4

病人，男，50歲，藝術(shù)家。有慢性支氣管炎病史十余年，吸煙史30年。近2年活動(dòng)后自覺胸悶、氣短、呼吸困難。護(hù)士應(yīng)采取的吸氧流量是

參考答案:

0

病人，男，50歲，藝術(shù)家。有慢性支氣管炎病史十余年，吸煙史30年。近2年活動(dòng)后自覺胸悶、氣短、呼吸困難。護(hù)士應(yīng)首先

參考答案:

0

病人，男，74歲，反復(fù)咳嗽，咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，當(dāng)患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO255mmHg，SaO285%,氧療護(hù)理措施正確的是

參考答案:

2

病人，男性，21歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)常有呼吸困難，體檢：胸骨左緣第3～4肋間III級粗糙的噴射性收縮期雜音，父親病故的原因是心源性猝死。該病人所患疾病最有可能的是

參考答案:

4

病人，男性，22歲，患肺結(jié)核，痰菌培養(yǎng)（+），給予抗結(jié)核藥物治療，請問處理該病人的痰液最簡易的方法是

參考答案:

4

病人，男性，25歲。因受涼后突然畏寒，高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視見右中肺有大片淺淡陰影，診斷為"右下肺炎"入院治療，給予抗生素治療，療程一般為

參考答案:

3

病人，男性，26歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)高熱、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。體檢面色蒼白、口唇微紺、表情淡漠。T：39.8℃，RR：28次/分，血壓：90/60mmHg。為防止病情惡化護(hù)士應(yīng)特別觀察的是

參考答案:

2

病人，男性，29歲。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。體檢：神志清楚，體溫40℃，血壓100/78mmHg，心率l00次/min。胸部X線檢查示左下肺野大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×109/L。最可能的診斷是

參考答案:

0

病人，男性，30歲，患肺結(jié)核，今晨突然大咯血，護(hù)士幫助病人采取的體位是

參考答案:

4

病人，男性，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天余，隨后體溫迅速下降，出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊。護(hù)理體檢：患者臉色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音，血壓80/50mmHg除按醫(yī)囑正確使用抗菌藥物外，首要的護(hù)理措施是

參考答案:

2

病人，男性，33歲，因肺結(jié)核住院，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)出院，病人健康指導(dǎo)最重要的是

參考答案:

0

病人，男性，35歲。突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，并伴滿布兩肺的哮鳴音。此時(shí)其最佳體位是

參考答案:

1

病人，男性，38歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛3天人院。體溫40℃，右下肺聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5×109/L。人院診斷:發(fā)熱待查，肺炎?該患者的首要護(hù)理問題是

參考答案:

2

病人，男性，40歲，因寒顫高熱，咳嗽，胸痛，來院就診。胸透右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+)，該病人血象

參考答案:

2

病人，男性，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)發(fā)熱T38.5℃，考慮合并細(xì)菌感染。最常見的致病菌是

參考答案:

0

病人，男性，65歲。護(hù)士對病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，不符合節(jié)力原則的是

參考答案:

4

病人，男性，66歲，慢性阻塞性肺疾病病史20余年，2周前感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急，發(fā)紺。不可采取的護(hù)理措施是

參考答案:

0

病人，男性，67歲?；贾夤軘U(kuò)張，在體位引流過程中突然面色蒼白、心悸、呼吸困難、發(fā)紺、出汗，應(yīng)立即采取的措施是

參考答案:

1

病人，男性，67歲。慢性阻塞性肺疾病20年。為改善呼吸功能，需加強(qiáng)腹式呼吸鍛煉。腹式呼吸鍛煉的目的主要是

參考答案:

2

病人，男性，70歲，有COPD病史近30年。1周前因受涼病情加重，提示其出現(xiàn)肺性腦病的主要依據(jù)是

參考答案:

3

病人，男性，72歲。X線胸片顯示透亮度增強(qiáng)，肺紋理增粗，膈肌低平，肋骨走向變平，肋間隙增寬。殘氣量增加，肺底有散在濕啰音。考慮以下哪種疾病

參考答案:

3

病人，男性，73歲，COPD15年，肺心病5年，體質(zhì)虛弱，近日來因上感大量膿痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。護(hù)士為其清理呼吸道最適宜的護(hù)理措施是

參考答案:

4

病人，男性，80歲，有慢性支氣管炎病史20年，一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難，胸悶乏力，以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療?；颊咦钪饕淖o(hù)理問題是

參考答案:

1

病人，男性，慢性咳嗽，咳痰12年，近兩年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短，偶有踝部水腫，門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收入院.該患者氧療時(shí)給氧濃度和流量應(yīng)為

參考答案:

0

病人，男性，慢性咳嗽，咳痰12年，近兩年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短，偶有踝部水腫，門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收入院。對上述病人進(jìn)行哪項(xiàng)檢查有助于確診

參考答案:

1

病人女，26歲，妊娠5個(gè)月，患支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。不宜選用的止血藥為

參考答案:

2

病人女，26歲，妊娠5個(gè)月，患支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。應(yīng)首先考慮的合作性問題是

參考答案:

2

病人女，26歲，妊娠5個(gè)月，患支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。最關(guān)鍵的搶救措施是

參考答案:

3

病人女，38歲。春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時(shí)銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張女士突然哮喘發(fā)作。主要的護(hù)理措施應(yīng)是

參考答案:

4

病人女，l0歲，小學(xué)生。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學(xué)。護(hù)士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是

參考答案:

2

病人女性，50歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮病人有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是

參考答案:

2

病人女性，50歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，以下藥物不屬于增強(qiáng)心肌收縮力類藥物的是

參考答案:

3

病人女性，65歲。慢性支氣管炎病史20余年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷為慢性肺心病。血?dú)夥治觯篜aO252mmHg,PaCO264mmHg。給病人氧療時(shí)應(yīng)采取

參考答案:

2

病人女性，67歲。有肺心病病史20年，此次因兩周前受涼后，出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰、呼吸困難加重，下肢水腫。經(jīng)過積極抗感染治療、吸氧等治療后，效果不佳，仍有下肢水腫，需增加強(qiáng)心藥的使用。該病人使用強(qiáng)心藥的原則是

參考答案:

4

病人女性，78歲，因間斷胸悶1周1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病十年?？紤]其發(fā)生左心衰、急性肺水腫，為減輕呼吸困難首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是

參考答案:

2

病人張某，女性，40歲，近日來無規(guī)律性上腹隱痛，食欲減退，餐后飽脹、反酸等，擬診為慢性胃炎，請問還須作哪項(xiàng)檢查可以確診

參考答案:

0

病人男，19歲。受涼后2日突然寒顫發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，伴有白色粘稠痰，右側(cè)胸痛，吸氣時(shí)加重。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細(xì)胞l2.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.84。在醫(yī)囑中護(hù)士最可能看到的治療藥物是

參考答案:

1

病人男，70歲。因突然停用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作，表現(xiàn)為端坐呼吸、明顯發(fā)紺、大汗淋漓、呼吸頻率32次/min、脈搏120次/min、血壓90/60mmHg。宜選用的藥物是

參考答案:

3

病人男性，23歲，患支氣管擴(kuò)張癥，間斷咯血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰，要求入院治療。導(dǎo)致本病人支氣管擴(kuò)張的可能因素是幼年時(shí)患過

參考答案:

0

病人男性，23歲，患支氣管擴(kuò)張癥，間斷咯血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰，要求入院治療。護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時(shí)應(yīng)避免

參考答案:

3

病人男性，23歲，患支氣管擴(kuò)張癥，間斷咯血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰，要求入院治療。病人目前最主要的護(hù)理診斷是

參考答案:

4

病人男性，35歲，為肝硬化大量腹水患者，突然出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、腹痛、腹膜刺激征輕度陽性。該病人最有可能并發(fā)

參考答案:

2

病人男性，41歲。因急性心包炎入院，病人心包摩擦音在哪個(gè)部位最清楚

參考答案:

2

病人男性，45歲，為肝硬化大量腹水患者。不宜采取的措施是

參考答案:

3

病人男性，50歲。既往高血壓病史10年，1個(gè)月前出現(xiàn)疲乏癥狀，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，病人最可能出現(xiàn)

參考答案:

0

病人男性，65歲，間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病十年?？紤]該病人發(fā)生了左心衰、急性肺水腫，給氧方式應(yīng)采用

參考答案:

2

病人男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急、發(fā)紺。最主要的護(hù)理診斷是

參考答案:

1

病人男性，70歲。肺心病，下肢水腫，喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸，護(hù)理人員觀察此病人時(shí)為警惕病人肺性腦病的發(fā)生應(yīng)注意觀察

參考答案:

3

病人男性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年，病情逐漸惡化，診斷為慢性肺源性心臟病，如果達(dá)到肺、心功能失代償期，最突出的表現(xiàn)是

參考答案:

4

病人男性，75歲。慢