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文檔簡介
院感知識培訓內(nèi)容醫(yī)院感染知識培訓內(nèi)容本季度的醫(yī)院感染知識培訓內(nèi)容包括消毒滅菌、手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理。消毒和滅菌消毒是指使用化學、物理或生物方法殺滅或消除環(huán)境中的病原微生物,而滅菌則是殺滅或消除傳播媒介上的所有微生物,包括致病微生物和非致病微生物,以及細菌芽胞和真菌孢子。醫(yī)療器械滅菌合格率應達到100%。各類環(huán)境細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準不同的環(huán)境類別有不同的細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準。例如,Ⅰ類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房,Ⅱ類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、供應室無菌區(qū)和重癥監(jiān)護病房,Ⅲ類環(huán)境包括兒科病房、婦科檢查室、注射室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間,Ⅳ類環(huán)境包括傳染病科及病房。母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門氏菌。消毒滅菌合格的關(guān)鍵是方法和劑量。醫(yī)院常用的消毒方法有2種:物理消毒法和化學消毒法。物理消毒法包括熱力、紫外線、遠紅外線和電離輻射?;瘜W消毒法則包括浸泡、擦拭噴灑和噴霧聯(lián)合應用?;瘜W消毒劑有4種:滅菌劑、高效消毒劑、中效消毒劑和低效消毒劑。手的清潔與消毒是控制醫(yī)院感染最重要、最簡便的措施之一。醫(yī)務人員手衛(wèi)生要求是衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務人員手表面的菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2,而外科手消毒后醫(yī)務人員手表面的菌落總數(shù)應≤5cfu/cm2。洗手的時間包括直接接觸病人前后、摘手套后(戴手套不能代替洗手)、進行侵襲性操作前、接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后、護理病人從污染部位移到清潔部位時以及接觸緊鄰病人的物品后(包括醫(yī)療設備)。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物分為五類:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物和黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋、銳器盒損傷性醫(yī)療廢物。為了依法加強對醫(yī)療廢物規(guī)范處置,我院設置了三種顏色的污物袋:黑色垃圾袋、黃色垃圾袋和紅色垃圾袋。運送醫(yī)療廢物的工具應符合防滲漏和防遺撒的要求。醫(yī)用未經(jīng)污染垃圾(統(tǒng)一用黑色垃圾袋盛放),如使用后的醫(yī)用包裝袋、紙盒和無污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病區(qū)護工送到生活垃圾儲存處,由環(huán)衛(wèi)部門指定專人運出集中處理,日產(chǎn)日清。醫(yī)用污染垃圾統(tǒng)一用黃色垃圾袋盛放。一次性醫(yī)療用品嚴禁重復使用,醫(yī)療廢物要求不得露天存放,儲存時間不得超過2天。第二季度醫(yī)院感染知識培訓內(nèi)容下一季度的醫(yī)院感染知識培訓內(nèi)容將包括醫(yī)護職業(yè)危害與防護。其中,職業(yè)暴露將是一個重要的話題。護士由于職業(yè)關(guān)系,常常暴露在危險因素中,因此具有被感染的可能性。在工作中,經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是護士面對的主要職業(yè)危害。其中,經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護人員生物性職業(yè)危害的主要種類。護士接觸病人的血液時,可能通過針刺、銳器割傷或者是血液濺到眼睛、口腔或者皮膚而感染疾病。急、重癥救護常在突發(fā)事件及緊急搶救,多在毫無準備的情況下進行,因此職業(yè)總暴露的危險性更大。被感染的危險性包括乙肝、丙肝和艾滋病毒。如果護士沒有接種乙肝疫苗,被乙肝病毒的針頭刺傷或銳器割傷一次,其感染率是6~30%。而表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)陽性的病人,表示血液中含乙肝病毒量多,因此傳染的機會大。被含有丙肝病毒的針頭刺傷或銳器割傷的感染率是1.8%,通過血濺而引起感染的感染情況目前還不清楚。被含有HIV的針頭刺傷后,平均感染率0.3%;被含有HIV的血液濺到眼睛、鼻腔平均感染率0.1%,含有HIV的血接觸到皮膚上的感染機率估計小于0.1%,少量的血液接觸到皮膚可能不會引起感染。臨床護士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高,一項調(diào)查表明過去的一年80%以上的護士有過1次以上銳器刺傷。減少職業(yè)感染最重要的途徑就是減少醫(yī)護人員利器刺傷的發(fā)生。易被刺傷的情況包括被拔出的靜脈穿刺針刺傷、將靜脈注射器與針頭分離、搶救、配合手術(shù)時傳送器械、治療等。為預防針刺傷和割傷,護士應小心棄置用過的針頭,不應用手套回針帽,不應有意用手將針折彎和毀形,不應擺弄針頭,就近將用過的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在黃色利器盒里。禁止雙手重新蓋帽,禁止用手移去注射器針頭。禁止將針頭放置在床邊、小車頂部。標準預防措施認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。其基本特點為既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播,并強調(diào)雙向防護,既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員,又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人。根據(jù)疾病傳播途徑采取相應隔離措施,隔離病室應標明顏色以區(qū)分傳播途徑,黃色為空氣傳播,粉色為飛沫傳播,藍色為接觸傳播。應急事故緊急處理程序:-針刺傷(加藥時):皮膚有損傷或針刺時,建議盡可能擠壓傷口,然后用水沖洗。-眼睛濺入液體:必須迅速用生理鹽水沖洗,且避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少十分鐘。-衣物污染:1)盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進一步擴散。脫掉防護手套,洗手并更換隔離衣及手套;2)將已污染的隔離衣及手套放入專用容器。接觸到任何血液后,應向有關(guān)部門(科室、感染控制科)報告被刺、被割或接觸到血液的事件。乙肝疫苗注射是最安全有效的預防乙肝的方法,應及早接種。丙肝和艾滋病毒都沒有疫苗,但可用免疫球蛋白進行預防。治療補救措施:-乙肝:越早越好,24小時內(nèi)最佳,最遲不超過7天。-艾滋?。涸皆缭胶?,最好在幾小時內(nèi)。普遍性防護原則的操作內(nèi)容:-安全處置銳利器具。-在進行侵襲性操作時,一定要保證足夠的光線,盡可能減少創(chuàng)口出血。-不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套,不要用手毀壞用過的注射器。-在創(chuàng)口縫合時,要特別注意減少意外刺傷。-把用過的注射器直接放到專門的桶(盒)中,統(tǒng)一處理。-不要將銳利廢棄物與其他廢棄物混在一起,也不要放在兒童可以接觸到的地方。第三季度醫(yī)院感染知識培訓內(nèi)容:-醫(yī)院感染、暴發(fā)的報告與控制。-出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時,醫(yī)院感染管理科應于24小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務處(科),并通報相關(guān)部門。-經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院應于24小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門;全國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應同時報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。-當?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,應于24小時內(nèi)逐級上報至省衛(wèi)生行政部門;省衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報告后,應于24小時內(nèi)上報國務院衛(wèi)生行政部門。-確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。-出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,應采取相應的控制措施,臨床科室必須及時查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。醫(yī)院感染管理科需要及時進行流行病學調(diào)查處理,包括以下基本步驟:首先要證實是否存在流行或暴發(fā),計算罹患率是否顯著高于歷年醫(yī)院感染發(fā)病率水平;然后要查找感染源,對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員等進行病原學檢查;接下來要查找引起感染的因素,對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調(diào)查;制定和組織落實有效的控制措施,包括對病人作適當治療,進行正確的消毒處理,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人;分析調(diào)查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述,并結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷;最后寫出調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。主管院長接到報告后,應及時組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學調(diào)查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保證。衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報告后,應及時組織當?shù)丶膊】刂撇块T協(xié)助醫(yī)院進行醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的調(diào)查與控制,組織當?shù)蒯t(yī)院感染管理專家咨詢委員會成員,指導醫(yī)院開展流行病學調(diào)查和制定有效的醫(yī)院感染控制措施,并根據(jù)需要組織有關(guān)專家協(xié)助對感染病人的診治。對于其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,本院應該對本地區(qū)或本院同類潛在危險因素進行調(diào)查并采取相應控制措施。對于確診為傳染病的醫(yī)院感染,應按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。在管理一次性使用無菌醫(yī)療用品時,醫(yī)院要達到以下要求:一是必須由設備部門統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入;二是采購的一次性使用無菌醫(yī)療用品必須是從取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的相關(guān)許可證的生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品,進口的一次性導管等無菌醫(yī)療用品應具有國務院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的相關(guān)許可證。三、每次采購都要進行質(zhì)量驗收。訂貨合同、發(fā)貨地點和貨款匯寄賬號必須與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營企業(yè)相一致。應查驗每箱(包)產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期、產(chǎn)品標識和失效期等。進口的一次性導管等無菌醫(yī)療用品應具有中文標識,包括滅菌日期和失效期等信息。四、醫(yī)院保管部門應指定專人建立登記賬冊,記錄每次訂貨和到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。五、物品應存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距離地面不少于20厘米,距離墻壁不少于5厘米。不得將包裝破損、失效或霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。六、使用前應檢查小包裝是否破損、失效或不潔凈等。七、在使用過程中,若發(fā)生熱原反應、感染或其他異常情況,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,并報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設備采購部門。八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應立即停止使用,并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。不得自行作退換貨處理。九、一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,須進行消毒、毀形,并按當?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理。禁止重復使用和回流市場。十、醫(yī)院感染管理科必須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責。院感知識培訓內(nèi)容:科室院感培訓目錄科室培訓記錄表日期:1.10地點:護士辦公室培訓題目:醫(yī)務人員的職業(yè)防護制度記錄人:許紅霞主持人:李志花參加人員:主講人:許紅霞一、防護目的1.有效預防醫(yī)院感染,保障病人和醫(yī)務人員健康。2.既防止血源性疾病的傳播,也防止非血源性疾病的傳播。3.強調(diào)雙向防護,既防止疾病從病人傳至醫(yī)護人員,也防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人,再傳至其他醫(yī)務人員或病人。二、防護原則實施標準預防:認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,應進行隔離。無論其是否具有明顯的血跡污染或是接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者都必須采取防護措施。三、防護措施1.一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品,應立即清洗。2.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應戴手套。3.脫去手套后應立即洗手。4.當醫(yī)務人員可能會被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時,應該戴上一次性外科口罩或醫(yī)用防護口罩、防護眼鏡或面罩,穿上隔離衣或圍裙。5.處理所有銳器時需要特別注意,以防被刺傷。6.對于使用后的醫(yī)療器械和器具,應采取正確的消毒措施。7.醫(yī)療廢物應按照國家頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)進行無害化處理。1.科室應該配備足夠數(shù)量的防護用品,包括一次性手術(shù)包(標準配置)、放滲透圍裙或手術(shù)衣、口罩(外科口罩、防護口罩)、眼罩或面罩、手套。此外,還應備有消毒劑,如2%戊二醛、含氯消毒劑、碘伏、75%乙醇以及速干手消毒劑等。2.防護用品和消毒藥械的使用和管理需要符合國家相關(guān)部門的規(guī)定,并在有效期內(nèi)使用。醫(yī)院和科室應備有足夠的防護用品和消毒藥械,并放置在方便取用的位置。專人應負責防護用品和消毒藥械的管理,及時補充和領(lǐng)取不足的物品。在2月20日的培訓中,許紅霞提到了手術(shù)室人員管理和環(huán)境管理的重要性。1.手術(shù)部的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)務人員應該嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。2.進入潔凈手術(shù)部清潔區(qū)和無菌區(qū)的人員應該更換手術(shù)部專用的產(chǎn)塵少的工作服,換鞋(潔污鞋分開放置)-脫襪-更衣-內(nèi)走廊-手術(shù)間。手術(shù)人員不應佩戴首飾、耳飾,擦亮甲油或戴假指甲,也不應有自己的衣服外露。外出時應更換鞋和衣物。3.實施手術(shù)刷手的人員只能觸摸無菌物品和無菌區(qū)域。4.穿著無菌手術(shù)衣的醫(yī)務人員應該限制在無菌區(qū)域活動。5.手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)務人員應該將手術(shù)衣、手套、口罩等物品放入指定位置后,才能離開手術(shù)室。6.其他人員進入手術(shù)部時需要嚴格控制,參觀人數(shù)應控制在2-4人,參觀人員需要佩戴標識,并由專人帶至指定位置。7.手術(shù)室工作人員患有上呼吸道感染或皮膚?。ㄈ绨b、癤)時,一律不得進入手術(shù)間。8.手術(shù)病人進入手術(shù)部時必須更衣、戴帽、換鞋,接送病人應采用雙車法。1.手術(shù)室應該分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),不同潔凈區(qū)之間必須設置緩沖室,以控制不同空氣潔凈度要求的區(qū)域間氣流交叉感染,有效防止污染氣流侵入潔凈區(qū)。2.手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應當關(guān)閉,盡量減少人員的出入。手術(shù)室潔凈度監(jiān)測1.手術(shù)室潔凈度監(jiān)測應當每日進行,記錄并保存監(jiān)測結(jié)果。2.監(jiān)測應當包括空氣潔凈度、表面潔凈度和微生物污染情況。3.空氣潔凈度監(jiān)測應當使用懸浮顆粒計數(shù)器,按照規(guī)定的采樣點和采樣時間進行監(jiān)測。4.表面潔凈度監(jiān)測應當使用潔凈度計,按照規(guī)定的采樣點和采樣時間進行監(jiān)測。5.微生物污染情況監(jiān)測應當使用生物采樣器,按照規(guī)定的采樣點和采樣時間進行監(jiān)測。6.監(jiān)測結(jié)果應當及時反饋給手術(shù)部負責人和相關(guān)人員,及時采取措施解決問題。潔凈手術(shù)部每天實行動態(tài)監(jiān)測,主要監(jiān)測細菌濃度和空氣氣壓差。每月對非潔凈區(qū)域進行局部凈化送、回風口設備的清潔檢查,及時解決發(fā)現(xiàn)的問題。同時,通過凈化自控系統(tǒng)進行機組監(jiān)控并記錄,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。每月至少對一間手術(shù)室進行靜態(tài)空氣凈化效果的監(jiān)測和記錄。每半年進行一次塵埃粒子的監(jiān)測,監(jiān)控高效過濾器的使用狀況并記錄。每半年監(jiān)測潔凈手術(shù)部的正負壓力,并記錄。每季度按照醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范要求對手術(shù)部的無菌物品、消毒液、工作人員手、物體表面等進行生物學監(jiān)測。在常見血源性傳播疾病暴露后的緊急處理培訓中,許紅霞主講了乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病的處理方法。針對乙型肝炎和丙型肝炎,應盡早檢測抗體,并根據(jù)免疫狀態(tài)和抗體水平采取相應處理措施,如使用脊柱乙肝高價免疫蛋白等。對于艾滋病,需要進行連續(xù)監(jiān)測,以確定是否受感染,并盡早使用zidovudine進行預防性治療,減少意外損傷所致血液接觸是關(guān)鍵的預防措施。在手術(shù)部位感染的預防與控制培訓中,許紅霞主講了通風和環(huán)境表面的清潔與消毒。手術(shù)室需要保持正壓通風,每小時至少保持15次通氣,其中3次是新鮮空氣。通過合適的過濾器過濾所有空氣,并在靠近地板處排出。經(jīng)天花板方向輸入所有空氣,并在靠近地板處排出。手術(shù)室門需要關(guān)閉,僅在器材、工作人員及病人通過時開放。同時,需要對環(huán)境表面進行清潔和消毒,以減少手術(shù)部位感染的風險。在手術(shù)過程中,設備和環(huán)境表面可能會被體液和血液污染,因此在下一臺手術(shù)前需要使用消毒劑進行局部消毒處理。如果手術(shù)后發(fā)現(xiàn)污染或臟傷口,必須對手術(shù)室進行特殊清潔或關(guān)閉手術(shù)室門。每天最后一次手術(shù)后的白天或晚上,應該使用消毒劑濕式清潔地面。在手術(shù)室環(huán)境微生物取樣培養(yǎng)方面,需要按照衛(wèi)生部《手術(shù)部醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》進行操作。手術(shù)器械的滅菌需要根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行,快速滅菌法只能在緊急情況下使用,不能因為方便而購買較多的器械或以節(jié)省時間為由使用快速滅菌法。在手術(shù)過程中需要戴上帽子、口罩、更換手術(shù)洗手衣,并在進入手術(shù)室前將帽子和口罩蓋住所有頭發(fā)和臉部。不應該采用穿鞋套來預防手術(shù)部位的感染,穿上滅菌手術(shù)衣后要戴上滅菌手套。手術(shù)服和覆蓋布料可以阻止液體通過,但如果手術(shù)服有明顯污斑、污染、血液或其他感染物滲透時必須更換。在標準預防的內(nèi)涵方面,認為病人的血液、體液、分泌物和排泄物都具有傳染性,需要進行隔離,無論是否具有明顯的血跡污染或接觸非完整的皮膚和黏膜。這不僅可以防止血源性疾病的傳播,還可以防止非血源性疾病的傳播。標準預防強調(diào)防止疾病從病人傳至醫(yī)護人員,也強調(diào)防止疾病從醫(yī)務人員至病人和從病人傳至醫(yī)務人員,再傳至其他醫(yī)務人員,實現(xiàn)雙向防護。隔離措施是根據(jù)各種疾病的主要傳播途徑而建立的,因此隔離系統(tǒng)包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。在標準預防的隔離措施方面,接觸隔離可以預防通過直接或間接接觸而傳播的疾病,如多重耐藥菌、志賀痢疾桿菌、甲型肝炎病毒或輪狀病毒感染以及副流感病毒、嬰兒的腸道病毒感染等??諝飧綦x有兩個基本要求:病人所處的環(huán)境應通風和做適當處理如消毒等,醫(yī)務人員和進入該環(huán)境的人應用呼吸道保護裝置。微粒隔離又稱飛沫隔離,是指預防經(jīng)微粒而傳播的疾病。標準預防的特點包括隔離的物質(zhì)不僅包括病人的血液、全部體液,還包括病人的分泌物與排泄物等。隔離的方法包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。預防醫(yī)院感染的對象包括醫(yī)務人員和病人。標準預防強調(diào)了醫(yī)務人員在接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時必須洗手,遇到摘除手套、接觸兩個病人之間或可能污染環(huán)境或傳染其他病人時也必須立即洗手。醫(yī)務人員接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時,應帶手套,接觸病人黏膜和非完整皮膚前也應帶手套。同時,醫(yī)務人員還應戴眼罩、口罩,穿防護衣,以防止醫(yī)務人員皮膚、黏膜和衣服的污染。被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設備應及時處理,以防止其暴露及污染其他病人、醫(yī)務人員、探視者及物品,防止病原微生物在其他病人、醫(yī)務人員、探視者與環(huán)境間的傳播。醫(yī)務人員在進行各項醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面的消毒時,應嚴格遵守各項操作規(guī)程。污染的床單應及時處理,防止接觸病人的皮膚與黏膜,污染衣服及微生物的傳播。銳利儀器和針頭應小心處置,以防刺傷。容器、復蘇袋或其他呼吸裝置應置于需復蘇操作處。污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應隔離。醫(yī)院感染控制小組的職責包括負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點,制定醫(yī)院感染管理制度,并組織實施。督促科室工作人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程及醫(yī)院感染預防和控制的各項規(guī)章制度。掌握抗菌藥物臨床合理應用的原則,做到合理使用。掌握醫(yī)院感染診斷標準,熟練處理本??漆t(yī)院感染性疾病的診斷、治療。5.在發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,應及時進行病原學檢驗和藥敏試驗,以確定感染源和途徑,并采取積極措施治療病人,并如實填寫報告表格。6.如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢,應及時向醫(yī)院感染控制科報告。7.在發(fā)現(xiàn)法定傳染病時,應按照《傳染病防治法》的規(guī)定進行報告。8.積極參與醫(yī)院感染預防和控制知識的培訓。9.對就診患者進行醫(yī)院感染預防知識的宣傳教育和技術(shù)指導。10.熟練掌握自我防護知識,預防銳器刺傷。醫(yī)院感染監(jiān)控護士職責:1.在科主任和護士長領(lǐng)導下,在醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務指導下,做好本科室預防醫(yī)院感染的管理和監(jiān)測工作。2.督促和檢查本科室預防和控制醫(yī)院感染制度的落實情況。3.預防因護理措施不當造成的醫(yī)院感染,督促檢查本科室工作人員做好消毒隔離和無菌操作技術(shù)。4.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,積極采取相應預防和控制或隔離措施,防止醫(yī)院感染流行。5.督促住院醫(yī)師按時填報“感染病例登記表”,對疑有醫(yī)院感染者,督促留取標本,送細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,了解細菌種類和耐藥情況,以便指導合理用藥。6.各科室定期開展無菌物品、使用中消毒液和工作人員手的監(jiān)測,遇有醫(yī)院感染暴發(fā)或流行趨勢,應進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。7.負責對本科室病人進行預防醫(yī)院感染等健康教育宣傳工作。8.負責對新人科人員進行有關(guān)醫(yī)院感染知識的培訓??剖遗嘤栍涗洷恚喝掌冢?.22地點:護士辦公室培訓題目:醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度主講人:許紅霞記錄人:許紅霞主持人:李志花參加人員:1.認真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標準和有關(guān)規(guī)定,建立健全醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析反饋系統(tǒng)。2.臨床各科
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