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坐骨神經(jīng)痛1精選ppt一、概述定義:坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路(即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè))及其分布區(qū)放射性疼痛為主癥的病證。2精選ppt分類:

按病因分原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛按病位分根性坐骨神經(jīng)痛干性坐骨神經(jīng)痛3精選ppt原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛:

坐骨神經(jīng)炎,主要是由于感染或中毒直接損害坐骨神經(jīng)引起,也叫坐骨神經(jīng)炎,臨床上少見。多和肌炎、肌纖維組織炎同時發(fā)生。受寒、受潮可為其誘發(fā)因素。4精選ppt繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛:

為神經(jīng)通路的鄰近組織病變產(chǎn)生機(jī)械壓迫或粘連、水腫所致。如脊髓腰段蛛網(wǎng)膜炎、脊髓損傷、椎管內(nèi)腫瘤、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊椎炎、腰骶神經(jīng)根炎、腰椎結(jié)核、先天性畸形等。5精選ppt二、病因病機(jī)

感受風(fēng)寒濕感受濕熱之邪寒濕之邪,凝滯經(jīng)脈濕熱邪注經(jīng)絡(luò)氣滯血瘀

6精選ppt用力不當(dāng)筋脈受損負(fù)重過度不通則痛跌仆閃挫經(jīng)脈閉阻肝腎虧損筋骨失養(yǎng)不榮則痛年老體弱筋脈攣急7精選ppt三、辨證

1、風(fēng)寒濕證:腰腿冷痛,上下走竄,屈伸不便,遇陰雨寒冷氣候加重,或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩,脈浮緊或沉。2、風(fēng)濕熱證:腰腿疼痛,痛處有熱感,雨季或暑天疼痛加重,伴煩熱口渴、小便短赤。舌苔黃膩,脈濡數(shù)8精選ppt3、氣滯血瘀證:有腰部內(nèi)挫傷史,腰腿刺痛,痛處拒按,按之刺痛放散,夜間痛甚,不能俯仰,轉(zhuǎn)側(cè)不利;舌紫暗或有瘀斑,脈滯澀。4、肝腎虧虛證:腰腿隱痛,喜按喜揉,遇勞加重,臥則減輕。反復(fù)發(fā)作,下肢萎軟,惡風(fēng)畏寒,神疲乏力,面色無華;舌淡苔少,脈沉細(xì)。9精選ppt診斷要點1、本病男性青壯年多見。2、起病緩急與病因有關(guān)。3、本病多為一側(cè)腰腿部陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。4、主要癥狀是臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足部發(fā)生燒灼樣、或針刺樣或放射疼痛或麻痛?;顒訒r癥狀加重,腰腿活動受限。5、直腿抬高試驗陽性,跟腱反射減弱。6、根性與干性坐骨神經(jīng)痛的鑒別診斷

10精選ppt

五、針刺治療治則:舒筋通絡(luò)止痛。取足太陽(主筋所生病)、少陽經(jīng)穴(主骨所生病)為主。后期出現(xiàn)肌肉萎縮者,可輔以足陽明、太陰經(jīng)穴,局部配合循經(jīng)取穴。處方:大腸俞、腰夾脊、環(huán)跳、委中、陽陵泉、懸鐘、丘墟方義分析11精選ppt循經(jīng)配穴:太陽經(jīng):殷門、承山、昆侖少陽經(jīng):陽陵泉、懸鐘、丘墟12精選ppt辨證配穴1、風(fēng)寒濕證:溫針、灸法2、風(fēng)濕熱證:內(nèi)庭、太沖、行間3、氣滯血瘀證:膈俞4、肝腎虧虛證:肝俞、腎俞、腰陽關(guān)、命門、大杼.13精選ppt坐骨針簡介14精選ppt15精選ppt16精選ppt17精選ppt18精選ppt19精選ppt按語坐骨神經(jīng)痛如由腫瘤、結(jié)核等原因引起,應(yīng)治療原發(fā)病;腰椎間盤突出癥引起的可配合牽引或推拿治療。急

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