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破產(chǎn)債權(quán)登記申請表申請人信息申請人姓名:__________申請人身份證號碼:__________申請人聯(lián)系電話:__________申請人電子郵箱:__________債務(wù)人信息債務(wù)人名稱:__________債務(wù)人注冊號:__________債務(wù)人法定代表人姓名:__________債務(wù)人經(jīng)營地址:__________債務(wù)人營業(yè)執(zhí)照號碼:__________債權(quán)情況債權(quán)債務(wù)概況請簡要說明申請人對債務(wù)人的債權(quán)債務(wù)概況,包括但不限于以下信息:債權(quán)種類債權(quán)額度債權(quán)形成原因債務(wù)履行期限債權(quán)形成日期債務(wù)人違約情況相關(guān)證據(jù)材料請?zhí)峁┡c債權(quán)相應(yīng)的證據(jù)材料,包括但不限于以下清單:借款合同借據(jù)、欠條發(fā)票、收據(jù)購銷合同供應(yīng)合同其他相關(guān)文件個人聲明我,申請人在此聲明:以上填寫的資料是真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的。對于本申請中提供的任何不實(shí)、虛假、隱瞞情況,我愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。附件清單請列出以下附件的清單,并將其附在本申請表的末尾:[附件1:債權(quán)證據(jù)材料清單][附件2:身份證復(fù)印件][附件3:債務(wù)人相關(guān)文件復(fù)印件]以上是破產(chǎn)債權(quán)登記申請表的基本格式,您可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行填寫和調(diào)整。在填寫申請表之前,請確保您已經(jīng)提供了所有必要的債權(quán)證據(jù)材料,并附上相應(yīng)的復(fù)印件。根據(jù)本申請表提交的資料,相關(guān)部門將會進(jìn)行審查并作出相應(yīng)的處理。感謝您對我們工作的支持和配合
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