內(nèi)科學課件肺部感染性疾病

肺部感染性疾病第一節(jié)肺炎概述一、概念：肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物，理化因素，免疫損傷，過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎。二、流行病學：20世紀90年代，歐美國家社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎發(fā)病率分別約為12/1000人口和5－10/1000住院患者，近年發(fā)病率有增加趨勢。

三、病因：發(fā)病決定因素：病原體，宿主因素引起社區(qū)獲得性肺炎途徑：①空氣吸入；②血流播散；③鄰近部位感染蔓延；④上呼吸道定植菌的誤吸。引起醫(yī)院獲得性肺炎的途徑：除以上4條外，另加：⑤誤吸胃腸道的定植菌；⑥通過人工氣道吸入環(huán)境中的致病菌。

四、分類、㈠解剖學分類：1、大葉性（肺泡性）肺炎：肺實質(zhì)炎癥；致病菌為肺炎鏈球菌等X線片示肺葉或肺段的實變陰影2、小葉性（支氣管性）肺炎：病原體經(jīng)支氣管入侵，引起細支氣管，終末細支氣管及肺泡的炎癥，致病菌：肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體等。X線片示：肺紋理分布的不規(guī)則斑片狀陰影，邊緣密度淺而模糊，無實變征象。3、間質(zhì)性肺炎：以肺間質(zhì)為主的炎癥。致病菌：細菌、支原體、衣原體、病毒等。X線片示：表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)肺下部的不規(guī)則條索狀陰影，從肺向外伸展，可呈網(wǎng)狀，其間可有小片肺不張陰影。

㈡病因分類：1、細菌性肺炎2、非典型病原體所致肺炎3、病毒性肺炎4、真菌性肺炎5、其他病原體所致肺炎6、理化因素所致肺炎㈢患病環(huán)境分類：1、社區(qū)獲得性肺炎（CAP）：指醫(yī)院外所患的感染性肺實質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。臨床診斷依據(jù)：①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。②發(fā)熱；③肺實變體癥和（或）濕性羅音；④WBC＞10×109/L或<4×109/L，伴或不伴核左移⑤胸片檢查示片狀，斑片狀侵潤陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴胸腔積液。

2、醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）：亦稱醫(yī)院內(nèi)肺炎（NP），是指患者入院時不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。診斷依據(jù)：1，發(fā)熱超過38℃2，血白細胞增多或減少3，膿性分泌物4，X線檢查出現(xiàn)新的或進展的肺部浸潤影

五、臨床表現(xiàn)細菌學肺炎的癥狀變化較大，決定于病原體和宿主的狀態(tài)。常見癥狀：咳嗽、咳痰、或原有呼吸道癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰或血痰，伴或不伴胸痛。肺部革蘭氏陰性菌感染的共同的：肺實變或病變?nèi)诤?，組織壞死后容易形成多發(fā)性膿腫，常累及雙肺下時，若波及胸腔，可引起胸膜滲液或膿胸。六、診斷及鑒別診斷㈠確診肺炎診斷病史、癥狀、體癥、X線片，可診斷。鑒別診斷：1、肺結(jié)核2、肺癌3、急性肺膿腫4、肺血栓栓塞癥5、非感染性肺部侵潤㈡評估嚴重程度：肺炎嚴重程度決定三個因素：局部炎癥程度，肺部炎癥的播散和全身炎癥反應程度。下列危險因素可加重病情：①病史：年齡＞65歲；存在基礎(chǔ)疾病或相關(guān)因素，如COPD，糖尿病，慢性肺病等。②伴癥：呼吸＞30次/分，脈搏≥120次/分，血壓＜90/60mmHg,體溫40≥或≤35，意識障礙，存在肺外感染病灶如腦膜炎。③實驗室和影像學異常：白WBC＞20×109/L或＜4×109/L或中性粒細胞＜1×109/L，血氣分析：PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHg,血Cr＞106umol/L, BuN＞7.1mmol/L;血培養(yǎng)陽性等。重癥肺炎標準如下：主要標準：1，需要有創(chuàng)機械通氣；2，感染性休克需要血管收縮劑治療。次要標準：1，呼吸頻率≥30次／分；2，氧合指數(shù)≤250；3，多肺葉浸潤；4，意思障礙／定向障礙；5，氮質(zhì)血癥（BUN≥20mg／dL）；6，白細胞減少（WBC＜4.0×10⒐／L);7,血小板`減少（血小板＜10.0×10⒐／L);8，低體溫；9，低血壓。㈢確定病原體1、痰2、經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引3、防污染樣本毛刷4、支氣管肺泡灌洗5、經(jīng)皮細針抽吸6、血和胸腔積液培養(yǎng)七、治療：抗感染治療是肺炎治療的主要環(huán)節(jié)。青壯年和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者：選用大環(huán)內(nèi)酯類，青霉素類，第一代頭孢菌素和喹喏酮類。老年人，有基礎(chǔ)疾病或需住院的社區(qū)獲得性肺炎：第二、第三代頭孢，喹喏酮類等。重癥肺炎：廣譜的強力抗菌藥物，足量、聯(lián)合用藥。肺炎臨床穩(wěn)定標準：1，T≤37.8℃；2，心率≤100次／分；3，呼吸頻率≤24次／分；4，血壓：收縮壓≥90mmHg;5,動脈血氧飽和度≥90%或PaO260mmHg;6,能夠口服進食；

7，精神狀態(tài)正常?？股刂委熀?8－72小時應對病情進行評價，治療有效表現(xiàn)為體溫下降，癥狀改善，白細胞降低或恢復正常，而X線胸片病灶吸收較遲。如用藥72小時癥狀未改善，主要原因為：①藥物未能覆蓋致病菌，或細菌耐藥；②特殊病原體感染如真菌；③出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素；④非感染性疾病誤診為肺炎；⑤藥物熱。重癥肺炎的治療

補充血容量，低分子右旋糖酐血管活性藥物的應用：多巴胺，阿拉明控制感染糖皮質(zhì)激素的應用

糾正水，電解質(zhì)和酸堿紊亂補液過多過速或伴有中毒性心肌炎時易出現(xiàn)心功能不全，應及時減慢輸液，酌情用毒毛花甙K或毛花甙丙靜脈注射 第二節(jié)細菌性肺炎

肺炎鏈球菌肺炎一、概念：肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎，約占社區(qū)獲得性肺炎的半數(shù)。二、病因：肺炎鏈球菌為革蘭氏陽性球菌，多成雙或短鏈排列，有莢膜，其毒力大小于莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及含量有關(guān)，根據(jù)其抗原性，分為86個血清型，成人致病菌以1-9及12型，以第3型毒力最強，兒童中以6,14,19及23型為多。三、病理：病理改變有充血期，紅色肝變期，灰色肝變期，消散期。四、臨床表現(xiàn)：1、前驅(qū)癥狀：發(fā)病前受涼，淋雨，疲勞，病毒感染史。2、癥狀：發(fā)病急，高熱，寒戰(zhàn)，全身肌肉酸痛，體溫上升39－40攝氏度，呈稽留熱，胸痛，咳嗽，痰呈鐵銹色，胃腸道反應。3、體征：急性病音，口角及鼻周喲單純皰疹，發(fā)紅，皮膚出血點，鞏膜感染，呼吸音低，胸膜摩擦音，心律加快，上腹壓痛。嚴重感染者伴休克，急性呼吸窘迫綜合征及神經(jīng)精神癥狀。4、病程：自然病程1-2周。五、并發(fā)癥：感染性休克，胸膜炎，膿胸，腦膜炎。六、實驗室檢查：血白細胞（10-20）X109/L中性粒細胞多在80%以上，并有核左移，中毒顆粒，老年體弱者，WBC可不增高。痰涂片見革蘭氏陽性球菌。痰培養(yǎng)24-48小時可確定病原體。聚合酶鏈反應（PCR)及熒光標記抗體檢測。七、X線檢查：早期：肺紋理增粗，病情發(fā)展可致大片炎癥陰影或?qū)嵶冇?，支氣管充氣征，少量胸腔積液。八、診斷：根據(jù)癥狀，體征，X線片可診斷。九、鑒別診斷：見第一節(jié)。十、治療：（一）抗菌藥物治療：首選青霉素G－，240-480萬u/次，Q12h。多青霉素過敏者可用喹喏酮類，頭孢噻圬鈉，多重耐藥感染者可用萬古霉素，抗菌藥物療程為14天，或退熱3天后，停藥改為口服，維持數(shù)日。（二）支持療法：臥床休息，補充足夠蛋白質(zhì)，熱量，維生素。鎮(zhèn)痛，飲水，補液，給氧。明顯麻痹性腸梗阻或胃擴張，應暫時禁食，禁飲，胃腸減壓，直至腸蠕動恢復。（三）并發(fā)癥處理：如膿胸：排膿引流。葡萄球菌肺炎一、概念：由葡萄球菌引起的急性肺部化膿性炎癥。二、病因：致病菌金黃色葡萄球菌表皮葡萄球菌腐生葡萄球菌致病物質(zhì)毒素（溶血毒素，腸毒素）酶（血漿凝固酶）三、臨床表現(xiàn)：1、癥狀：起病急，寒戰(zhàn)，高熱，體溫達39-40度，咳嗽，咳痰，呈膿痰。2、體征：早期可無體征，其后可出現(xiàn)兩肺散在濕性羅音。氣胸或膿氣胸具有相應體征。X線片：①肺段或肺葉實變，可形成空洞，或呈小葉狀侵潤，其中有單個或多發(fā)的液氣囊腔；②X線陰影的易變性。四、診斷：癥狀，體征，血及細胞，X線表現(xiàn)可初步診斷。細菌學檢查是確診的依據(jù)。五、治療：強調(diào)應早期引流原發(fā)病性，選用敏感的抗菌藥物?？股兀罕竭蛭髁肘c，阿米卡星。臨床選擇抗菌藥物可參考細菌培養(yǎng)的藥敏試驗。第三節(jié)其他病原體所致肺炎肺炎支原體肺炎一、概念：由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變。二、病因：肺炎支原體支原體肺炎以兒童及青年人居多。三、臨床表現(xiàn)：潛伏期2-3周，起病慢，癥狀為乏力，咽痛，頭痛，咳嗽，低熱，腹瀉，肌痛等?？人詾殛嚢l(fā)性嗆咳，有少量粘痰，發(fā)熱可持續(xù)2-3周。體查：咽部充血。四、實驗室檢查：X線片示肺部多種形態(tài)的侵潤影，呈節(jié)段性分布，以肺下野為多見，有的從肺門附近向外伸展。血白細胞總數(shù)正?；蚵栽龈撸灾行粤＜毎麨橹?。支原體抗體IgG,IgM陽性。五、診斷：癥狀，體征，X線片，血清學檢查可診斷。六、鑒別診斷：病毒性肺炎、軍團菌肺炎七、治療：本病有自限性。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：紅霉素，2g/d，羅紅霉素0.3g/d,阿奇霉素0.5g/d。肺炎衣原體肺炎一、概念：由肺炎衣原體引起的急性肺部炎癥。二、病因：衣原體、呼吸道飛沫感染，污染物傳染。三、臨床表現(xiàn)：起病隱襲，早期表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀。四、實驗室和其他檢查：血白細胞正常或稍高，血沉加快。痰、咽試子，咽喉分泌物等直接分離肺炎衣原體。血清IgM,IgG抗體。X線片示單側(cè)，下葉肺泡滲出為主。五、診斷：癥狀，體征，X線，相關(guān)實驗室檢查可診斷。六、治療：首選紅霉素，2.0g/d,分次四次口服。療程為14-21天。阿奇霉素0.5g/d。病毒性肺炎一、概念：由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部炎癥。二、病因：病毒性肺炎為吸入性感染。常見病毒為甲、乙型流感病毒，腺病毒，冠狀病毒等。三、臨床表現(xiàn)：好發(fā)于病毒流行季節(jié)，臨床癥狀通常較輕。起病較急，發(fā)熱，頭痛，全身酸痛，咳嗽，少許白色粘痰。四、實驗室檢查：白細胞計數(shù)正常，稍高或偏低。血沉正常痰涂片見WBC以單粒細胞居多。X線片示：肺紋理增多，小片狀侵潤或廣泛侵潤。嚴重見雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性侵潤。五、診斷：病史，臨床癥狀，X線改變，排除其他病原體引起的肺炎。六、治療：以對癥治療為主，臥床休息，空氣流通。原則上不宜應用抗生素，如合并細菌感染，應及時選用敏感抗生素。病毒抑制藥物：利巴韋林，阿昔洛韋。傳染性非典型肺炎一、概念：是由SARS冠狀病毒(SARS-COV)引起的一種具有明顯性傳染性，可累及多個臟器系統(tǒng)的肺炎。二、病原體：SARS冠狀病毒。三、發(fā)病機制：短距離飛沫，氣溶膠或接觸污染的物品傳播。發(fā)病機制未明。四、臨床表現(xiàn)：潛伏期2-10天。起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫大于38度，可有寒戰(zhàn)，咳嗽，少痰，心悸，氣促，頭痛，乏力。肺部體征不明顯。五、試驗室和其他檢查：血白細胞不升高，或降低。X線：早期無異常。一周內(nèi)肺紋理粗亂的間質(zhì)性改變，斑片狀或片狀滲出影。典型改變?yōu)槟ゲＡв凹胺螌嵶冇?。六、診斷：有與SARS患者接觸史，臨床表現(xiàn)，配合SARS病原學檢測。七、治療：一般性治療和抗病毒治療，病情重者可用糖皮質(zhì)激素，出現(xiàn)低氧血癥的患者，可使用無創(chuàng)機械通氣。高致病性人禽流感病毒肺炎人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病，可引起肺炎和多器官功能障礙（MODS)病原體禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬分16個HA亞型和9個NA亞型發(fā)病機制符合禽-人傳播可能有環(huán)境-人傳播病理嚴重肺損傷伴彌漫性肺泡損害臨床表現(xiàn)：發(fā)熱流涕鼻塞咳嗽咽痛頭痛肌肉酸痛及全身不適重癥可出現(xiàn)高熱不退急性肺損傷ARDS肺出血胸腔積液全血細胞減少休克多器官功能衰竭相關(guān)檢查外周血白細胞不高或減少及血小板減少病毒抗原及基因檢測可檢測甲新流感病毒核蛋白抗原或基質(zhì)蛋白禽流感病毒H亞型抗原影像學檢查可表現(xiàn)肺內(nèi)片狀影治療住院隔離，臨床觀察和抗病毒治療可口服奧司他韋重癥者可用皮質(zhì)類固醇及α干擾素真菌性肺炎肺部真菌感染是最常見的深部真菌病。病理改變：過敏，化膿性炎癥反應或慢性肉芽腫形成。X線：支氣管肺炎，大葉性肺炎，彌漫性小結(jié)節(jié)，乃至腫塊狀陰影，空洞。真菌致病的決定因素：真菌的毒力，數(shù)量與侵入途徑。肺念珠菌病一、概念：由白色念珠菌或其他念珠菌所引起的急性，亞急性或慢性肺炎。感染途徑：①吸入；②血源性播散。二、分型：1、念珠菌支氣管炎2、念珠菌肺炎三、實驗室檢查：痰中可查念珠菌，要求連續(xù)3次以上痰培養(yǎng)有念珠菌生長，涂片見菌絲。四、治療：輕者去除誘因后可好轉(zhuǎn)。重者應用抗真菌藥物，如氟康唑,大扶康肺曲霉病一、概念：由煙曲霉引起的曲霉的內(nèi)毒素使組織壞死，病灶可為侵潤，實變，空洞，支氣管周圍炎或粟粒狀彌漫性病變。二、分型：1、侵襲性曲霉?。鹤畛Ｒ婎愋?、曲霉腫3、變應性支氣管肺曲霉病(ABPA)三、診斷：職業(yè)史，機體免疫狀態(tài)，臨床表現(xiàn)，X線檢查，組織培養(yǎng)，組織病理學檢查。四、治療：侵襲性曲霉?。菏走x兩性霉素B(1-1.5mg/kg.d.)曲霉腫：主要防治大咳血，可行手術(shù)治療及支氣管動脈栓塞術(shù)，藥物可用伊曲康唑急性ABPA：需加糖皮質(zhì)激素，潑尼松0.5mg/(kg.d)慢性ABPA糖皮質(zhì)激素劑量為7.5-10mg/d.可酌情使用β2受體激動劑或吸入糖皮質(zhì)激素。這是美國西弗吉尼亞大學醫(yī)院在1997年一次國際會議上，提出的《深部真菌感染的危險因素分類及評估系統(tǒng)》，具體內(nèi)容包括：臨床危險因素及相應的計分數(shù)；實驗室危險因素及相應的計分數(shù)，其中5分表示危險最大，1分示危險最小。而后，根據(jù)不同患者的不同計分數(shù)，針對ICU和非ICU患者，給予不同的臨床干預措施。肺隱球菌病肺隱球菌病多由吸入環(huán)境中的新生隱球菌引起，且新生隱球菌屬酵母菌?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱，干咳，咯血，乏力等診斷需要組織學及微生物學證據(jù)治療可用氟康唑，伊曲康唑或兩性霉素B肺孢子菌肺炎一、概念：由卡氏肺囊蟲引起的肺炎。二、病因：滋養(yǎng)體，包囊，子孢子感染途徑：空氣傳播，體內(nèi)潛伏狀態(tài)PC的激活。三、臨床表現(xiàn)：分型：1、流行型或經(jīng)典型2、散發(fā)型或現(xiàn)代型四、實驗室和其他檢查：血白細胞升高，嗜酸性粒細胞增加。血氣分析：低氧血癥，呼吸性堿中毒。X線示雙側(cè)肺門彌漫性滲出，呈網(wǎng)狀和小結(jié)節(jié)狀影，發(fā)展成雙側(cè)肺門的蝶狀影，呈肺實變，可見支氣管充氣征。五、診斷：病史，臨床表現(xiàn)，X線胸片，病原體檢測可診斷。六、治療：主要病原治療可用氨苯酮，三甲曲沙等。第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理第二節(jié)活塞式空壓機的結(jié)構(gòu)和自動控制第三節(jié)活塞式空壓機的管理復習思考題單擊此處輸入你的副標題，文字是您思想的提煉，為了最終演示發(fā)布的良好效果，請盡量言簡意賅的闡述觀點。第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor壓縮空氣在船舶上的應用：

1.主機的啟動、換向；

2.輔機的啟動；

3.為氣動裝置提供氣源；

4.為氣動工具提供氣源；

5.吹洗零部件和濾器。

排氣量:單位時間內(nèi)所排送的相當?shù)谝患壩鼩鉅顟B(tài)的空氣體積。單位：m3/s、m3/min、m3/h第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor空壓機分類：按排氣壓力分：低壓0.2～1.0MPa；中壓1～10MPa；高壓10～100MPa。按排氣量分：微型<1m3/min；小型1～10m3/min；中型10～100m3/min；大型>100m3/min。第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理容積式壓縮機按結(jié)構(gòu)分為兩大類：往復式與旋轉(zhuǎn)式兩級活塞式壓縮機單級活塞壓縮機活塞式壓縮機膜片式壓縮機旋轉(zhuǎn)葉片式壓縮機最長的使用壽命-

----低轉(zhuǎn)速（1460RPM），動件少（軸承與滑片），潤滑油在機件間形成保護膜，防止磨損及泄漏，使空壓機能夠安靜有效運作；平時有按規(guī)定做例行保養(yǎng)的JAGUAR滑片式空壓機，至今使用十萬小時以上，依然完好如初，按十萬小時相當于每日以十小時運作計算，可長達33年之久。因此，將滑片式空壓機比喻為一部終身機器實不為過?；?葉)片式空壓機可以365天連續(xù)運轉(zhuǎn)并保證60000小時以上安全運轉(zhuǎn)的空氣壓縮機1.進氣2.開始壓縮3.壓縮中4.排氣1.轉(zhuǎn)子及機殼間成為壓縮空間，當轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動時，空氣由機體進氣端進入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時停止進氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動，氣密范圍變小，空氣被壓縮。4.被壓縮的空氣壓力升高達到額定的壓力后由排氣端排出進入油氣分離器內(nèi)。4.被壓縮的空氣壓力升高達到額定的壓力后由排氣端排出進入油氣分離器內(nèi)。1.進氣2.開始壓縮3.壓縮中4.排氣1.凸凹轉(zhuǎn)子及機殼間成為壓縮空間，當轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動時，空氣由機體進氣端進入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時停止進氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動，氣密范圍變小，空氣被壓縮。螺桿式氣體壓縮機是世界上最先進、緊湊型、堅實、運行平穩(wěn)，噪音低，是值得信賴的氣體壓縮機。螺桿式壓縮機氣路系統(tǒng)：

A

進氣過濾器

B

空氣進氣閥

C

壓縮機主機

D

單向閥

E

空氣/油分離器

F

最小壓力閥

G

后冷卻器

H

帶自動疏水器的水分離器油路系統(tǒng)：

J

油箱

K

恒溫旁通閥

L

油冷卻器

M

油過濾器

N

回油閥

O

斷油閥冷凍系統(tǒng)：

P

冷凍壓縮機

Q

冷凝器

R

熱交換器

S

旁通系統(tǒng)

T

空氣出口過濾器螺桿式壓縮機渦旋式壓縮機

渦旋式壓縮機是20世紀90年代末期開發(fā)并問世的高科技壓縮機，由于結(jié)構(gòu)簡單、零件少、效率高、可靠性好，尤其是其低噪聲、長壽命等諸方面大大優(yōu)于其它型式的壓縮機，已經(jīng)得到壓縮機行業(yè)的關(guān)注和公認。被譽為“環(huán)保型壓縮機”。由于渦旋式壓縮機的獨特設(shè)計，使其成為當今世界最節(jié)能壓縮機。渦旋式壓縮機主要運動件渦卷付，只有磨合沒有磨損，因而壽命更長，被譽為免維修壓縮機。

由于渦旋式壓縮機運行平穩(wěn)、振動小、工作環(huán)境安靜，又被譽為“超靜壓縮機”。

渦旋式壓縮機零部件少，只有四個運動部件,壓縮機工作腔由相運動渦卷付形成多個相互封閉的鐮形工作腔，當動渦卷作平動運動時，使鐮形工作腔由大變小而達到壓縮和排出壓縮空氣的目的?；钊娇諝鈮嚎s機的外形第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級壓縮）工作循環(huán)：4—1—2—34—1吸氣過程

1—2壓縮過程

2—3排氣過程第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級壓縮）

壓縮分類：絕熱壓縮：1—2耗功最大等溫壓縮：1—2''耗功最小多變壓縮：1—2'耗功居中功＝P×V（PV圖上的面積）加強對氣缸的冷卻，省功、對氣缸潤滑有益。二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）1.不存在假設(shè)條件2.與理論循環(huán)不同的原因：1）余隙容積Vc的影響Vc不利的影響—殘存的氣體在活塞回行時，發(fā)生膨脹，使實際吸氣行程（容積）減小。Vc有利的好處—

（1）形成氣墊，利于活塞回行；（2）避免“液擊”（空氣結(jié)露）；（3）避免活塞、連桿熱膨脹，松動發(fā)生相撞。第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理表征Vc的參數(shù)—相對容積C、容積系數(shù)λv合適的C：低壓0.07-0.12

中壓0.09-0.14

高壓0.11-0.16

λv＝0.65—0.901）余隙容積Vc的影響C越大或壓力比越高，則λv越小。保證Vc正常的措施：余隙高度見表6-1壓鉛法—保證要求的氣缸墊厚度2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理2）進排氣閥及流道阻力的影響吸氣過程壓力損失使排氣量減少程度，用壓力系數(shù)λp表示：保證措施：合適的氣閥升程及彈簧彈力、管路圓滑暢通、濾器干凈。λp

（0.90-0.98）2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理3）吸氣預熱的影響由于壓縮過程中機件吸熱，所以在吸氣過程中，機件放熱使吸入的氣體溫度升高，使吸氣的比容減小，造成吸氣量下降。預熱損失用溫度系數(shù)λt來衡量（0.90-0.95）。保證措施：加強對氣缸、氣缸蓋的冷卻，防止水垢和油污的形成。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理4）漏泄的影響內(nèi)漏：排氣閥（回漏）；外漏：吸氣閥、活塞環(huán)、氣缸墊。漏泄損失用氣密系數(shù)λl來衡量（0.90-0.98）。保證措施：氣閥的嚴密閉合，氣缸與活塞、氣缸與缸蓋等部件的嚴密配合。5）氣體流動慣性的影響當吸氣管中的氣流慣性方向與活塞吸氣行程相反時，造成氣缸壓力較低，氣體比容增大，吸氣量下降。保證措施：合理的設(shè)計進氣管長度，不得隨意增減進氣管的長度，保證濾器的清潔。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理上述五條原因使實際與理論循環(huán)不同。4）漏泄的影響5）氣體流動慣性的影響1）余隙容積Vc的影響2）進排氣閥及流道阻力的影響3）吸氣預熱的影響2.與理論