動(dòng)物源性傳染病

傳染病類型動(dòng)物源性傳染病01臨床表現(xiàn)用藥治療疾病診斷鑒別診斷病理病因檢查方法目錄0305020406基本信息人類有許多傳染病來自動(dòng)物包括家畜和野生動(dòng)物我們把由動(dòng)物傳播給人類的完成疾病稱為動(dòng)物源性傳染病。動(dòng)物源性傳染病(動(dòng)物作為傳染源的疾病培養(yǎng))，如鼠疫森林腦炎、兔熱病、蜱傳回歸熱、鉤端螺旋體病、恙蟲病、腎病綜合征出血熱、乙型腦炎、炭疽、狂犬病、萊姆病、布魯氏菌病等，經(jīng)常存在于某緊密地區(qū)。由于該介入地區(qū)，具有該病的動(dòng)物傳染源傳播媒介及病原體在動(dòng)物間傳播的核心自然條件，這類疾病的病原體能在自然界動(dòng)物中生存繁殖。在一定條件下可傳播給人類。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)炭疽（anthrax）是由炭疽桿菌所致，一種人畜共患的急性傳染病。人因接觸病畜及其產(chǎn)品及食用病畜的肉類而發(fā)生感染。臨床上主要表現(xiàn)為皮膚壞死、潰瘍、焦痂和周圍組織廣泛水腫及毒血癥癥狀，偶可引致肺腸、和腦膜的急性感染，并可伴發(fā)敗血癥。

鑒別診斷鑒別診斷患者的職業(yè)、工作和生活情況，凡與馬、羊等有頻繁接觸的農(nóng)牧民、工作于帶芽胞塵埃環(huán)境中的皮毛、皮革加工廠的工人等，對(duì)本病診斷有重要參考價(jià)值。皮膚炭疽具一定特征性，一般不難作出診斷。有關(guān)工廠工人發(fā)生呼吸道感染時(shí)，尤其當(dāng)癥狀與體征不相稱時(shí)應(yīng)提高警惕，需想到肺炭疽的可能。確診有賴于各種分泌物、排泄物、血、腦脊液等的涂片檢查和培養(yǎng)。涂片檢查最簡便知，找到典型而具莢膜的大桿菌，則診斷即可基本成立。熒光抗體染色、串珠濕片檢查、特異噬菌體試驗(yàn)、動(dòng)物接種等可進(jìn)一步確立診斷。用藥治療用藥治療(一)一般及對(duì)癥治療本病患者應(yīng)嚴(yán)格隔離，對(duì)其分泌物排泄物按芽胞的消毒方法進(jìn)行消毒處理。給高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)，必要時(shí)于靜脈內(nèi)補(bǔ)液，出血嚴(yán)重者應(yīng)適當(dāng)輸血。皮膚惡性水腫患者可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，對(duì)控制局部水腫的發(fā)展及減輕毒血癥有效，一般可用氫化可的松100～200mg/日短期靜滴，但必須在青霉素G的掩護(hù)下采用。有DIC者，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用肝素、潘生丁等。(二)局部治療對(duì)皮膚局部病灶除取標(biāo)本作診斷外，切忌擠壓，也不宜切開引流，以防感染擴(kuò)散而發(fā)生敗血癥。局部可用1∶2000高錳酸鉀液洗滌，敷以四環(huán)素軟膏，用消毒紗布包扎。(三)病原治療以青霉素G為首選。對(duì)皮膚炭疽，成人萬u，分次肌注，療程7～10日。對(duì)肺炭疽、腸炭疽、腦膜炎型及敗血癥型炭疽，每日劑量應(yīng)增至1000萬～2000萬u，作靜脈滴注，并同時(shí)合用氨基糖甙類(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等)，療程需延長至2～3周以上。對(duì)青霉素G過敏者可采用四環(huán)素或氯霉素，每日成人劑量2g，4次分服。強(qiáng)力霉素也有效，成人每日200mg～300mg;環(huán)丙沙星500mg，每日2次;紅霉素成人每日1.5g療程同上?？固烤已逯委熞焉儆?如有供應(yīng)，則對(duì)毒血癥嚴(yán)重患者除抗生素治療外，可同時(shí)應(yīng)用抗炭疽血清肌注或靜脈注射，第1日100ml，第2～3日各30～50ml，應(yīng)用前需做皮試。病理病因病理病因人因接觸病畜及其產(chǎn)品及食用病畜的肉類而發(fā)生感染。疾病診斷疾病診斷涂片檢查最簡便，如找到典型而具莢膜的大桿菌，則診斷