-癌性傷口的處理課件

癌性傷口的處理癌性傷口的處理1什么是癌性傷口？癌性傷口的治療癌性傷口的護(hù)理什么是癌性傷口？2傷口護(hù)理的目的在于緩解癥狀而不是治愈癌性傷口：重度癌癥的患者常會(huì)出現(xiàn)皮膚受損和破壞的情況，其直接原因乃來(lái)自癌癥組織的蕈狀生長(zhǎng)，進(jìn)而穿透皮膚或轉(zhuǎn)移至皮膚所致。傷口護(hù)理的目的在于緩解癥狀癌性傷口：重度癌癥的患者常會(huì)出現(xiàn)皮3常見(jiàn)發(fā)生部位乳房

頭頸部

后背/軀干/腹部

腹股溝/腋窩

會(huì)陰部常見(jiàn)發(fā)生部位乳房4乳腺肉瘤腫瘤侵犯血管乳腺肉瘤腫瘤侵犯血管5腫瘤侵犯淋巴管腫瘤侵犯淋巴管6--癌性傷口的處理課件7--癌性傷口的處理課件8外科治療

少數(shù)傷口可以進(jìn)行外科治療，但是常常因?yàn)楦腥?、出血等原因使手術(shù)難以實(shí)施外科治療少數(shù)傷口可以進(jìn)行外科治療，但是常常因?yàn)楦腥?、出?化學(xué)治療可以減小腫瘤體積依賴于腫瘤的敏感性化學(xué)治療可以減小腫瘤體積10放射治療可以減小腫瘤體積–控制滲出、出血和疼痛

增加傷口對(duì)放射治療的敏感性放射治療可以減小腫瘤體積–控制滲出、出血和疼痛11癌性傷口護(hù)理癌性傷口護(hù)理12全面評(píng)估傷口的部位

大小、深度和形狀

滲出液的量和性狀

是否有惡臭及其程度

組織外露的類型

感染的體征和癥狀

疼痛的病史和類型

傷口周圍皮膚條件

出血情況全面評(píng)估傷口的部位13癌性傷口的五大特征：大量滲液出血惡臭疼痛周圍皮膚浸潤(rùn)癌性傷口的五大特征：141.大量滲液根據(jù)滲液的情況，我們一般選擇吸收性好的泡沫敷料，然后根據(jù)情況及時(shí)更換。泡沫敷料的優(yōu)點(diǎn)：能吸收大量的滲液,更換敷料時(shí)不損傷組織，減少疼痛和出血，能有效避免傷口皮膚的撕脫和浸漬。1.大量滲液15泡沫敷料

泡沫敷料162.出血首先癌癥傷口的主要特征之一就是容易出血，所有我們操作要輕柔其次可選用具有止血吸收性的敷料，如藻酸鹽，明膠海綿等對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行覆蓋。如出血嚴(yán)重可使用血管收縮類藥物，并用紗布適當(dāng)按壓出血點(diǎn)2.出血17藻酸鹽敷料

藻酸鹽敷料183.惡臭可能來(lái)自于壞死組織，感染或飽和的敷料首先我們徹底的清洗傷口（可使用清創(chuàng)膠），清除多余的壞死組織使用抗生素預(yù)防感染，增加換藥的次數(shù)。3.惡臭19清創(chuàng)膠清創(chuàng)膠204.疼痛換藥時(shí)操作輕柔，禁止使用雙氧水，碘劑，消毒液等所有腫瘤患者入院時(shí)都要進(jìn)行疼痛的評(píng)估遵醫(yī)囑給予止痛藥物4.疼痛215.周圍皮膚侵潤(rùn)首先要