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文檔簡介

第3頁共3頁病房消毒隔離制度一、醫(yī)務(wù)人員上班時衣帽整齊,不留長指甲、不戴首飾,進行無菌操作時戴口罩。進入隔離單元,應(yīng)穿戴好隔離衣褲、換鞋、戴口罩。下班、就餐及開會時應(yīng)脫去工作服。工作期間嚴(yán)格執(zhí)行手洗手或手消毒指征。二、非傳染性病區(qū)不允許收治傳染病人,以防交叉感染。感染病人與非感染病人分開,同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室,病床間距宜大于0.8cm。特殊感染病人單獨安置。隔離病房或隔離病床應(yīng)有隔離標(biāo)識。在每個病區(qū)的末端,應(yīng)設(shè)____間隔離病室。三、住院病人在住院期間發(fā)生或同時患有傳染病應(yīng)采取以下措施:1、及時上報疫情、嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)隔離措施;2、在病情穩(wěn)定的情況下,盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治傳染病的醫(yī)療機構(gòu);3、接觸或可能接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物時,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆雷o措施;4、被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的醫(yī)療器械應(yīng)按照“朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理流程”進行。其余傳染病用后的醫(yī)療器械,清洗前不使用消毒劑預(yù)處理。四、做好病人的衛(wèi)生宣教,每月召開公休會征求意見,積極宣傳醫(yī)院內(nèi)相關(guān)制度和消毒隔離知識。五、被傳染病病人的膿、血、排泄物等污染的布類,應(yīng)裝入黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi),注明“某傳染病污染”字樣,送洗衣房單獨處理或送醫(yī)療廢物暫時儲存池。六、一般病人的被服每周更換一次,污染時隨時更換。換下的臟被服裝入污染袋內(nèi),有血液、體液的應(yīng)置于防水袋內(nèi)(黃色醫(yī)療袋內(nèi)),不得在病房或走廊清點被服。七、住院病人宜勤理發(fā)、洗頭及剪指甲或淋浴,保持個人清潔衛(wèi)生。八、病房環(huán)境必須保持整潔??諝鈶?yīng)根據(jù)天氣情況,每天上、下午進行通風(fēng)____次,每次不少于____分鐘。物體表面如:病歷夾、門把手、水龍頭、電話、門窗、洗手池、衛(wèi)生間等,每天用清潔抹布擦拭____次,保持清潔。地面無明顯污染時,用清水或清潔劑濕式拖地每日____次。物表、地面當(dāng)遇有病原菌污染時,可根據(jù)不同情況,采用不同濃度的含有效氯消毒液擦拭消毒(細菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者,分別用含有效氯250mg/l—500mg/l、____mg/l與____mg/l—3000mg/l,作用____分鐘);病床每日晨濕掃,一床一巾;床頭柜一柜一抹布,抹布用后用250mg/l—500mg/l有效氯浸泡消毒____分鐘,清洗、晾干備用。病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,床單位必須進行徹底的清潔、消毒(床單位包括病床、床墊、枕芯、毛毯、棉被、床單等)。九、醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,感染性廢物置黃色塑料袋內(nèi),損傷性廢物置利器盒內(nèi),每日或隔日封閉運送至醫(yī)療廢物暫時儲存地,醫(yī)療廢物桶每日或隔日清洗、消毒,每次轉(zhuǎn)運的醫(yī)療廢物應(yīng)進行認真登記,登記資料至少保存____年;生活廢物置黑色塑料袋內(nèi),每日運送,紙簍每周刷洗。十、病人臉盆、便盆、便壺等一次性使用衛(wèi)生用品,專人專用,病人出院時不能帶出醫(yī)院,應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。十一、病區(qū)治療室、病室、廁所等地拖布定點放置,并有明顯標(biāo)記,分開清水沖洗,懸掛晾干備用。當(dāng)?shù)孛嬗醒?、分泌物、排泄物時,根據(jù)不同情況,采用不同濃度的含有效氯消毒液噴灑地面,作用____分鐘,作用____分鐘,用清潔拖把拖干凈后,拖把用500mg/l有效氯消毒液浸泡____分鐘,清水沖洗,懸掛晾干。十二、病人所用醫(yī)療器具均按國家規(guī)范要求方法進行消毒、滅菌處理。病房消毒隔離制度(二)一、布局合理,區(qū)域間標(biāo)識明確,定時開窗通風(fēng)換氣,保持空氣清新。通風(fēng)不好時應(yīng)進行空氣消毒。二、各區(qū)域應(yīng)保持環(huán)境整潔,物品擺放整齊,無肉眼可見灰塵和污漬。病房地面應(yīng)每日進行濕式清掃,保持清潔,遇污染時立即進行消毒。每周徹底清掃____次。三、各病區(qū)末端至少設(shè)一間隔離病房。感染患者與非感染患者分開放置,同種感染性疾病、同種病原體感染患者可以安置于一室,病床間距應(yīng)大于0.8m。病情較重的患者和特殊感染患者應(yīng)單人間安置。病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過3床,雙排不應(yīng)超過6床。四、工作人員進入病區(qū)要按要求進行著裝,認真做好個人防護。醫(yī)護人員在每次接觸患者前后均應(yīng)洗手或手消毒。五、病人用過的醫(yī)療器械、用品等應(yīng)先清洗,然后根據(jù)要求進行消毒或滅菌(被朊毒體、急性壞疽及突發(fā)性原因不明的傳染病病原體污染的器械、器具和物品除外)。六、患者使用吸氧裝置每24h更換一次,濕化液應(yīng)為滅菌水。墻壁閥門處、監(jiān)護儀、輸液泵、微量泵等儀器應(yīng)每日清潔,每周用____%乙醇擦拭消毒。七、血壓計袖帶應(yīng)保持清潔,被血液、體液污染時應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上使用含有效氯500mg/l的消毒劑浸泡30min后再清洗干凈,晾干備用。聽診器保持清潔,可用____%乙醇擦拭消毒。腋下體溫表每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上選用____%乙醇浸泡30min,干燥保存?zhèn)溆谩V寡獛б蝗艘挥靡幌?。八、患者的衣服、床單、被單、枕套每周更換____次,枕芯、被褥床墊定期消毒,被血液、體液污染時,應(yīng)及時更換。禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。九、病床應(yīng)濕式清掃,一床一巾,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。十、患者之間食品、物品不得混用,不得互串病房。十一、患者排泄物及嘔吐物、引流液、體液可直接倒入廁所。十二、隔離病房的廢棄物一律視為感染性廢物,置于黃色專用塑料袋內(nèi),雙層包裝,標(biāo)記清楚,及時密閉,醫(yī)院統(tǒng)一回收。十三、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理?;颊叩囊路?、床單、被單、枕套等及時換下清洗;床墊、被褥可用床單位消毒機進行消毒;床、床頭桌、儀器、設(shè)備等表面,可用含有效氯500mg/l的消毒劑擦拭消毒(貴重儀器、設(shè)備表面可用____%乙醇擦拭消毒)。十四、抹布、拖布的消毒(一)擦床抹布(小毛巾)。抹布使用后先在含有效氯250mg/l消毒劑中浸泡消毒30min,然后清洗干凈,晾干備用。(二)用于治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用,不得混用。用后應(yīng)先在含有效氯250mg/l消毒劑中浸泡消毒30min,再用清水洗凈,晾干備用。使用時可用含有效氯500mg/l消毒劑擦拭消毒。(三)拖布。應(yīng)有明顯標(biāo)記,嚴(yán)格分區(qū)使用。1.一般病室、辦公室、治療室、換藥室走廊每次使用后清水沖洗,懸掛晾干備用。2.病室、治療室、換藥室等地面有血液、分泌物、排泄物時,應(yīng)先用含有效氯1000mg/l消毒劑適量倒在污染地面作用30min后,再用拖布拖干凈。使用后的拖布用含有效氯500mg/l消毒劑浸泡30min后,清洗干凈,晾干備用。3.隔離病房,使用后應(yīng)先消毒,用含有效氯1000mg/l~____mg/l消毒劑浸泡30min,再用水清洗干凈,然后用含有效氯500mg/l消毒劑浸泡30min,懸掛晾干備用。病房消毒隔離制度(三)一、病人的安置應(yīng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施;對已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。二、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動,不準(zhǔn)亂串病室及外出。三、凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)密隔離,用過的房間要消毒,用過的敷料要燒毀,對其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋,并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理。四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。禁止在病房、走道____點衣被。五、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔,空氣新鮮無異味,經(jīng)常通風(fēng)換氣,消除污染。每日用紫外線進行空氣消毒____次,每次____小時;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。六、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時消毒。七、治療室、病房、廁所等的拖帕,應(yīng)標(biāo)識清楚,分開清洗,懸掛晾干,每周用消毒液浸泡消毒處理。八、血壓計袖帶應(yīng)每周清洗,特殊污染后隨時消毒。聽診器保持清潔,接觸病人后及時消毒。九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進行預(yù)處理浸泡消毒后,送消毒供應(yīng)室滅菌后再用;體溫計用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒,清水沖洗后晾干備用。十、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,必須進行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。重癥監(jiān)護室(icu、ccu)消毒隔離制度一、監(jiān)護室內(nèi)應(yīng)有安靜、舒適及隔離的環(huán)境,布局流程合理,明確分為治療區(qū)和監(jiān)護區(qū)、醫(yī)護生活辦公區(qū)、污物處理區(qū),以保證病員的安全,防止交叉感染。二、設(shè)足夠的流動水洗手設(shè)備或杰雪消毒液等消毒設(shè)施。安設(shè)循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機或采取機械通風(fēng),保持環(huán)境清潔,空氣清新。三、監(jiān)護室內(nèi)謝絕家屬探望,有特殊情況隨時與工作人員聯(lián)系。進入監(jiān)護室的工作人員必須更換拖鞋、衣、帽;外出時更衣。非工作人員不準(zhǔn)隨意進入監(jiān)護室。四、每日用消毒液擦拭門窗、桌、椅、床、柜以及拖地兩次;每日定時進行空氣消毒,時間至少在____小時以上;每周室內(nèi)徹底清掃一次,各種裝備、儀器的表面,定時用清水擦拭,經(jīng)常保持清潔。五、每月對環(huán)境、物表以及消毒液進行微生物監(jiān)測一次,對不合格的指標(biāo)或接近標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo),必須做分析并再次監(jiān)測,直至合格。六、每日檢查各類治療包的有效期、器皿及用物,每周滅菌一次。各類穿刺導(dǎo)管放置期限不超過三天(冬天不超過五天)。七、使用呼吸機時間較長的病人應(yīng)標(biāo)明啟用時間,定時更換管道,最長使用時間不得超過____天;呼吸機管道每次使用后,及時用水沖洗干凈并迅速晾干,放入消毒液中浸泡消毒后,將其導(dǎo)管清洗干凈,涼干后注明消毒時間,按時間順序擺放于治療盤內(nèi),用無菌治療巾覆蓋并存放于治療柜內(nèi)備用,最長有效期不得超過____天。八、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,認真洗手;接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時應(yīng)戴手套,操作結(jié)束時立即脫掉手套并洗手。九、特殊感染或高危感染病人,尤其要作好針對性的消毒隔離措施以及職業(yè)防護措施。十、患者轉(zhuǎn)出icu、ccu監(jiān)護室后,必須進行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。母嬰同室病房消毒隔離制度一、母嬰室應(yīng)設(shè)置在新生兒房相近的獨立區(qū)域,并設(shè)置有洗手裝置。工作人員進入室內(nèi)接觸嬰兒前后應(yīng)洗手,非工作用品禁止攜帶入室。二、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后浸泡消毒、清洗、晾干后備用;有污染的物體表面隨時用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、體液、血液等液體標(biāo)本應(yīng)該用消毒液消毒后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。病房和走廊地面每天濕式拖地三次,有污染時用消毒液擦拭消毒。三、住院產(chǎn)婦建議使用一次性被褥、拖鞋,產(chǎn)婦哺乳前必須洗手、清潔____。哺乳用具一嬰一用一滅菌;隔離嬰兒用具必須單獨使用,實行雙滅菌。四、嬰兒所用的被褥、衣物、尿布(建議使用紙尿褲)和浴巾等物品,必須經(jīng)過滅菌處理后一嬰一用,避免交叉感染。遇有醫(yī)院感染流行時,必須嚴(yán)格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)。五、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒制度。六、室內(nèi)用品、母嬰床、家具等定期清潔消毒。母嬰出院后,其床單元、溫箱應(yīng)及時進行清潔消毒。七、母嬰一方患有感染性疾病時,均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。感染性強的疾病,如膿皰瘡、新生兒眼炎、鵝口瘡等時應(yīng)及時隔離。

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