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解熱鎮(zhèn)痛藥乙酰水楊酸,抑制PGE;解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕;抑制血小板,防治血栓塞;不良反應(yīng)多,“為您揚(yáng)名先”中樞興奮藥中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。抗高血壓藥中樞降壓可樂定,對抗未梢利血平,a-R阻斷哌唑嗪,血管擴(kuò)張“肼噠嗪”,利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,強(qiáng)擴(kuò)動靜硝普鈉,危象心梗才選它,聯(lián)合.階梯.個體化,肺、肝、腎功要詳查。抗凝血藥血栓疾病需抗凝,肝素作用強(qiáng)快靈,抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快,雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K,枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。執(zhí)業(yè)藥師考試西藥用藥口訣(2)止血藥凝血酶原缺乏癥,選用VK來糾正;II、W、IX、X合成多,肝功不良減效果。利尿藥利尿藥物強(qiáng)中弱,作用腎臟鈉排出;嚴(yán)重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急;中效雙克常用到,心性水腫效果好,留鉀利尿弱效差,各型水腫伍用它;強(qiáng)中謹(jǐn)防‘四一癥’,弱效注意鉀過剩。注:“四一癥”指強(qiáng)效利尿藥的四低一高癥(低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)和中效利尿藥的四高一低癥(高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀)??惯^敏藥H1受體阻斷藥,苯海拉明是代表;皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正;治療失眠和止吐,作用較強(qiáng)正對路;不良反應(yīng)比較少,口干嗜睡常見到??顾崴幙顾崴幬飶?fù)方多,互糾缺點增效果;中和胃酸護(hù)粘膜,局部作用顯效果。導(dǎo)瀉藥硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異;口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲;注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風(fēng);局部熱敷消腫痛,未化膿者方可用;經(jīng)期孕婦應(yīng)慎重,腎功減退選鈉鹽;過量中毒勿驚恐,鈣鹽拮抗解毒用。鎮(zhèn)咳藥中樞鎮(zhèn)咳可待因,無痰干咳效果靈,呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清祛痰藥惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰;粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性;前藥口服后局部,合理選用不延誤。平喘藥平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治;強(qiáng)心利尿興奮腦,控制用量很重要。興奮藥選用興奮藥,掌握劑量很重要;相對安全縮宮素,產(chǎn)前產(chǎn)后均適宜;麥角制劑產(chǎn)后用,亦可治療偏頭痛??辜谞钕偎帲簝?nèi)科治療甲亢病,主要選用硫脲類;過氧化酶受抑制,生效緩慢療程久;藥物減少粒細(xì)胞,定期查血很重要;甲亢危象手前術(shù),需加大量盧戈液;防治地甲小量碘,對抗甲亢大劑量。作用高峰兩周到,應(yīng)用注意“碘感冒”。胰島素:各型重癥糖尿病,必須補(bǔ)充胰島素;降糖作用快而強(qiáng),促進(jìn)血糖入細(xì)胞;增加利用和貯藏,糖元分解異生少;來源減少血糖降,須防休克低血糖??诜笛撬帲簝深惪诜堤撬?,作用特點慢而弱;胰島功能喪失掉,磺酰脲類即無效;苯乙雙胍尚對路,不能替代胰島素X線造影劑X線造影劑,臨床應(yīng)用碘鋇氣;胃腸造影硫酸鋇,膽腎造影用碘劑;肝腎功能檢查藥,磺漠酚鈉酚磺酞;需要檢查心血管,熒光素鈉偶氮藍(lán);如要檢查胃功能,選用五肽胃泌素;空氣氧氣能顯影,婦科造影都用其。青霉素窄譜殺菌青霉素,競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶;粘肽合成受干擾,陽性細(xì)菌殺滅掉;過敏反應(yīng)危險大,一問二試三觀察。說明:一問:詢問過敏史;二試:用藥前做皮膚過敏試驗;三觀察:用藥后觀察30分鐘。氨基甙類氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質(zhì);對抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核?。欢I毒性最嚴(yán)重,控制劑量定慎用。鏈霉素鏈霉素,易抗藥,迅速持久程度高。一般感染已少用,配伍用藥增療效。紅霉素大環(huán)內(nèi)酯紅霉素,堿性環(huán)境增效果;青紅合用不對路,鹽析現(xiàn)象須記住,林紅競爭結(jié)合點,四紅合用增肝毒。四環(huán)素抗菌譜二菌四體一蟲靈,基本無效傷綠結(jié)。說明:二菌指細(xì)菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲?;前奉惪咕V二菌一體和一蟲,外加結(jié)核與麻風(fēng)。說明:二菌指細(xì)
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